Введение в клиническую стоматологическую фотографию

Основы дентальной фотографии

Визуализация с помощью качественных фото – важный инструмент для полноценной диагностики, составления плана лечения и коммуникации с пациентом. Если вы давно хотите освоить дентальную фотографию и не знаете, с чего начать – не переживайте: это не так сложно, как кажется. Разберем основные моменты, которые помогут вывести вашу стоматологическую практику на новый уровень.

Преимущества работы с фотографией

Хорошее фотооборудование – недешевое удовольствие и решиться на дополнительные траты непросто. Но плюсы такого приобретения все-таки перевешивают и действительно помогают в работе.

1. Прозрачность общения с пациентом. Наглядная демонстрация дает возможность доступно объяснить проблему, обсудить ее решение и исключить недопонимание. Пациент сам увидит весь процесс, сможет сравнить ситуацию «до» и «после» и не будет задавать вопросы, почему лечение обошлось в определенную сумму.

2. Составление собственного архива работ. Фотоархив дополнит карточку пациента и позволит досконально отслеживать состояние его полости рта. Также это будет полезно для анализа собственного развития как специалиста и проработки недочетов.

А еще архивные фотографии аналогичных случаев помогут показать пациенту, каких результатов можно добиться и убедят его в необходимости рекомендуемого вами плана лечения.

3. Продуктивная коммуникация с зубным техником. Например, в вопросе подбора цвета конструкции при протезировании. Человеческий взгляд не всегда способен уловить мелкие отличия полутонов, к тому же цветовосприятие у всех разное. Правильно настроенные высокоточные объективы идеально считывают цвета и исключают риск промаха в цвете из-за человеческого фактора.

4. Возможность делиться кейсами с коллегами. Вы наверняка подписаны на тематические сообщества стоматологов в социальных сетях или принимаете участие в конференциях. Обсуждения клинических случаев эффективнее и интереснее именно при демонстрации качественной картинки. К тому же легче показать, чем объяснять все на словах.

5. Самореклама. Если вы занимаетесь продвижением клиники или своего личного бренда, качественный контент – то, что нужно для завоевания аудитории. Рекламные картинки из фотобанка вряд ли кого-то убедят, а вот пример успешного решения конкретной проблемы станет честным инструментом привлечения новых клиентов.

Итак, преимущества мы определили. Теперь перейдем непосредственно к оборудованию.

Выбор оборудования

В техническое оснащение стоматологического кабинета подойдет хороший однообъективный зеркальный фотоаппарат (SLR). Использование цифровых компактов ухудшает качество снимка и не передает нужную информацию. Зеркальная камера намного быстрее и обеспечивает:

• отличное качество снимков;
• оптимальное использование света;
• четкую настройку параметров;
• комфортную съемку на коротком расстоянии.

Выбор марки не принципиален. Берите то, что нравится, но предпочтение отдайте известному производителю: Nikon, Canon. Sigma, Sony. Кроп-камеры будет вполне достаточно: например, присмотритесь к Nikon D90, D7100 и D3400, Canon 70D, 60D, EOS 350D и аналогичным.

В дентальной фотографии большую роль играет объектив для макросъемки – важнейшая конструктивная деталь фотоаппарата, обеспечивающая качественную передачу изображения на матрицу. Максимальный комфорт в работе подарит объектив с фокусным расстоянием 100 мм и внутренней фокусировкой. Пример подходящих моделей – Nikon AF-S 105 mm f/2.8 VR Micro, Sigma AF 105 mm f/2.8 EX DG OS HSM MACRO.

Следующий элемент, без которого не обойтись – вспышка. Оптимальным вариантом считается кольцевая, которая монтируется прямо на объектив и дает бестеневое ровное освещение. Также популярны двойные вспышки, которые лучше захватывают текстуру и топографию. Стоит присмотреться к следующим моделям: Sigma EM-140 DG Macro, Canon Macro Ring Lite MR-14 EX, Raylab R-10TTL, Nikon Speedlight Commander Kit R1C1, Remote Kit R1.

Если вы решите не покупать отдельную вспышку, а пользоваться штатной, докупите рассеиватель: он поможет избежать появления засветов и темных зон. Хорошим выбором станет насадка для дентальной макросъемки Kit Macro Canon.

Не забудьте сразу приобрести аксессуары: запасные аккумуляторы, карту памяти, сумку для принадлежностей. Также вам понадобятся ретракторы, контрасторы, боковые и окклюзионные зеркала.

Как провести съемку

Рекомендуем сначала выставить следующие базовые настройки, которые потом можно подкорректировать под себя уже в процессе:

• диафрагма – f8 для съемки лица, f13-16 – для губ и зубов, f22-29 – для внутриротовой полости;
• ISO (светочувствительность) – 100 или 200;
• Скорость затвора – 1/160;
• Баланс белого – автоматический или «вспышка».

Наиболее распространенные ракурсы:

• лицо в профиль и в анфас, с улыбкой и без нее;
• улыбка крупным планом;
• передние зубы с ретрактором;
• левый и правый щечные сегменты;
• окклюзионные поверхности верхней и нижней дуг;
• верхние и нижние резцы на просвет с контрастором.

Съемка внутриротовой полости – довольно сложный процесс для тех, кто не имел опыта в фотографии. Несколько советов, которые помогут вам все сделать отлично.

1. При макросъемке переведите настройки фотоаппарата и объектива в ручной режим. В этом случае лучше не использовать автофокус.

2. Располагайте контрастор в области первых или вторых моляров на достаточном расстоянии от фотографируемых зубов. Это позволит избежать появления светлых пятен на контрасторе из-за отражения зубов.

3. Чтобы прямое и размытое изображение фотографируемых зубов не попадало в композицию снимка, окклюзионное зеркало должно практически лечь на зубы противоположной челюсти. Такой принцип актуален и при внутриротовом фотографировании с боковым зеркалом.

4. Если зеркало запотевает во время съемки, нагрейте его струей теплой воды и попросите пациента ненадолго задержать дыхание.

5. При работе с окклюзионным зеркалом в кадр не должен попадать нос. Для этого передние зубы по оси должны быть у края изображения, а зубная дуга – равномерно занимать все поле снимка.

6. Перед фотосъемкой просушите зубы и десны воздухом, чтобы минимизировать присутствие слюны.

7. Для регистрации флуоресценции зубов и реставрации установите на камере светочувствительность на максимум и выключите вспышку.

Статья по теме – Основы клинической фотографии в стоматологии. Часть 1

Наше резюме

Стоит ли тратить на дентальную фотографию время и силы? Определенно, да.

Во-первых, визуализация с помощью фото – ценное дополнение карточки пациента, необходимое для составления анамнеза, выбора корректного плана лечения и последующего наблюдения. Привычка фотографировать свои работы поможет вам создать портфолио из всех ваших клинически случаев.

Во-вторых, это полезный образовательный инструмент в общении с пациентом. Вовлеченный в процесс пациент ответственно прислушивается к рекомендациям врача, лучше понимает все стадии лечения.

Введение в клиническую стоматологическую фотографию

Стоматологическая фотография в наше время уже не является каким-либо новшеством. На протяжении уже нескольких лет данные, полученные в ходе фотографирования, используют на этапах планирования и реализации эстетического лечения. В тоже время классическая 35-миллиметровая фотография в целом давно уже стала и объектом искусства, над которым работают люди разных специальностей, в том числе и стоматологии. Со времен пленочных фотографий уже многое изменилось. Теперь врачу не нужно оплачивать цену пленки и проявления, а главное – не нужно ждать около недели для получения снимков. Цифровое фото решило все эти проблемы. Теперь фотография в стоматологии стала не только более доступной, но еще и более практичной. Теперь при верификации каких-либо ошибок фотографирования, такие можно сразу исправить, проведя повторную съемку. С другой стороны, из-за дефицита понимания основных принципов съемки врачу может быть сложно получить необходимые фотографии, поэтому данная статья будет ориентироваться на оценку основных аспектов получения качественной клинической стоматологической фотографии.

Базовый набор

При покупке камеры для клинической стоматологической съемки может возникнуть соблазн приобрести готовый набор комплектующих, с которым можно начинать фотографировать хоть сразу. Однако одним из краеугольных камней хорошей клинической стоматологической фотографии является согласованность параметров комплектующих. Поэтому автор рекомендует покупать однообъективную зеркальную камеру (DSLR), подходящий макрообъектив и вспышку для макросъемки. Данный набор помогает добиться адекватных результатов фотографии, и может адаптирован для большинства клинических условий.

Корпус однообъективной зеркальной камеры

Если вы любите фотографировать не только в рабочее время, но и в качестве хобби, вам можно порекомендовать высококачественную полнокадровую камеру. Если же вы используете камеру только в стоматологической практике, можно использовать камеру с более бюджетным сенсором, обеспечивающим оптимальное качество изображения. В большинстве DSLR камер параметры сенсоров превышают минимальные требования к количеству мегапикселей, поэтому показателя в 10 или больше мегапикселей будет хватать с головой. Самый важный аспект заключается в том, чтобы камера была удобна в удержании, так как после прикрепления объектива и вспышки вся эта конструкция становится довольно тяжелой. Некоторые из бюджетных моделей имеют меньшую площадь для захвата, что усложняет их удержание во время фотографирования, а следовательно – может влиять и на качество полученного изображения.

Объектив

После выбора корпуса камеры вам необходимо выбрать макрообъектив. По определению макрообъектив — это линза, которая будет производить изображение в натуральную величину на полнокадровом датчике, если съемка проводится с коэффициентом увеличения 1:1. Таким образом, по определению макрообъектив чем-то похож на периапикальную рентгенограмму. Важно, чтобы объектив имел «фиксированное фокусное расстояние», а не увеличительную линзу. Макрообъектив должен иметь ручную фокусировку, чтобы врач имел возможность самостоятельно установить необходимый коэффициент увеличения. Некоторые более дешевые объективы имеют только полностью автоматическую фокусировку. Идеальный макрообъектив характеризуется фокусным расстоянием в 100 или 105 мм, так как именно такой параметр позволит оператору занять удобное расстояние относительно пациента. Можно, конечно, работать и с 50-мм или 60-миллиметровый объективом; однако в таком случае оператор должен будет находиться слишком близко к пациенту, чтобы получить адекватное изображение улыбки на фото.

Вспышка

При макросъемке важно обеспечить достаточно света для того, чтобы фотографии получилась без теней. Встроенная вспышка фотоаппарата может создавать тень верхних зубов, которая накладывается на нижние зубы, таким образом общее качество фотографии буде заметно снижено. Идеальным является использование дополнительной вспышки, которая расположена в передней части объектива. Вариант кольцевой вспышки является традиционным для стоматологической фотографии, и подобные вспышки доступны как в «проводных», так и «беспроводных» версиях в зависимости от функциональности камеры.

Настройки

Для получения фотографий надлежащего качества необходимо провести настройку камеры в ручном режиме. Это позволяет оператору обеспечить полный контроль над всеми параметрами фотографии.

Качество изображения

Камера способна записывать несколько различных форматов изображений. Двумя основными форматами для стоматологической съемки являются форматы JPG и RAW. JPG формат — это изображение более низкого качества, однако приемлемого для большинства клинических ситуаций. RAW-формат фактически является цифровым негативом. Файлы подобного формата весят достаточно много (до 10 раз больше размера JPG), и являются полезными при презентации клинических случаев на различного рода конкурсах или в ходе публичных профессиональных дискуссий. Камеру можно настроить для записи фотографий в формате JPG или RAW, или же обоих одновременно, в зависимости от предпочтений оператора.

Баланс белого

«Баланс белого» — это настройка, позволяющая камере воспроизводить объекты, которые являются белыми в реальной жизни, такими же белыми на фотографии. Если камера настроена на автоматический баланс белого (AWB), результирующее изображение часто получается либо слишком оранжевым (теплым), либо слишком синим (холодным), но, что более важно, такие вариации могут наблюдаться до и после лечения, таким образом становится трудно сопоставить полученный результат с исходной ситуацией. Естественный дневной свет находится в области температуры 5 500 К (Кельвина), что сопоставимо цветовой температуре света от кольцевой вспышки. В зависимости от функциональности камеры можно провести установку белого в области данного значения, изменяя AWB на настройки «вспышка» или «дневной свет». Таким образом удастся получить более реалистическую картинку на фотографии.

Базовые настройки

Качество фотографий в общем зависят от трех основных составляющих: параметров ISO, выдержки и диафрагмы. Изменение одного из них влияет на два другие, поэтому все три элемента должны быть согласованы с типом фотографии, которую вы хотите получить. К счастью для стоматологической фотографии, учитывая, что съемки проводиться в довольно таки контролируемой среде, достаточно изменять в ходе адаптации лишь показатели диафрагмы, в то время как ISO и выдержка остаются константными.

ISO

ISO, который также часто именуется ASA, является показателем чувствительности датчика к свету. Чем меньше это число, тем менее чувствительный сенсор, тем менее зернистым (шумным) получается изображение. ISO соответствует общепринятой шкале для всех камер: 100, 200, 400, 800, 1600 и т. д. Чем более продвинутая камера, тем выше будут показатели ISO. Увеличение ISO позволяет фотографировать в условиях низкой освещенности; однако, чем выше ISO, тем больше «шума на изображении», в результате чего мы получаем более зернистое изображение. Поскольку мы работаем со вспышкой на близком расстоянии, и имеем достаточно света, параметр ISO может быть установлен на 200, и в большинстве случаев его менять не следует.

Выдержка

Выдержка является мерой времени, в течение которого датчик подвергается воздействию света. Он измеряется в долях секунды, например, 1/125 или 8 миллисекунд. Чем дольше открыта затвор, тем больше вероятность размытия при движении. При получении стоматологической фотографии вы всегда будете работать со вспышкой, поэтому выдержка затвора может оставаться достаточно высокой, уменьшая вероятность размытия изображения. Выдержка в 1/125 должна использоваться в том случае, если камера способна синхронизировать действие вспышки с такой же скоростью. Некоторые бюджетные модели камер способны синхронизировать вспышку лишь на уровне 1/60.

Диафрагма

Диафрагма — это размер отверстия в конце объектива, через который происходит съемка. Диафрагма выражается в ‘f’ единицах или ‘f-остановках’, по типу f2.8, f4, f5.6. Чем меньше число, тем больше диафрагма и тем больше света может пройти в камеру. Чем больше диафрагма, тем меньше глубина резкости, то есть тем меньше часть фотографии, которая находится в фокусе (фото 1).

Фото 1

Если для внутриротовой съемки выбрана слишком большая диафрагма, задние зубы не будут находиться в меньшем фокусе по сравнению с меньшим параметром диафрагмы, при котором и дистальные, и фронтальные зубы остаются в необходимом фокусе (фото 2 и 3).

Фото 2

Фото 3

Данная настройка является единственной, которую придется постоянно регулировать, если вам необходимо будет сфотографировать:

• полное лицо, то потребуется больше света, поскольку вы будете находится дальше от объекта съемки. Тогда установите диафрагму на f10
• улыбки и внутриротовые ориентиры, установите диафрагму на f25.

Клинический комплект

Есть несколько дополнительных аксессуаров, необходимых для получения высококачественных, воспроизводимых клинических фотографий.

Ретракторы

Ретракторы необходимы для того, чтобы избежать попадания пальцев в область фотографии. Ретракторы бывают разных форм и размеров. По мнению автора, лучшими являются «V-образные» типы ретракторов, поскольку они позволяют полностью оттягивать щеку, тем самым обеспечивая визуализацию области моляров. Стандартные ретракторы «С-образной» формы часто не позволяют отодвинуть щеку настолько, чтобы она не прикрывала участок первых моляров (фото 4 и 5).

Фото 4

Фото 5

Высококачественные внутриротовые стоматологические зеркала

Использование окклюзионных зеркал также позволяет избежать ряда непрофессиональных нюансов при получении клинических фотографий. При отсутствии достаточно больших зеркал можно использовать просто ручку от зеркала, которой можно проводить дислокацию тканей щеки. Для смещения щеки, кстати, имеются свои специальные щечные зеркала. При этом зеркала рекомендуется хранить в специальном чехле, поскольку они довольно таки легко царапаются.

Контрастеры

Контрастеры используются для улучшения качества фотографии зубов передней верхней области, путем затемнению участков языка, губ и зубов нижней челюсти (фото 6). Констрастеры могут быть изготовлены из ребристого металла или гибкого силикона. Последние являются более предпочтительными, поскольку характеризуются более низким отражением и легче переносятся самим пациентом.

Фото 6

Фон

Условия специальной фотостудии являются идеальными для получения фотографии, но достичь таковых достаточно сложно в стоматологической клинике. Использование синей или черной ткани в качестве фона, является недорогим и эффективным способом улучшения качества снимков (фото 7).

Фото 7

Выводы

Цифровая фотография, выполненная правильно, может оказать огромное положительное влияние на эффективность работы в ходе стоматологического приема. Это поможет вам легче общаться со своими пациентами и обрести большую уверенность в себе. Кроме того, фотография – это еще один из методов документирования всех этапов стоматологического лечения.

Автор: Dr Richard Field (Лондон, Великобритания)

Настройки камеры для съёмки зубов (дентальной фотографии)

1. Под вашим контролем – диаметр отверстия в диафрагме, через которое свет попадает на матрицу и запечатлевает на ней изображение. Диаметр называется «апертурой» (aperture) или «фокусным числом» (focal number, f-number). Чем меньше фокусное число, тем больше диаметр отверстия. С ростом фокусного числа растёт и глубина резкости. Рекомендованные значения фокусного числа: — съёмка лица — f8; — съёмка губ и зубов — f13-16; — съёмка внутри ротовой полости — f22-29.
2. ISO (светочувствительность) выставляйте на 100 или 200,
3. Скорость затвора — 1/160,
4. Баланс белого — автоматический или «вспышка».

Да будет свет: о фото в стоматологии

Фотография в стоматологии является инструментом документирования, диагностики и коммуникации врачей между собой в ходе лечения. Наиболее часто с целью получения фотографий используют компактные цифровые камеры и цифровые зеркальные фотоаппараты (ЦЗФ). Несмотря на то, что цифровой фотоаппарат, по сути, должен являться одним из основных инструментов врача-стоматолога, результаты проведенных исследований показывают, что большинство стоматологов попросту не используют камеру в своей каждодневной практике.

Двумя наиболее распространенными причинами, из-за которых стоматологи избегают применения фотоаппарата в работе, являются цена оборудования, необходимость дополнительного обучения и слишком медленное возвращение инвестиций. Исходя из этого, становиться понятно почему среди стоматологов все более распространённым становиться съемка на мобильный телефон, нежели на качественную зеркальную камеру. Фотосъемка при помощи смартфона является более удобной и простой, а также значительно облегчает возможности для обмена информацией между коллегами. Однако кроме преимуществ существуют еще и недостатки. Например, смартфон не обеспечивает достаточного выходного светового потока, из-за чего полученные изображения являются недостаточно точными и качественными для медицинской документации.

Составляющие хорошей стоматологической фотографии

Профессиональные фотографии, полученные цифровой зеркальной камерой, являются тем эталоном, к которому нужно стремиться стоматологам в ходе документирования клинических случаев. Большинство зеркальных камер являются комплексными системами, к которым можно подобрать разные объективы (фото 1) и вспышки (фото 2). Таким образом, оператор получает полную свободу относительно уровня освещения объекта и подбора необходимого фокального расстояния. Встроенные в камеры огромные сенсоры позволяют добиться улучшенной точности воспроизведения цветов и повышения параметров резкости. Все это в своей совокупности способствует получению качественной фотографии. Однако нужно еще помнить и о динамических настройках самого аппарата. Последние включают скорость работы затвора, ISO (сокращение от греческого слова isos, ISO – в фотокамере это мера, установленная Международной организации по стандартизации относительного того, насколько цифровой датчик камеры чувствителен к свету) и диафрагму. Все эти параметры в своем комплексе именуют треугольником экспозиции. Принципы данного треугольника при фотографировании зубов могут не работать, учитывая дефицит окружающего освещения в ограниченных условиях ротовой полости.

Фото 1. Съемные объективы с разными параметрами для съемки.

Фото 2. Возможность присоединения вспышек к зеркальным фотоаппаратам.

В 1952 году Лестер Дайн, проанализировав данную проблему, устранил ее, разработав внешний источник света, который крепится к макрообъективу на камере врача специально для обеспечения достаточного освещения в ротовой полости. Изобретение Дайна в наше время именуется кольцевой вспышкой (фото 3) и позволяет современным врачам-стоматологам получать высококлассные фотографии разных клинических случаев.

Фото 3. Кольцевая вспышка, специально разработанная для стоматологической фотографии.

Экспозиция

Кроме того, что фотоаппарат нужно приобрести, врач или же зубной техник должен еще и научиться им правильно пользоваться. Конечно, же зеркальна камера – эта не та инвестиция, которая окупит себя сразу. Учитывая имеющуюся необходимость фотодокументации, многие стоматологи предпочли использовать смартфоны вместо профессиональных аналогов. Конечно, с помощью смартфона врач может настроить параметры треугольника экспозиции (фото 4), однако миниатюрный характер линз, отверстий и датчиков этих устройств делает проблематичным получение достаточного количества света. При недостаточном освещении фотографируемые объекты часто искажаются на полученных снимках с точки зрения цветопередачи и детализации, что, в свою очередь, ограничивает возможности для применения подобных фото с целью коммуникации с зуботехнической лабораторией (фото 5-6). Учитывая ограниченные условия возможности освещения области ротовой полости, стало понятным, что принципы обычного треугольника экспозиции в стоматологии работать не будут, и именно для этого была разработана концепция «алмаза экспозиции», согласно которой внешний источник искусственного света (EALS) представляет собой условную вершину, относительно которой формируется сфокусированный световой поток, параметры которого, в свою очередь, влияют на показатели треугольника экспозиции.

Фото 4. Возможности модификации параметров съемки на смартфоне.

Фото 5. Сравнение фото, полученного на смартфон, и фото с использованием зеркальной цифровой фотокамеры.

Фото 6. Сравнение фото, полученного на смартфон, и фото с использованием зеркальной цифровой фотокамеры.

Фото 7. Принцип «алмаза экспозиции» позволяет адаптировать параметры съемки под уровень внешнего источника света.

Стоматологическая индустрия отвечает на потребности

Если Лестер Дайн почти 70 лет назад сталкивался с препятствиями фотографии в стоматологии, которые были преимущественно технического характера, то сегодня на стоматологическом рынке существует потребность в разработке эффективного по параметрам «цена-эффективность» и легкого в использовании аппарата, который бы позволил получать снимки так же просто, как и с помощью смартфона, но при этом также позволил бы избежать всех их недостатков. Так, несколько стоматологических компаний выпустили адаптированные вспышки для смартфонов, которые позволяют добиться равномерного освещения объектов ротовой полости. Добавление специального стоматологического внешнего источника света к современному смартфону в конечном итоге упрощает работу оператора, в результате чего повышенное внимание уделяется уходу за пациентом и значительно повышается качество стоматологической фотографии до уровня, который превышает существующий порог стандартов клинической документации.

Применение смартфона стоматологической фотографии

Сегодня стоматологическая фотография – это инструмент, имеющий множество применений: от клинической документации до академических и художественных целей. Далее мы опишем все возможности применения стоматологической фотографии, сделанной с помощью смартфона, и докажем, что такой тип снимка стал неотъемлемой частью арсенала возможностей современного врача-стоматолога.

Диагностика и плановое лечение

Преимуществом использования смартфона с целью получения стоматологической фотографии является полная ознакомленность почти каждого человека с принципами работы данного устройства. Таким образом, врачу не надо тратить время на то, чтобы научиться чему-то новому, ведь фотография с помощью смартфона – это элемент повседневной жизни каждого человека. Кроме того, широкая ознакомленность с принципами получения фотографии смартфоном позволяет врачу делегировать данный этап любому члену лечащей команды, несмотря на то, будут использовать данные снимки в ходе рутинного осмотра (фото 8), с целью планирования эстетической реабилитации (фото 9-11) или же с целью проведения дальнейшего специализированного лечения (фото 12-13). Процедура фотографирования занимает не более 5 минут. При использовании цифровой зеркальной камеры оператору требуется как минимум изъять карту памяти, чтобы перекинуть фото на компьютер для дальнейшего анализа. Фото, полученные с помощью смартфона, можно анализировать на том же девайсе, поскольку современные модели телефонов обеспечивают возможности для увеличения снимков без потери качества их разрешения.

Фото 8. Фото, полученное ходе рутинного документирования с помощью смартфона и цифровой камеры.

Фото 9. Фото, полученное в ходе документирования случая эстетической реабилитации с помощью смартфона и цифровой камеры.

Фото 10. Фото, полученное в ходе документирования случая эстетической реабилитации с помощью смартфона и цифровой камеры.

Фото 11. Фото, полученное в ходе документирования случая эстетической реабилитации с помощью смартфона и цифровой камеры.

Фото 12. Фото, полученное в ходе документирования случая ортодонтического лечения с помощью смартфона и цифровой камеры.

Фото 13. Фото, полученное в ходе документирования случая ортодонтического лечения с помощью смартфона и цифровой камеры.

Неотложная помощь и направление к специалистам

Визиты пациентов с целью предоставления им неотложной помощи являются частым явлением в стоматологических клиниках (фото 14-15). В подобных случаях врач конкретного пациента попросту может быть недоступен в связи с рабочей занятостью, или же пациент может требовать лечения, которое ему могут предоставить только в какой-то специализированной клинике (фото 16-17). Понятно, что ожидание для пациентов в случаях острых состояний – это всегда фактор дискомфорта. Смартфон может помочь получить мгновенное фото или видео, которое врач, проводящий диагностику, может отослать вместе с сопровождающим сообщением любому другому врачу, который, в свою очередь, может помочь провести отдаленную консультацию. Принципы телекоммуникации в стоматологии работают так же эффективно, как и в других отраслях медицины, следовательно, дискуссии на тему каких-либо хирургических, протетических, пародонтологических, ортодонтических или эндодонтических вмешательств врачи могут проводить в каком-то из мессенджеров, обеспечивая комплексный подход к планированию лечения пациента.

Фото 14. Фото, полученное в ходе документирования случая перелома правого латерального резца с помощью смартфона и цифровой камеры.

Фото 15. Рентгенограмма, полученная ходе документирования случая перелома правого латерального резца.

Фото 16. Фото, полученное в ходе документирования случая неуспешного функционирования имплантата с помощью смартфона и цифровой камеры.

Фото 17. Ортопантомограмма, полученная ходе документирования случая неуспешного функционирования имплантата.

Выбор оттенка и коммуникация с зуботехнической лабораторией

Вероятно, регистрация оттенка зуба является той целью, с которой стоматологическая фотография используется наиболее часто (фото 18-19). Анализ оттенка является критически важным этапом в процессе изготовления непрямых эстетических конструкций по типу цельнокерамических коронок или керамических виниров. Для того чтобы врач и техник были «на одной волне» в ходе реабилитации каждого конкретного пациента, стоматолог с лёгкостью может зарегистрировать оттенок зубов пациента посредством фотографии и отправить ее в лабораторию, таким образом, оптимизируя процесс взаимодействия. В последнее время получение фотографии в поляризованном свете стало одним из подходов, позволяющих наиболее точно подобрать оттенок будущей реставрации. Для этой цели к зеркальным фотокамерам даже были разработаны специальные поляризационные фильтры (фото 20-21).

Фото 18. Анализ параметров оттенка по данным фото, полученным с помощью смартфона и цифровой камеры.

Фото 19. Анализ параметров оттенка по данным фото, полученным с помощью смартфона и цифровой камеры.

Фото 20. Поляризационные фильтры для смартфонов и цифровых зеркальных камер.

Фото 21. Поляризационные фильтры для смартфонов и цифровых зеркальных камер.

Полученные с их помощью фотографии характеризуются уменьшением или же полной элиминацией эффекта светоотражения, из-за чего профиль зубов и мягких тканей воспроизводиться максимально матовым. Имея такие снимки, керамист более точно может идентифицировать области опаковости и прозрачности в структуре зуба, верифицировать наличие физиологических трещин, участков гипо- или гиперминерализации, и воспроизвести их в структуре будущих коронок, которые будут максимально имитировать собственные зубы (фото 22).

Фото 22. Снимок, полученный с помощью поляризационного фильтра позволяет зубному технику более тщательно подойти к этапу моделировки индивидуальных анатомических особенностей.

Маркетинг и креативная фотография

Стоматология — это очень визуальная специальность. Ежегодные симпозиумы, офисные веб-сайты и рецензируемые публикации попросту пестрят великолепными фотографиями, на которых клинические ситуации сравниваются до и после лечения. Фотографирование с помощью смартфона позволяет не только документировать весь процесс лечения, но и расширить возможности для маркетинга с использованием дополнительных функций фотографии, ассоциированных с высокой детализацией (фото 23-25). Применение дополнительных линз и вспышек превращает процесс получения снимка в креативный подход для разработки узнаваемого стоматологического бренда, который может привлечь внимание множества потенциальных пациентов (фото 26).

Фото 23. Фото, полученное с использованием дополнительных вспышек для смартфона.

Фото 24. Фото, полученное с использованием дополнительных вспышек для смартфона.

Фото 25. Фото, полученное с использованием дополнительных вспышек для смартфона.

Фото 26. Дополнительные линзы для получения креативной фотографии.

Проблемы использования смартфонов и конфиденциальности пациентов

В 1996 году с принятием Закона о праве сохранения и защите данных медицинского страхования пациентов, все поставщики медицинских услуг, включая стоматологов, взяли на себя естественность за защиту персональной медицинской информации своих пациентов. Учитывая возрастающую распространенность клинических стоматологических фотографий, сделанных с помощью смартфона, логично, что риск нарушения данного закона также прогрессивно увеличивается, ведь полученные снимки мигрируют между врачами, клиническими презентациями и научными публикациями. Для того чтобы нивелировать данный риск, врачи и зубные техники могут использовать одно из многих адаптированных приложений, направленных на анонимизацию данных, ассоциированных с полученными фотографиями (фото 27). Кроме того, врачу не надо забывать о наличие формы согласия пациента, аспектах интеграции цифровых данных с медицинской документаций пациента, возможностями защиты информации в ходе ее хранения, обработки и передачи. Даже использование банального пароля на телефоне значительно снизит риск утечки какой-либо личной информации о пациенте, а удаление идентифицируемой информации, такой как отличительные черты лица, родимые пятна и татуировки на всех полученных фото, практически сведет возможность нарушения Закона о праве сохранения и защите данных медицинского страхования к нулю.

Фото 27. Программное обеспечение, позволяющее обеспечить защиту персональных данных пациента в процессе обработки и обмена цифровыми стоматологическими фотографиями.

Обсуждение

Клиническая и лабораторная фотодокументация в стоматологии — это устоявшаяся практика, которая обеспечивает регистрацию разных клинических случаев, позволяет сориентировать пациента в том, насколько комплексным было проведенное лечение, является формой судебно-медицинской отчетности, опцией для маркетинга и коммуникации с коллегами и техниками. Кроме того, стоматологическая фотография – это еще и один из путей саморазвития стоматолога, как специалиста. Цифровые зеркальные камеры являются ориентиром качества, к использованию которого должны стремиться все практикующие врачи, однако учитывая тренды современного мира, смартфоны также могут рассматриваются как эффективные устройства для обеспечения фотодокументации в стоматологии. Фотография, полученная с помощью смартфона, открывает целый ряд новых и интересных возможностей. Конечно, учитывая ограниченные возможности освещения и отсутствие датчика адекватного размера для светопоглощения, качество смартфон-фотографий не сможет полностью приблизится к тому, которое мы можем получить посредством цифровых фотокамер. Именно поэтому стоматологи должны понимать, что фотодокументация на смартфон это не то же самое, что фотодокументация на зеркальную цифровую камеру, однако смартфон-фотография – это уникальное дополнение и возможность зарегистрировать любой клинический случай даже в самых ограниченных для этого условиях. Пределом же качества любой фотографии, независимо от того, была она получена посредством «зеркалки» или смартфона, является творческий потенциал каждого отдельного человека.

Автор: Miles Reed Cone, DMD, MS, CDT, Cornelia Cone, MA

Преимущества фотопротокола в стоматологии

Применение фотопротокола является с одной стороны подтверждением, что вы обратились в прогрессивную стоматологическую клинику, а с другой стороны – это тотальный контроль лечения, предсказуемость промежуточных и конечного результата.

В клиниках сети семейных стоматологий «ИЛАТАН» в Москве, мы используем цифровую съемку, чтобы:

• Врачи и пациенты лучше понимали друг друга.

Когда стоматолог и пациент смотрят на один и тот же снимок, им легче объяснить друг другу, что именно нужно изменить, и каких результатов можно ожидать. На фотоснимке хорошо визуализировано состояние мягких тканей, зубной эмали, можно объективно оценить уровень эстетики.

• Специалисты лучше понимали друг друга

Фотопротокол облегчает коммуникацию между стоматологом и другими специалистами. Так, например, любые протезы, будь то коронки, виниры, мосты или съемные ортопедические конструкции, создаются зубными техниками в лабораториях. Но техник не встречается с пациентом. Он работает с информацией, которую ему предоставляет ортопед-стоматолог. Чтобы информация была максимально точной, незаменимыми являются возможности современной цифровой фотографии.

• Диагностика была максимально точной

Рассматривая на снимке первоначальное состояние ротовой полости пациента и промежуточные достигнутые результаты, врач может принять объективное решение о коррекции лечения или продолжить работу в соответствии с изначально разработанным планом.

Фотосессия с доктором. Или фотопротокол в стоматологии.

Современного стоматолога все чаще видят с профессиональной фототехникой в руках. Зачем стоматологу фотоаппарат? И за чем нужен фотопротокол? Дело в том, что в последние годы прием у врача невозможно представить без фотоснимков.

Болезни зубов часто протекают бессимптомно, зубы не видно, поэтому пациенту сложно понять, что происходит полости рта.

Для стоматолога фотопротокол – не просто средство общения с пациентом. Диагностика и демонстрация проблем, фиксация имеющихся заболеваний в медичинской карте, контроль проведенного лечения и подтверждение окончательного результата.

Фотопротокол в стоматологии – это серия фотографий, которая делается как в первый визит для первичного анализа ситуации, так и в процессе каждого лечения. В медицинскую карту каждого пациента сохраняются фотографии “до и после” – это удобно, когда нужно вспомнить, что было сделано, например, год назад.

Для того, чтобы показать пациенту проблемы с зубами, делаются фото зубов в прикусе. На них врач оценивает положение зубов, совпадают ли центральные линии, не выдвинулись ли зубы относительно нормально положения, нет ли наклона и т.п. Также необходимы фото жевательных поверхностей, на них видно, насколько разрушены зубы, какие отсутствуют.

Врач фотографирует и показывает, какие зубы поражены кариесом и другие проблемы.

Для того, чтобы хорошо было видно именно зубы, используют специальные пластинки, ретракторы, которыми можно аккуратно отодвинуть губы и щеки.

На стоматологическом микроскопе так же есть фотоаппарат. Мы лечим и фотографируем зуб, потом заносим данные в медицинскую карту.

Фотопротокол в стоматологии необходим для улучшения понимания не только врача и пациента, но и врача и зубного техника при изготовлении комплексных работ, связанных с эстетикой.

Как объяснить зубному технику, какой цвет зубов хочет получить пациент? Правильно, сфотографировать улыбку и послать фотографии по почте. Стоматолог ради фотографий заставит вас смеяться, плакать и скалиться! Получаются странные, но полезные фотографии. На них врач оценивает симметрию, затем при помощи фонетических проб, оценивается визуализация зубов верхней и нижней челюстей, что необходимо для выбора размера и формы будущих реставраций.

Фотопротокол в стоматологии – необходимость 21 века.

После анализа фотографий будет видно, как будет улыбаться пациент после окончания работы.

Улыбайтесь и делайте фотопротокол у стоматологов, это весело и необходимо!

Ознакомьтесь с нашими ценами:

Диагностические услуги

Радиовизиография

500 ₽

Осмотр, ревизия под микроскопом

6 000 ₽
Записаться на приём или по телефону (383) 375-00-55

Как выбрать объектив для дентального фотопротокола

Хорошее фото – это не только документация процесса, но ещё и эффективная мотивация пациента на лечение Мы считаем, что любой стоматолог может делать качественные фотографии без серьёзных временных и денежных затрат на дорогие курсы. Сегодня расскажем, как выбрать объектив: на что обращать внимание при изучении его характеристик и как сориентироваться в основных настройках.

Фокусное расстояние

Объектив – это сложная система линз, но для лёгкого понимания изобразим его как одну. Фокусное расстояние – это, грубо говоря, расстояние от центра объектива до матрицы и обозначается в миллиметрах.

От фокусного расстояния зависит угол обзора и масштаб. Угол обзора – это всё, что влезло в фото слева направо.

На схеме можно проследить, как угол обзора и фокусное расстояние влияют друг на друга.

Чем длиннее фокусное расстояние, тем крупнее получится объект съёмки. Если у вас объектив с коротким фокусным расстоянием, то придётся подходить к объекту ближе, чтобы получить такой же размер.

Но бесконечно близко подходить нельзя: попробуйте поднести ладонь вплотную к глазу и рассмотреть ее. Чтобы такого не было, смотрите на минимальную дистанцию фокусировки (МДФ).

Она покажет минимальное расстояние до объекта, при котором объектив может сфокусироваться.

Специальные объективы для макросъёмки, например, MICRO NIKKOR 105 имеют небольшую МДФ. Это позволяет фотографировать близко и крупно маленькие объекты. Для дентальной фотографии используют объективы с фокусным расстоянием более 60 мм. Иначе для фокуса при масштабе 1:1 вам придётся упереться в зубы.

У объектива может быть фиксированное фокусное расстояние или изменяемое, с зумом. Макрообъективы с зумом очень редки. Неправильный подбор фокусного расстояния тоже приведёт к геометрическим искажениям. При фотографировании объекта широкоугольным объективом с близкого расстояния, проявляется эффект «рыбий глаз». К такому же эффекту приведёт «дентальное» фото на смартфон. Именно поэтому кто на селфи ближе всего к камере, тот хуже и получается:

В стоматологии нужно получить изображение в масштабе 1:1 или близком к нему. Поэтому используют макро- и портретную съёмку. Для этих целей подойдёт макрообъектив с фокусным расстоянием от 85 мм, что снизит искажение. Но не более 105 мм, так как чем длиннее фокусное расстояние, тем больше МДФ и тем дальше нужно отойти от объекта. Макрообъективы с фокусным расстоянием 85-105 мм отлично подойдут для портретной съёмки.

Светосила

Ещё один важный параметр – это светосила. Она характеризует, сколько света сможет пройти через объектив.

У объективов с фиксированным фокусным расстоянием, а также у профессиональных зумов предельная величина светосилы постоянна, обозначается буквой F или соотношением: например, 1:2.8.

Светосила – это соотношение освещённости действительного изображения к исходной яркости отображаемого объекта. Большинство простых зум-объективов имеют переменную светосилу, меняющуюся в зависимости от фокусного расстояния. В таком случае указывается диапазон: например, 3.5-5.6.

При ярком освещении человеческий зрачок сужается, а при слабом – расширяется, чтобы на сетчатку попало как можно больше света. В фотоаппарате за это отвечает диафрагма и обозначается также как светосила. Диафрагмой можно контролировать количество света, попадающего на матрицу.

Но изменяя величину диафрагмы, мы влияем на параметр глубины резкости изображаемого пространства (ГРИП). На фотографиях, сделанных с разным значением диафрагмы видно, как меняется ГРИП: чем уже диафрагма, тем больше глубина резкости.

Но закрытая диафрагма будет требовать больше света, и тогда объект приходится дополнительно освещать. В стоматологии фото часто делаются при сильно закрытой диафрагме: скажем, 22, чтобы как можно больше зубов было в резкости. При съемке портрета ширина диафрагмы обычно 9-11.

На объективе есть кольцо фокусировки. Оно позволяет удалять фотоаппарат от объекта, сохраняя изображение в фокусе. Но при этом будет меняться и масштаб. Также как удаляя от глаза прижатую ладонь, вы начинаете видеть пальцы, всю ладонь, предплечье, но более мелко.

Полнокадровые и кроп-объективы

Ещё объективы делятся по формату на два типа: полнокадровые и кропнутые. Первые обеспечивают полное покрытие матрицы и подходят для полнокадровых и кроп-матриц. Вторые – лишь для кроп-матриц, так как на полнокадровые матрицы либо не подойдут, либо будут затемнять углы.

В таблице вы видите расшифровку обозначений, встречающихся на объективах.

Наше резюме

Итак, для крутых фото в стоматологии вам нужен макрообъектив с фокусным расстоянием от 85 до 105 мм и возможностью автофокусировки. Учтите, что он должен быть совместим с телом фотоаппарата.

Путь к профессиональному дентальному фотo. Томас Хеннингер. Часть I

Путь к профессиональному дентальному фотo

Томас Хеннингер (часть 1)

Хороший дентальный снимок не определяется ценой, по которой приобретена камера. Более того, использование некоторых приемов и вспомогательных средств являются определяющими, выглядит ли снимок профессиональным или нет. Дентальная фотография в целом характеризуется как требующая больших усилий. К подводным камням макрофотографии наряду с проблемой резкости глубины следует отнести также сложную ситуацию с освещением в полости рта. Естественно, и здесь определенная практика делает мастера. Чтобы быть наилучшим образом оснащенным для выполнения удачного дентального фото, я раскажу в этой статье и в следующей части о критериях приобретения камеры и представлю несколько приемов и вспомогательных средств.

Как специалист по системам дентального освещения я ежедневно сталкиваюсь с вопросами: «Могу ли я делать хорошие дентальные фото?» или «Какая камера является лучшей?» Но ответ на вопрос «Какой автомобиль самый лучший?» зависит от индивидуальных требований и на него нельзя ответить одним предложением. Я охотно опишу далее ситуацию, когда врач, имевший профессиональное оснащение за 4.000 евро, во время одного из моих курсов по фотографии с завистью смотрел на своего соседа по курсу, который с помощью своей компактной камеры за 300,- евро получал значительно лучшие снимки. Этот пример показывает, что затраты на приобретение камеры не совпадают с качеством снимков. Скорее наоборот, именно компактные камеры благодаря малому диаметру объектива обеспечивают очень хорошую резкость глубины. «Закон оптики» говорит: чем меньше диаметр объектива, тем лучше резкость глубины. С этой точки зрения маленький объектив компактной камеры может превосходить по резкости глубины большой зеркальный объектив. (илл.1) Есть и другие аргументы, говорящие в пользу компактных камер.

Илл.1. Слева не резкий снимок зеркальной камерой, правый снимок компактной камерой.

Вес

Камера в дентальной фотографии должна быть оснащена соответствующей системой освещения или вспышки. Система кольцевого освещения для компактных камер значительно легче чем система кольцевого освещения или вспышки для зеркальной камеры. К тому же для фотографирования зеркальной камерой как правило необходим стократный макрообъектив, который только своим весом утяжеляет систему на 600 гр. Если речь идет о весе, маленькая компактная камера однозначно превосходит зеркальную камеру.

Удобное использование

В целом камера должна хорошо помещаться в руке. Как мы отличаемся друг от друга, также различаются представленные на рынке модели камер. Однозначная рекомендация невозможна – необходимо провести пробы. Необходимо обратить внимание на фиксацию системы освещения или вспышки. Классические системы вспышки производители фиксируют с помощью «горячего башмака» и существенно смещают центр тяжести камеры. Поэтому использование камеры предварительно должно тестироваться со всеми насадками, как это будет позже использоваться в повседневной практике.

Разрешение

Как компактные модели, так и существующие зеркальные модели имеют разрешение примерно 10 мегапикселей. Для ежедневной стандартной документации это даже слишком хорошо. Если снимок увеличивается до формата постера, как правило, достаточно 4 до 6 мегапикселей, чтобы получить хорошее качество. Частое заблуждение заключается в желании высокого разрешения, чтобы затем проецировать снимки сильно увеличенными на стене во время докладов и обучения. Но качество зависит здесь не от разрешения камеры или компьютера, а только от проектора, проще говоря от видеопроектора. И новейшие приборы с цифровым форматом снимка с высоким разрешением (НDТV) могут обеспечить относительное малые разрешения. Для камеры типа НDТV 720р это 1280 х 720 или 0,9 мегапикселей и даже для НDТV с 1920 х 1080 пикселями получается разрешение только около 2 мегапикселей (таблица l). В этом и скором обозримом будущем ничего не изменится. Это значит, что для проекции шириной 10 м в Audiomax будут вполне достаточны снимки камеры с 3 мегапикселей.

Конечно, новое приобретение должно отвечать существующему уровню техники и всегда иметь резервы, например, если определенная деталь на обзорном снимке должна быть увеличена. Для повседневной документации имеет смысл уменьшить максимальное разрешение камеры. Это экономит наряду с объемом памяти и временем обработки также и время при переносе, прежде всего тогда, когда снимок должен быть отправлен по E-mail без предварительной обработки по отдельной программе.

Чем больше матрица, тем лучше цифровая камера

Цифровая камера имеет электронный сенсор (матрицу) вместо пленки, который принимает входящий свет и превращает в цифровой снимок. Цифровые зеркальные камеры как правило имеют матрицы большего размера вследствие большего диаметра объектива. Это положительно сказывается на светочувствительности чипа камеры. Если в маленьком чипе слишком плотно упакованы отдельные пиксели, при большом усилении это приведет к пропускам зарядов. При снимках с плохими условиями освещения этот эффект проявляется как шум на снимке. Упрощенно это означает: большой сенсор при слабом освещении начинает позже шуметь.

С учетом наличия места и затрат компактная камера в большинстве случаев имеет более маленькую матрицу. Напротив, цифровая зеркальная камера как правило оснащена матрицей большего размера и поэтому и при плохих условиях освещения выполняет снимки высокого качества. Но поскольку при дентальной фотографии все равно пользуемся дополнительной вспышкой или постоянным светом, этот недостаток проявляется меньше.

Зеркальная камера против компактной

При вопросе «Что лучше, зеркальная или компактная камера?» фотограф постоянно отвечал бы «Конечно, зеркальная». Для этого есть несколько причин. Одна из них относится к «аналогичному миру», когда компактные незеркальные камеры были совершенно непригодны для дентальной фотографии. Это было связано с так называемым параллактическим смещением, которое возникло, когда объект находился слишком близко перед объективом камеры. Если смотреть в поисковик, то видимый снимок постоянно оказывается смещенным в сторону относительно того, что было видно через объектив или было отображено затем на пленке. Конструкторы камеры просто исходили из того, что объект обычно находится по меньшей мере в двух метрах от камеры. Следствием этого было, что фотограф никогда не мог быть уверен в том, какой фрагмент снимка он как раз фотографировал.

Сегодня аргумент относительно параллактического смещения более не актуален: снимок, который появляется на дисплее цифровой компактной камеры, всегда точно соответствует его варианту на сенсоре и, значит, картинке, которая затем видна на снимке. Более того, компактные камеры имеют преимущество перед большинством цифровых зеркальных моделей, а именно, они демонстрируют на дисплее живую / live картинку. В зеркальной камере сенсор закрыт зеркалом, что обусловлено конструктивно, за счет этого картинка на дисплее камеры появляется только после съемки. Тем самым, в большинстве случаев фотограф вынужден смотреть через оптический поисковик, что опять же влияет на эргономику в рабочем процессе фотографа (илл.2 и 3).

Илл. 2 и 3: Пример эргономики при работе с зеркальной (слева) и компактной камеры (справа).

Цифровая компактная камера имеет кроме того то преимущество, что в нескольких моделях дисплей может быть перевернут по горизонтали (илл.4)

Илл. 4 Компактная камера с подвижным дисплеем.

Эта характеристика оказывается очень практичной при снимках верхней и нижней челюсти. И возможность оставаться в зрительном контакте с пациентом во время снимка, воспринимается пользователем как удобство. Таким образом, вес и удобство в пользовании, а также эргономика говорят в пользу компактной камеры.

Неоспоримое преимущество зеркальной техники – четкость картинки в поисковике, вопреки недостаточной эргономике. Она пригодна даже для определения резкости глубины. Однако, в повседневной практике этого в принципе не требуется. Определяющим для фотографа является быстро и просто осуществлять съемку. Врачебная практика это не фотостудия. Речь скорее идет о быстрой работе (под девизом: нацеливать, нажимать кнопку и результат должен быть хорошим) и о том, чтобы снимки могла делать любая команда. Функция автофокуса в современных камерах между тем настолько развилась, что при условии правильного использования есть большая уверенность того, что снимки будут резкими.

Найти правильную резкость

Существует один прием, как помочь при проблемах с дентальными снимками с недостаточной резкостью. Большинство камер поступают с завода с настройками, когда

уровень резкости определяется самостоятельно на основе показателей контрастности. Это полностью не пригодно, например, для обзорных снимков окклюзии. В большинстве случаев при этом очень четко/резко отражается небо, а зубной ряд, главная цель снимка, практически не различим. Почти во всех моделях камер возможно изменить эту настройку автофокуса. Если вместо опции «авто» выбрать «средний» (центральный), камера с этого момента будет резко отражать фрагмент, находящийся точно в центре. Как правило, это обозначается маленьким квадратом в центре дисплея. Прием заключается в том, чтобы этой маркировкой точно отметить точку, которая позже должна быть на снимке резкой. Затем можно лишь слегка нажать пусковую кнопку, не нажимать слишком сильно, чтобы камера только настроила резкость, но съемка еще стартовала. Настройка резкости в большинстве случаев определяется по зеленой окантовке квадрата. Затем выбирается точный фрагмент снимка, так должен выглядеть последующий снимок. Важно, чтобы палец при этом оставался на полунажатой спусковой кнопке. Только когда фрагмент снимка соответствует вашим желаниям, следует нажать кнопку до упора, чтобы сделать снимок. При условии достаточного освещения эта техника гарантирует дентальные снимки со стабильной резкостью.

И если многое говорит в пользу компактного варианта, целесообразной может, конечно, быть и система зеркальной камеры. Например, если фотограф уже обладает аналогичным оснащением со многими (дорогими) объективами. Или в частной жизни охотно ходит по горам и для этого часто необходим очень хороший телеобъектив. Или он любит ландшафтные снимки с экстремальными угловыми зонами. В этом случае целесообразно приобрести соответствующий цифровой аппарат, чтобы иметь возможность дальше использовать уже имеющиеся объективы. Обратить внимание следует, однако, кажущееся удлинение фокусного расстояния в аналоговых объективах.

Идеальная матрица

Идеальной была бы, если бы матрица имела формат диапозитива или снимка малого формата. Но эти полноформатные матрицы очень дороги и поэтому имеются лишь в лучших моделях некоторых производителей. Как правило, чипы меньше снимков малого формата. Аналоговые объективы рассчитаны на снимки малого формата или также полный формат, однако, без проблем комбинируются с матрицами меньшего размера. Но в этом случае меняется фокусное расстояние объектива. Поэтому в технических характеристиках цифровой зеркальной камеры всегда указывается удлинение фокусного расстояния. С помощью этого удлинения может быть рассчитано эффективное фокусное расстояние: просто умножить фокусное расстояние объектива на фактор. При полуторном удлинении фокусного расстояния и 100-макрообъективе получается такой же фрагмент снимка как при фокусном расстоянии в 150 мм в снимке малого формата. Угловая зона объектива как бы ограничивается и усиливается телеэффект.

Следующая таблица содержит существующие преимущества и недостатки зеркальных и компактных камер, при этом + означает «хорошо», ++ «очень хорошо», +++ «очень хорошо и только здесь возможно, (+)* в зависимости от модели и не хорошо или невозможно.

Автор: Thomas Henninger

Doctorseyes