Почему чернеет десна возле импланта зуба

Нередко пациенты обращаются за помощью к врачу-стоматологу с проблемой изменения цвета десны. Серьезность данного заболевания заключается в том, что посинение пародонта в ряде случаев может возникать на фоне какой-либо соматической болезни. В некоторых случаях посинение десны может быть связано с проблемами в полости рта. Своевременное обнаружение патологии и вовремя принятые меры – это залог быстрого устранения недуга без развития осложнений.

Важная информация о заболеваниях и факторах, вызывающих посинение десен у взрослых

Когда обнаруживается синяя десна у зуба, либо становятся заметны генерализованные (по всему ряду) изменения оттенка слизистой в полости рта, то становится не до шуток. Многие начинают гадать, с чем это может быть связано. А мы расскажем про наиболее распространенные – опасные и не очень веские причины этого явления.

Причины посинения десен могут быть различными

Возможные причины стоматологического характера

Некоторые пациенты стоматологических клиник замечают, что у них синяя десна после удаления зуба. Действительно, это не редкость. Зачастую явление вызвано травматическим воздействием на ткани, сосуды и капилляры в ходе хирургических манипуляций. И возникнуть такой симптом может необязательно только лишь после удаления корня, но также после таких процедур, как постановка анестезии, выполнение разрезов, наложение швов, ретракция десны. Изменение оттека слизистой часто можно увидеть после следующих операций: гингивэктомия, вестибулопластика, костно-пластические процедуры, установка имплантов.

Важно! После хирургии синяя десна у взрослого чаще всего обнаруживается при слишком масштабном вмешательстве, травматичных действиях врача. А также при наличии в анамнезе пациента различных хронических заболеваний, например, гипертонии, сахарного диабета, при плохой свертываемости крови. В этом случае велик риск кровоизлияний в ткани и образования различных гематом.

Если возле зуба синяя десна, то это может быть связано и с другими стоматологическими факторами:

• некачественное протезирование: после установки конструкций, не соответствующих анатомическим особенностям пациента, либо слишком сильно «загнанных» под десны, возможно образование гематом, так как ткани слишком сильно сдавливаются, перестают правильно кровоснабжаться,
• наличие во рту коронок с металлической составляющей: материалы, где за основу взяты сплавы неблагородных металлов, могут со временем вступать во взаимодействие со слюной и окисляться, оставляя синюю десну над зубом или под ним. Синие десны могут появиться даже от коронки из металлокерамики,

После отбеливания десны могут остаться синими

• отбеливание зубов, проведенное неопытным стоматологом, косметологом или что чаще – самим пациентом (например, в домашних условиях, неподходящими средствами и народными рецептами). В процессе врач или домашний «экспериментатор» может оставить мягкие ткани без надлежащей защиты, нанести слишком много средства и не убрать излишки, передержать состав и тем самым спровоцировать ожог,
• воспалительные заболевания пародонта: гингивит, пародонтит и пародонтоз,
• гнойные процессы в пораженных зубах, слизистой, костной ткани: например, флюс, разросшаяся киста или гранулема, абсцесс, остеомиелит,
• наличие во рту съемных протезов: на начальном этапе они могут давить на слизистые, травмировать и раздражать их, нарушать кровообращение в тканях. В процессе эксплуатации подобные проблемы возникают при отсутствии своевременных коррекций и на фоне неизбежной атрофии челюстной кости,
• осложнения после хирургических вмешательств: например, альвеолит после удаления зуба. Это может быть и воспаление тканей вокруг импланта, свидетельствующее о мукозите или периимплантите,
• пришеечный кариес.

«Спустя 5 лет после ношения моста из металлокерамики десна стали синими, а они у меня обнажаются при улыбке. Это было очень некрасиво. После этого перестала рот вообще широко отрывать. Почти не улыбалась. Комплексовала. А когда мост через несколько лет треснул, стоматолог предложил заменить его на диоксид циркониевый, чтобы синевы не было. Это обошлось мне значительно дороже, но зато выглядит теперь все очень естественно и не мешает улыбаться».

Марина Олеговна, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Синие десна после установки металлокерамических коронок

Из-за чего могут посинеть десны

Итак, почему же отдельные участки десны могут изменить свой окрас, и откуда на слизистой появляются такие синие пятна. Виной этому может стать множество различных факторов. Так, к примеру, если речь идет о ребенке, то причина может быть в прорезывании или смене молочных зубов. У взрослых подобный симптом иногда провоцируют отдельные заболевания тканей пародонта или слизистой полости рта в целом. Также область возле зуба может посинеть при неудачном протезировании или сбоях в работе внутренних систем организма. Разберем возможные провоцирующие факторы более подробно.

Почему синеют десны?

Причины посинения десны у ребенка

Время, когда у грудничка лезут первые зубки, в каждый ситуаци протекает индивидуально. При прорезывании уже сформированного зачатка происходит неизбежное травмировании мягких тканей, а в них, как известно, сконцентрировано большое количество сосудов. Из-за нарушения целостности слизистой кровь поступает в мягкие ткани, и происходит формирование гематомы. Если ребенку год, и у него на десне, а именно в месте, где должен показаться зуб, появился синячок – беспокоиться не о чем.

«А иногда еще зубки начинают пробиваться с синячком. У нас так с боковыми дело было. Помню, утром смотрю, а у дочки на десне синее пятнышко проступило. Я подумала, что она где-то ударилась, решила понаблюдать. А через некоторое время и белая полосочка показалась».

Marina7, г. Иркутск, из переписки на форуме woman.ru

Среди патологических причин образования синих участков во рту у детей эксперты в области детской стоматологии и педиатрии выделяют следующие состояния:

1. воспаление тканей десен и пародонта: самой частой предпосылкой посинения является гингивит – воспалительные процессы, которые распространяются в деснах без нарушения зубодесневого крепления. Покраснение, переходящее в синеву, наблюдается в локализованных участках, преимущественно в пришеечной области. При этом ребенок становится плаксивым и капризным, нарушается аппетит. При отсутствии лечения следующей стадией может стать пародонтит,

   
   Гингивит у ребенка может стать причиной синюшности десен

   Читайте также:  Строение, функции и особенности органа слуха человека
2. болезни слизистой: нередко к посинению десен приводит стоматит – заболевание воспалительного характера, развитие которого сопровождается появлением болезненных высыпаний на деснах, внутренней стороне щек, губ, небе и языке. В этом случае изменение цвета мягких тканей отмечается вокруг новообразований. К сопутствующим симптомам относят выраженную болезненность в полости рта, а также резкое повышение температуры тела.

   
   Стоматит часто встречается у младенцев

Стоит отметить, что чаще всего выше описанные заболевания диагностируются у детей с ослабленной иммунной защитой. Однако главным врагом здоровья полости рта является недостаточная гигиена ротовой полости. Налет и зубные отложения – ключевая причина большинства стоматологических недугов.

Почему синеет слизистая у взрослых

У взрослых десна чаще всего синеет после некачественного стоматологического вмешательства, а также на фоне заболеваний пародонта и системных патологий организма в целом. Так, самой частой причиной появления гематомы становится неудачное протезирование. Небольшое синее пятнышко может появиться над коронкой, если слишком глубоко ее продвинуть под десну. В результате нарушится микроциркуляция, образуется кровяной сгусток, появится отечность и гипоксия слизистой. Значительно реже аналогичная ситуация случается во время реставрации пломбировочными материалами, когда композит по неосторожности накладывается на десну1.

На заметку! Бытует мнение, что от металлокерамики окружающие конструкцию мягкие ткани могут посинеть. Это распространенное заблуждение, основанное на предположении об окислении металла. На самом же деле изменение десны около коронки говорит лишь о ее неправильной установке. Металл в коронке не подвергается окислению и уж тем более не ржавеет. Для создания таких ортопедических конструкций используется особый сплав, который в полной мере отвечает всем необходимым требованиям.

В отдельных случаях потемнение участков десны может указывать на развитие определенных патологических состояний внутренних органов и систем. К таковым относят следующие факторы:

• тонкие стенки кровеносных сосудов или проблемы свертываемости крови,
• нарушение микроциркуляции,
• гингивит и пародонтит,
• дефицит в организме витаминов и микроэлементов,
• анемия.

Синие десна у взрослых могут возникнуть после установки коронок
В случае с анемией нехватка в организме железа, витамина В12 и других жизненно важных веществ приводит к снижению уровня гемоглобина в эритроцитах. В результате у пациента отмечается бледность кожных покровов и слизистой, в том числе с проявлением синюшности.

На какие внутренние заболевания может указывать симптом

Если у вас синяя десна, то причина этого явления – патологические изменения, происходящие в организме на фоне различных системных заболеваний. Так, из-за заболеваний крови, сердца, нарушения обмена веществ истончаются кровеносные сосуды и приобретают ломкость капилляры, возникают внутренние локальные кровотечения.

Врачи утверждают, что подобный симптом иногда возникает на фоне железодефицитных состояний, то есть при анемиях. При заболеваниях почек и проблемах с щитовидной железой. А при сахарном диабете, когда нарушаются процессы питания и регенерации тканей, даже незначительное травматическое повреждение может привести к образованию длительно незаживающих гематом.

Причины посинения десны около импланта после операции

Если говорить о синюшности десневых структур вокруг имплантированного зуба, то она появляется при таких обстоятельствах:

• воспаление оперированной зоны из-за травматичности процесса вживления титанового стержня, сопровождающееся болезненными ощущениями, отеком щеки, выделением сукровицы из-под шва, посинением окружающих структур;
• просвечивание сквозь десну имплантационной системы, изготовленной из сплавов металлов (актуально для передних резцов).

Помимо послеоперационного периода имплантации патология встречается в следующих случаях:

• нарушение со стороны специалиста техники протезирования (как следствие сокращение процесса питания десны, нехватка кислорода в тканях, появление синюшности и отечности);
• деструктивные изменения в слизистой оболочке;
• гингивит (сильный воспалительный процессом, оказывающим негативное влияние на состояние десневой области).

Другие факторы, приводящие к проблеме

Еще одна причина, по которой у взрослого может посинеть десна – ожог. Получить его несложно, если употреблять в пищу слишком острые продукты, горячие супы и кислые напитки. Этому может поспособствовать и такая вредная привычка, как курение.

Симптом может указывать на химические ожоги, когда нежные ткани повреждаются из-за применения неподходящих для полости рта агрессивных составов. Например, спирта, марганца, йода, перекиси.

Очень часто патология возникает из-за ушибов и травм, полученных в область челюстно-лицевого аппарата. А самая безопасная причина, которой можно объяснить посинение слизистых – употребление напитков и блюд с пищевыми или природными красителями, придающими пигмент зубам, деснам и языку. Например, черника, ежевика, газировка, сливовое вино и сливы. Благо, от такой проблемы можно легко избавиться, тщательно почистив рот с помощью щетки и пасты.

Как избавиться от боли

Важно не предпринимать самостоятельных действий. Лечение воспаления десен от протезов проводит врач-стоматолог, который в первую очередь проводит осмотр, выявляет причину патологии, а только потом назначает терапию и отвечает на вопрос «чем лечить».

Вылечить воспалительный процесс и устранить болезненность, вызванной неправильной работой по установке конструкции, предпринимается коррекция протеза. Если причиной патологии является аллергическая реакция на металл и его сплавы, то выход один – изготовление и установка безметалловой конструкции из диоксида циркония.

Специалисты в условиях клиники проводят обработку и орошение десен для регенерации, удаляют некротизирующие ткани.

В домашних условиях пациенты для избавления от боли используют:

• Лекарственные препараты. Прием антибиотиков и обезболивающих средств назначается стоматологом только, если болит десна под съемными протезами в результате осложнений.
• Наиболее популярно использование ополаскивателей, кремов, гелей и мазей, бальзамов с противовоспалительным, противомикробным и антисептическим действием. Следующие популярные марки ускоряют заживление десен – «Метрагил-Дента», «Мирамистин», «Холисал», «Лесной бальзам», «Малавит», «Хлоргексидин». Регулярное применение и обработка поверхности способствует снятию неприятных симптомов, уничтожению бактерий, скапливающихся под конструкцией.
• Использование специальных зубных паст («Лаколют», «Президент», «Пародонтакс») способствует уменьшению кровоточивости десен, снятию воспаления. Лечебная паста применяется в течение месяца. Лечить десну по истечению этого времени нельзя. На горошину средства можно капнуть каплю масла чайного дерева. Это натуральный антисептик, который активно применяется в стоматологии.

Наложение коллагеновых пластин и прокладок под съемные протезы рекомендуется доктором при постоянном трении. Они выполняют функцию защиты слизистой и дезинфекции поверхности. Пластины накладываются три раза в день на слизистую.

Возможные сопутствующие симптомы

Как правило, синяя десна над зубом или под ним – не единственный симптом, свидетельствующий, что что-то идет не так. Обычно люди с подобной проблемой отмечают и другие настораживающие признаки:

• слизистые отекают и начинают кровоточить, могут отходить от шеек зубов,
• возникает зуд и болезненность в деснах: неприятные ощущения усиливаются при нажиме, любом механическом воздействии, в процессе употребления пищи,
• болит находящийся рядом зуб, он также может стать подвижным,
• повышается температура тела,
• из-под десны идет сильный зловонный запах, может выделяться гной,
• на шейках зубов интенсивно скапливается налет.

Симптомы

Помимо визуального изменения мягких тканей, могут возникать следующие симптомы:

• боль при приеме пищи и во время чистки зубов;
• зуд;
• отек слизистой;
• появление кровоточивости;
• обильный налет на зубах и появление минерализованных отложений.

Симптоматика зависит от причины патологии и от индивидуальных особенностей организма пациента. Устранение синюшности мягких тканей – это первый шаг в лечении и в облегчении самочувствия пациента.

Когда нужно обращаться за помощью к специалисту

• Синий цвет десны не спадает более четырех – пяти дней;
• Посинение сопровождается отеком и кровоточивостью;
• Появляется острая боль, которая не купируется обезболивающими средствами;
• Температура тела может подняться до 38 – 39 градусов;
• Упадок сил, общая слабость.

Игнорирование заболевания чревато развитием серьезных осложнений, вплоть до образования внутриротовой кисты.

Когда есть смысл идти к врачу

Конечно, в любой непонятной ситуации это будет лучшим решением. Однако многие предпочитают подождать несколько дней, понаблюдать за состоянием посиневших десен и оценить свое самочувствие в целом. И это не воспрещается, если у вас нет стремительного роста температуры тела и прослеживается положительная динамика.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу

В случаях, когда посинение десен сохраняется дольше 3-5 дней, при сильных болях, высокой температуре, снижении аппетита, смене локального процесса (когда синеет десна в области 1 зуба) на генерализованный (патология распространяется на соседние элементы ряда, увеличивается в размере, разрастается) следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Как предупредить проблему

Качественный уход и систематическая чистка зубов – вот два базовых правила, соблюдение которых позволит в определенной мере обезопасить себя от воспалительных и кариозных процессов. К тому же не стоит забывать о том, что каждый раз после приема пищи необходимо тщательно полоскать рот и пользоваться зубной нитью. Также важно правильно подобрать зубную пасту и щетку, особенно если у вас чувствительные десны. Ну и конечно не стоит забывать на регулярной основе посещать стоматолога.

Если на десне проступило синеватое пятно, не откладывайте визит к дантисту в долгий ящик. Чем дольше вы будете игнорировать проблему, тем выше будет вероятность развития действительно серьезных осложнений.

1. Балахничев, Д.Н. Влияние несъемных ортопедических конструкций на пародонт опорных зубов, 2011.

Что могут предложить стоматологи в борьбе с патологиями десен

Когда человек обнаруживает у себя синие десны, то наверняка задается вопросом: что делать? Первым делом важно обратиться к стоматологу. Врач осмотрит полость рта и выявит возможные проблемы.

Если причиной всему окажутся некачественные или неправильно установленные коронки или протезы, то их необходимо будет скорректировать или поменять. При заболеваниях зубов и выявлении гнойных процессов на этом фоне может потребоваться вскрытие, дренаж и антисептическая обработка новообразований, чистка корневых каналов, наложение медикаментозных прокладок и установка герметичной пломбы в конце.

При воспалениях пародонта специалист обязательно назначит комплексное лечение[1]. Оно направлено на устранение симптоматики, восстановление тканей десны и сохранение зубов, которые при запущенных стадиях пародонтита и пародонтоза могут расшатываться и выпадать. Какие процедуры потребуются: профгигиена полости рта с целью удаления бактериального налета, противовоспалительная и восстановительная терапия для десен в виде полосканий, примочек, антибиотикотерапия. Некоторым пациентам также назначают плазмолифтинг, пародонтологические гели с факторами роста.

Мнение эксперта
Тарабановская Марина Игоревна
Специализации: Стоматолог-терапевт, пародонтолог

Стаж: 9+

«При заболеваниях пародонта важно не только пройти лечение, но и скорректировать тот образ жизни, который обычно ведет пациент. Необходимо соблюдать определенную диету, отказаться от курения, приобрести для ежедневной гигиены подходящие щетку, пасту и ополаскиватель. И обязательно хотя бы дважды в год проходить профессиональную гигиену и осмотр у стоматолога. В противном случае патология будет постоянно обостряться, а пациент рискует потерять все родные зубы раньше времени».

Что делать, если ткани посинели

Предварительно при появлении синюшности слизистой во рту следует обратиться к специалисту. Возможно, имеет место серьезная патология. Врач проведет необходимое обследование и назначит правильное лечение. Самодиагностика, и уж тем более самолечение, может навредить и усложнить ситуацию.

Если причина изменения оттенка в некачественном протезировании на имплантах, то нужна будет коррекция системы, способа ее фиксации на десне или полная замена конструкции. Вероятно, для скорейшего восстановления естественного вида тканей будет назначено применение специальной мази. Также доктор расскажет, как ухаживать за протезом.

Синюшность десневой области вследствие воспалительного процесса лечится консервативным способом. Обычно медикаментозный курс включает:

• прием антибиотика;
• прохождение физиотерапевтических процедур;
• массаж.

Посинение, вызванное установкой зубного импланта, в первый-второй день после операции считается нормой. Связано оно по большей части с травматичностью процесса. Восстановительный период проходит в условиях регулярной антисептической обработки ротовой полости, поэтому симптом уходит спустя немного времени. Что касается изменения оттенка вследствие просвечивания сквозь слизистую титанового стержня, то здесь уже ситуацию не исправить. В будущем этого можно избежать путем подбора имплантатов, изготовленных из циркония. Его оттенок более естественен.

Мнение хирурга-имплантолога: «За многолетнюю практику имплантолога видел много случаев посинения десневых тканей после процедуры внедрения титановых конструкций. На первом этапе это нормальное явление, связанное с нарушением целостности челюстных структур. Обычно через несколько дней цвет восстанавливается за счет нормализации кровообращения. Не стоит сильно переживать по этому поводу, достаточно выполнять рекомендации, выданные специалистом».

Иногда патология может быть не связана со стоматологическими аспектами. Тогда врач проводит обследование для выяснения ее причин. Для этого привлекаются специалисты других направлений.