Диоксид циркония – 2 поколение: Высокая прочность, полупрозрачность и хорошие эстетические качества

Что такое оксид, или диоксид, циркония?

Оксид или диоксид циркония используют для изготовления коронок, виниров и абатментов на имплантаты. И хотя формально цирконий — это металл, конструкции из ZrO2 принято относить к безметалловым: они лишены недостатков традиционной металлокерамики, в том числе визуальных — диоксид циркония белого цвета.

У этого материала есть несколько неоспоримых преимуществ.

• Высокая эстетика.
  Циркониевые ортопедические конструкции выглядят намного привлекательнее по сравнению с металлокерамическими. Они не имеют неестественного серого оттенка и не искажают цвет десны над коронкой.
• Прочность.
  ZrO2 выдерживает ту же жевательную нагрузку, что и металлические сплавы, и в тридцать раз прочнее керамики.
• Гипоаллергенность и биосовместимость.
  Диоксид циркония предпочтительнее для пациентов с аллергией на металл, заболеваниями слизистой полости рта и курильщиков.
• Отсутствие гиперчувствительности.
  Циркониевые конструкции не проводят тепло и холод так сильно, как металлические, поэтому не вызывают дискомфорта, если вы употребляете слишком горячую или холодную пищу.

Какие коронки лучше

В стоматологии наиболее востребованными вариантами протезов считаются коронки, изготавливаются из диокиси циркония или металлокерамики. Вполне естественно, то встает вопрос — какие лучше.

Рассматривать лучше каждый случай индивидуально, поскольку на выбор может повлиять наличие противопоказаний. Но здесь у циркониевых изделий имеется неоспоримое преимущество — они не вызывают аллергии, что снижает риск отторжения имплантатов. Циркон обладает еще одним достоинством в сравнении с металлокерамикой — плотное прилегание. Единственным недостатком циркониевых коронок считается высокая стоимость. Однако, цена оправдывается характеристиками изделий.

Если пациенту необходимо сделать протезирование в короткие сроки, учитывая, что период эксплуатации составит в среднем 10 лет, то стоит отдать предпочтение металлокерамике.

В стоматологической клинике «А-Медик» оказываются услуги по протезированию с использованием современной техники и качественных материалов. Мы уверены в производителях изделий для протезирования и работе наших специалистов, поэтому даем гарантии на оказанные услуги.

В клинике часто проводятся акции и действуют скидки. Сделать улыбку красивой и вернуть полноценную функциональность зубам можно по выгодным ценам.

Всегда ли нужно выбирать виниры и коронки из диоксида циркония?

Из диоксида циркония можно изготовить любой протез: коронку, в том числе и на зубной имплантат, вкладку или винир. И все они будут обладать определенными преимуществами перед аналогичными конструкциями из других материалов.

✔

Чаще всего диоксид циркония используют при восстановлении жевательных зубов. Благодаря своей прочной структуре он легко выдерживает нагрузку, которая приходится на моляры, не скалывается и не разрушается даже по прошествии длительного времени. В то же время циркониевые коронки на боковые зубы не будут выглядеть искусственно.

✔

Для протезирования передних зубов, как правило, применяют протезы из цельной керамики, поскольку диоксид циркония при всех своих плюсах хуже пропускает свет, а потому выглядит менее естественно. Однако если мы говорим о протезировании на имплантатах, для зоны улыбки идеально подойдет керамическая коронка на циркониевом каркасе и циркониевый абатмент.

✔

Виниры из диоксида циркония очень прочные и служат, как правило, дольше цельнокерамических и композитных. Если вы хотите поставить циркониевые виниры, не стоит гнаться за низкой ценой: для хорошего результата важно, чтобы заготовки были высокого качества и обладали определенной степенью прозрачности.

Использование бадделеита особенно важно в рамках программы импортозамещения и повышения конкурентоспособности отечественной продукции. В книге обобщены данные по возможному химическому составу, кристаллической и микро- структуре, а также свойствам керамических материалов на основе диоксида циркония. Рассмотрены наиболее развитые технологии получения этих керамик и композитов на их основе. Особое внимание уделено состоянию и перспективам практического применения циркониевых керамик в Российской Федерации. Монография состоит из четырех частей, каждая из которых освещает определенную область вопросов, связанных с керамическими материалами. Проведено детальное сравнение достоинств и недостатков керамики на основе диоксида циркония с существующими аналогами. Авторами приведен ряд оригинальных результатов по синтезу и исследованию физико-механических свойств наноструктурных инженерных циркониевых керамик на основе отечественного сырья – природного минерала бадделеита, который в 6–7 раз дешевле традиционного циркониевого сырья (синтетического диоксида циркония), закупаемого сейчас за рубежом. Книга написана коллективом авторов, имеющих опыт в области создания, исследования и реализации материалов и изделий на основе как химически чистого диоксида циркония, так и природного бадделеита с примесями. Рабочая группа включает в себя специалистов-материа- ловедов и технологов, представляющих две Тамбовского государственного университета имени Г.Р. Державина и совместное россий- ско-американское предприятие ООО «Циркоа-РУС» – подразделение компании Zircoa Inc., которая вот уже в течение 65 лет разрабатывает и изготавливает изделия на основе диоксида циркония и на данный момент является лидером в производстве широкого спектра продуктов для различных отраслей индустрии. Миссия ООО «Циркоа-РУС» состоит в поставке циркони- евой керамики высокого класса, которая позволит российской промышленности расширить границы существующих технологий. Книга будет интересна широкому кругу читателей: от студентов естественно-научных специальностей до инженеров, технологов и медицинских работников, связанных с практиче- ским применением циркониевой керамики. Разработка методов синтеза, получение и подготовка оригинальных керамических образцов на основе бадделеита выполнены при поддержке гранта Российского научного фонда (проект № 16-19-10405). Отработка методик исследования и определение физико-механических характеристик осуществлены при поддержке гранта Министерства образования и науки Российской Федерации (проект № 16.2100.2017/ПЧ).

Какие бывают коронки из диоксида циркония и как они изготавливаются?

Есть два типа циркониевых протезов.

1. Классические двуслойные конструкции состоят из циркониевого каркаса и облицовки керамической массой — по аналогии с металлокерамикой. Каркас отвечает за прочность, а фарфоровый слой делает коронку эстетичной, позволяет придать ей нужный оттенок и блеск.
2. Цельные конструкции из циркония вытачиваются из специальной заготовки и не покрываются керамикой, что увеличивает их прочность и позволяет избежать возможных сколов.

Какой бы вариант вы ни выбрали, для изготовления ортопедической конструкции из диоксида циркония нужно специальное оборудование. Каркас или сам протез, если мы говорим о монолитном решении, вытачивается на фрезеровальном станке с программным управлением. Станок напрямую управляется компьютером, поэтому результат будет точным, без влияния человеческого фактора.

Чтобы придать будущей коронке эстетичный вид, каркас покрывается несколькими слоями керамики. После нанесения каждого слоя он обжигается в печи для прочности. В конце зубной техник придает коронке нужный оттенок.

В случае с монолитной конструкцией этап нанесения керамической массы отсутствует.

Особенности изготовления и установки

Первый этап протезирования — санкция полости рта, включая лечение воспалительных и кариозных процессов. В процессе подготовки удаляется зубной нерв и производится обтачивание эмали.

Следующим этапом будет сканирование зубов и создание изображения (в трехмерном варианте) искусственных коронок через компьютер. С помощью специальных программ создается своего рода эскиз, который помещается в оборудование, создающее по изображению каркасную часть.

Готовую коронку подвергают обжигу в печи и покрывают фарфором или другим материалом. Далее происходит окрашивание изделия в нужный оттенок и повторно обжигают.

На сегодняшний день применяется современная технология, которая считается универсальной, CAD/CAM. Она отвечает всем требованиям по изготовлению коронок для протезирования зубов.

Безметалловые коронки на оксиде циркония

В производстве коронок и мостовидных протезов цирконий оксид довольн-таки новый материал. Раньше использование зубных протезов на металлическом каркасе было абсолютной нормой и безальтернативным вариантом. Но ученые вели исследования и искали наиболее подходящий материал, обладающий как эстетичным внешним видом, так и биологической совместимостью с тканями человеческого организма, прочный и легкий. Такой материал нашелся, и это в природе большая редкость, по своим качествам он может сравниться разве что с алмазом.

С появлением циркониевых коронок пациенты могут наслаждаться неповторимой эстетикой и красотой протезов, другое дело, что не всем такое счастье по карману. Но благодаря своей прочности, возможно, потратиться придется раз и на всю жизнь – циркониевые протезы невероятно износоустойчивы и долговечны. Благодаря тому, что сам по себе оксид циркония прозрачен, совместно с тонким слоем керамики создается эффект естественных зубов. Кроме того, коронки плотно прилегают к десне, не имеют ни малейшего зазора, чем создается еще более натуральный вид.

Что такое цирконий

Цирконием называют элемент zirconium (Zr). В таблице Менделеева указан его атомный вес 91,22 и номер 40. Входит в состав продуктов питания, камней, руд.

Соединение циркония с кислородом – это металл серебристо-серого цвета. Напоминает нержавеющую сталь, белое золото. До очистки нередко содержит радиоактивные примеси. После удаления должен соответствовать ГОСТу 21907-76. Он непрозрачный, ковкий, вязкий, устойчив к коррозии, не намагничивается, но притягивается сильным полем.

Цирконий в украшениях используется в виде металлических вставок и оправ, для изготовления сережек.

Его также применяют для синтеза фианитов. Это прозрачные камни с бриллиантовой чистотой и сиянием. Темно-серые, графитовые или черные искусственные самоцветы называют черным цирконием.

Фианиты также бывают:

• желтыми;
• оранжевыми;
• голубыми;
• красными;
• синими;
• зелеными;
• розовыми;
• пурпурными;
• золотистыми с коричневым оттенком.

Циркон отличается от металла тем, что это природный драгоценный камень группы силикатов. В его составе есть элемент Zr, отчего минерал используется для извлечения циркония. По окрасу бывает бесцветным (матарский алмаз), золотистым (сиамский), голубым (старлит) и бурым (малакон).

В дополнение смотрите видеообзор в продолжение описания металла:

Подробнее об отличиях циркона, циркония и фианита читайте в статье.

Содержимое

• Цирконий – премиум материал
• Стоит ли устанавливать коронки из циркония
• Особенности коронок
• Показания к протезированию
• Противопоказания
• Этапы
• Уход за циркониевыми коронками

Передние зубы – зона, в которой эстетика крайне важна. Важно, чтобы коронки, установленные на передние зубы, были красивыми, максимально натуральными на вид и прочными. Цирконий – современный высокотехнологичный материал, который позволяет блестяще выполнить все эти задачи.

Популярные и качественные бренды

Материал считается одним из самых сложных в изготовлении, и по-настоящему качественные заготовки (диоксид циркониевые блоки и диски) могут и умеют производить только крупные компании. Среди популярных у стоматологов марок и брендов можно выделить следующие:

• IPS e.max от Ivoclar Vivadent (но не керамика, а именно блоки циркония – модели ZirCAD и ZirPress). Данная компания также разрабатывает прессованную керамику для реставраций,
• Prettau от Zirkonzahn – относительная новинка в области протезирования, позволяет создавать инновационные коронки без облицовки керамикой,
• Zirconia Meso от CEREC.

Эстетика плюс прочность

Белая сталь – так иногда называют керамику на оксиде циркония. Коронки из этого материала в 5 раз прочнее цельнокерамических протезов. В чем преимущество такой прочности? До появления в стоматологии оксида циркония, коронки делались с использованием металлического каркаса, на который наносился толстый слой керамики. Металл – для прочности, керамика – для эстетики. Но создать полностью натуральный вид таким образом невозможно, на месте соприкосновения протеза с десной явно проглядывается темная полоска (такой эффект дает металлический каркас).

Цирконий оксид не уступает по прочности металлу, и позволяет передать естественный цвет и прозрачность, как у натурального зуба, без каких-либо лишних цветовых вкраплений. Он по своей природе схож с тканями зуба, обладает светопропускаемостью. Лучи света, проникающие в толщу коронки, преломляются и рассеиваются естественным образом, создавая эффект здоровой и красивой улыбки. Стоматологи при установке протеза подбирают цвет, который не отличается от цвета остальных здоровых зубов, поэтому коронка ничем себя не выдает, сливаясь со здоровыми зубами.

Изготовление коронок

Цирконий оксид сложен в обработке, поэтому производство коронок из него – процесс трудоемкий. Он включает в себя несколько этапов:

1. Подготавливается ротовая полость, обтачивается под коронку зуб.
2. Снимается слепок с обточенного зуба, изготавливается модель будущей коронки.
3. Проводится лазерное сканирование модели, данные заносятся в компьютер для обработки.
4. Специальная компьютерная программа моделирует каркас с учетом всех нюансов (например, усадки каркаса после обжига).
5. К компьютеру с полученными данными подключается цифровой станок для вытачивания и происходит создание каркаса из циркониевой заготовки.
6. Выточенный каркас помещают в высокотемпературную печь для спекания массы и обеспечения большей прочности.
7. Готовый каркас покрывают керамической массой определенного оттенка, выбранного для конкретного пациента.

История происхождения циркония

Похожие на название циркония натуральные самоцветы цирконы используются давно. Их называли несовершенными алмазами, а темно-красные – гиацинтами. По легенде, это отвердевшие капли крови Гиацинта, убитого богом Зефиром. В русской сказке аленьким цветочком назван цветок, выточенный из бордового циркона.

В Средневековье их называли самоцветами-убийцами. Было подмечено: владелец начинал болеть при носке темно окрашенных крупных камней, затем умирал. Это случалось из-за использования радиоактивных минералов. Такие цирконы и сейчас нельзя применять.

История синтеза циркониевого металла:

• 1789 г. – М. Клапрот впервые выделил окисел циркона из порошка минерала;
• 1824 г. – Й. Берцелиус образовал свободный цирконий;
• 1925 г. – А. Аркель очистил элемент от радиоактивных примесей.

Исследователи причисляют диоксид циркония к металлу с усовершенствованными свойствами. Он подходит для изготовления пластин для костей, коронок, других медицинских конструкций. Изделия безопасны, не противопоказаны для прохождения МРТ.

Смотрите видео о циркониевом металле:

Как происходит установка на имплант

Этапы установки зубной коронки из диоксида циркония на имплантат (а точнее – на абатмент) могут проходить по двум технологиям:

• цементная фиксация: самый старый способ, который аналогичен фиксации на живом зубе. Стоматолог наносит цемент во внутреннюю часть протеза и надевает его на абатмент, излишки цемента удаляются. Технология довольно проста, но снять такой протез без определенных усилий (а иногда даже и без его разрушения или распиливания) не получится,
• винтовая фиксация: современный метод, позволяющий многократно снимать и фиксировать протез при необходимости. Но здесь есть свои тонкости. Например, еще в момент фрезерования изделия в нем нужно создать небольшое отверстие, через которое будет вкручиваться винт (этот винт также проходит через соответствующее отверстие в абатменте). Снаружи винт и отверстие в коронке замаскируют композитным материалом (аналогом пломбы). Данный вариант более предпочтительный, потому что коронку можно снять без повреждения всех элементов. Например, чтобы провести глубокую гигиеническую чистку или восстановление тканей вокруг импланта, если произошло воспаление.

Чтобы понять, как устанавливается коронка из диоксида циркония, предлагаем посмотреть следующее видео.

Противопоказания

Оксид циркония, свойства которого идеальны для зубных протезов, почти не имеет противопоказаний, за исключением таких индивидуальных особенностей организма человека:

• Глубокий прикус – патология строения челюсти, при которой верхняя челюсть на треть прикрывает нижние зубы при сомкнутом положении. Дефект приводит к излишнему давлению на зубы верхней челюсти и грозит повышенным стиранием зубной эмали.
• Бруксизм – аномалия, проявляющаяся скрежетанием зубами, чаще всего во время сна. Причина до конца не выявлена, но многие ученые сходятся во мнении, что бруксизм – результат психического дисбаланса и стрессов. Приводит к повреждению эмали и стиранию зубов.

Оксид циркония в стоматологии

В современной стоматологии цирконий оксид – это самый популярный материал для изготовления зубных коронок. Он получил распространение в этой области благодаря своим качествам, таким как твердость, прочность, износоустойчивость и сохранение формы и вида на протяжении длительного времени, биологическая совместимость тканями человека, красивый внешний вид. Может служить материалом для одиночных коронок, мостов, штифтов, несъемных протезов с применением имплантов.

Оксид циркония, цена на который выше, чем на остальные виды протезов, сложен в обработке. Этим и обусловлен тот факт, что такие коронки самые дорогие. После создания каркаса, на него наносится слой белой керамики, так как сам оксид циркония не имеет цвета. Благодаря этому керамику можно наносить очень тонким слоем.

Показания к протезированию цирконием

Установка коронок показана:

• При больших сколах зубов, разрушении коронковой части, когда художественная реставрация не представляется возможной.
• Для восстановления фронтальных и жевательных зубов.
• При имплантации конструкции устанавливаются на импланты.
• При аллергии на металл, когда установка металлокерамики невозможна.
• Для восстановления зубов после неудачной реставрации.

АКЦИЯ

Керамические виниры

12 500 р.

Преимущества зубных коронок

• долгий срок службы: около 20 лет,
• очень быстрое привыкание пациента к протезу,
• высочайшая прочность и сохранность формы протеза,
• превосходная эстетика реставрации: это подтверждает гомогенный цветовой переход между коронкой и абатментом. То есть абатмент из любого материала не просвечивает сквозь материал протеза,
• устойчивость к красителям: к пищевым, к сигаретному дыму,
• идеальное прилегание протеза: даже микроскопические зазоры отсутствуют, благодаря изготовлению протетики на CAD/CAM-системах,
• отсутствие аллергических реакций: поскольку материал биоинертен (не вступает в реакции с организмом человека),
• возможность протезирования у пациентов с бруксизмом.

Сферы применения оксида циркония

Цирконий оксид был открыт в 1789 году и долгое время не применялся, весь его огромный потенциал был неизвестен человечеству. Только сравнительно с недавнего времени цирконий стал активно применяться во многих областях человеческой деятельности. Он используется в автомобилестроении, например, в изготовлении тормозных дисков высококлассных машин. В космической отрасли он незаменим – благодаря ему корабли выдерживают невероятные температурные воздействия. Режущие инструменты, насосы также содержат оксид циркония. Применяется он и в медицине, например, как головки искусственных тазобедренных суставов. И, наконец, в стоматологии он может проявить все свои самые лучшие качества в роли зубных протезов.

Цирконий – премиум материал для протезирования

Цирконий, или циркон, представляет собой минеральную соль кремниевой кислоты. Диоксид получают путем химического воздействия на цирконий, обогащения его алюминием и иттрием. Это позволяет добиться особой прочности. В результате получается биосовместимый материал, стойкий практически к любым повреждениям. Преимущества коронок из циркония:

• Гиппоаллергенность, биосовместимость.
• Высокие показатели эстетики, правильно изготовленная коронка неотличима от натурального зуба.
• Долговечность.
• Прочность.
• Компьютеризированное производство коронок, за счет которого протез прилегает идеально и выглядит как натуральный зуб.

Отзывы

За время сравнительно недолгого применения успел себя зарекомендовать в стоматологии оксид циркония, отзывы на него только положительные. Изучив многочисленные комментарии в сети, можно сделать вывод, что этот материал идеален для изготовления зубных протезов. За весь период применения оксида циркония в протезировании зубов не было выявлено ни одного случая возникновения аллергической реакции. Реабилитация проходит быстро и без осложнений, а внешний вид улыбки только радует пациента, не вызывая психологического дискомфорта по поводу инородного тела во рту. Особенный восторг испытывают люди, носившие до установки циркониевых протезов металлические коронки с напылением или без. Ведь им есть с чем сравнивать. Несколько десятилетий назад такой вид протезирования был очень популярен, так как не было ему альтернативы на тот момент. Металлические коронки не только доставляли физический дискомфорт (аллергии, реакцию на температуры), но и выглядели не эстетично. После замены их на цирконий, люди поражены, как может искусственный зуб быть незаметен для окружающих и выглядеть так естественно. Это стало возможным благодаря материалу будущего – оксиду циркония.

Стоимость протезирования на имплантах

Сколько стоит диоксид циркониевая коронка на имплант? Цена самой коронки составляет порядка 30-35 тысяч рублей. Если же будущего пациента интересует совместная цена имплантации и протезирования, то здесь все будет зависеть еще и от цены импланта. К примеру, итоговая стоимость восстановления зубов «под ключ» на имплантах среднего ценового сегмента составляет около 60 тысяч рублей (цена циркониевой коронки уже входит сюда). Имплантация и протезирование на премиальных моделях обойдется уже в 100-120 тысяч рублей – это за реставрацию 1 зуба. Если нужно делать сегмент зубов, то умножайте стоимость восстановления на количество дефектов ряда.

[1] Аболмасов Н. Г., Аболмасов Н. Н., Бычков В. А., А. Аль-Хаким «Ортопедическая стоматология», М., 2003 г. – 496 с.

Автор: Чернов А. Р. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)