Современные ручные инструменты, при правильном использовании, дают прекрасные результаты, как для врача, так и для пациента. Нужно отметить, что достижение некоторых из этих результатов возможно только с помощью ручных, а не вращающихся механических инструментов. Форма препарирования диктует определенные обстоятельства, в которых нужно использовать ручные инструменты, тогда как доступность препарирования может требовать других условий.
Ручные режущие инструменты изготавливают из двух основных материалов углеродистой или нержавеющей стали.
Кроме того, некоторые из них имеют карбидные вставки, которые придают твердость режущим краям. Углеродистая сталь тверже, чем нержавеющая, но в отсутствие защиты она подвержена коррозии. Нержавеющая сталь сохраняет свой блеск в большинстве случаев, но при работе утрачивает остроту режущего края значительно быстрее, чем углеродистая сталь. Последняя, несмотря на твердость и устойчивость к износу, является хрупкой и не может использоваться во всех инструментах.
Для изготовления используются и другие сплавы, содержащие никель, кобальт или хром, но инструменты для препарирования зубов обычно не создаются из таких сплавов.
Классификация стоматологических инструментов
Чтобы разобраться в принципах распределения оборудования зубного врача, требуется знать, каким образом соотносятся между собой основные рабочие предметы дантиста. Для этих целей применяется современная классификация инструментов в стоматологии, с помощью которой выделяют ряд категорий:
- Осмотр;
- Лечение зубов и десен;
- Устранение проблем корневых каналов (эндодонтия);
- Улучшение состояния мягких и твердых тканей;
- Протезирование;
- Исправление прикуса;
- Хирургия;
- Приготовление пломбировочного материала/
Несмотря на подобное распределение, каждый врач ежедневно использует основные инструменты стоматолога, которые входят в состав практически каждой из указанных категорий классификации. Они используются на ежедневной основе, включая не только врачей, но и их помощников, а также студентов соответствующих учебных учреждений.
Придание твердости и тепловая закалка
Чтобы добиться наилучших свойств углеродистой и нержавеющей стали, их подвергают двум видам тепловой обработки: приданию твердости и закаливанию. Тепловая обработка придает сплаву твердость, но вместе с тем делает его хрупким, особенно при высоком содержании в нем углерода. Тепловое закаливание уменьшает напряжение в металле и повышает его прочность. Эти свойства оптимизируются производителями. Нагревание ручных режущих инструментов во время их использования может нарушить изначальные свойства сплавов, их которых они изготовлены, и сделать эти инструменты непригодными к работе. Обжиг над пламенем или неправильная стерилизация могут легко привести хороший инструмент в негодность.
Стоматологические инструменты: названия и применение
В состав основного инструментария дантиста входит ряд предметов, которые хотя бы раз в жизни видел любой пациент стоматологической клиники. Некоторые из них (например, стоматологическое зеркало) легко узнаваемы. Другие пациентам стоматологии кажутся довольно необычными.
Стоматология – инструменты, названия:
- Зеркало. Это предмет, состоящий из держателя и круглого зеркала диаметром 2 см. Его применение – осмотр ротовой полости, проверка недоступных вооруженным глазом зон. Благодаря увеличивающему стеклу, врач может увидеть проблемы, недоступные для самостоятельного изучения пациентом. Кроме увеличивающего стекла, врачи используют классические зеркала.
- Зонд. Среди тех, какие инструменты используют стоматологи каждый день, зонд для обследования занимает одну из лидирующих позиций. Он представляет собой металлический предмет с узкой рабочей поверхностью изогнутой или штыкообразной формы. Без него не обходится изучение кариозных полостей, состояния мягких тканей, уровня болезненности и чувствительности зубов и десен.
- Пинцет стоматолога. Основная работа, связанная с его применением, заключается в изучении степени подвижности зубов, перенесения и изъятия ватных тампонов в процессе лечения, а также нанесении медикаментов, пломбирующих составов перед стоматологическим вмешательством.
Для придания зубам естественной формы нужны основные стоматологические инструменты с абразивной поверхностью. К ним относятся насадки с абразивным камнем: финиры, полиры, а также штрипсы, диски, зубные щетки, финишные ножи и бернишеры. Область использования названных предметов в стоматологии безгранична. Они относятся к числу базовых, самых распространенных единиц врача-дантиста. Они не имеют ограничений по области применения, а потому встречаются в кабинетах детских стоматологов, гигиенистов, ортопедов и стоматологов-хирургов.
Влияние цены инструментов на цену стоматологических услуг
Будем откровенны, многие из пациентов стоматологических клиник, пугаются при виде нового и современного стоматологического оборудования, полагая, что лечение зубов в таком заведении будет стоить значительно дороже.
Как рассуждает рядовой пациент приватной стоматологии? Вложенные в приватную стоматологическую клинику огромные средства, руководство может попытаться вернуть как можно скорее, поэтому цены тут будут неоправданно высокими! Но на практике, учитывая конкуренцию, нормативы и правила, многие стоматологии идут на уступки, стараясь найти так называемую «золотую середину».
Говоря о ЮлиСТОМ, то руководство находится в непрерывном поиске и мониторинге акций на стоматологическое оборудование и материалы. Их закупают напрямую от производителей, минуя магазины с соответствующей специализацией. Именно благодаря этому, пациентам стоматологических клиник у метро Звездная и Пионерская в Санкт-Петербурге, предлагаются демократичные цены на здоровые зубы! И пусть современное стоматологическое оборудование Вас не пугает, оно никоим образом не влияет на фиксированные цены стоматологических услуг (прайс по ссылке).
Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23
Иные виды
В своей работе стоматологам приходится пользоваться десятками предметов, каждый из которых является универсальным средством в определенной области. Учитывая, что обычно люди ходят к дантистам для лечения проблем, стоит обратить внимание на инструменты врача-стоматолога, используемые в процессе лечения (нанесение пломбирующего состава). К ним относится:
- Шпатель. Это инструмент, который используется для размешивания и нанесения составов. В зависимости от выбранного вида состава, врач выбирает пластмассовый или металлический предмет. Пластмасса применяется в случае, когда при смешивании пломбирующего вещества возможна реакция с металлом, что может повлиять на исходный цвет пломбы.
- Плато. На него наносят состав для нанесения на пломбу. Изготавливается из прочного стекла с шероховатой поверхностью, препятствующей тому, что материал в состоянии жидкой консистенции будет растекаться. Имеет сглаженные края во избежание травм врача и пациента.
- Гладилка. Это предмет из металла с ручкой и узким наконечником. Он незаменим для нанесения готового состава пломбы в обработанные от кариеса лунки. Сфера применения также включает нанесение состава для лекарственных прокладок, временного пломбирования.
- Штопфер. Его зона ограничивается уплотнением ранее нанесенного состава. Отличается наличием металлической рабочей зоны с округлой формой.
- Карвер. Если после устранения кариозного налета остаются неровные следы материала, его удаляют при помощи карвера. Относится к типу режущих инструментов стоматолога.
Названные виды стоматологических инструментов нужны, когда необходимо поставить пломбу или удалить кариозную полость. В сложных ситуациях актуальны матрицедержатели и ретенционные клинья, созданные для удержания и изоляции зубов в процессе лечения.
Инструменты для пломбирования корневых каналов
Используем следующие инструменты для пломбирования корневых каналов:
Каналонаполнитель
Каналонаполнитель незаменим при внесении кальцийсодержащих паст в корневой канал или является вариантом внесения эндогерметика. Инструмент представляет собой спираль, закрученную против часовой стрелки, разных размеров. При вращении инструмента происходит нагнетание пасты в корневой канал. Помимо эндодонтического лечения, каналонаполнитель используется при внесении фиксирующего материала при цементировке ортопедических внутриканальных конструкций.
Спредер
Спредер напоминает стандартный файл, имеет конусовидную форму гладкого стержня с острым кончиком. Применяется в технике латеральной конденсации гуттаперчивых штифтов в канале.
Плаггер
Плаггер похож на спредер, но, в отличие от спредера, имеет закругленную верхушку и применяется для вертикальной конденсации гуттаперчи.
Gutta-condensor
Gutta-condensor предназначен для углового наконечника, по виду рабочей части похож на перевернутый Н-файл. Применяется для термомеханической конденсации гуттаперчи засчет выделения тепла при вращении инструмента, что позволяет ей легко конденсироваться в области верхушки.
Более подробно техникам пломбирования корневых каналов будет посвящена отдельная статья.
Статья написана Вишняк О. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.
Инструменты для исправления прикуса
Инструментарий ортодонта сильно отличается от предыдущих видов оборудования. В кабинете этого специалиста должны быть следующие инструменты:
- Оборудование для рассечения наросшей ткани. Используется для освобождения плохо прорезавшихся зубов. Как правило, применимы в детской стоматологии, но бывают случаи, когда без них не обойтись при патологии прорезывания зубов у взрослых;
- Дистальные и лигатурные кусачки. Используются при укорачивании дистальной дуги и обрезании металлической лигатуры;
- Демонтажные щипцы. Используются для удаления коронок и брекет-систем;
- Пинцет обратного захвата. Инструмент, без которого установка замков для брекетов просто невозможна;
- Позиционер. Инструмент для регулировки и установки брекетов;
- Вспомогательное оборудование. В эту группу входят щипцы-зажимы Смаха, Мэтью и Хилгерса. Они предназначены для захвата, закручивания лигатуры и нанесения изгибов на лигатурную дугу;
Инструментарий для терапевтической стоматологии
Инструментарий для терапевтической стоматологии включает большой, малый и средний наборы инструментов для эндодонтии, предназначенные для очистки, расширения, медикаментозной обработки и пломбирования полости и каналов зуба (рис. 3). В наборы входят разного размера глубиномеры, пульпоэкстракторы, корневые буравы, корневые рашпили, дрильборы, развертки, каналонаполнители, штопферы, ручка-цанга (позволяет регулировать длину инструмента по глубине канала зуба и обеспечивает обработку и пломбирование канала без повреждения верхушечного периодонта), а также держатель, ключ и др. Для расширения и прохождения канала при изогнутых корнях зуба применяют эндодонтический наконечник НЭ-3-02, работающий от бормашины, совершая плавный поворот, он изгибается на 90° вправо и влево, что позволяет инструменту проходить по кривизне канала зуба, не перфорируя стенки корня.
Набор инструментов для пломбирования зубов состоит из различной формы экскаваторов с острыми ложечками для удаления из кариозной полости размягченного дентина, остатков пищи, пломбировочного материала и снятия зубных отложений; пуговчатых и головчатых штопферов для внесения амальгамы и различной формы гладилок для внесения и уплотнения лекарственных средств и пломбировочного материала в обработанную кариозную полость; металлического шпателя для подготовки к применению лекарственных средств и массы из пломбировочных материалов, а также пластмассового шпателя, к-рый используется в тех случаях, когда лекарственные средства могут реагировать с металлом или когда от контакта с металлами пломбировочные материалы могут изменить окраску. Для шлифовки пломб применяют финиры и полиры (см. рис. 1). Для пломбирования зубов предназначены и другие вспомогательные инструменты: матрицы, матрицедержатели, сепараторы, серебряные и полимерные штифты для пломбирования каналов и др. (см. Пломбирование зубов).
Набор инструментов для снятия зубных отложений состоит из различных крючков и кюреток, к-рые применяются для выскабливания пораженной костной ткани и грануляций из патологических зубодесневых карманов при пародонтозе (см.) и из лунок после удаления зуба. Рабочая часть инструментов для снятия поддесневых зубных отложений изготавливается из твердых сплавов.
В терапевтической стоматологии используются также ручной и машинный дрильборы для прямого и углового наконечников (каждый пяти видов), корневые иглы и другие инструменты.
Особенности стоматологического оборудования от «Леванта»
Почему стоит заказывать оборудование для стоматологических процедур на сайте «Леванты»:
- Все инструменты изготовлены из высококачественных материалов. Наша стоматологическая продукция сертифицирована;
- Инструменты соответствуют современным международным стандартам;
- Широкий ассортимент;
- Доступные цены, оптовая и розничная торговля;
- Доставка товаров в любой регион России;
Специалисты «Леванты» подберут подходящее медицинское оборудование для ваших клиник и частных кабинетов. Абсолютно на все товары стоматологической группы распространяется гарантия.
Инструменты для лечения зубов
Для проведения таких сложных операций применяется специальное оборудование:
- Штопфер обычный. Инструмент, предназначенный для нанесения амальгамы.
- Штопфер для реставрации. Этот инструмент используют при моделировании старой амальгамы.
- Вспомогательное оборудование. В эту категорию включены всевозможные инструменты для помощи в работе: шпатели, зажимы, отсосы, матрицы, вериферы, эндо файлы, риммеры, спредеры, плагеры, каналонаполнители.
- Игла Миллера. Диагностический инструмент для исследования проходимости канала корня.