Реабилитация после имплантации зубов - восстановление после операции, рекомендации стоматолога

Как быстро восстановиться после имплантации зубов – полезные рекомендации и что делать нельзя

Навигация по статье

Восстановления ткани и приживление имплантов
Нормальные последствия после имплантации
Как отличить нормальные последствия от осложнений?
Какие лекарства может назначить стоматолог
Рекомендации по образу жизни после имплантации
Что можно есть и пить в период реабилитации
Подробно об уходе за имплантами и полостью рта
О народной медицине
Можно ли делать МРТ и КТ с зубным имплантом
Сколько стоят препараты и средства для реабилитации
Сколько стоит лечение осложнений

вопрос специалисту
Реабилитация после операции по имплантации зубов длится недолго, но является очень важным шагом для успешного приживления имплантов и их многолетней службы. В реабилитацию после имплантации зубов входит целый комплекс разнообразных мер – медикаментозная терапия, уход за полостью рта, специальная диета и некоторые кратковременные ограничения в привычном образе жизни. В сегодняшней статье раскроем все нюансы восстановительного периода после установки имплантов – что можно и нужно делать, а что находится под запретом.

Можно ли пить алкоголь после установки имплантов?

На вопрос «можно ли пить алкогольные напитки после имплантации», наш ответ категоричен. НЕТ. Посмотрите наши аргументы, почему мы настоятельно не рекомендуем принимать алкоголь после установки имплантов:

разрушается костная ткань, десны заживают плохо,
сивушное масло, которое содержится в алкоголе, приводит к замедлению процесса заживления и вызывает воспаление десен, повышает риск развития осложнений – гематомы, гнойного воспаления, периимплантита и отторжения имплантов,
назначаются антибиотики, а значит алкоголь под запретом – сочетание может быть опасно для жизни,
неадекватные действия и невозможность проведения гигиены, поскольку когда человек находится в сильном алкогольном опьянении, он не может контролировать свои действия,
аппетит повышается – вы можете повредить импланты,
ваш иммунитет перестает работать в полную систему,
вы забываете о том, что нужно посещать врача: такие ситуации возникают в тех ситуациях, если пациент употребляет алкогольные напитки в течение длительного периода времени. Смещение визита к врачу на 1-2 дня (по истечении месяца после установки имплантов) допускаются. Но в первую неделю посещения врача должны быть строго день-в-день,
вы можете потерять гарантию.

Пожалуйста, не читайте интернет и не изучайте истории людей, которые писали, что «они выпили алкоголь после установки имплантов или удаления зуба и ничего не случилось». Очень многое зависит от количества принятого алкоголя, характера хирургического вмешательства, его сложности, вашего состояния здоровья и назначенных лекарственных препаратов. Если «прокатило» у других, это не означает, что осложнений не будет и у вас.

Читайте подробнее о негативном воздействии алкоголя на организм в нашей отдельной статье.

Прием алкоголя не должен стать помехой для полноценной жизни и сохранения результата дорогостоящего лечения!

Как долго восстанавливаются ткани и приживаются импланты

Насколько долго будут восстанавливаться десны, зависит от способа имплантации и общего здоровья пациента. Если были разрезы и накладывались швы, то заживление длится немного дольше, чем при миниинвазивной установке (по методу прокола десны). Но в среднем это период занимает 3-7 дней.

Что касается приживления классических имплантов, то остеоинтеграция или плотное нарастание костной ткани на всю поверхность импланта составляет около 3-6 месяцев. Если использовались прогрессивные модели с активным покрытием и препараты, стимулирующие рост кости, то остеоинтеграция может произойти очень быстро – всего за 2-6 недель.

Еще многое зависит от того, когда конкретно поставят протезы на импланты. При традиционном подходе или двухэтапной имплантации протезы зафиксируют после полной остеоинтеграции – т.е. через 3-6 месяцев после операции. Но при имплантации с немедленной нагрузкой протезы устанавливают сразу или спустя 3-4 дня после операции. Здесь остеоинтеграция ускоряется за счет жевательной нагрузки, передаваемой по цепочке «протез-импланты-кость», которая активизирует образование новых капилляров и рост костной ткани вокруг имплантатов.

Заживление мягких тканей и приживление имплантов также зависит от того, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации имплантолога в послеоперационном периоде имплантации зубов. Об этом расскажем далее.

Меры предосторожности перед операцией

Чтобы кровотечение не омрачило Ваше лечение, диагностика является одним из ключевых этапов подготовки к оперативному вмешательству. В процессе комплексного обследования пациента врач должен выявить противопоказания к проведению костной пластики. Если у пациента есть какое-либо противопоказание к операции, то проводить ее небезопасно и врач должен посоветовать другой вариант восстановления зубного ряда. К одним из абсолютных противопоказаний к проведению синус лифтинга и других видов остеопластики являются коагулопатии. Эта группа патологических состояний характеризуется серьезными нарушениями в свертывающей системы крови, которая в норме должна обеспечивать своевременную остановку немассивного кровотечения.

Коагулопатии могут быть, как врожденными, так и приобретенными, однако все коагулопатии опасны для жизни и здоровья человека при проведении даже минимального оперативного вмешательства. На этапе диагностики проводятся специальные исследования, которые позволяют исключить гемофилию, болезнь Виллебранда и другие коагулопатии. Перед операцией пациенту проводят ряд инструментальных и лабораторных методов исследования, в число которых входит коагулограмма и исследование протромбина. Также обращают внимание на уровень тромбоцитов в общем клиническом анализе крови. Без проведения этих исследований врач не может быть уверен в безопасности и эффективности предстоящего вмешательства. Поэтому тщательная предоперационная диагностика является основной мерой профилактики кровотечения после синус лифтинга и костной пластики.

При нашей клинике проведение дополнительных диагностических тестов возможно на месте, никуда ездить не надо.

Нормальные последствия после имплантации

Во-первых, здесь нужно понимать разницу между последствиями и осложнениями. Ведь когда пациент приходит домой после имплантации, то спустя 2-6 часов проходит действие анестезии – может появиться боль. Через сутки-двое может возникнуть отек. Многие считают, что уже начались осложнения, поэтому начинают нервничать, переживать о своем здоровье. Но все это нормальная реакция на оперативное вмешательство – т.е. последствия имплантации, и с ними сталкиваются практически пациенты. Давайте подробнее рассмотрим, какие могут быть последствия или нормальные состояния (еще раз подчеркнем, что это НЕ осложнения):

боль: является сигналом, что имеется травмированная область в организме (в челюстной кости и на деснах). Появляется после завершения действия анестезии, может продолжаться 3-5 дней, но с каждым днем дискомфорт слабеет,
слабость, усталость, сонливость,
боль или пульсация в голове,
отек: возникает из-за притока лимфы к прооперированной области, а лимфатическая жидкость способствует регенерации тканей. Максимальный отек появляется на 2-3 сутки, затем постепенно спадает. Отек может отсутствовать, если вживлялось 1-2 импланта либо во время имплантации подсаживались мембраны, способствующие восстановлению тканей,
онемение: присутствует, пока действует анестезия, а также может сохраняться до 2-х дней после операции из-за небольшой компрессии нервов (т.е. сдавливания, в т.ч. от отека). В течение 5-7 дней дискомфорт полностью проходит,
кровоточивость из ранки или из-под швов: максимальная может быть сразу после операции, в течение 2-3 часов она слабеет. Однако в первые 2-3 дня может выделяться большой объем крови – к примеру, в ситуации, если голова долго повернута так, что прооперированная зона расположена внизу,
сложности с открыванием рта: основная причина – отек, который давит на челюстной сустав, сосуды или нервные окончания, не давая им нормально функционировать. С уменьшением отека рот открывается более свободно,
повышенная температура тела: может доходить до отметки в 39 градусов Цельсия и сохраняться около 3-х суток.

Если в точности соблюдать все правила реабилитации после имплантации, то восстановление тканей и приживление имплантов происходит в соответствии с нормами. Но есть еще и патологические состояния или осложнения. Они могут быть вызваны ошибками стоматолога при планировании или проведении операции, а также небрежным выполнением пациентом рекомендаций по реабилитации после имплантации зубов.

Гипертоническая реакция

В случаях проведения операции синус лифтинг пациенту с гипертонической болезнью всегда существует вероятность отсроченного скачка давления при возвращении пациента домой или спустя 12 часов. Для предотвращения подобных реакций наш штатный врач-анестезиолог проводит подготовку и операцию в состоянии легкой седации для исключения психоэмоциональной реакции с повышением давления во время лечения и спустя сутки. Комбо-седация гарантирует в анестезиологическом отделении гарантирует отсроченные гипертонические скачки на 100%.

Как отличить нормальные последствия от осложнений?

Здесь следует насторожиться, если замечены следующие состояния:

боль не слабеет, а сохраняется или даже усиливается в последующие дни после операции,
отек очень большой, долго не проходит или появляется вновь после того, как спадет,
кровотечение очень сильное и не уменьшается в течение 4-6 часов,
температура тела резко поднимается выше 39 градусов Цельсия, а также, если она не нормализуется спустя 4-5 дней,
появление гноя из-под десен,
неприятный запах изо рта,
явное онемение тканей сохраняется более 3 дней: это может говорить уже не о компрессии (сдавливании) нерва, а о его повреждении, что требует специфической терапии,
подвижность имплантов или протезов, а также их выпадение,
расхождение швов,
больно или невозможно жевать пищу установленными протезами.

Любое из вышеперечисленных состояний является поводом для немедленного обращения к стоматологу.

Как происходит заживление, какие последствия операции считаются нормальными?

Стóит оговориться сразу, что регенерацией мягких тканей процесс интеграции импланта не заканчивается — должен произойти остеогенез, то есть срастание кости с имплантатом. На полное восстановление и кости, и мягких тканей требуется около полугода, начиная со дня установки штифта — даже при поэтапной процедуре этого обычно хватает. Но в клинике «ВиваДент» пациентов предупреждают о том, что скорость заживления бывает разной у разных людей — есть счастливчики, у которых уже через три месяца не заметно никаких последствий вмешательства, но есть те пациенты, которым действительно нужно полгода или чуть больше для полного восстановления.

В первые часы после операции пациент ощущает онемение — это остаточные явления обезболивания. Затем появляется слабая боль — так как рассеченные ткани не могут не болеть после прекращения действия анестетика, и это нормально. Характер боли пациенты описывают как «пульсирующий» или «дергающий», и распространяются эти ощущения на область челюсти вокруг лунки имплантированного зуба. Но терпеть их вовсе не обязательно — стоматолог порекомендует, какие обезболивающие препараты можно употреблять, чтобы справиться с болевыми ощущениями. Как правило, болезненность проходит в течение четырех-пяти дней после вмешательства.

В течение первой недели возможно также ощущение зуда в десне — и его относят к нормальным явлениям при регенерации тканей.

Через месяц после имплантации пациент перестает испытывать какие-либо болезненные или дискомфортные ощущения полностью — так как поверхность десны и место ее стыковки с абатментом заживает.

Кровотечение из десны должно прекратиться в течение первых суток (и то, речь не о непрекращающихся струйках крови, а о каплях), далее на протяжении нескольких дней еще не исключено появление небольшого количества крови или экссудата.

Также в первые пять дней допустимым считается легкое повышение температуры и наличие небольшой припухлости десны в области вмешательства. Иногда припухают также дёсны соседних зубов — это тоже нормально, если не длится дольше нескольких суток.

Если на дёсны были наложены швы, то пациент должен приходить на осмотр еженедельно или чаще (как скажет врач), а снятие швов будет осуществлено спустя 3-4 недели после того, как десна была зашита.

Какие лекарства может назначить стоматолог для восстановления

Восстановление организма после имплантации может вполне успешно проходить самостоятельно – если, к примеру, ставили имплант вместо всего лишь 1 зуба или двух, если пациент имеет нормальное здоровье и будет соблюдать все рекомендации врача. Но часто стоматологи в послеоперационном периоде назначают пациенту лекарства для ускорения регенерации тканей и приживления имплантов. Полный список, как правило, включает в себя несколько различных препаратов, таких как:

обезболивающие: например, нестероидный противовоспалительный препарат «Кеторол» или анальгетик «Парацетамол» с минимальным количеством противопоказаний. При выраженной боли можно принять 1 таблетку (максимальное количество – до 3-4 таблеток в сутки),
антибактериальные средства: обычно это лекарства с комплексным воздействием, которые нейтрализуют различные штаммы патогенных бактерий и некоторых простейших паразитов. Например, «Цифран СТ». Дозировка и количество таблеток в сутки назначаются стоматологом, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Курс приема длится в среднем 7 дней,
противоотечные (антигистаминные): как известно, препараты от аллергии хорошо снимают отек. Поэтому стоматологи назначают, к примеру, «Супрастин» или «Лоратадин». Первый принимается 3 раза в день, а второй – один раз, на ночь. Курс приема составляет 5-7 дней,
витаминные и минеральные комплексы: они укрепляют десны и кости, ускоряя восстановление и приживаемость имплантов. Полезные витамины для десен – это С и РР, а для костей – макроэлементы кальций, фосфор.

Причины длительного кровотечения

Если пациент не соблюдал меры предосторожности, то у него могут разойтись только что наложенные швы. Это может произойти даже при неаккуратном очищении зубов с помощью обычной щетки или нити. Также случайное повреждение кровеносного сосуда во время манипуляций доктора может привести к интенсивному истечению крови. В этом случае может появиться гематома и сильный отек.

Если пациент страдает от гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний, риск появления осложнений тоже будет выше. Даже банальный страх и, как следствие, повышение давления перед операцией может негативно сказаться на ее исходе.

Чтобы этого избежать рекомендуется пройти комплексное обследование организма еще перед имплантацией. Выявление наследственных отклонений и тщательное изучение анамнеза пациента – важнейшая из задач стоматолога и имплантолога. Обязательно нужно сдать ряд анализов крови, которые помогут обнаружить противопоказания к процедуре и позволят заранее подготовиться к возможным осложнениям.

Чем может помочь народная медицина

Многие пациенты считают, что средства народной медицины абсолютно безвредны, так как содержат только натуральные компоненты. Однако это мнение ошибочно — часто природные вещества провоцируют аллергическую реакцию, а при нарушении способа приготовления или передозировке вызывают отравления.

Также употребление некоторых настоев несовместимо с использованием фармакологических средств.

Для снятия болевого синдрома и воспаления, скорейшего заживления раневой поверхности в период восстановления применяются:

Настой ромашки аптечной. 1 ч. л. измельченной травы залить 250 мл кипятка, закрыть, завернуть в полотенце и дать настояться в течение получаса. Аналогично можно приготовить смесь из равных частей ромашки и цветков календулы. Процедить настой, аккуратно полоскать ротовую полость 3-4 раза в день. Средство предотвратит воспаление, снимет боль, отек, покраснение, ускорит заживление раны.
Отвар из листьев эвкалипта и эхинацеи уменьшает кровоточивость, предотвращает образование гематомы. Смешать измельченные травы в равных пропорциях, отобрать 1 ст. л. смеси, поместить в огнеупорную емкость, залить 250 мл крутого кипятка. Поставить на очень медленный огонь на четверть часа. Остудить, процедить, полоскать рот отваром 3-4 раза в сутки.
Мякоть алоэ поможет снять отек. Завернуть размятый лист растения в марлю, приложить к раневой поверхности на 10-15 минут. Процедуру повторять каждые 3-4 часа до устранения отечности.

Некоторые домашние целители рекомендуют прикладывать к ране свежий вымытый лист подорожника. Но во избежание занесения инфекции врачи советуют заменить свежий лист отваром комнатной температуры.

Что можно есть и пить в период реабилитации, а что нельзя

В первые дни после имплантации питание должно быть мягким, без твердых кусочков. Например, детский творожок, мясо в баночках, а также йогурт, бульон (не жирный), отваренные и протертые овощи (можно размять вилкой или «пробить» блендером). Пища должна быть полноценной, богатой витаминами и минералами – можно приготовить себе омлет с зеленью, например, или паровые котлеты, сварить кашу, плов. Не рекомендуется принимать очень горячую или холодную пищу, чтобы не обжечь слизистые. Жевать лучше на не оперированной стороне ряда.

Стоматологи рекомендуют отказаться от жесткой, острой или консервированной пищи, ограничить сладости. Алкоголь тоже лучше исключить по нескольким причинам. Во-первых, сивушные масла замедляют регенерацию тканей. Во-вторых, алкоголь не совместим с препаратами, которые назначают после имплантации (проще говоря, идет двойная нагрузка на печень, почки). В-третьих, повышается кровяное давление, а время кровотечения из ранки может удлиниться. В-четвертых, появляется нарушение координации, усиливается аппетит (вы можете случайно повредить швы или съесть что-то жесткое).

Дальнейший уход

Несмотря на то что заживление тканей и восстановление после имплантации зубов занимает две-три недели, на протяжении всего срока приживления импланта риск развития воспалений и осложнений весьма высок. По прошествии нескольких месяцев после операции ограничения становятся уже не такими строгими, однако некоторые важные пункты следует соблюдать.

✔ Питание

на протяжении всего этапа приживления должно быть полезным и правильным. Отдавайте предпочтение пище, содержащей витамины (овощи, фрукты), при этом не слишком жесткой. До установки постоянного протеза жевать на стороне, где стоит имплант, не рекомендуется.

✔ Регулярная чистка импланта и ортопедической конструкции.

Рекомендуется пользоваться ирригатором или специальными зубными щетками.

✔ Профилактические визиты к стоматологу.

После успешного приживления и установки постоянного протеза профилактические визиты к врачу следует совершать минимум раз в полгода.

Не зависимо от того, сколько времени прошло с момента начала лечения (несколько дней или несколько месяцев,) необходимо обратиться к врачу в случае возникновения подозрений на осложнения: воспаление и сильная боль, которые не проходят длительное время, заметная диспропорция лица, дискомфорт от протеза.

Подробно об уходе за имплантами и полостью рта

Гигиенический уход за имплантами и полостью рта, а также протезами (если их поставили сразу), довольно прост. В первые 3-5 дней после имплантации нужно ограничиться ротовыми ванночками – с антисептическими растворами или чистой водой. То есть, просто набираете жидкость в рот и удерживаете ее 30-60 секунд. Активные движения, как при полосканиях рта, могут повредить швы либо поспособствовать проникновению микробов в ранку. То же самое можно сказать о щетинках зубной щетки. Поэтому чистить зубы можно начинать через те же 3-5 дней после установки имплантов. И зубная щетка должна быть новой, поскольку на старой могут быть бактерии. Ирригатором для промывания подпротезного пространства и вымывания остатков пищи можно пользоваться примерно через 10-14 дней после имплантации.

При наличии зубных имплантов запрещается

пользоваться электрическими зубными щетками, поскольку вибрации и чрезмерное давление в процессе чистки, особенно в первые месяцы после имплантации, могут привести к ухудшению фиксации имплантов,
нельзя также пользоваться зубной нитью, особенно если было установлено всего несколько имплантов взамен живых зубов. После имплантации десны становятся менее чувствительными и при пользовании нитью можно не почувствовать, когда пора остановиться – так можно повредить ткани, что приведет к тому, что бактерии попадут в область вокруг установленных имплантов. А это уже чревато их возможным отторжением,
проводить гигиеническую чистку в любой стоматологии – очень важно, чтобы гигиенист умел и понимал, как нужно проводить процедуру при наличии зубных имплантов,
употреблять слишком твердые продукты: протез может повредиться, если вы будете откусывать зубами жесткие предметы, грызть карандаши или вскрывать орехи. Его, конечно, можно отреставрировать, но лучше не допускать развитие таких ситуаций.

Вы забудете о проблемах с зубами до конца жизни! Вместе с вами мы подберем самый оптимальный метод имплантации и дадим на нее ПОЖИЗНЕННУЮ гарантию.

Бесплатная консультация

Можно ли делать МРТ и КТ с зубным имплантом

Вопреки расхожим отзывам на просторах Сети, магнитно-резонансную томографию (или МРТ) с дентальными имплантами делать разрешено. Только обязательно нужно предупредить рентгенолога или лаборанта о том, что у вас стоят импланты (и из чего они изготовлены – титан, тантал или сплав Roxolid), еще перед проведением обследования. Как правило, металлы и их сплавы, которые используют для дентальной имплантации, не намагничиваются, но могут создавать помехи или «артефакты» на изображении. Поэтому лаборант меняет настройки томографа, чтобы исключить искажения. Сама процедура безопасна, имплант не вытянет магнитом из кости – он вообще не сдвинется с места.

Остеоинтеграция

Заживление костной ткани после установки в нее импланта и возникновение между ней и стержнем функциональной связи называется остеоинтеграцией. Этот процесс начинается сразу после погружения искусственного корня в челюстную кость. Но сначала имплант держится в твердой ткани только за счет механической фиксации. Затем кость вокруг его поверхности постепенно заживает, нарастает и даже проникает внутрь микропор. Остеоинтеграция набирает силу постепенно, и через несколько месяцев стержень приобретает достаточно стабильное положение. После этого на него устанавливают протезную конструкцию.

Сроки остеоинтеграции зависят от места установки импланта. Верхняя челюсть имеет более рыхлую структуру, обменные процессы в ней протекают медленнее, поэтому заживление здесь наступает только через пять-шесть месяцев. Нижнечелюстная кость более плотная, сильнее нагружается при жевании, лучше снабжается кровью. Это положительно сказывается на ее состоянии. Следовательно, и импланты «приживаются» внизу быстрее, в среднем через три месяца.

Сколько стоит лечение осложнений

Если осложнения наступили по вине пациента из-за небрежного отношения к новым зубам, то и оплата их устранения в большинстве случаев также ложится на плечи пациента. Разброс цен тут достаточно большой – например, проще всего наложить швы при их расхождении, сложнее – лечить периимплантит и восстанавливать костный объем после отторжения и удаления импланта. Стоимость лечения осложнений вполне может доходить до стоимости самой имплантации. Поэтому крайне важно следовать всему комплексу рекомендаций стоматолога после того, как установили импланты зубов.

[1] Кури Ф. Регенеративные методы в имплантологии, 2014.

Автор: Джутова А. В. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

От чего зависят сроки заживления тканей после имплантации?

На время «приживления» зубных имплантов, помимо места установки, влияют следующие факторы:

Состояние организма. Если у пациента хороший иммунитет, отсутствуют вредные привычки, в частности курение, то восстановление и остеоинтеграция проходят быстрее.
Вид и качество имплантационной системы. Стержни из чистого титана с количеством примесей менее 1 % «приживаются» лучше. Некоторые модели премиальных брендов могут стабилизироваться в кости на месяц раньше средних сроков.
Ответственность пациента. Если нарушаются назначения и не соблюдаются все рекомендации, время заживления может растянуться на несколько недель, при этом создается риск отторжения импланта.

Как правило, после установки искусственного корня ткани благополучно заживают и человек обретает новый зуб. Но для этого нужно внимательно подойти к выбору клиники и неукоснительно следовать всем рекомендациям врача.

Важные вопросы об имплантации зубов

Получатся ли естественные и красивые зубы? Мне кажется, коронки в любом случае будут заметны.

Имплантаты представляют собой искусственные корни для коронок, протезов и других ортопедических конструкций. Благодаря им, зубы ощущаются как настоящие, получают адекватную физическую нагрузку, не смещаются. Для установки мостовидного протеза не требуется повреждение соседних здоровых зубов.
Что касается эстетической стороны вопроса – ни одна коронка или протез не крепятся окончательно до того, как их внешний вид примет пациент. Мы предлагаем каждому клиенту индивидуальное решение, учитываем требования и пожелания, стараемся подобрать идеально подходящую форму и цветовую гамму. Стоматолог осуществляет примерку готовой коронки или протеза и только после согласия пациента надежно крепит ее к имплантату.

Сколько визитов к врачу требуется?

Все зависит от индивидуальных факторов клинического случая. Как правило, одной консультации достаточно, чтобы определиться с видом операции и ее объемом. Затем нужно сдать анализы и точно определить дату установки импланта, вид наркоза и многие другие нюансы. Непосредственно оперативное вмешательство проводится за один, очень редко два раза. Затем через несколько дней ситуация контролируется, а через 10 суток снимаются швы. Период заживления не требует посещений стоматолога, но только при условии адекватного его течения.

Можно ли заниматься спортом после установки имплантатов?

В целом двигаться без перегрузок не запрещается, но нужно подождать хотя бы 2-3 недели посте операции. Рекомендуется заранее обсудить вопрос со стоматологом, чтобы определить допустимый вид спорта и оптимальные нагрузки.

Какой уход требуется коронкам, установленным на импланты?

Ухаживайте на искусственными зубами так же, как до этого за настоящими. Дополнительных ухищрений не требуется. Выбирайте подходящие зубную щетку и пасту, очищайте щели между зубами и места перехода в десну. Для борьбы с остатками пищи между зубами пользуйтесь зубной ниткой. Не забывайте 1-2 раза в год бывать у стоматолога в профилактических целях.

Установленные имплантаты могут вызвать аллергическую реакцию?

Медицине неизвестны случаи возникновения аллергических реакций на титановые конструкции. Данный материал уже давно используется в травматологии, стоматологии и других отраслях, так как не отторгается организмом. Титановые имплантаты дополнительно покрываются защитными слоями и идеально имитируют настоящий корень зуба. Поэтому возникновение аллергии невозможно.

После хирургического вмешательства меня будут беспокоить боли?

Наличие и выраженность болевого синдрома зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторым пациентам уже на следующий день после операции не требуются анальгетики. Однако боли точно возникнут, если отказаться от приема лекарственных средств, прописанных врачом по схеме. Найти их перечень и правила приема можно в карточке NB-After. Необходимые лекарства находятся в специальном пакете белого цвета.

Можно ли проводить имплантацию несовершеннолетним? Какой возраст считается оптимальным?

Имплантация разрешена и проводится только после завершения формирования костно-суставного аппарата челюсти. Как правило, это происходит к 18 годам, но в индивидуальных случаях затягивается на более долгие сроки. Поэтому несовершеннолетним имплантацию точно не проводят. А возможность ее выполнения у старших пациентов определяют с помощью рентгенографических методом исследования.

Когда может понадобиться восстановление костной ткани альвеолярного гребня?

В 90% случаев пациентам требуется костная пластика, так как челюстная кость истончена и не подходит для вживления имплантата. Причин для этого хватает: длительное отсутствие зуба, низкие нагрузки на кость, воспалительные процессы, длительное ношению любых протезов (только имплантаты останавливают процесс резорбции кости).

Бояться костной пластики не нужно, ведь современные технологии позволили устранить любые связанные с ней риски. Кроме того, восстановленный объем костной ткани гарантирует адекватную фиксацию имплантата.

Сколько прослужит имплантат?

Правильно установленный качественный имплантат является идеальной имитацией корня зуба. Он выдерживает жевательные нагрузки, не расшатывается, не становится менее надежным. Имплантаты не придется менять в течение всей жизни, поэтому они являются оптимальным решением при восстановлении зубов. Лучше один раз поставить имплант, чем постоянно менять съемные протезы.

Мне придется ходить без зубов, пока будет проходить лечение и процесс заживления?

Конечно, нет. Если вы носили съемный протез перед установкой имплантата, то его можно будет ставить обратно практически сразу же после операции. В других случаях врач индивидуально подбирает временный протез. Иногда ставятся съемные конструкции временного характера для длительного ношения. Они крепятся сразу на имплантат.

Мне сделали операцию и отправили домой. Что нужно делать сразу же?

Первые несколько часов после установки имплантата следует снаружи охлаждать щеку, чтобы предотвратить или хотя бы снизить выраженность отека. Для этого подготовьте кубики льда или холодные компрессы. Рекомендации по послеоперационному периоду записаны в карточке NB-After. Внимательно ее прочитайте и точно следуйте указаниям.

Из чего делают зубные коронки?

Большая часть пациентов ставят себе конструкции из металлов, покрытые керамикой под цвет зубов. Такие конструкции прочные, надежные и неотличимы от настоящих зубов. Только при попадании прямых лучей света будет заметен металл, находящийся внутри. Также применяется цельная керамика для коронок без применения металлов. Она дает идеальный эстетический вид улыбке. Ее используют как для отдельных коронок, так и для мостовидных протезов.

Чего ждать от консультации?

Первичная консультация у стоматолога не представляет собой чего-то супер-особенного. Врач оценит и обсудит вашу ситуацию, проведет осмотр ротовой полости, предложит оптимальные пути решения проблемы, назначит ряд исследований. Приходите на консультацию со старыми снимками зубов, если такие имеются. Приносите всю медицинскую документацию. Не забудьте сказать врачу о ваших хронических заболеваниях, перечислите регулярно принимаемые препараты. Обязательно сообщайте об аллергиях на медикаменты. Не бойтесь задавать провокационные и просто уточняющие вопросы, не опасайтесь требовать сертификаты и лицензии.

Хочу поставить имплантаты, но в будущем планирую осветлять зубы и исправить их эстетический вид. Как быть?

Смело обращайтесь к нашим специалистам с данной проблемой. Да, имплантаты подбираются под цвет зубной эмали пациента. Однако наши врачи могут осветлить зубной ряд с помощью специальных пластинок, которые зовутся винирами. Они позволят не только улучшить цвет зубов, но и исправят косметические дефекты их формы.

Ставить ли имплантаты курильщикам?

Ранее курильщиков отговаривали от проведения имплантации, так как она стоила немалых денег, а результат быстро возвращался к нулю из-за постоянного курения. Современные технологии и материалы снижают риск для курильщиков и долгосрочность службы имплантатов и коронок на них снижается только при недостаточной гигиене полости рта. Если вы переживаете насчет целесообразности имплантации, обсудите со стоматологом-гигиенистом этот вопрос. Он подберет индивидуальные процедуры.

Как и когда ставятся коронки на имплантаты?

В современных условиях постоянные коронки ставятся после приживления имплантатов, что происходит в течение 3-4 месяцев. Срок незначительно варьироваться. Сам процесс представляет собой: снятие временных коронок, удаление герметичной заглушки, выполнение слепка и формирование десны с помощью специальных колпачков. В зуботехнической лаборатории выполняется индивидуальный для каждого пациента вариант коронки. Затем происходит примерка и только после этого коронка надежно фиксируется. Бывает, что приходится несколько раз корректировать размер и форму коронок, чтобы они никак не отличались от настоящих зубов.

Ставят ли имплантаты после удаления зубов?

Конечно. Такой вариант лечения считается одним из самых оптимальных, так как костная ткань не успевает рассасываться. При таком проведении имплантации часто не требуется костная пластика. Титановая конструкция закрепляется в лунку, из которой был удален настоящий зуб. Дальше приживление и дальнейшая фиксация коронок проходят стандартно.

Не путайте имплантацию после удаления зуба и имплантацию с немедленной нагрузкой.

Что такое имплантация с немедленной нагрузкой?

В редких случаях, когда пациенту не делают костную пластику или по индивидуальным показаниям операцию проводят с предоставлением немедленных нагрузок. То есть высококачественная постоянная коронка фиксируется на имплантат сразу после его установки. Ждать пока произойдет приживление не нужно.

Нужно ли снимать перед сном съемный протез, прикрепленный к имплантатам?

Не нужно. Любые коронки или полные съемные протезы очень надежно фиксируются на имплантатах, поэтому необходимость снимать их ночью отсутствует. Обычно люди снимают перед сном протезы, чтобы те не сместились и не перекрыли дыхательные пути. Стоматологи всегда предупреждают о подобном риске пациентов. Однако технологии фиксации протезов на имплантатах позволили устранить данную проблему. Поэтому можете спокойно спать в протезах без риска для здоровья и сохранности конструкций.

Чем отличаются имплантаты друг от друга по качеству?

Имплантаты бывают разных типов и видов, в зависимости от способа их имплантации. Однако самым оптимальным, безопасным и предсказуемым вариантом является классическая установка титановых конструкций. С виду пациент не сможет отличить один имплантат от другого, так как они все схожи с обычным винтиком. Но профессионалы знают, что разница в качестве присутствует.

Современные имплантаты Nobel Biocare изготавливаются с применением специального покрытия, ускоряющего наращивание кости и приживление конструкции. В нашей клиники используются импланты только с таким покрытием, невидимым человеческому глазу. Мы применяем имплантаты Nobel Biocare с поверхностью TI-Unite уже больше десятилетия и ни разу не были разочарованы их качеством.

Имплантация проводится под общим наркозом? Какой наркоз делают при имплантации зубов?

Нет, общий наркоз не делается. Болевые ощущения или дискомфорт полностью отсутствуют, когда имплантацию выполняют под местной анестезией. Пациент может чувствовать небольшую вибрацию или давление, однако никакой боли. Для тех людей, которые панически боятся оперативных вмешательств и хотят сделать общий наркоз, рекомендуется проконсультироваться с лечащим стоматологом. Он оценит возможные риски и поможет принять правильное решение пациенту.

Хочу поменять протез, который фиксирован на имплантате. Так можно делать?

Да. Когда угодно. Любые протезы или коронки, которые крепятся к имплантатам, можно поменять или обновить. Более того, единичный имплантат в любой момент можно переделать в опору для мостовидного протеза. Конструкции, которые используются в нашей клинике, совместимы с разными индивидуальными ортопедическими решениями.

Бывают ли болезни, при которых имплантация запрещена?

Специфических заболеваний, которые бы стали препятствием на пути к имплантации нет. Однако существует такое понятие, как общее состояние пациента. Если у вас имеются серьезные хронические болезни и они декомпенсированы, наблюдается органная недостаточность, то никто не проведет вам операцию. Только после стабилизации состояния.

Обращаясь к имплантологу с целью поставить титановые конструкции, обязательно сообщайте ему о наличии каких-либо патологий организма. Врач сможет назначить дополнительные препараты и исключить возможные риски. Не скрывайте особенности организма от стоматолога, ведь это лишь повысит шанс неблагоприятного исхода лечения.

Проводится ли имплантация пациентам с сахарным диабетом?

Да, проводится. Однако только после специально корректирующего лечения, направленного на достижение компенсации общего состояния пациента. Подобную корректировку можно провести в нашей клинике. Пациенты с декомпенсированным сахарным диабетом, высокими сахарами, выраженными осложнениями сначала нормализуют свое состояние и только потом могут рассчитывать на имплантацию. Подобные предосторожности связаны с тем, что у пациентов с высокими сахарами плохо заживают раны, повышен риск инфицирования.

Может ли имплантат воспалиться и что делать?

Да, действительно при отсутствии регулярной гигиены ротовой полости или при снижении иммунитета может возникнуть воспалительный процесс. Если вовремя обратиться к стоматологу, то с его лечением не возникнет никаких проблем. А при регулярных профилактических походах к врачу, правильной чистке зубов и в целом здоровом образе жизни о такой проблеме беспокоиться не стоит.

Какие осложнения бывают?

Раньше осложнения действительно встречались и не так редко, как хотелось бы. Но современные технологии установки имплантатов и планирования операции позволяют устранить все возможные риски. Единственной проблемой, которая периодически возникает – недостаточная фиксация имплантата в истонченной костной ткани. Но осложнение, как правило, провоцируется отказом пациентов от проведения костной пластики. В таких случаях имплантат под местным обезболиванием переставляют.

Я ношу съемный протез на всю челюсть, который постоянно смещается. Хочу установить имплантаты, но закрепить на них уже имеющийся протез. Так можно сделать?

Для надежного крепления полного съемного протеза достаточно четырех титановых конструкций. На имплантаты можно поставить ваш протез, если он удобен для откусывания и жевания, а также обеспечит челюсть адекватной физической нагрузкой. Крепления на имплантатах настолько сильные, что о смещениях можно сразу забыть. Для оценки состояния ваших челюстей, вашего протеза и принятия правильного ортопедического решения посоветуйтесь с нашим стоматологом.

Я буду ощущать, какие зубы настоящие, а какие нет?

Нет. Имплантаты и современные протезы позволяют добиться идеальной имитации естественных зубов. Вы не ощутите никакой разницы, когда будете улыбаться, откусывать яблоко или жевать пищу. Отличия способны заметить только профессиональные стоматологи, причем иногда только с помощью специального оборудования.

Есть ли какие-нибудь ограничения в пище?

Нет. Имплантаты с закрепленными на них коронками, мостовидными протезами или любыми другими конструкциями выдерживают стандартные жевательные нагрузки без каких-либо проблем. То есть открывать зубами бутылку не стоит – такое и натуральный зуб не выдержит. Но кушать твердую пищу вроде яблок или орехов можете совершенно спокойно.

После операции предпочтительнее сидеть или прилечь?

Все мы привыкли к тому, что после оперативных вмешательств нужно несколько дней или хотя бы часов полежать. Однако в стоматологии ситуация обратная. Горизонтальное положение способствует приливу крови и лимфы к голове, из-за чего появляется выраженная отечность, усиливается боль. Поэтому первые часы после имплантации лучше провести сидя. Небольшая прогулка на свежем воздухе тоже будет полезной. Но не перетруждайтесь – физические нагрузки запрещаются. И старайтесь не наклоняться.

Через сколько можно есть и пить?

Если вы чувствуете жажду, то обязательно попейте воды комнатной температуры. Однако с едой и другими напитками нужно повременить до окончания действия местной анестезии. Предосторожность связана с тем, что пациент может непреднамеренно повредить раневую поверхность или обжечь слизистые.

Чем питаться после операции?

Вычеркните из рациона твердые, клейкие, мучные блюда, которые длительно пережевываются или их остатки прилипают к слизистым ротовой полости. Кушать можно легкие супы, мягкие котлеты, пюре. Пища должна требовать минимума жевательных движений. Но никаких йогуртов! Сладкое тоже на первое время исключаем. Подобную пищу нужно кушать до снятия швов, а затем можно будет вернуться к привычному рациону.

Говорят, что после установки имплантов нельзя пить кофе. Это правда?

Любители кофе могут спокойно продолжать его пить после установки имплантатов. Отказаться от его употребления, а также от крепких чаев и сильно газированных напитков следует в первые дни после операции. Данные напитки повышают давление в сосудах, из-за чего может возникнуть кровотечение.

Разрешено ли жевать на стороне установленного имплантата?

Пока не будут сняты швы – запрещено! Не стоит бояться, если на ранку попадает пища. После окончания ее употребления нужно каждый раз аккуратно промывать ротовую полость теплой водой. Однако жевать нужно исключительно на здоровой стороне.

Когда можно будет почистить зубы?

Через сутки после операции смело приступайте к чистке зубов. Более того, вы должны начать их чистить обязательно, чтобы предупредить воспалительные процессы. Во время чистки обходите раневую поверхность. Рекомендуется использовать мягкую щетку, чтобы случайное попадание щетинками по ране не повредило ее края и швы. Пользоваться ирригаторами и любыми средствами для полоскания рта запрещается. От электрической зубной щетки на некоторое время тоже следует отказаться.

Возникнет ли боль после окончания действия местной анестезии?

Да. Первые часы и даже дни после оперативного вмешательства вам поможет обычный анальгетик. Принимайте его строго по инструкции. В первую ночь после операции спите на высокой подушке, чтобы обеспечить отток крови и лимфы от головы. Интенсивность болевого синдрома зависит от объема операции и индивидуальных особенностей организма. Но постепенно боль уйдет. Некоторые клиенты не пьют обезболивающие уже через сутки после хирургического вмешательства.

У раны высокая чувствительность?

Нет и с каждым днем чувствительность снижается. Чтобы не провоцировать боль или раздражение не касайтесь ранки языком или пальцами. Заживление проходит очень быстро.

Что делать, если течет кровь?

В первые дни после оперативного вмешательства может сохраняться небольшая кровоточивость. Она считается физиологичной и не требует каких-либо действий со стороны пациента. Слюна бывает немного окрашенной в розовый цвет. Но кровь быстро останавливается и практически незаметна для пациентов. Если же кровь потекла неожиданно через несколько суток после операции, а до этого все было в порядке, следует сразу же обратиться к лечащему врачу.

Через сколько снимают швы?

Дата снятия швов назначается в индивидуальном порядке имплантологом и зависит от объема оперативного вмешательства и некоторых других факторов В среднем швы снимают через одну-две недели.

Что делают после снятия швов?

Сначала ничего. Следующий этап проводится спустя 5 недель – пациенту устанавливают формирователь десны. После этого на имплантаты изготавливают индивидуальную коронку или мост, или протез на всю челюсть.

Формирователь десны будет мешать?

Он будет ощутим в ротовой полости, но не причинит серьезного дискомфорта. Обычно пациенты привыкают к его наличию в течение нескольких часов. Кроме того, носят его недолго.

Почему стоит обращать внимание именно на соединение коронки и десны?

Данная область является наилучшим местом для проникновения бактерий внутрь десны и даже костной ткань. Это сопровождается возникновением серьезного воспаления, которое при запущенности процесса и отсутствии корректного лечения может привести даже к утрате титановой конструкции. Особенно важно тщательно чистить стыки в первый год после операции, когда происходит активное приживление имплантата.

Необходимы ли ирригаторы для правильного ухода?

До заживления ранки и снятия швов – точно нет. В целом существует две стороны медали: ирригаторы позволяют хорошо очистить ротовую полость, но чрезмерное их использование может привести к повреждению десны и проникновению в нее бактерий. Если вы привыкли пользоваться ирригаторами – продолжайте, но не переусердствуйте! А если вы никогда не пользовались ими, то начинать не обязательно.

Можно ли пользоваться отбеливающими пастами?

Да, но не часто. Вещества, которые в ней содержатся очень агрессивно воздействуют на коронку, что приводит к повреждению ее поверхности. Следствие: быстрое изменение цвета, скопление бактерий, образование зубных камней.

Может ли возникнуть непредвиденная реакция, если я постоянно принимаю лекарства?

Да. Случаи перекрестных реакций известны, поэтому следует перечислить стоматологу все препараты, которые вам приходится принимать постоянно. Особенно это касается средств, снижающих иммунитет и кроверазжижающих препаратов.

Когда после операции можно возвращаться к работе?

Как правило, возвращаться к работе можно уже на следующий день. Но этот вопрос обсуждается индивидуально со стоматологом. Если присутствует выраженный отек, то лучше посидеть денек дома.

Сколько придется потратить денег?

В нашей клинике задействована пакетная система имплантации «под ключ». Ее стоимость составит от 60 тыс. рублей. Цена коронок и протезов определяется индивидуально и зависит от варианта фиксации. В целом средняя стоимость коронок в Москве – от 35 до 55 тысяч рублей.

Что такое пакетная система?

Мы предлагаем фиксированную цену за имплантацию «под ключ», которая включает в себя ряд необходимых хирургических этапов. То есть в клинике нет отдельных ценников за коронку, анестезию и так далее. Стоматолог после оценки клинического случая и определения дальнейшей тактики называет одну сумму, которая будет включать в себя все этапы лечения. Цена включает в себя:

Стоимость самого имплантата;
Стоимость операции, включая стерильные инструменты и расходные материалы;
Стоимость костной пластики и материалов для нее;
Накладывание швов и их снимание;
Контрольные походы к стоматологу и необходимые исследования;
Второй этап, включающий в себя анестезию, установку формирователя.

После этого подбирается коронка или протез, которые оплачиваются отдельно.

Что такое Nobel Biocare?

Конструкции Nobel Biocare представляют собой высококачественные имплантаты. При их изготовлении, начиная с поставок материалов, каждый этап сертифицируется и жестко контролируется. Конструкция имплантатов четко выверена, а их ассортимент позволит подобрать оптимальный вариант даже в самых сложных клинических ситуациях. Имплантаты имеют специфическую поверхность TI-Unite, которая по своему составу схожа с дентином натуральных зубов. Это позволяет ускорить приживление и повысить надежность фиксации имплантата в кости.

У меня бруксизм. Можно ли поставить имплантаты или это не имеет смысла?

Можно. Кроме того, что имплантаты выдерживают стандартные жевательные нагрузки, а коронки изготавливаются из очень прочных материалов, пациентам с бруксизмом рекомендуется использовать специальные капы. Они помогут снизить напряжение на челюсти, зубы и суставы. Посоветуйтесь с нашими стоматологами как лучше решить сложившуюся ситуацию.

Какой уход требуется протезам и коронкам на имплантах?

Ухаживайте за мостовидными протезами, коронками и другими ортопедическими конструкциями так же, как за естественными зубами. Очищайте их дважды в день, используйте зубные нити, периодически посещайте стоматолога в профилактических целях. Единственный момент: во время чистки зубов уделяйте повышенное внимание промежуткам между зубами и местам, где коронка соприкасается с десной.

Можно ли проводить имплантацию с повышенным давлением?

Гипертоническая болезнь – очень распространенная патология. Если у вас полностью откорректирована схема лечения болезни, а цифры давления держатся в одном диапазоне, то проблем не возникнет.

Как ухаживать за десной после установки формирователя?

Между формированием десны и постановкой коронки должно пройти немного времени. В этот период никаких особенных средств ухода не требуется. Рекомендуется чистить зону с формирователем так же, как и зубы, но использовать при этом мягкую щетку. Иногда врач накладывает швы, которые лучше обойти стороной. Формирователь должен быть полностью неподвижен. Если вы ощущаете какие-либо изменения в его местоположении, то сразу же обращайтесь к врачу. Не пытайтесь исправить ситуацию самостоятельно.

Можно ли обойтись без костной пластики?

Многие пациенты боятся синус лифтинга из-за мнимых осложнений, которые сулит интернет. Однако современные техники проведения процедуры позволили исключить любые риски. Дефицит альвеолярного гребня верхней челюсти встречается практически у всех клиентов, а костная пластика является залогом надежной фиксации имплантата.

Можно ли использовать электрическую зубную щетку после имплантации?

Конечно. Электрическая щетка чистит зубы так же, как и обычная. Поэтому имплантация не является противопоказанием для ее применения.

Как часто нужно посещать стоматолога после имплантации?

Если все этапы лечения завершены успешно, то рекомендуется проходить профилактические осмотры ротовой полости 2 раза в год или хотя бы 1 раз в год. Это позволяет выявить проблемы на начальных этапах и избежать осложнений.

Какие противопоказания у имплантации?

Абсолютных противопоказаний к операции нет. Любую проблему можно решить. Но имплантацию откладывают при беременности и лактации, острых воспалениях в ротовой полости, тяжелых декомпенсированных хронических заболеваниях. Сначала нужно провести корректирующее лечение, а затем приступать к имплантации.

Повреждаются ли здоровые зубы при установке мостовидных протезов?

Нет. Фиксация мостовидных протезов на имплантатах позволяет избежать обтачивания здоровых зубов, что является несомненным плюсом. Кроме того, фиксированные на имплантатах протезы и коронки способствуют восстановлению физиологичных нагрузок на конкретные участки челюсти, благодаря чему здоровые естественные зубы служат дольше.