- Главная
- Услуги
- Лечение зубов под наркозом у детей
Большинство современных родителей понимают важность лечения молочных зубов, но не хотят подвергать ребенка стрессу, из-за чего откладывают визит в стоматологическую клинику. Уговорить подвижного ребенка посидеть в кресле стоматолога – задача не из простых, а если ждать пока он подрастет и осознает важность проблемы, то есть риск потерять время и зубы.
Если фронт работы такой, что требует длительной и кропотливой работы специалиста, то выбор в пользу леченияс применением наркоза очевиден.
Лечение зубов под наркозом у детей рекомендовано в следующих случаях:
- если большой объем поражения кариесом и за один прием нужно вылечить несколько зубов;
- сильный рвотный рефлекс и повышенное слюноотделение;
- присутствует аллергическая реакция на местные анестетики;
- неврологические и психические заболевания, ДЦП, аутизм;
- порок сердца;
- панический страх перед походом к стоматологу;
- склонность к истерикам;
- невозможность договориться в процессе игры или беседы;
- не результативность местного обезболивания.
Ведущие мировые стоматологи давно заявили, что использование наркоза – это необходимость в детской стоматологии. Согласно приказу Минздрава РФ № 946н санация ротовой полости у детей младше 3-х лет должна проводиться под наркозом.
Преимущества лечения зубов под наркозом
Лечение зубов детям с удержанием – это высокая вероятность психологической травмы, а также риск повреждения мягких тканей вращающимися частями инструмента. Дети, которые вынуждены сопротивляться, не могут воспринимать ситуацию, как безопасную.
Лечение зубов во сне детям имеет ряд неоспоримых достоинств:
- все манипуляции абсолютно безболезненны;
- за один прием можно вылечить максимальное количество зубов;
- можно проводить хирургические операции в полости рта;
- повышается качество работы стоматолога, он не торопится, но работает быстрее.
Работа со спокойным или спящим ребенком – это гарантия того, что лечение пройдет максимально быстро и эффективно.
Особенности развития или сопутствующие диагнозы у пациента
Лечение во сне под наркозом подходит детям с аутизмом, ДЦП, с синдромом Дауна, с эпилепсией.
Капризы, слезки и нежелание лечиться исправляются адаптацией. Врачи Aza&Buka имеют богатый опыт общения с разными пациентами и к каждому находят подход. Лечить зубки сегодня — не больно, весело, интересно. И если врач рекомендует лечение во сне, значит для этого, действительно, есть показания.
Виды анестезии для детей
Наркоз – это комплекс мероприятий, цель которых вызвать потерю болевой чувствительности или обратимую потерю сознания пациента (медикаментозный сон).
Три составляющих наркоза:
- сон;
- отсутствие болевого синдрома;
- отсутствие отрицательных воспоминаний.
Лечение зубов под седацией у детей проводится с применением высокоэффективных лекарственных препаратов последнего поколения, безопасность которых подтверждена лабораторными исследованиями и сертификатами.
Все виды наркоза можно классифицировать следующим образом:
- глубокий наркоз, когда пациент находится в состоянии сна и не помнит деталей лечебного процесса; ( используется газ Севоран)
- поверхностный наркоз, при котором малыш в сознании, но у него нет страха.( используются газ Закиси азота)
Лечение, удаление или восстановление зубов под наркозом проводится детям с одного года. Методику проведения наркоза и время медикаментозного сна определяет анестезиолог.
Подготовка малыша к походу в стоматологическую клинику
Разумеется, оттягивать первый поход к стоматологу до критической ситуации ни в коем случае нельзя. Нужно во время, когда нет беспокойства, отвести ребенка к врачу, показать ему, что стоматологическое кресло – это совсем не страшно, а профилактика заболеваний зубов помогает не доводить до серьезных проблем. Кроме того, можно поощрить спокойное поведение ребенка чем-то приятным для него (но не сладостями). Таким образом, сводятся к минимуму страх и беспокойство ребенка по отношению к врачу. Также стоит отметить, что у детей до трех лет снижен болевой порог и таким образом можно безбоязненно отвести к врачу еще совсем маленького ребенка, не боясь за него и закрепив правильное восприятие врача как помощника в деле сохранения здоровья.
Помимо прочего, обязательно проводите с ребенком психологическую подготовку, разговаривайте с ним и объясняйте пользу от регулярных посещений врача. Спрашивайте у малыша, что его волнует в предстоящем походе в стоматологическую поликлинику, и не позволяйте ему нагнетать себе страх. Будьте спокойны и уверенны, и ваше хорошее настроение обязательно передастся ребенку.
Кроме того, можно подготовить ребенка к походу к врачу, взяв его с собой во взрослую поликлинику и на личном примере продемонстрировав, что ничего страшного в этом нет. Однако стоит предупредить врача о присутствии ребенка, объяснить ему правила поведения и выбрать для посещения время с наименьшим количеством пациентов, чтобы не тревожить малыша.
Однако даже если все вышеуказанные советы были учтены, они далеко не всегда гарантируют, что ребенок совершенно не будет волноваться перед походом к врачу. Может случиться и так, что выполнить все рекомендации вовремя не получится. В любом случае при определенных обстоятельствах родители начинают интересоваться возможностью провести стоматологические манипуляции с минимальным дискомфортом для ребенка. Как правило, первым, что приходит в голову, является общий наркоз. И если раньше идея стоматологии под общим наркозом, тем более для маленького ребенка, казалась чем-то совершенно невозможным, то сейчас многие клиники предоставляют такую услугу. Однако прежде чем идти на это, необходимо вооружиться наиболее полными знаниями о процедуре.
Закись азота
Лечение зубов с закисью азота детям – это самый простой и безопасный метод ингаляционной седации, который снимает стресс и умеренный страх во время манипуляций стоматолога. История применения ЗАКС – смеси газов N2O и O2 насчитывает более 150 лет. Этот вид наркоза до сих пор применяется стоматологами в Европе, Америке и Израиле.
Ребенок находится в расслабленном состоянии и в хорошем настроении, при этом пребывает в сознании и все его рефлексы сохраняются: он самостоятельно дышит, может двигаться, отвечать на вопросы.
Подача седативной смеси происходит в таком порядке:
- во время непосредственного общения врач предлагает надеть маску, это может быть частью какой-то игры;
- вначале ребенок дышит кислородом, затем в смесь поступает закись азота, пока не достигнет концентрации 30 %;
- лечение проводится под контролем аппаратов;
- после окончания кислород вновь замещает N2O;
- затем маску снимают.
Уже через 10 минут в детских легких не остается следов от вдыхания газа.
Достоинства метода:
- полное отсутствие побочных эффектов;
- действие начинается после нескольких вдохов;
- эффект от вдыхания вещества быстро исчезает и пациент возвращается в привычное состояние;
- это безопасная альтернатива глубокому наркозу;
- степень седации легко контролируется при помощи современной электронно-автоматической аппаратуры.
- Недостатки метода
- К ним можно отнести невозможность использовать этот вид наркоза в маленьком возрасте, когда ребенок не хочет ( или сопротивляется самостоятельно дышать через маску на протяжении всего лечения)Поэтому метод показан детям старше 5-6 лет.
Закись азота может быть использована в комплексе с местным наркозом для возможности введения и усиления действия обезболивающих препаратов.
Показания и противопоказания
Для применения наркоза имеются определённые показания. Это:
- большой объём терапевтическихи хирургических манипуляций, необходимых для полной санации;
- длительность и болезненность планируемого вмешательства;
- наличие гнойных процессов (абсцессов, флегмоны), при которых местная анестезия неэффективна;
- возможность проведения полной санации в один сеанс;
- особенности психики ребёнка;
- неврологические заболевания;
- аллергия на медикаменты, применяемые при местной анестезии;
- выраженный рвотный рефлекс;
- бронхиальная астма;
- стоматофобия ― непреодолимый страх перед посещением стоматологии, основанный на предыдущем негативном опыте;
- желание родителей, но при этом должны отсутствовать противопоказания.
В стоматологической практике существуют также противопоказания для общего обезболивания, которые врач обязательно учитывает. К ним относятся:
- острые заболевания органов дыхания;
- декомпенсированная сердечно-сосудистая патология;
- болезни печени и почек;
- патологии эндокринной системы;
- тяжёлая форма рахита;
- недавняя вакцинация;
- недавний приём пищи;
- температура тела выше нормы.
Препарат «Севоран»
Использование препарата «Севоран» в лечении зубов детям – это современный способ проведения общего наркоза. Во время лечения зубов под наркозом в кабинете постоянно присутствует лечащий стоматолог, ассистент стоматолога, анестезиолог и медсестра .
Преимущества использования газа «Севоран» для анестезии при лечении зубов детям:
- не провоцирует раздражение дыхательных путей;
- имеет приятный запах;
- для погружения в сон достаточно всего нескольких вдохов;
- пробуждение наступает достаточно быстро;
- проснувшись после наркоза, ребенок чувствует себя как после физиологического сна;
- полностью и бесследно выходит из организма – к моменту пробуждения ребенок выдыхает все, что вдохнул;
- не оказывает никакого влияния на внутренние органы;
- не вызывает аллергических реакций.
Препарат «Севоран» является одним из лучших анестетиков на сегодняшний день, он сочетается со всеми лекарственными средствами, используемыми в детской стоматологии.
Противопоказания к использованию наркоза у детей
Для использования наркоза ребенок должен пройти обследование, а родители дать соответствующее согласие. Существует небольшой перечень противопоказаний к использованию наркоза:
- детям, перенесшим травму головного мозга менее 3-х месяцев назад;
- при нарушенном носовом дыхании – ОРЗ, фарингит и т.д.;
- при приступах эпилепсии;
- детям, принимающим глюкокортикоидные препараты;
- анемия и тромбоцитопения.
Также в наркозе будет отказано, если ребенок принимал пищу или жидкость до манипуляции.
Если ребенок старше 2-х лет
При возникновении необходимости в амбулаторной стоматологической помощи под общей седацией, детей старше двух лет направляют в государственные стоматологические поликлиники, где есть возможность такого лечения: лицензия, высококвалифицированные специалисты и оборудование.
Показания:
- Кариес нескольких зубов
- Стоматофобия, страх перед стоматологическим лечением, повышенные тревожность и эмоциональная возбудимость.
- Аллергия, непереносимость лекарственных средств, применяемых для местного обезболивания.
Необходимые исследования:
- общий анализ крови с гемосиндромом (действителен 10 дней);
- биохимический анализ крови по показаниям (действителен 10 дней);
- общий анализ мочи (действителен 10 дней);
- электрокардиограмма (действительна 1 месяц)
- ЭХО кардиограмма сердца (по показаниям)
- группа крови и резус фактор (бессрочно).
- заключения педиатра и отоларинголога
Список поликлиник:
Детская стоматологическая поликлиника N 28
- Адрес: ул.Генерала Ермолова д.12
- Округа: ВАО, ЗАО
Детская стоматологическая поликлиника N 30
- Адрес: ул.3-я Фрунзенская, д.6
- Округа: ЦАО, ЮАО, ЮЗАО, ЮВАО
Детская стоматологическая поликлиника N 41
- Адрес: ул.Сходненская, д.52
- Округа: САО, СВАО, СЗАО, Зеленоград
Отзывы
Первый визит к стоматологу может стать непростым испытанием для детей и их родителей. В каждой из клиник сети «Натадент» мы создали по-настоящему теплую и комфортную обстановку. Мы рады каждому отзыву – вы помогаете нам становиться лучше.
ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ
Почему в Aza&Buka дети не боятся обезболивающих инъекций?
Лечение молочных зубов у детей чаще всего выполняется под местным наркозом. И юные пациенты реагируют на него весьма позитивно, так как в «Aza&Buka» врачи почти не пользуются классическими шприцами и ампульными растворами. Их заменили современные инструменты для безболезненного введения анестетика:
- Безыгольный инъектор. Стоматологическому лечению предшествует обезболивание качественным препаратом через крошечное (до 0,1 мм) отверстие под очень высоким давлением. Струя моментально попадает в ткани и гарантирует быстрое наступление нужного эффекта. Иглы в инъекторе — нет.
- Карпульный шприц — готовый картридж с анестетиком, оснащенный специальной иглой, которая существенно тоньше иголки обычного шприца. Точная дозировка, идеальная стерильность и минимум неприятных ощущений — достоинства данного варианта.
- Компьютерный шприц — выглядит как устройство из фантастических фильмов и очень нравится детям. Объем анестетика контролируется программно, позволяя отмерять предельно четкие дозы для приятного лечения ребенка.
