«Карпульная» анестезия в терапевтической стоматологии: выбор препарата, особенности проведения

Преимущества

Врачи отмечают, что карпульный вид анестезии удобен в применении. От других обезболивающих средств отличается следующими преимуществами:

• Точность в выборе дозировки. Одна часть карпули вмещает объем 1.7 мл.
• 100% стерильность. Это важный момент при проведении процедуры, потому что индивидуальные особенности пациента способны спровоцировать осложнения при попадании малейших микроорганизмов в кровь.
• Минимальные повреждения тканей. Тонкая игла не причиняет боли и позволяет применять препарат в труднодоступных зонах.
• Удобство в использовании. Конструкция шприца удобна для использования стоматологом и обеспечивает свободное управление. Игла гибкая и не способна переломиться.
• Исключение ошибки при выборе препарата. На упаковке карпули обозначено название препарата и дозировка.

Общее описание

Анестезия вводится с помощью специального шприца, после чего снижается чувствительность нервных окончаний зуба. Капсула носит название карпула. Сама процедура введения лекарства проводится по стандартной схеме.

Карпульный шприц предназначен для многоразового использования. Он изготовлен из медицинского металла, а конструкция включает каркас, поршневую часть и иглу. Поршень оснащен зазором для расположения капсулы. Последняя является специальной ампулой, содержащей анестетик.

Ампула запаяна в герметичную упаковку, что обеспечивает сохранность свойств и соблюдение санитарных норм.

Недостатки

Стоматологи отмечают полезность и удобство применения карпульной анестезии. Среди недостатков – высокая стоимость. Некоторые пациенты не могут позволить себе обезболивание посредством карпули. Но врачи оправдывают стоимость, потому как сложности в изготовлении и эффективность в использовании влекут за собой немалые затраты.

Стоматологи отказываются от карпульной анестезии в случае, когда в состав необходимо добавить вазоконстриктор. Данный вид обезболивания не дает такой возможности.

Общая анестезия в стоматологии: объективные показания

Считать общий наркоз выходом для тех, кто просто боится стоматологов, едва ли было бы правильным. Это серьезная процедура, для которой должны быть объективные причины. Однако в ряде случаев общая анестезия – введение наркотических анальгетиков ингаляционно или внутривенно для полного отключения сознания – имеет свои преимущества.

• Патологическая паника и боязнь стоматологических процедур, невозможность введения анестезии инъекционно, невосприимчивость пациента к седативным препаратам. Если такому пациенту необходимо провести стоматологическую операцию – удалить абсцесс или большое кистозное образование, почистить некротические ткани, образовавшиеся в результате гнойного воспаления на челюстной кости, без общего наркоза не обойтись.
• Серьезные психологические или неврологические расстройства, при которых пациент не может адекватно вести себя в процессе лечения и корректно выполнять просьбы врача-стоматолога.
• Патологически повышенный рвотный рефлекс.

Важно понимать, что лечение под общим наркозом должно проводиться в стационарных условиях. Помимо врача стоматолога и медсестры при этом обязательным является присутствие анестезиолога.

Содержимое инъектора

Каждый врач изучает состав препаратов, используемых для анестезии. На упаковке с лекарством указано процентное содержание в препарате элементов, входящих в состав. Каждый элемент выполняет важную роль в препарате.

Основные составляющие инъектора:

1. Анестетик. Основная часть препарата, обеспечивающая снижение чувствительности. Чаще всего это Лидокаин, Прилокаин, Артикаин.
2. Вазоконстриктор – сосудосуживающее средство (адреналин, мезатон). Необходим для усиления воздействия анестетика. Но противопоказан людям с проблемами сердца, страдающим сахарным диабетом, а также пожилым людям.
3. Антиоксиданты (сульфиты и бисульфиты). Защищают вазоконстриктор от разрушения при воздействии кислорода. Из-за содержания серы способны вызвать аллергию и непереносимость. Не используются для пациентов, страдающих заболеваниями дыхательной системы.
4. Консерванты. Отвечают за сохранность препарата до момента использования.
5. ЭДТА – металлсвязывающий элемент.
6. Парабены. Сохраняют стерильности препарата.

Перед процедурой обезболивания врач обязан убедиться в отсутствии у пациента негативной реакции на элементы, входящие в состав препарата, иначе возникнут тяжелые последствия для здоровья и жизни человека.

Правила и сроки хранения

Чтобы не нарушить срок годности препарата, необходимо четко соблюдать несколько правил хранения капсул:

1. Хранение в темном месте.
2. Температурный режим – 23-25 градусов.
3. Недоступность детям и животным.

Использовать капсулы, хранящиеся неправильно, категорически запрещено.

По внешнему виду можно определить непригодность препарата. Основные признаки:

• Нарушение целостности упаковки.
• Наличие осадка.
• Изменение цвета.
• Появление пузырьков.
• Ржавчина на ампуле.

Требования к препаратам

Каждое средство, используемое для обезболивания, должно отвечать основным требованиям стоматолога.

На первом месте, конечно, безопасность для пациента. Лекарство не должно вызывать аллергии, содержать токсины, иметь серьезные побочные эффекты.

Во-вторых, врач должен быть уверен, что длительности воздействия препарата достаточно для выполнения намеченных лечебных действий.

Популярные средства

Для карпульной анестезии в стоматологии чаще используются препараты французских производителей, которые отвечают качественным характеристикам и доступны по цене.

Наиболее распространены:

1. Ультракаин. Действует через минимальный промежуток времени (1-2 минуты) после введения.
2. Убистезин. Действие длится 25-30 минут. Подходит детям и беременным женщинам.
3. Скандонест. Включает в себя большое количество адреналина. Обеспечивает минимум кровоточивости.
4. Септанест. Действует 15-20 минут. Чаще используется для людей, имеющих проблемы со здоровьем.

Причины отсутствия обезболивающего действия

Нередко случается так, что после введения анестезии чувствительность в зоне предстоящего лечения сохраняется полностью или частично. Одна из причин — некачественный препарата. Но есть и другие причины:

1. Страх, который блокирует рефлексы.
2. Выработка адреналина, который нейтрализует действие лекарства.
3. Алкогольная зависимость.
4. Привыкание организма к лекарственному препарату.

Технологии лечения развиваются, создаются новые разработки для улучшения качества стоматологических услуг.

Карпульное обезболивание применяется в каждой стоматологической клинике. Анестезия помогает сделать лечение наиболее комфортным, а также уменьшить страх пациента перед предстоящей процедурой.

Отзывы

Карпульное обезболивание применяется в отечественных клиниках практически повсеместно.

Основное ее предназначение – устранить страх перед лечением и сделать его максимально комфортным.

Если вас заинтересовала данная статья, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе. Наверняка ваше мнение станет кому-то полезным.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Септопак в стоматологии – материал для надежной защиты

Следующая статья

Брекеты Лотос – гарантия быстрой и надежной коррекции любых дефектов прикуса

Причины отсутствия обезболивающего действия

Нередки случаи, когда анестезия может не подействовать. Вероятен риск слабого проявления эффекта обезболивания или его полное отсутствие.

Причинами такого явления можно назвать:

1. Чрезмерный страх. Многие люди панически бояться посещения стоматолога. В данном случае срабатывает психологический фактор – подсознательно человек ощущает боль.
   Возможно проявление действия адреналина, который блокирует нервные окончания, и действующее вещество к ним не проходит. В данной ситуации рекомендуется за пару часов до посещения стоматолога принять успокоительное средство.
2. Эффект привыкания. Нередки случаи, когда организм человек адаптируется к действию обезболивающих средств и не реагирует на них. В таком случае необходимо поменять вид активного компонента.
3. Действие алкоголя. По причине боязни посещения стоматолога некоторые люди могут употребить спиртные напитки перед посещением врача. Его действие снижает эффективность анестезии. В таких случаях приходится увеличивать дозу препарата в несколько раз.

Цена

Стоимость карпульных шприцов зависит от материала изготовления, удобства применения, способа аспирации, вхождения в комплектацию дополнительных наконечников-зажимов. Модели изделий различных производителей со стоимостью сведены в таблицу.

Специалисты отмечают удобство использования карпульных шприцов. В стоматологии приспособление получило популярность благодаря безопасности и комфорту применения, исключению вероятности заражения инфекцией. В продаже существуют инъекторы различной стоимости, с характеристиками, способными удовлетворить любые потребности.

Требования к препаратам

К современным растворам для анестезии предъявляются определенные требования:

• Минимальный риск токсичного и аллергенного воздействия на организм пациента;
• Отсутствие риска повреждения нервов и тканей;
• Самое минимальное проявление побочных действий и последствий;
• Быстрое выведение из организма;
• Быстрое проявление эффекта обезболивания;
• Полное обезболивание всех тканей в месте инъекции;
• Не должен вызывать расширение сосудов;
• Продолжительность действия на весь период лечения;
• Быстрое прекращение действия по окончанию лечения;
• Обеспечение всех обезболивающих свойств в период хранения.

Соблюдение всех указанных требований позволяет достичь желаемого результата обезболивания и не вызвать негативных последствий в организме пациента.

Где купить качественные шприцы?

Карпульный шприц в стоматологии является востребованным инструментом. Приобрести качественные изделия можно у проверенных временем продавцов. Если фирма присутствует на рынке на протяжении 3 лет и более, то это говорит об уже сложившейся репутации, которую можно проверить.

Купить медицинские инструменты можно в следующих местах:

• в магазинах, занимающихся реализацией медтехники;
• в сети Интернет на соответствующих торговых площадках;
• в сетях крупных аптек.

Выбор карпульных игл

Карпульная игла состоит из металлической насадки и муфты из пластмассы, с помощью которой копье присоединяется к корпусу. Изделие должно гарантировать непринужденное безболезненное впрыскивание лекарственного вещества.

У него существует 2 стороны, с помощью которых манипуляции становятся безвредными. Удлиненная сторона острия используется для проникания в зубные ткани, она заканчивается фаской. Укороченная сторона представляет собой устройство для открывания непроницаемых карпул.

Критерии выбора приспособления должны опираться на следующие характеристики:

• Стоматологи рекомендуют выбирать товар, на котором указана красная отметка, определяющая направление движения шприца. Это способно повысить уровень медицинских манипуляций, сократить время нахождения человека в стоматологическом кресле.
• Металл для изготовления изделий подбирается по параметрам толщины, надежности, повышенной упругости. Это поможет избежать занесения инфекции и устранить дискомфортные ощущения во время процедуры, обеспечить возможности добраться до самых труднодоступных мест ротовой полости.
• Подбираются иглы по длине. В продаже существуют изделия длиной от 10 до 25,5 мм (короткие) и 28,9-41,5 мм (длинные).
• Подбор игл стоматологи также осуществляют по диаметру.

Иглы зарубежного производства стоят дороже, они сертифицированы под европейский и американский стандарты. К наиболее дорогостоящим товарам относятся изделия фирмы Септоджект Эволюшн (упаковка в 100 шт. может обойтись в 1000-1400 руб.), изготовляемые из металла высокого качества.

На порядок дешевле продукция корейского и пакистанского производства (300-500 руб.), обладающая также хорошим качеством (бренды NI-PRO, BIODENT, Sun Pharmaceuticals, Cornerstone Corporation). Наиболее дешево обойдутся иглы российского производства (АЭРС), которые не уступают по качеству зарубежным аналогам.

Все фирмы производители выпускают изделия согласно стандартным параметрам диаметра и длины: 12, 16, 21, 25, 30, 35, 38 мм.

Анестезия зубов при беременности и грудном вскармливании

Лечение зубов в период беременности и грудного вскармливания для многих представляется проблематичным или невозможным из-за негативного воздействия анестезии на плод или вскармливаемого малыша. Это распространенное заблуждение, нередко лишающее молодых женщин шансов на здоровые зубы и красивую улыбку. «Делясь» с малышом кальцием и другими полезными для зубов веществами, организм женщины может испытывать на себе их недостаток, результатом в частности будут больные зубы.

Для беременной женщины стоматологические процедуры можно условно разделить на две группы: те, которые можно отложить на пост-лактационный период, и те, отлагательство которых недопустимо. Обязательным является своевременное лечение кариеса, пульпита и других «острых» заболеваний. Также не стоит затягивать с проведением операций, к которым есть объективные показания, например, удаление увеличивающихся в размерах кист или не поддающихся лечению зубов.

Отложить на «потом» можно протезирование зубов, ношение брекет систем, имплантацию, установку виниров и люминиров.

Анестезия для беременных имеет свои особенности. Требования к ней следующие – минимальная вероятность проникновения действующего вещества сквозь кровь и плаценту к плоду (для кормящей мамы – через молоко ребенку). С этой целью стоматологи используют препараты, в которых сосудосуживающие компоненты (адреналин/эпинефрин) содержатся в концентрации 1: 200 000. Поводов для этого как минимум два:

• Такая концентрация не повлияет на развитие плода и не навредит ребенку, которого кормят грудью.
• Сосудосуживающий компонент не удерживает введенное лекарство на локальном участке десны, обеспечивая нечувствительность к боли, и при этом, не позволяя составу распространяться дальше по организму через кровоток.

Что делать, если Вы боитесь анестезии?

Пациенты, которые испытывают страх и тревожность перед любыми стоматологическими процедурами, могут пропить перед лечением курс препаратов, способных снизить нервозность. Говоря о безрецептурных составах, стоматологи выделяют Афобазол. Он пьется курсом, который рекомендуют начать за неделю до вызывающего страх похода к врачу. К преимуществам препарата можно отнести не только эффективность, но и отсутствие негативного побочного эффекта многих «успокоительных» — сонливости.

Также в данном случае помогают настойки пиона, валерианы, пустырника или корвалол Они также пьются курсом, но в отличие от Афобазола, могут стать причиной повышенной сонливости, что крайне нежелательно для вождения авто и работы.

Если пациент боится инъекционной анестезии из-за болезненности самого укола, ему можно предварительно обработать десну аппликативным анестетиком.