В целом, состояние передних зубов очень сильно влияет на эстетику улыбки. Потемнение переднего зуба вызывает у пациентов желание как можно быстрее решить проблему затемненности — это хорошая мотивация посетить доктора эндодонтиста. Особенно, если вы собираетесь исправлять прикус на элайнерах или брекет-системах. Если у пациента потемнел зуб — это своеобразная и своевременная мотивация заняться здоровьем своих зубов.
Согласитесь, когда даже один передний зуб потемнел — это серьезная эстетическая проблема, бьющая по глазам окружающих!
Мы попросили нашего коллегу, главного врача Немецкого имплантологического центра Магомеда Дахкильгова рассказать о проблеме потемневших зубов и путях ее решения.
Для справки:
Магомед Дахгильков — челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед. Общий стаж работы — более 20 лет, более 5 тысяч проведенных операций на зубах. Врач, создавший клиники Немецкой имплантологии, которые на сегодяшний день являются лучшими в рейтингах как в Москве, так и в России. В его клиниках доктора работают исключительно с использованием микроскопа, и в работе применяет аналитический подход к лечению зубов с максимальным сохранением нервных окончаний. Девиз доктора — «
Зуб должен жить
«.
Основные причины
Почему же может посинеть один или несколько зубов? Причин тому может быть несколько, иногда в данном процессе нет ничего опасного для здоровья, а иногда – это повод срочно обратиться за консультацией к стоматологу. Изменение оттенка возможно из-за некачественного питания или соблюдения строгой диеты. Также это может произойти при употреблении большого количества свежих ягод, например, голубики, черники или ежевики.
Только что установленные пломбы могут отличаться по своему цвету от натуральных тканей. Также поменять свой окрас может депульпированный, то есть мертвый зуб. Это объясняется тем, что при удалении пульпы к тканям перестают поступать питательные вещества.
Если начал синеет с виду здоровый зуб, это может свидетельствовать о том, что имеются проблемы с корневой системой. Обычно этому предшествуют серьезные стоматологические заболевания. Кроме того, причина посинения эмали может таиться в организме пациента, данное явление может быть вызвано наличием хронических заболеваний или проблем с пищеварительной системой. Еще одна распространенная причина – это использование некачественной воды с высоким уровнем содержания железа.
Важная информация о заболеваниях и факторах, вызывающих посинение десен у взрослых
Когда обнаруживается синяя десна у зуба, либо становятся заметны генерализованные (по всему ряду) изменения оттенка слизистой в полости рта, то становится не до шуток. Многие начинают гадать, с чем это может быть связано. А мы расскажем про наиболее распространенные – опасные и не очень веские причины этого явления.
Причины посинения десен могут быть различными
Лечение посиневших зубов
Если в ходе диагностики было установлено, что причина посинения всех зубов заключается в употреблении особых продуктов, стоматолог или гигиенист может назначить проведение профессиональной чистки ротовой полости. Довольно часто пациенту требуется полировка эмали, это позволяет добиться наилучших результатов.
Если же после таких манипуляций синева никуда не исчезла, можно попробовать другие способы.
В первую очередь врач должен отправить человека на рентгенографическое обследование челюсти, это позволит поставить корректный диагноз, в результате чего лечение будет максимально эффективным. Также может потребоваться удаление ранее установленных пломб и зараженных кариесом твердых тканей. При необходимости будет назначено лечение анналов и корневой системы зуба.
Восстановить прежнюю белизну зубов можно несколькими методами. Одним из самых распространенных вариантов является установка композитной пломбы, то есть художественная прямая реставрация ряда. Более дорогостоящей процедурой является изготовление искусственной коронки или специальных накладок – виниров (непрямая реставрация).
Когда необходимо обратиться к врачу
Существуют ситуации, при которых посетить лечащего врача становится невозможным. В таких случаях следует помнить о серьезных причинах синей десны, нуждающейся в срочном лечении:
- синюшность не спадает в течение 4–5 дней;
- помимо изменения цвета десны, присутствуют признаки местного воспаления (гиперемия, отечность мягких тканей, кровоточивость десен);
- беспокоит острая боль, не купирующая обезболивающими препаратами;
- резкое увеличение температуры тела до 38–39 градусов;
- ухудшение общего состояния организма, слабость.
Игнорирование стоматологической проблемы чревато развитием серьезных последствий. Среди тяжелых осложнений можно выделить: образование доброкачественной или злокачественной опухоли, а также возникновение внутриротовой кисты.
Посинение десны
Еще одно распространенное явление, особенно у маленьких деток, это посинение десенных тканей. Оно часто встречается при прорезывании первых, молочных зубов. Во время данного процесса происходит неизбежное повреждение тканей, пронизанных огромным количеством кровеносных сосудов разного размера. В результате кровь может попасть в мягкие ткани, что приведет к формированию небольшой гематомы.
Именно поэтому при обнаружении у малыша в месте, где в скором времени ожидается появление нового зубика, гематомы или синяка нет повода для беспокойства. Однако во всех других случаях ребенка рекомендуется показать стоматологу. Причиной посинения может являться воспалительный процесс. Обычно ему предшествуют такие заболевания, как гингивит или стоматит.
Немаловажным является тот факт, что обычно подобные осложнения появляются у деток с ослабленным иммунитетом. Также на здоровье зубов и десен большое влияние оказывает соблюдение правил ежедневного ухода. Из-за обильного скопления налета и камня появляется большая часть недугов, особенно опасно это в раннем возрасте, когда эмаль еще не достаточно окрепла.
Другие факторы, приводящие к проблеме
Еще одна причина, по которой у взрослого может посинеть десна – ожог. Получить его несложно, если употреблять в пищу слишком острые продукты, горячие супы и кислые напитки. Этому может поспособствовать и такая вредная привычка, как курение.
Симптом может указывать на химические ожоги, когда нежные ткани повреждаются из-за применения неподходящих для полости рта агрессивных составов. Например, спирта, марганца, йода, перекиси.
Очень часто патология возникает из-за ушибов и травм, полученных в область челюстно-лицевого аппарата. А самая безопасная причина, которой можно объяснить посинение слизистых – употребление напитков и блюд с пищевыми или природными красителями, придающими пигмент зубам, деснам и языку. Например, черника, ежевика, газировка, сливовое вино и сливы. Благо, от такой проблемы можно легко избавиться, тщательно почистив рот с помощью щетки и пасты.
Сопутствующие симптомы
Посинеть десны могут не только у самых маленьких пациентов, но и у взрослых. Как правило, данная патология сопровождается множеством других симптомов. Чаще всего у человека появляется ощутимая болезненность, особенно при случайном контакте с тканями или при попадании твердой пищи, десны могут опухать и кровоточить.
Если причина потемнения или появления пигментных пятен кроется в воспалительном процессе, могут диагностироваться следующие симптомы: сильное повышение температуры тела и озноб, зуд и жжение, появление кровяных или гнойных выделений и прочие. В данном случае требуется незамедлительное лечение в условиях стоматологической клиники, народные методы тут будут неэффективны.
Если причиной потемнения десны или зуба стала неправильная установка протеза или коронки, пациент может жаловаться на появление болей даже в состоянии покоя, а также на легкое покалывание и онемение тканей (ощущение подобно тому, что бывает после окончания действия анестезии).
предыдущий пост
Как проходит общий осмотр у стоматолога?
следующая запись
Профилактика осложнений после лечения
Независимо от цвета десен, каждый человек при уходе за ними должен придерживаться правил:
- ежедневно чистить зубы после завтрака и перед сном;
- щетку нужно направлять сверху вниз на верхней челюсти и снизу вверх на нижней;
- завершаться процедура должна круговыми движениями от коренных к передним;
- горизонтальные движения щетки могут травмировать слизистую, как и сильно жесткая щетина.
Соблюдение указанных рекомендаций поможет поддерживать десны в здоровом состоянии при любых обстоятельствах.
Почему еще может потемнеть зуб
Другие возможные причины возникновения дефекта:
- кариес;
- неправильный рацион – преобладание углеводистой пищи;
- нехватка кальция в эмали;
- некорректное лечение;
- нарушение микрофлоры в ротовой полости;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- нарушение работы эндокринной системы;
- избыточное попадание в организм фтора при формировании зубных тканей – появляются пятна, сливающиеся в обширные затемненные участки.
Родители могут заметить, что потемнел весь зубной ряд возле десневого края. Это должно вызвать подозрение на наличие налета Пристли. Такая бактериальная пленка появляется при дисбактериозе. Если она окрашивается, то становится еще темнее.
Даже если родители не понимают, почему потемнел зуб у ребенка, важно в первые сутки после обнаружения симптомов посетить врача. Особенно нельзя откладывать визит в стоматологический кабинет при ушибе.
Особенности молочных зубов
Первые зубки у малышей имеют пористую, тонкую эмаль, которая не может эффективно противостоять атаке вредных микроорганизмов. Полость пульпы широкая. Когда бактерии проникают внутрь, они быстро распространяются. Если у ребенка ослаблена иммунная система, патогенный процесс задевает «соседей». Кариозное поражение возможно даже у годовалого малыша. Речь идет о так называемом «бутылочном» кариесе, когда младенец засыпает во время кормления. Оставшаяся во рту сладкая смесь создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.
Поскольку кариес у детей прогрессирует быстро, уже через некоторое время повреждается дентин. Внутри образуется кариозная полость. Но не всегда сверху есть видимое пятно. Может наблюдаться почернение зуба изнутри. Способствуют развитию кариеса разные факторы:
- недостаточная гигиена – частое явление у детей;
- генетическая предрасположенность;
- нерациональное питание, включая чрезмерное употребление сладкого;
- влияние негативных факторов при закладывании зубов у эмбриона – перенесенные болезни беременной, прием некоторых лекарственных препаратов.
Слюна имеет антибактериальные свойства и помогает обезвреживать бактерии. У детей эта функция не столь выражена, по сравнению со взрослыми. Угнетают ее еще и несоблюдение правил гигиены, большое количество сладкого в рационе.
Причины потемнения зубной эмали
Причиной изменения цвета зуба может быть не только окрашивание эмали, но и потемнение твердой ткани под ней. Если первое может быть всего-навсего результатом пищевых привычек, то второе свидетельствует о наличии внутренней проблемы.
Темная эмаль у всех зубов или у большинства из них может появиться из-за следующих причин:
- Избыточное употребление кофе и крепкого чая,
- Курение
- Нарушение обмена веществ
- Длительный прием некоторых препаратов, например антибиотиков на основе тетрациклина
- Реакция на пломбировочный материал
- истончение эмали после удаления нерва.
От курения на зубах накапливаются табачные смолы, которые не счищаются полностью во время обычных гигиенических процедур. Пищевые красители из некоторых продуктов, а также чая, кофе и других напитков тоже имеют свойство «въедаться» со временем в эмаль.
Неправильный обмен веществ приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса во рту, из-за чего там более активно размножаются бактерии и сильнее образуется налет. То есть пациенту, у которого потемнела эмаль всех зубов, стоит обратить внимание на состояние органов ЖКТ.
Некоторые лекарства обладают свойством изменять пигментацию эмали, например антибиотики из группы тетрациклинов или железосодержащие препараты, принимаемые в жидком виде.
Потемнение может произойти и при использовании устаревших пломбировочных материалов, содержащих металлы (серебро или даже олово). Но и современные материалы при неправильных условиях хранения меняют свои свойства и неблагоприятно влияют на цвет эмали.
Нельзя не учитывать и фактор «износа». Если зуб был уже давно депульпирован, то он не подпитывается полезными веществами. А значит, все механические действия приводят к стиранию эмали и постепенному разрушению. Бережный уход замедляет этот процесс, но не исключает совсем.
Часто пациент не может понять, почему появились темные зубы в ряду на фоне других, по-прежнему светлых. Это может означать, что под еще целой коронкой зуба возник патологический процесс, изменивший цвет твердой ткани — дентина.
Потемнение дентина может быть из-за следующих причин:
- недолеченный кариес или его рецидив
- запущенная стадия пульпита
- некачественное удаление пульпы
- травма от сильного удара
Кариес разрушает часть защитного слоя эмали зуба и попадает под нее. Продолжая развиваться, инфекция поражает внутренние ткани, заставляя их почернеть. Пораженный дентин просвечивает через эмаль, поэтому зуб может заметно выделяться среди своих белых «соседей».
Пульпит часто сопровождается болью, которая приводит пациента к стоматологу еще до отмирания пульпы. Но если лечения не было произведено на острой стадии, то начинается хроническая. На этом этапе пульпа (нерв) начинает отмирать, что меняет цвет зуба.
После удаления нерва, если операцию выполнили некачественно, то цвет тоже может измениться. Недостаточно тщательная чистка каналов станет причиной дальнейшего разложения остатков пульпы. Если же пломбировочным материалом заполнили не все полости, то в оставшиеся пустоты вновь проникнут микробы. Все это снова вызовет потемнение дентина. Реже причиной потемнения может стать паста для герметизации корня после чистки каналов. Иногда ее состав меняет оттенок твердых тканей.
Травма зуба заставляет его темнеть из-за проникнувшей в костную ткань крови.
Иногда, если зуб был отреставрирован, то возможно просвечивание штифтов через пломбировочный состав. В этом случае может потребоваться повторная реставрация.
Как проводят диагностику
На этапе диагностики важно определить, почему потемнел зуб. Врач проведет пальпацию и визуальный осмотр. Но, чтобы поставить точный диагноз, оценить степень повреждения или кариозного поражения, не обойтись без рентгенографии. По ее результатам врач определяет, что делать для устранения проблемы. В некоторых случаях может понадобиться консультация других специалистов, например гастроэнтеролога или эндокринолога.
С помощью рентгена исключают также перелом корня или альвеолярного отростка при ушибе. Если поврежден периодонтальный участок, на снимке дефект обязательно будет виден. После удара стоматолог должен следить за состоянием пульпы на протяжении нескольких дней. Для этого используются методы электроодонтодиагностики. При выявлении даже начальных признаков отмирания пораженные участки удалят, чтобы не развился воспалительный процесс.
Лучшие специалисты из Франции
Франсуа Нажжар: French Dental Clinic.
Главный врач, основатель FDC
С 2004 г. для всех желающих попасть на прием к известным специалистам из Парижа, Ниццы, Канна, Софии-Антиполиса, Лиона, Лиля открыты двери первой в России эксклюзивной Французской Стоматологической Клиники.
Специалисты всех направлений стоматологии были приглашены из разных уголков Франции для того, чтобы пройти самый жесткий отбор. Выбор пал на профессионалов, имеющих большой опыт успешной работы и отличные рекомендации.
— Команда French Dental Clinic
Франк Ажеж
Пародонтолог-имплантолог
Стаж в хирургической стоматологии с 1987г. Имеет частную клинику в г. Ницца (Франция).
Мишель Кассань
Врач-ортодонт
Стаж в стоматологии более 30 лет. Имеет клинику в г. Париж, специализирующуюся на эстетической ортодонтии.
Дидье Саада
Врач-стоматолог
Стаж в стоматологии с 1988 г. Окончил факультет хирургической стоматологии в Медицинском университете в г. Марсель.
Ушиб – наиболее частая причина появления дефекта и изменения цвета зуба
Чаще потемнение зуба наблюдается после удара. Маленькие дети подвижные и познают мир в игре. Нередко чрезмерная их активность приводит к падениям и, следовательно, к ушибам. Наибольшее количество обращений к врачу с такой проблемой приходится на возраст 1–3 года. Повредиться зуб у ребенка может уже и после его смены, поскольку пика физической активности дети достигают в 8–9 лет. Кроме случайного падения, возможны другие причины травмирования зуба:
- ДТП, в котором был удар челюстью;
- вредные привычки, например грызть ногти, кончик ручки;
- занятия спортом;
- активный отдых;
- удар о посуду – стакан, ложку и т. д.;
- раскусывание сверхтвердой пищи.
Строение молочного прикуса подобно постоянному. Не все догадываются, что первые зубы тоже имеют корни, благодаря которым они получают кальций и другие необходимые микроэлементы из пародонта. Пульпа и сеть нервных сплетений отвечают за чувствительность и здоровое состояние зуба. Эта хрупкая система может повредиться при сильном ударе.
Механическое воздействие твердым предметом на зуб провоцирует повреждение пародонтальных тканей. Если нарушается целостность сосудисто-нервного пучка, может произойти кровоизлияние в дентинные канальцы и пульпарную ткань, что проявляется в виде окрашивания или потемнения зуба. Тускнеет эмаль и из-за недостатка питательных веществ, поступающих по поврежденным волокнам и тканям.
В чем заключается лечение
Если потемнение зубных тканей связано со стоматологическими заболеваниями, врач будет действовать по протоколу. Важно устранить негативные факторы, провести корректное лечение. При кариесе стоматолог удалит поврежденные ткани и установит пломбу. Если болезнь запущена, может понадобиться эндодонтическое лечение, при котором проводится депульпирование и пломбируются каналы. Когда пигментация вызвана общим заболеванием организма, для ее устранения нужно вылечить саму болезнь.
Стоит детальней рассмотреть ситуацию, если потемнел зуб после удара. Что делать в этом случае? Все зависит от силы удара и повреждения. Если ушиб несильный, чаще всего требуется только наблюдение врача (даже до 2–3 месяцев) без какого-либо лечения. Зубу обеспечивают покой, исключая жевание, надавливание на него. На несколько дней нужно убрать из рациона ребенка твердую пищу. Чтобы снять нагрузку с молочных зубов, режущий их край сошлифовывают. Для коренных такую методику не применяют.
Если ушиб сильный, первое, что можно сделать, – это дать ребенку обезболивающее. Действия врача зависят от клинической картины. При повреждении пульпы они поэтапные:
- проводятся вскрытие зуба и депульпирование;
- зубная полость тщательно дезинфицируется;
- каналы плотно заполняются пломбировочным материалом.
Если в результате ушиба потемнел постоянный зуб, можно отбелить его. После процедуры эмаль приобретет более или менее природный цвет. Чтобы скорее восстановить здоровье полости рта после травмы, стоматолог дополнительно назначает физиопроцедуры и противовоспалительные препараты.
Полный вывих требует удаления зуба, после чего состояние ребенка нормализуется. В некоторых случаях могут попытаться спасти целостность зубного ряда. Для этого зуб шинируют с помощью лигатур, кап, скоб и других конструкций. Последние действия возможны при достаточном развитии корней. Малышам в возрасте 2–3 лет чаще приходится проводить удаление.
Последствия ушиба зуба
Потемнение зубного ряда провоцирует психологический дискомфорт, особенно если это передние зубы. Любая травма не проходит бесследно. Зуб может быть вывихнут, треснут, переломлен, иногда он врезается в десну. Даже если на момент лечения определение жизнедеятельности пульпы дало положительный результат, после окончания терапии она все равно может постепенно отмирать. Этот процесс сопровождается поражением нервных окончаний, что провоцирует воспаление. Вероятны также более серьезные осложнения:
- образование кисты;
- проявление периодонтита;
- остановка развития корня.
Эти неприятные последствия возможны как у молочных, так и у постоянных зубов. Запущенная патология способна привести даже к потере зуба.
От травмирования молочного зуба нередко страдает зачаток постоянного. У него может плохо развиваться эмаль, повышается риск формирования гипоплазии. Зачаток даже иногда погибает.
