Стоматология под седацией – современный метод, позволяющий с комфортом пройти через неприятную процедуру. Участки головного мозга, отвечающие за повышенный уровень тревоги, временно блокируют анестезиологическими препаратами. Под их воздействием человек быстро успокаивается, погружается в поверхностный сон, при этом остается в сознании. Для комфортной работы врача создаются идеальные условия, помогающие значительно повысить качество и эффективность выполнения процедур, выполнить большой объем за один прием.
Что такое седация в стоматологии? Чем она отличается от анестезии или наркоза?
Анестезия в стоматологии –обезболивание зоны (места) лечения. Это обязательная манипуляция – традиционный укол в десну около больного зуба
Седация – легкий медицинский сон, в котором снимается тревожность и страх. Пациент в этом состоянии спит, но в сознании, чувствует прикосновения, слышит врача. Главное отличие от наркоза – при седации человек дышит совершенно самостоятельно. Седация сопровождается местной анестезией, чтобы было не страшно и не больно. Седация позволяет врачу контролировать состояние пациента с сопутствующими заболеваниями – проблемы с почками или сердцем, повышенное давление, — так все процедуры проходят комфортно и максимально безопасно.
Наркоз или общее обезболивание используется при лечении в стационаре, когда нужно провести сложную операцию. В этом случае сознание пациента выключается полностью, местная анестезия – уколы в десну — уже не нужна, а дыхание контролирует аппаратура.
Применение седации предполагает сохранение стандартных рефлексов, отсутствие угнетения нервной системы. По отзывам пациентов разного возраста, во время лечения они ощущают легкость и расслабленность. В среднем через час после окончания процедуры человек возвращается в обычное состояние и может направиться домой с сопровождением. В нашей клинике есть небольшая палата, где можно отдохнуть и поспать после лечения под седацией.
Виды седации: поверхностная и глубокая
В стоматологии используется следующие седативные способы расслабления и успокоения больных:
- Поверхностный – лучшее решение в той ситуации, когда пациенту требуется расслабление на непродолжительное время лечения. Показан для взрослых, а также детей, начиная с трехлетнего возраста. Состояние приятной дремоты достигается вдыханием кислорода, смешанного с закисью азота. Назальная маска, через которую проходит газ, подключается к аппарату. Врач может изменять соотношение компонентов и дозировку, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
- Глубокий – введение лекарства производится через внутривенный укол. Такая методика лучше справляется с сильным страхом и тревожностью. Методика применяется для взрослых и детей не младше 15 лет. Расслабленное состояние длится дольше, чем при поверхностной. Больному потребуется некоторое время находиться в клинике и отказаться от вождения автомобиля на 8 часов.
Анестезиологи стоматологической клиники Refformat Москва давно работают в самыми разными пациентами и их опыт позволяет сделает лечение безопасным. Любое вмешательство, подготовка и установка протезов пройдут комфортно и незаметно.
Как проходит процедура седации?
Порядок проведения процедуры состоит из нескольких этапов. Сначала необходимо получить консультацию стоматолога – вы знакомитесь с доктором, составляете план лечения.
Для седации пациенту потребуется сделать несколько простых исследований:
- ЭКГ.
- Сдать кровь на общий анализ и биохимию (развернутую).
- Сдать кровь и получить результаты анализов для госпитализации (на сифилис, ВИЧ, гепатиты).
- При наличии заболеваний получить разрешение профильного специалиста.
Готовые результаты отправляются администраторам клиники. Обязательно следует написать фамилию, инициалы пациента и врача-стоматолога. Документы передаются на рассмотрение анестезиологу, который принимает решение о допуске к операции под седацией, учитывает возможные последствия.
Администратор связывается с пациентом для уточнения даты и времени прихода в центр. В назначенный день рекомендуется приехать на прием заранее, при этом не использовать личный транспорт. Если потребуется, администраторы помогут вызывать такси, чтобы добраться обратно домой.
Перед началом манипуляций происходит беседа с анестезиологом. В операционном блоке через назальный катетер и провод будет введена индивидуально подобранная доза анестетика. В отличие от наркоза, больной продолжает самостоятельно дышать, погружаясь в приятный полусон, без отрицательных ощущений. По окончании лечения пациента провожают в комнату отдыха, где он имеет возможность прилечь и отдохнуть.
Седация и наркоз: ищем разницу
Седация — это минимальное угнетение сознания у ребенка. Не нужно пугаться слова «угнетение» — это всего лишь означает, что ребенок максимально расслаблен и спокоен: он не будет испытывать страх, тревогу и стресс во время лечения. Рефлексы при этом не подавляются, а ребенок сможет слышать доктора и выполнять его просьбы во время лечения. Эффект при седации достигается за счет смеси закиси азота с кислородом.
Важно не путать седацию с наркозом. При наркозе пациент находится в полностью бессознательном состоянии. Фактически это искусственно вызванное обратимое состояние торможения центральной нервной системы, чего не происходит в случае с седацией. При наркозе отключаются рефлексы, и пропадает болевая чувствительность. При седации же отключения болевых ощущений не возникает — врач перед началом процедуры делает ребенку местную анестезию.
Сначала стоматолог вводит ребенка в седацию, затем проводит аппликацию — обезболивает место укола специальным гелем, чтобы ребенок не ощущал дискомфорта во время введения анестетика.
Способы введения препаратов
Стоматология с седацией в Москве представлена различными методиками введения медикаментозных препаратов: ингаляционной, пероральной и инъекционной.
Ингаляционный способ
Чаще всего используется в детской стоматологии. В процедуре задействуют закись азота. «Веселящий газ» вызывает у ребенка позитивные эмоции от посещения кабинета врача и выполнения длительного процедур. При этом работа доктора существенно облегчается, становится более результативной.
Пероральный способ
Медикаментозная седация перорального типа – это способ успокоения, при котором прием препарата, устраняющего возбуждение, производится за час до того, как начнется основная процедура лечения. С помощью указанной методики седации обеспечивается начальный уровень снятия напряжения, облегчается главный этап, на котором производят введение анестетика внутривенно либо используют кислородную маску.
Инъекционный метод
Внутривенная седация рекомендуется преимущественно во время проведения стоматологического лечения взрослых. Инъекционный метод предусматривает введение препаратов внутривенно, непосредственно в кроветворное русло. Этот способ хорош тем, что он позволяет контролировать степень как физического, так и эмоционального расслабления.
Показания к применению обезболивания
Европейские и американские стоматологи используют седацию в стоматологии при выполнении любых манипуляций. В России такую процедуру можно провести далеко не в каждой клинике. Лечение и удаление зубов под седацией в стоматологии Refformat позволяет пациентам полностью успокоиться и перенести все манипуляции в полном расслаблении.
Показания к применению:
- Сильный страх, боязнь посещения стоматолога, паника.
- Повышенные рвотные позывы.
- Желание получить услугу с высоким комфортом.
- Сниженный болевой порог.
- Необходимость длительного периода одномоментного лечения.
- Сосудистые или сердечные патологии (требуется дополнительная консультация терапевта).
- Симптом тесных (замкнутых) пространств.
- Резкое повышение давления из-за стресса.
Как проводится седация
На сегодня самым безопасным методом является именно седация с помощью закиси азота в смеси с кислородом. Ребенку на нос надевается маска, но предварительно врач проводит адаптационный прием. Это необходимо для того, чтобы малыш на пугался маски и аппарата для седации. Сначала врач устанавливает доверительные отношения с маленьким пациентом, объясняет ему, что и зачем будет делать, и только потом надевает маску. Сначала подается кислород, затем — в очень малых количествах закись азота. Это сладковатый инертный газ, который полностью выводится из организма за 10 минут.
Этот газ полностью безвреден для ребенка — вот почему сегодня седация в детской стоматологии становится все более распространенной. На данный момент не зафиксировано ни одного случая осложнений после седации. В крайне редких случаях возникает тошнота или рвота, но, чтобы предотвратить это, врачи выводят ребенка из седации очень медленно.
Второй важный аспект лечения при седации — это необходимость в установлении контакта между врачом и ребенком. Для того, чтобы лечение не превращалось в стресс и источник постоянного страха, разработан метод адаптационного приема, при котором врач деликатно выстраивает общение с маленьким пациентом, помогает ему освоиться в новой обстановке, не бояться кабинета и предметов, которые в нем находятся.
Противопоказания
Седация – это не наркоз, который имеет обширный перечень запретов к применению. Ее негативное влияние на организм человека минимально. Однако, и у этого щадящего метода успокоения также имеется определенный ряд противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость, аллергия на медпрепараты;
- простуда, грипп, ОРВИ;
- инфекционные болезни (туберкулез, гепатит);
- отдельные виды хронических заболеваний;
- миастения;
- расстройства со стороны психики;
- беременность;
- алкоголизм, наркомания.
Всем ли можно использовать седацию: рассматриваем противопоказания
Даже самые безопасные медицинские методики имеют противопоказания и ограничения по применению. Седация не является исключением, она не может быть применена:
- При гипертонии, гипотонии;
- При диагностированных неврологических и психических заболеваниях;
- При тяжелых патологических процессах, затрагивающих органы дыхания.
Не прибегают к седации при любых инфекционных заболеваниях в острой форме.
Для исключения возможных противопоказаний к методике, перед применением седации проводится комплексное обследование, назначаются анализы, сам пациент должен быть откровенным со своим лечащим врачом и честно, и подробно рассказать обо всех болезнях в анамнезе, наличии аллергических реакций, своем состоянии в текущий момент времени.
Плюсы и минусы седации в стоматологии
Основным преимуществом лечения, удаления или протезирования зубов под седацией считается то, что врачу гораздо проще и удобнее работать с пациентом, находящимся в расслабленном состоянии. Больной не испытывает негативных эмоций и стойкого чувства страха от посещения кабинета врача. В будущем человек чаще станет посещать стоматологическую клинику в профилактических целях.
У процедуры также есть минусы, хотя их не так много. Пациент должен потратить еще один час на пребывание в комнате отдыха. Стоимость остается достаточно высокой, что вполне объясняется высокой ценой на импортные материалы, качественное оборудование, а также длительностью лечения. Изначально потребуется затратить время и средства на анализы и консультацию специалистов.
В чем разница с наркозом
Седация является относительно новой технологией, о которой большинство людей имеет смутные представления, а потому достаточно часто путают ее с общим наркозом. Однако разница между техниками кардинальная. Она заключается в следующих основных моментах:
- Седация не приводит к блокировке основных рефлексов организма (кашлевого, рвотного), которые «отключаются» при использовании общего наркоза, а потому полностью исключены опасные нарушения дыхательной функции во время выполнения манипуляций;
- Человек остается в сознании, а потому сохраняется связь между ним и врачом. При применении общей анестезии сознание под действием препаратов отключается;
- Седация имеет меньшее количество противопоказаний, не требует длительной подготовки и реабилитации.
Зубы под седацией лечат с постоянным мониторингом состояния пациента, для которого применяют специальное оборудование. После завершения всех необходимых процедур человек некоторое время находится под наблюдением специалистов, но в тот же день может вернуться домой. После использования наркоза придется остаться в клинике минимум на 1-2 дня.
Рассказывая о разнице между седацией и общим наркозом, важно отметить и тот факт, что лечение зубов во сне не сопряжено с риском неприятных и опасных побочных эффектов, которые нередки после использования общей анестезии.
