Ортодонтическое лечение- непростой период: часто та или иная небольшая, казалось бы, проблема серьезно омрачает жизнь. К сожалению, врачи не всегда могут предусмотреть все возникающие вопросы или на приёме недостаточно времени для подробного рассказа обо всех премудростях. Эта статья поможет заполнить эти пробелы и сделает вашу жизнь с брекетами легче и понятнее. Кроме того, читайте ответы на самые часто задаваемые вопросы.
- Натирают брекеты?
- Что делать, если отклеился брекет?
- Болят зубы после установки брекетов
- Вылетела дуга из брекета, что делать?
- Сломался брекет или дуга?
- Лечение повреждений слизистых полости рта
- Что можно и что нельзя есть с брекетами?
- Меню во время ортодонтического лечения
- Как чистить зубы с брекетами?
Натирают брекеты? Поможет ортодонтический воск.
Если вам натирает какой-либо элемент брекет-системы, заклейте его ортодонтическим воском. Обычно его выдаёт ортодонт после фиксации брекетов. Кроме того, можно использовать обычный стоматологический воск в пластинках красного цвета, он не такой пластичный, поэтому его нужно предварительно нагреть в горячей воде. Из воска любого типа, после его разогрева нужно сделать шарик величиной от спичечной головки до горошины и прикрепить его на высушенную поверхность брекета, крючка или иного элемента брекет-системы.
Метод нанесения воска на брекет.
Недостатки
Большинство стоматологов, имеющих опыт коррекции прикуса с помощью брекет-системы Damon Q, не обнаружили в ней существенных недостатков.
По их мнению, эффективность использования этой конструкции напрямую зависит от индивидуальных особенностей строения зубочелюстного ряда человека и сложности имеющейся патологии.
Единственным недостатком системы, который отмечают пациенты, является ее высокая стоимость, однако, по их же мнению, этот момент компенсируется результатом от использования конструкции.
Что делать, если у вас отклеился брекет?
Немедленно свяжитесь с вашим ортодонтом и сообщите ему об этом. Следует зафиксировать брекет в течение 1-3 дней. Так как зуб, не прикреплённый к дуге, начинает возвращаться в первоначальное положение, что приводит к необходимости перехода на предыдущие дуги: месяцы лечения уходят впустую. Причём наиболее критичен этот процесс в середине и в конце лечения, так как в эти периоды используются толстые и жесткие дуги и даже небольшое смещение зуба может привести к невозможности установки дуги в паз брекета. Нужно отметить, что подобную склонность имеют только те зубы, которые активно передвигались в процессе ортодонтического лечения, поэтому важно сообщить ортодонту с какого именно зуба отклеился брекет.
При отклейке брекета постарайтесь не проглотить его! Серьёзной угрозы для здоровья это не представляет, но есть небольшая вероятность травмирования слизистых ЖКТ. Основная проблема в другом: вам придётся оплачивать стоимость нового брекета и, возможно, ждать его закупки клиникой (не всегда на складе клиники имеется запас всех брекетов), что может увеличить срок вашего лечения. Чаще всего, если брекет отклеивается, то он остаётся надёжно фиксирован на дуге, но при этом подвижен (см фото выше). В этом случае вам не нужно ничего предпринимать до визита к ортодонту. Но, если отклеиваются брекеты с последних зубов, то они практически сразу же слетают с дуги и, в этом случае, важно вовремя заметить отклейку (часто она происходит во время еды) и достать брекет из полости рта, упаковать его и взять с собой на приём к ортодонту.
Как правильно установить
Чаще всего пациент не устанавливает дугу сам. Этим занимается врач-ортодонт, который имеет достаточные навыки для фиксирования дуги.
Для начала он подгоняет размер дуги под размер челюсти, так как она значительно длиннее нежели наша ротовая полость. Ненужная часть отрезается ножницами, и дуга полностью помещается в зубной ряд.
Затем с помощью резиновых колец дуга вставляется в пазухи брекетов последних и предпоследних моляров (большие корневые зубы в глубине полости, выполняющие жевательную функцию. Всего их может быть 3 с каждой стороны: первый, второй и третий) и закрепляется круглыми резинками (лигатурами).
Они крепко удерживают дугу и не дают ей выскочить из брекета. Иногда уже после закрепления врач может двигать дугу в разные стороны, чтобы наилучшим образом зафиксировать ее и не травмировать внутреннее небо.
Болят зубы после установки брекетов: что делать?
- Зубы могут болеть в течение 3-6 дней после установки брекетов и после перехода на жесткие дуги прямоугольного сечения (обычно несколько дней). Интенсивность болевых ощущений индивидуальна, поэтому принимать обезболивающие или нет решать вам. Если боль сложно терпеть, то примите обезболивающие препараты, которые помогают вам при головной боли. Для начала, можно попробовать: аспирин, цитрамон-п, нурофен, пенталгин, аскафен и аналоги. Если их эффекта недостаточно, то примите более серьезные нестероидные противовосполительные препараты: нимесил или найз. Не забывайте, что эти препараты уменьшают интенсивность воспалительных процессов, а значит приостанавливают перемещение зубов.
- Воздержитесь от употребления кеторола и кетанова так как они очень токсичны и их продолжительное употребление- серьезный риск.
Схема перемещения зуба в кости.
- Воспользуйтесь местным анестетиком. Есть ряд препаратов, способных ослабить зубную боль при ношении брекетов, которые продаются без рецепта. Они обладают анестетическими свойствами (притупляют боль на несколько часов). Выпускаются в форме жидкостей для полоскания рта и гелей. Например, «Orajel» или «Colgate Orabase». Иногда возможна аллергия на такие препараты, поэтому перед применением всегда просматривайте инструкции к препарату, там же указан и правильный способ нанесения.
- Аккуратнее при чистке зубов! Если вы привыкли сильно нажимать на зубную щётку при чистке зубов, то у вас могут возникать болезненные ощущения. Старайтесь чистить зубы легкими и медленными круговыми движениями, не торопитесь и открывайте рот чуть шире обычного. Следует использовать только щётки с мягкой или средней по жесткости щетиной.
- Ешьте холодную пищу, пейте холодную воду, держите кусочки льда в полости рта. Холод снижает чувствительность болевых рецепторов. Кроме того, многие из современных ортодонтических дуг, использующихся в начале лечения термоактивны. Это означает, что чем ниже температура в полости рта, тем меньшую силу развивает дуга (изменения полностью обратимы), а значит меньше болят зубы. Но, не стоит злоупотреблять этой хитростью: при ослаблении дуги, прогресс в исправлении прикуса будет замедляться пропорционально.
- Если вы испытываете сильную боль сразу после установки или замены дуг, сообщите об этом ортодонту! При замене дуги и иных манипулциях нормой считается легкое и среднее давление, оно же обеспечивает максимальную скорость движения зубов. Вопреки расхожему заблуждению, очень сильное давление на зубы не ускоряет, а замедляет процесс лечения и, помимо этого, доставляет пациенту серьёзный дискомфорт.
Причины
Брекеты считаются хрупкой конструкцией, поэтому при эксплуатации изделия пациенту следует соблюдать определенные правила и выполнять рекомендации специалиста. Это позволит сохранить целостность системы на протяжении всего периода лечения.
Замочки устройства приклеивают на специальный клеящий состав. У адгезива высокие показатели прочности. Он выдерживает определенное давление, но разрушается при повышении силы воздействия.
Силовая дуга деформируется при установке системы. Она оказывает основное давление на замочки, стараясь вернуться в свое изначальное состояние. При скученности зубов и некоторых других нарушениях прикуса происходит неравномерное распределение давления.
Итак, фиксация элементов отродонтического изделия может быть нарушена по нескольким причинам. Среди них:
- Употребление недопустимых продуктов. Врачи рекомендуют исключить из рациона твердую, жесткую и вязкую пищу.
- Неаккуратные движения при выполнении гигиенических процедур по уходу за ротовой полостью. Следует пользоваться зубной щеткой с мягкой щетиной, аккуратно орудовать стоматологическими ершиками.
- Патологическое расположение зубов. Острый дефицит пространства создает значительное давление на зубной ряд. Условия для отторжения элемента возникают даже при самых минимальных параметрах дуги.
Срок ношения брекетов составляет от одного года до трех лет. Длительность лечения зависит от возраста пациента и конкретного клинического случая. Чем продолжительнее коррекция, тем выше риск поломки конструкции.
Вылетела дуга из брекета, что делать?
- Чаще всего из последних брекетов вылетают тонкие дуги, используемые в начале лечения. Опытные ортодонты знают как минимизировать подобные явления. В частности, дугу можно загнуть за последним брекетом, кроме того, тонкие дуги нередко ставят только до шестых зубов, так как они часто вылетают из трубок на седьмых зубах. Если всё же с вами случилась эта неприятность, постарайтесь перед зеркалом с помощью пинцета или маникюрных щипчиков (только не откусите дугу!) заправить дугу в трубку на последнем зубе: эта манипуляция сродни продеванию нитки в иголочное ушко. Если у вас не получается или вы не хотите приобретать новые навыки, то обратитесь к вашему ортодонту, он быстро устранит проблему.
- Так же дуга может смещаться из-за низкого трения в системе (относится в первую очередь к самолигирующимся брекетам). В этом случае, дуга высовывается с одной стороны и выскальзывает из последнего брекета с другой стороны. Происходит это из-за того, что ортодонт либо забыл зафиксировать стопоры на дуге, либо они оказались несостоятельны по той или иной причине. Устраняется проблема аналогично первому пункту.
- При закрытии промежутков или исправлении скученности зубов, длина зубного ряда уменьшается, а длина дуги остаётся прежней, соответственно, избыток дуги появляется за последними брекетами. Если кончик дуги достаточно велик и колет вам щёку, то загляните к вашему ортодонту (по предварительной договоренности, конечно), он за пару минут уберёт избыток дуги. Если кончики дуги видны, но серьёзно вас не беспокоят, то не волнуйтесь и приходите на следующий плановый приём, ведь это признак прогресса в исправлении прикуса.
Сломался брекет или дуга?
Как в любом другом случае нарушения целостности брекет-системы, при поломке брекета или дуги в промежутке между приёмами вам нужно безотлагательно связаться с вашим ортодонтом и, при необходимости, записаться на внеплановое посещение.
- Поломка брекета— довольно неприятное происшествие, чреватое дополнительными тратами на покупку нового и в худшем случае, увеличением сроков лечения. Запомните одно простое правило: если брекет сломался, в большинстве случаев необходима его замена! Причем, ортодонт может вам и не предложить это сделать. Это оправданно только на финальных стадиях лечения, когда зуб, на котором стоит брекет и все соседние зубы уже находятся в идеальной позиции. Во всех остальных случаях, заменять новым обязательно! Чаще всего ломаются пластиковые, дешевые керамические и сапфировые брекеты. Качественные керамические брекеты, в том числе безлигатурные, ломаются намного реже (О выборе качественных эстетических брекетов читайте в этой статье!) Металлические брекеты в этом плане абсолютно надёжны и в полости рта никогда не ломаются. Новый металлический брекет может потребоваться только в случае деформации при снятии старого брекета во время плановой переклейки.
- Поломка дуги — явление достаточно нечастое и почти всегда дуга ломается во время приёма в результате тех или иных манипуляций ортодонта. Если же у вас сломалась дуга — сообщите ортодонту и приходите на приём: вам заменят дугу на новую.
Несколько слов о ценах
Сколько стоят брекеты Damon? Точный ответ на этот вопрос будет зависеть от ряда факторов, среди которых выбор конкретной модели системы и ценовая политика стоматологической клиники. Установка металлических брекетов на одну челюсть обойдется примерно в 35 тысяч рублей. Фиксация эстетической конструкции будет стоить от 45 тысяч рублей за один ряд. Продукция компании Ormco достаточно дорогая, но, с другой стороны, она отличается безупречным качествам, эффективностью, комфортом во время лечения и массой других весомых достоинств.
Лечение повреждений слизистых полости рта.
Во время ортодонтического лечения неизбежно страдают губы и слизистая щёк и дёсен. Ранки образуются из-за трения брекетов, в особенности, их крючков о мягкие ткани во рту. Особенно остро эта проблема стоит вначале лечения.
- Ранки необходимо смазывать гелем «Солкосерил дентальный» (продаётся в аптеках)- он заметно ускоряет заживление слизистых, им же можно смазывать уголки губ, особенно после приёма. Кроме того, губы можно смазывать мазью «Солкосерил».
- Полощите рот соленой водой.
Соленая вода уменьшает боль и ускоряет заживление ранок. Размешайте столовую ложку обычной пищевой соли в стакане теплой воды. Наберите полученный раствор в рот и подержите около минуты. Повторяйте эту процедуру несколько раз в день, особенно в первые дни после фиксации и в моменты, когда боль усиливается. - Разведенная перекисьводорода является антисептиком, поэтому она может уменьшить воспаление в ротовой полости и ускорить заживление эпителия слизистой. Смешайте воду с трехпроцентной перекисью 1 к 1. Наберите в рот раствор и подержите его там минуту. Повторяйте несколько раз в день.
Что можно и что нельзя есть с брекетами?
Этот вопрос волнует каждого человека, проходящего или планирующего ортодонтическое лечение. Фактически под полным запретом лишь небольшой перечень продуктов:
- Вязкие и твёрдые конфеты: ириски, нуга и так далее. Они легко могут стать причиной отклейки брекетов, кроме того, кусочки забиваются в аппаратуру и убрать их крайне проблематично.
- Все виды орехов: большая вероятность отклейки брекетов при любом неосторожном движении.
- Жевательная резинка: забивается под дугу и около брекетов. Часто- причина отклеек.
- Сухари, сушки, твёрдые печенья и пряники, галеты и прочие твёрдые виды мучных изделий
- Поп-корн
- Кости (неожиданно, не правда ли?)
Кроме того, с большой осторожностью нужно относится к следующим продуктам (очень сложно вычищать остатки из брекет-системы):
- Плавленый сыр
- Кукуруза в початках
- Хлеб и прочие мягкие мучные изделия
- Чипсы
- Сухофрукты
- Вяленое мясо
Ниже перечисленные продукты есть можно и нужно. Но разрезая на мелкие кусочки ( около 1 см в диаметре), так как при откусывании твёрдой пищи крайне высок риск отклеек брекетов!
- Жареное мясо
- Сырые овощи (морковь, огурцы и прочие)
- Твёрдые фрукты (яблоки, груши и так далее)
- Бутерброды и бургеры
- Пицца
- Твердые виды хлеба
Виды материала
Дуги для брекетов имеют разный диаметр и сечение. Рассмотрим их классификацию по разным признакам.
Виды дуг, относительно материала, используемого для их изготовления:
- высококачественная сталь;
- сплав титана с молибденом;
- сплав титана с никелем;
- сплав меди, никеля и титана.
По форме сечения различают дуги с круглым, квадратным и прямоугольным сечением.
Виды конструкций относительно места крепления:
- на верхнюю челюсть;
- на нижнюю челюсть.
Виды конструкций относительно дополнительных возможностей:
- элемент с закрывающими петлями;
- реверссионные элементы.
Меню во время ортодонтического лечения
Ознакомившись со списком ограничений выше, вы, несомненно, задаётесь вопросом: «Так что же можно есть брекетоносцам?» На самом деле, список блюд очень велик, нужно лишь проявить немного фантазии и следовать рекомендациям выше. Я перечислю лишь небольшую часть из рекомендованных блюд для того, чтобы у вас возникли новые идеи для кулинарных экспериментов во время ортодонтического лечения.
- Паста, спагетти, равиоли и так далее. С сыром, различными соусами и прочими добавками огромный простор для творчества.
- Картофельное пюре или мягкий запечённый картофель
- Множество блюд из риса с овощами или морепродуктами
- Различные виды котлет и блюд с использованием фарша
- Вареники и пельмени
- Все виды каш
- Пироги и аналогичная выпечка (без жесткой корочки) практически со всем разнообразием начинок, кроме ореховой
- Различные блюда из морепродуктов (не жёстких)
- Различные виды сыров
- Блюда из желе или кремов
- Смузи и молочные коктейли
- Йогурты и творог с различными добавками
- Бананы, виноград, дыни, арбузы, киви, клубника и прочие мягкие фрукты и ягоды
Вышеперечисленные блюда особенно хорошо подходят для начала лечения (особенно в первые пару недель после фиксации), когда может проявляться болезненность зубов при накусывании на них. В дальнейшем, можно добавлять более твёрдые продукты из второго списка (обязательно, разрезая на небольшие кусочки). Так что, меню брекетоносцев нельзя назвать диетой. Фактически, это полноценный рацион, с некоторыми особенностями и ограничениями по жёсткости и фактуре пищи.
