Довольно странный вопрос от клиники, которая оказывает услугу имплантации зубов. Но ведь наша задача – не установить как можно больше имплантов, а решить проблему, с которой вы к нам приходите, подготовить вас и честно рассказать про все нюансы, в том числе, неприятные.
Итак, пустое место в зубном ряду. Вы уверены, что имплантация – то, что вам нужно. И немудрено: в транспорте, газетах, в интернете – пестрят объявления о передовом методе – имплантации зубов. Безболезненно, надолго, «поставил и забыл»
,
«зуб — как родной»
и прочее. Так ли это?
Да, так. Лучше пока ничего не придумали в мировой стоматологии. В результате вы получите несъемный зуб, который будет служить вам, не создавая нагрузку на соседние, о котором вы перестанете думать, как не думаете постоянно об остальных зубах. Но реклама остается рекламой. Вам показывают уже конечный результат – красивая улыбка, счастливые глаза, здоровый вид. А что вам придется пройти, чтобы получить столь желаемую картинку?
Давайте спросим у пациентов, которые уже установили себе импланты:
Николай, операция прошла в 2010 году:«Что придется пройти? Откровенно говоря, пару кругов ада. Решив ставить имплант, на год забудьте о длительных поездках – вы будет привязаны к клинике и врачу, который контролирует процесс приживления импланта. Но скажу честно – результат того стоит…»
Подготовка
Первое – бросьте курить! Даже если имплант приживется, то прослужит он недолго – курящему человеку, если он не хочет расстаться со своей привычкой, лучше забыть об имплантации – не мучайте себя понапрасну!
Второе — вам нужно запастить временем и терпением. Имплант приживляется по-разному: у кого-то 2-3 месяца, а у кого-то – полгода и более.
Жанна, операция прошла в 2011 году:
«Если вы женщина и планируете ребенка, выберете что-то одно: имплантация зубов или беременность. Совместить и то, и другое, не навредив себе или будущему ребенку, очень сложно. Врач запретил мне кормить грудью после операции…»
Приготовьтесь сдать кровь и сделать компьютерную томографию челюсти. В идеале, на консультацию к имплантологу нужно прийти уже с диском, на котором записан ваш 3D-снимок – это ускорит процесс принятия решения и приблизит срок операции.
Вопрос 4: Можно ли устанавливать сразу несколько имплантатов?
Да, можно. Но играет роль количество. Например, за один раз хирурги ставят один или два искусственных корня.
Всегда стоит помнить, что имплантация – это хирургическое вмешательство, стресс для организма. Чтобы не перегружать здоровье, хирург составляет календарь имплантации, где четко прописывает даты операций. Это позволит распределить нагрузку на организм.
Обратите внимание! Не стоит спешить с тем, чтобы вставлять все недостающие зубы одновременно. Пусть этот процесс будет планомерным. Подождав несколько месяцев, вы получите гарантии, что корни надежно приживутся и выдержат всю нагрузку, которая ляжет на них.
Операция и послеоперационный период
Сам процесс будет безболезненным и недолгим – вам сделают хорошую местную анестезию и быстро установят имплант. Но даже здесь есть подводный камень: вам может понадобиться операция, которая называется «синус-лифтинг»
— вживление искусственной кости, если ваша атрофировалась. Процедура недолгая, но дорогая. Проводится, как правило, при имплантации в области верхних передних зубов.
Геннадий, операция прошла в 2011 году:
«Сразу после операции вас домой не отпустят – дадут лед и заставят минут 20-30 держать его у щеки. Будьте готовы к приему антибиотиков. Чтобы исключить попадание инфекции, врач назначит вам целый курс. Заранее поговорите с гастроэнтерологом о восстановительной терапии. Во всяком случае, мне с моей поджелудочной гастроэнтеролог был просто необходим»
Елена, операция прошла в 2012 году:
«Не дожидайтесь момента, когда анестезия начнет «отходить» — примите обезболивающее. Иначе вам придется испытать сильную боль, которая не уйдет в течение 2-3 дней. Все это время принимайте обезболивающее, которое назначит вам врач или которое вам обычно помогает. Не мучайте себя – ваша боль никому не нужна, и, прежде всего, вам самим. Мне пришлось брать длительный больничный, чтобы прийти в себя…»
Температура, слабость, отек, онемение, воспаление – ваши возможные спутники. Самое лучшее, что вы можете сделать для своего организма после операции – установить постельный режим, хотя бы на 1-2 дня, а лучше – на 3-5. Не выходите в места скопления людей, не занимайтесь спортом и не поднимайте тяжести, не загорайте.
В первую неделю установите диету – исключите соленое, острое, кислое, жесткую пищу. Забудьте про алкоголь!
На следующий день, через неделю, через месяц – контрольные рентгеновские снимки, чтобы проконтролировать процесс приживления импланта и отсутствия осложнений. Здесь вас могут поджидать: расхождение швов, переимплантит (воспаление костной ткани вокруг импланта), отторжение импланта. Тогда процесс растянется еще на несколько недель – в худшем случае — имплант придется переустановить. Будьте готовы и к такому раскладу.
Анна, обе операции прошли в 2013 году:
«Честно говоря, было несколько моментов, когда хотелось все бросить. Мне казалось, врачи перестраховываются, причем безосновательно. Боялась идти на прием, делать снимок, потому что не хотелось слышать фразу «Приходите через 2 недели, еще рано». Мне устанавливали имплант повторно, и я уже готова была отказаться от своей идеи. Но меня хорошо поддерживали муж, родители, медсестры и сам врач – и когда, наконец, все осталось позади, я была счастлива. Раньше мне казалось, что я никогда больше не решусь на это, но сейчас, через 2 года, я начинаю понимать, что лучше импланта и быть ничего не может…»
Выполняйте все рекомендации врача, тогда риск будет минимальным. Не стесняйтесь приходить не прием раньше назначенного срока, звонить в клинику, если ваше состояние вас беспокоит.
Приблизительные расходы на этом этапе:
- Операция по установке импланта (возможно, повторная) – от 25 тысяч рублей
- Синус – лифтинг (возможно) – от 20 тысяч рублей
- Контрольные рентгеновские снимки – от 1000 рублей, в зависимости от необходимого количества.
- Необходимые лекарства – от 2 тысяч рублей
Больно ли во время имплантации?
Все процедуры проводятся под местной анестезией, поэтому никаких болезненных ощущений пациент не испытывает — он чувствует только механическую работу врача во рту, как при обычном лечении зубов. На самом деле, выполняемые при установке искусственного корня манипуляции менее инвазивные и травматичные, чем при удалении зуба.
Если вы очень сильно переживаете и панически боитесь предстоящей операции, в клинике могут предложить проведение имплантации под седацией — в расслабленном состоянии, но в полном сознании. Пациенту вводятся препараты, погружающие его в легкую дремоту и он перестает испытывать тревожность.
Установка формирователя десны
Когда врач убедится, что имплант прижился, он установит вам формирователь десны. Название говорит само за себя: формирователь нужен, чтобы подготовить десну к грядущему протезированию: установке абатмента и коронки.
Олег, операция прошла в 2013 году:
«Знаете, после операции и восстановления, установка формирователя – просто детский сад, легкотня. По ощущениям – как будто пломбу поставили, во всяком случае, по времени было приблизительно так. С формирователем я проходил 2 недели, а потом мне сняли слепки и в течение месяца поставили коронку. Красота!»
Приблизительные расходы на этом этапе:
- Установка формирователя десны: 5 тысяч рублей
- Рентгеновские снимки (возможно) от 300 до 1200 рублей
Вопрос 5: Есть ли ограничения по возрасту?
Возрастных ограничений при зубной имплантации практически нет. Имплантаты разрешено ставить юным пациентам после окончательного формирования зубочелюстной системы (около 18 – 20 лет), а у взрослых зубы можно имплантировать и в 70, и в 90 лет.
Если же у ребенка, не достигшего 18-летнего возраста, есть необходимость поставить искусственный штифт вместо коренного зуба, стоматолог может предложить воспользоваться временным имплантом, а уже через время поставить постоянный.
Протезирование на импланте
Если перед этим этапом все остальные прошли хорошо, то установка абатмента, а сверху коронки занимает от недели до месяца. Протезирование на импланте похоже на обычное протезирование, только в качестве опоры выступает не свой корень зуба, а титановый.
Ирина, операция прошла в 2014 году
«Протезирование началось на пике моих нервов. Я человек мнительный, и мне казалось, что мне специально тянут сроки (конечно, ничего такого не было, но это я потом поняла), что-то недоговаривают. Я истерила, ругалась – стыдно вспомнить. Сейчас, пользуясь случаем, хотелось бы поблагодарить врачей и остальной персонал за терпение и заботу. И дать совет пациентам: запаситесь терпением, и все получится! Протезирование закончилось неожиданно быстро (а я настроилась долго ходить). В один прекрасный день я улыбнулась в зеркало – и расплакалась от счастья прямо в кресле у доктора…»
Приблизительные расходы на этом этапе:
- Временный абатмент (возможно) – 1850 рублей
- Временная коронка (возможно) – 1050 рублей
- Абатмент: от 5 тысяч рублей
- Коронка: 18 тысяч рублей
- Слепки, модели, фиксация: от 2 до 3 тысяч рублей
Вопрос 10: Возможно ли отторжение имплантата?
Да, такую перспективу нельзя исключать. Ни один пациент не застрахован от того, что искусственный зуб не приживется. Это может произойти в таких случаях:
- если во время операции была занесена инфекция;
- если у пациента недостаточный объем костной ткани;
- когда у человека проявляется аллергическая реакция на материал, из которого выполнен имплант;
- если корень был неправильно подобран;
- когда в организме протекают воспалительные процессы;
- при снижении иммунитета;
- если рекомендации врача не были соблюдены;
- игнорирование противопоказаний;
- при установке некачественных имплантатов;
- если имплантат или костная ткань были повреждены во время установки.
Если корень не прижился, хорошая стоматология обязуется заменить его на другой, или выполнить все возможные действия, чтобы гарантировать пациенту стопроцентный результат.
Тем не менее, согласно стоматологической статистике, при правильном подходе зубы приживаются в 95 – 97%.
Последующий уход за имплантами
Вы радуетесь своим новым зубам, но помните ли вы первый разговор с врачом, еще до начала всей процедуры? Он рассказывал вам про обязательную гигиену полости рта, причем с использованием специальных средств:
- Зубная щетка: минимум 2 раза в день и после каждого приема пищи. Массирующими движениями прочищайте зубы, чередуя круговые и выметающие движения.
- Зубная нить (флосс, суперфлосс). Межзубные промежутки обязательно нужно прочищать, иначе там скопится губительный для имплантов налет.
- Ирригатор. Обязательно приобретите его, потому что ирригатор – спаситель и друг ваших имплантов. Тонкая, как игла, струя воды вычистит налет из места прилегания коронки к десне, избавит от неприятного запаха и предотвратит разрушение коронки.
- Профессиональная гигиена. Теперь вы – постоянный клиент стоматолога-гигиениста. 1 раз в полгода вам обязательно (обязательно!!!) нужно делать профессиональную гигиеническую чистку: ультразвуковое снятие налета и обработку AirFlow
Алена и Константин, операции прошли в 2015 году:
«Мы ставили импланты вместе, поддерживали друг друга. Все прошло хорошо, и мы понимали, что теперь мы несем бОльшую ответственность за свои зубы, чем прежде. Ведь один раз мы их не сберегли – потеряли, так что теперь, потратив столько денег и сил на имплантацию, хотелось бы наблюдать результат как можно дольше. Вообще, много зависит от самого человека: курит ли он, часто ли выпивает, заботится ли о здоровье… Раньше чистка зубов занимала 2-3 минуты, сейчас – 10-15, ведь нужно пройти все ирригатором, нитью…»
Проблемы с другими зубами
На место удаленного зуба постепенно смещаются соседние. Это приводит к нарушению прикуса. Также в первые месяцы после потери зуба происходит активное рассасывание кости. В десне над пустой лункой образуется углубление. Из-за этого слизистая смотрится некрасиво.
Отсутствие даже одного зуба повышает нагрузку на другие зубные единицы. В результате эмаль может быстрее стираться. Это провоцирует появление кариеса.
Смещенные зубы сложнее чистить. В труднодоступных местах начинает образовываться микробный налет. Постепенно от превращается в камень, провоцируя воспалительные процессы и прогрессирование кариеса.
Что такое операция EN-BLOC? Всегда ли удаляется имплант вместе с капсулой?
— Имплантаты всегда удаляются одним блоком вместе с капсулой. То есть имплант и весь комплекс тканей, которые дают патологический процесс – контрактуру или разрыв импланта. Затем, уже вне организма проводиться визуальное (капсула разрезается, проверяется целостность импланта, его содержимое) и гистологическое исследования. Эта методика удаление патологического блока, именуемая EN-BLOC или капсулоэктомия, используется очень давно. В этом методе для врачей-профессионалов нет ничего нового. Сейчас «энблок» — это просто красивый термин, который появился в обиходе. Мы в клинике LIPEX делаем такие операции давно.
Со временем увеличенная грудь опускается
Этот миф отчасти верен. Опускается любая грудь, поскольку с возрастом кожа становится менее эластичной. Чем больше и тяжелее железа, тем сильнее выражен процесс. Силиконовые протезы значительно увеличивают массу, способствуя более сильному растяжению кожи.
Пластические хирурги нашли выход из этой ситуации. Если установить имплант полностью или частично под грудные мышцы, они будут поддерживать его. Что же касается естественных возрастных изменений, происходящих с бюстом, то их легко компенсировать с помощью хирургической подтяжки.