Имплантация зуба: ноет десна у импланта и другие последствия установки

Установка импланта проводится под анестезией, которая действует некоторое время и после операции. Поэтому боли сразу после завершения манипуляций пациент не испытывает. Затем, когда действие препаратов ослабевает, в 95 % случаев возникает незначительный болевой синдром. Такое явление считается нормальным, так как установка импланта сопровождается повреждением мягких и твердых тканей. Но, если боль после имплантации зуба длится долго и не ослабевает, а нарастает, это уже выходит за пределы нормы.

Ноющая боль после установки имплантов — это норма?

Операция по вживлению имплантов может сопровождаться временными побочными эффектами:

• болевыми ощущениями в области зуба, десны;
• отечностью десен, их кровоточивостью;
• незначительным повышением температуры тела;
• наличием небольших гематом.

Такие симптомы называют ранними осложнениями, сопровождающими каждое оперативное вмешательство. Их относят к стандартным последствиям, возникающими при успешном исходе операции, и не представляют угрозы здоровью. Правильная установка протеза может сопровождаться ноющими болями в области десны и зуба. Это обусловлено процессом вживления инородного предмета в ткань. Боль проходит по истечении 3-4 дней. Именно в этот период происходит принятие импланта живой тканью.

При неправильно проведенной операции возможно отторжение импланта, ранними признаками которого является непрекращающаяся боль десны, соседних зубов, резкое повышение температуры.

Отторжение импланта: стоит ли бояться?

В очень редких случаях происходит отторжение импланта, требующее оперативного вмешательства. Об этой проблеме сигнализируют следующие симптомы:

• острая боль;
• резкий неприятный запах изо рта;
• подвижность конструкции;
• покраснения и отеки слизистой рядом с заглушкой импланта.

Более подробно мы рассмотрим симптомы осложнений далее. Повторимся, отторжение имплантов происходит крайне редко. По статистике, новые зубы не приживаются всего в 3-5% случаев. Например, немецкие или швейцарские импланты приживутся в 98% процедур, а российские или израильские – в 95%.

Поэтому при обнаружении даже всех перечисленных симптомов, не стоит настраивать себя на негатив. Скорее всего воспаление десны после установки импланта вызвано более безобидными причинами. Какими? Давайте разберемся со всеми вопросами по порядку.

Когда должна пройти боль

Болевые ощущения в период реабилитации присутствуют после любого оперативного вмешательства. Имплантация не исключение. Ноющая боль в десне появляется после прекращения действия анестезии и может продолжаться в течение нескольких дней. Важно следить за интенсивностью боли и самочувствием. В норме боль не должна сохраняться более трех дней. Длительность боли зависит от физиологических особенностей организма.

Врач даст рекомендации относительно лечения в период реабилитации. Игнорирование терапии может существенно продлить время восстановления.

Профилактика развития периимплантита

Таким образом, решить проблему развития периимплантита позволяют следующие решения:

• тщательная диагностика состояния пациента и планирование процесса лечения,
• выбор цельных имплантатов, у которых внутрикостная часть соединена с абатментом, особенно в тех ситуациях, когда восстановление зубов проводится при наличии генерализованного пародонтита,
• выбор двусоставных имплантов с противомикробным покрытием у верхнего основания тела импланта, а также использование абатментов с гладким противомикробным покрытием,
• использование полированных имплантов, на которых не будет скапливаться налет,
• применение моделей имплантов, которые в меньшей степени передают нагрузку на альвеолярную кость, подверженную воспалительным процессам,
• четкое соблюдение пациентом всех рекомендаций своего врача.

Таким образом, основная рекомендация пациентам – выбирать профессионального врача, который следит за современными тенденциями в области имплантологии, совершенствует свое мастерство, работает с качественными брендами имплантов и использует безопасные протоколы имплантации.
Еще примеры 1 По данным клинических исследований компаний-производителей имплантов: Nobel, Straumann, Astra Tech. 2 По данным исследований, размещенных в журнале Perio-implant advisory. 3 Esposito M1, Grusovin MG, Worthington HV Treatment of peri-implantitis: what interventions are effective? A Cochrane systematic review.

Почему могут возникнуть осложнения

Чтобы свести риск осложнений к минимуму, врач должен убедиться, что имплантация не противопоказана и организм пациента сможет перенести нагрузку. Существуют относительные и абсолютные противопоказания.

Относительными противопоказаниями являются:

• беременность, лактация;
• лечение гормонами, химиотерапия;
• возраст старше 60 лет;
• вредные привычки;
• сахарный диабет второго типа;
• травмы челюсти;
• кариесогенная ситуация в полости рта;
• хронические заболевания.

Установка имплантов в этих случаях может иметь длительный восстановительный период. Болевые ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких недель.

Тяжелое вживление имплантов также наблюдается в случае:

• несоблюдения технологии установки;
• отсутствия правильного ухода за полостью рта в послеоперационный период;
• отказа от терапии во время реабилитации.

Имплантация невозможна при наличии:

• ВИЧ-инфекции;
• хронических заболеваний костной и соединительной ткани;
• заболеваний крови;
• онкологии;
• болезней легких, почек, печени;
• эндокринных заболеваний.

Отсутствие противопоказаний не является гарантией отсутствия осложнений. Огромную роль играет квалификация врача. Компетентный специалист своевременно устранит возникшие осложнения и не допустит их развития.

Показания к удалению импланта

• Отторжение конструкции — преимущественно развивается в период до полугода после вживления.
• Периимплантит или перимукозит — первый сопровождается убылью челюстной кости на фоне воспаления мягких тканей, второй протекает без потери объема тканей.
• Чрезмерная нагрузка на имплантат — возникает вследствие нарушения протокола установки.
• Неправильное положение или брак импланта — встречается крайне редко.
• Окончание срока службы — для моделей с ограниченной возможностью эксплуатации.

В нашей клинике установка имплантатов проводится строго в соответствии с хирургическими протоколами, с использованием самых надежных в мире систем Nobel Biocare (США) с пожизненной гарантией от производителя и практически нулевым риском отторжения. Если все же неприятная ситуация возникнет, мы гарантируем бесплатный демонтаж конструкции.

Что может вызвать болевые ощущения в процессе приживления

Процесс приживления сугубо индивидуален. Осложнения в процессе приживления вызваны:

1. Снижением иммунитета.
2. Обострением хронических заболеваний.
3. Инфекциями.
4. Травмированием челюстно-лицевого аппарата.
5. Несоблюдением хирургического протокола операции.
6. Перегревом кости в процессе имплантации.
7. Формированием кровяного сгустка между имплантом и десной.
8. Недостаточной гигиеной.

Неудовлетворительная гигиена способствует развитию бактерий, которые проникают под десны и вызывают воспаление. Далее инфекция опускается в глубокие слои ткани, окружающие имплант, где вызывает воспаление костной структуры.

Причины болезненных ощущений

Во время имплантации зубов в альвеолярный гребень внедряют чужеродное тело, неминуемо повреждается десна, сосуды, костная ткань.

Организму требуется время на восстановление и адаптацию к установленной конструкции. В это время в поврежденных тканях развивается воспаление, которое запускает процесс регенерации.

Механическое травмирование и скопление жидкости приводит к раздражению нервных окончаний, которое человек ощущает в форме боли.

После подавления воспаления отек сходит, ткани восстанавливаются, а неприятные ощущения постепенно исчезают.

Что делать, если возникла ноющая или резкая боль и отек

Притупленная ноющая боль в течение короткого времени в послеоперационном периоде — норма. Чтобы облегчить ее и предупредить развитие острой боли нужно выполнять следующие рекомендации:

1. Прикладывать холодовые компрессы. Пакет с холодом прикладывается на сторону, где производилась операция с интервалом в 20 минут. Перерыв необходим, чтобы не произошло переохлаждение. Прикладывание холода можно осуществлять в течение полутора суток после операции.
2. Протирать мягкие ткани специальным раствором. Его нужно сделать самостоятельно из: 1 ч.л. соли, пяти капель йода, 200 мл воды.
3. Принять обезболивающий препарат можно через 2 часа после операции. Допустимый интервал между приемами анальгетиков составляет 4 часа.
4. Следить за гигиеной ротовой полости во избежание развития инфекции. Во время чистки зубов не прикасаться к месту имплантирования щеткой, а протирать ватным тампоном с солевым раствором.
5. Временно отказаться от твердой, горячей, острой пищи.

Острая боль свидетельствует о воспалении и требует срочного обращения к врачу.

Аптечные медикаменты

Чтобы снять отеки с мягких тканей назначают:

1. Хлоргексидин биглюконат 0,5%. Раствором полощут ротовую полость до шести раз в сутки в течение нескольких дней.
2. Бетадин 10%. На стакан воды используют 6 капель раствора для наружного применения. Полоскания проводят по схеме первого препарата.
3. Солкосерил. Дентальную пасту накладывают на рану после полоскания. Она обеспечивает защиту раны, обезболивание, способствует заживлению. Пасту можно использовать будущим мамам.
4. Антибиотики. Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин оказывают противомикробное действие, останавливают распространение инфекции. Назначают по таблетке дважды в день в течение пяти дней.
5. Нестероидные противовоспалительные препараты. Нимесулид, Анальгин, Вольтарен, Кетанов принимают, если болит место вживления и участки вокруг него.

Препараты, снимающие боль и снижающие температуру, не требуют систематического назначения.

Народные рецепты

Минимизировать боль, снять отечность позволяют следующие препараты:

1. Кефир. Полоскание кефиром повторяют каждые три часа в течение недели.
2. Облепиховое масло и витамин А. Препараты наносят на десны, они способствуют заживлению ран.
3. Настой ромашки. Сбор заваривают, дают настояться и полощут ротовую полость. На стакан кипятка требуется 1 ч. ложка растения. Можно заваривать ромашку и цветки календулы в равном соотношении. Такая смесь кипятится 15 минут.
4. Мазь на основе прополиса. Препарат наносят на десну и оставляют. Он хорошо обеззараживает и снимает воспаление.
5. Отвар эхинацеи и эвкалипта. Полоскание проводят каждые 5 часов. На стакан воды берут столовую ложку сбора. Смесь кипятят в течение 15-20 минут.
6. Рыбий жир, льняное масло. Продукты с содержанием жирных ненасыщенных кислот Омега 3 способствуют восстановлению десен.
7. Мякоть листа алоэ. Свежий лист измельчается, заворачивается в бинт и прикладывается к десне.
8. Подорожник. Используют в качестве компресса из измельченных листов, как отвар для полоскания. Сухое растение заливают водой, кипятят 15-20 минут, охлаждают и полощут рот.
9. Календула. Настоянным отваром календулы полощут ротовую полость 3 раза в сутки.

Как избежать осложнений

Можно предотвратить удаление импланта зуба. Последствия негативного характера сводятся к минимуму при:

• ответственном подходе к вопросу выбора клиники — важно узнать о сертификации на право проведения подобных операций, квалификации врачей, ознакомиться с условиями договора;
• соблюдении стерильности и гигиены во время реабилитационного периода после имплантации;
• отказе от курения и алкоголя в первые 7-10 дней;
• сведении к минимуму физических нагрузок;
• исключении из рациона твердых продуктов, горячей пищи;
• отказе от тепловых процедур;
• регулярном посещении клиники согласно составленному плану лечения.

Имплантация — серьезное хирургическое вмешательство, и на этапе восстановления важно соблюдать рекомендации относительно питания, гигиены, приема лекарственных препаратов.

Когда нужно насторожиться, если ноет десна после имплантации зубов

В период заживления

Стандартные осложнения после имплантации зубов встречаются довольно часто. В большинстве случаев для заживления раны и нормализации состояния достаточно выполнения врачебных рекомендаций. Ноющая боль после имплантации должна вызывать опасения в случае наличия сопутствующих симптомов:

• отечности десны на участке имплантации и рядом;
• болезненности десны;
• выделения гноя;
• кровотечения;
• увеличения десневого кармана;
• подвижности конструкции;
• повышенной температуры тела.

При наличии перечисленных симптомов требуется экстренное обращение к врачу. Поскольку существует высокий риск:

• расхождения швов;
• воспаления гайморовых пазух;
• периимплантита;
• повреждения или отторжения импланта.

В процессе эксплуатации

Пациент, установивший импланты, должен понимать, что срок службы искусственного корня зависит от соблюдения врачебных рекомендаций и ответственного отношения к собственному здоровью. При отсутствии жалоб консультация стоматолога рекомендована раз в год. При появлении следующих симптомов нужно немедленно посетить врача:

• возобновление болевых ощущений любой интенсивности;
• дискомфорт;
• отечность десен;
• их покраснение;
• кровоточивость слизистых оболочек ротовой полости;
• появление зуда.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о развитии гингивита или стоматита, которые могут спровоцировать появление периимплантита, а при отсутствии лечения — отторжение конструкции.

Лечение периимплантита с сохранением импланта эффективно только на ранних стадиях болезни. В случае рецидива заболевания, а также при обращении на поздних стадиях требуется удаление конструкции с последующей реимплантацией.

• Стоимость лечения по фото?