Автор статьи:
Солдатова Людмила Николаевна
Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург
Зубы мудрости у человека, как правило, начинают прорезываться после 18 лет. В большинстве случаев к 25 годам этот процесс завершается. Однако нередки случаи, когда «восьмерки» у людей появляются позже, или «выходят» не все, а только одна или две. При этом многие жалуются, что испытывают достаточно сильную боль при прорезывании зуба мудрости. Почему это происходит?
Причины болезненных ощущений во время прорезывания зубов
Боль во время прорезывания восьмого зуба объясняется несколькими причинами:
- механическим повреждением тканей десны во время роста зуба;
- неправильным положением зуба;
- отсутствием в ротовой полости места для его прорезывания;
- попаданием инфекции под десну;
- кариозным поражением зуба мудрости еще до прорезывания;
- воспалением слизистой оболочки.
Важно понимать, что «восьмерка» – это сложный зуб, который очень часто растет неправильно, отличается спутанной корневой системой и чувствительностью к различным воспалениям. Поэтому при наличии боли при прорезывании зубов мудрости крайне желательно обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр полости рта и, при необходимости, назначит обезболивающие средства или направит пациента на удаление зуба.
Хирургические методы лечения
В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.
Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.
При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.
Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.
Боль в десне от зуба мудрости: помогут народные средства
Народные средства также доказали свою эффективность в борьбе с болью при прорезывании «восьмерки». Для снятия болевых ощущений можно использовать:
- Спиртовую настройку календулы: она поможет облегчить боль, снять отечность и остановить процесс размножения бактерий;
- Отвар из шалфея: заварить две ложки травы 0,5 литрами кипятка, настоять, процедить и полоскать обязательно теплым;
- Отваркоры дуба: залить 6 ложек коры водой (0,5 литра), закипятить, добавить шалфей (4 ложки), остудить и полоскать также теплым раствором. Это средство обладает не только обезболивающими, но и антисептическими свойствами;
- Отвар из репы: измельчить репу, три ложки залить водой, закипятить и проварить 15 минут. Полоскать как можно чаще;
- Соду и соль: приготовить раствор (по одной ложке того и другого на стакан воды, можно добавить капельку йода) и полоскать очень часто;
- Отвар календулы или ромашки: залить кипятком 1 ложку любой из этих трав (можно две вместе), настоять, процедить и сразу же полоскать;
- Корень цикория: варить отвар (столовая ложка сухого цикория на стакан кипятка) в течение пяти минут, охладить и процедить, полоскать не больше 4-6 раз в день;
- Настойку прополиса: хорошо снимает отек, уменьшает воспаление и убивает инфекцию. Для этого нужно в стакане теплой воды растворить 5-10 капель настойки.
- Гвоздичное или облепиховое масло: нанести на десну и немного помассировать.
Также можно попробовать для снятия боли зуба мудрости использовать холодный компресс (теплый, если режется зуб мудрости и больно глотать, применять категорически нельзя!).
Снять болевые ощущения поможет ополаскиватель «Асепта» с хлоргексидином и бензидамином. Он уменьшает воспаление и обеззараживает ротовую полость.
Что делать, если растет зуб при беременности
Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!
В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.
Мнение специалистов
Многочисленные клинические исследования доказали терапевтический эффект многих средств линейки «Асепта». При применении препаратов все пациенты фокус группы заметили выраженный обезболивающий эффект. После использования ополаскивателей у всех пациентов наблюдалось заживление тканей, гигиеническое состояние полости рта улучшилось. Средства рекомендованы в комплексном лечении больных, а их доступность и простота позволяют рекомендовать их для клинической практики стоматологов.
Кроме того, по результатам клинических исследований после 3-х недель применения ополаскивателя АСЕПТА® кровоточивость десен снижается на 28,3%, воспаление уменьшается на 32,3% и гигиеническое состояние полости рта улучшается на 33,5%*.
Обезболивающие препараты
В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!
Анальгетики общего действия
Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.
Противовоспалительные препараты
Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».
Мази и гели местного применения
Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.
Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.
Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!
Отзывы потребителей
ХодячаяЭмоция об ополаскивателе для полости рта Асепта Active (irecommend.ru):
«Всем привет) Вот у же 10 лет я наблюдаюсь и лечу зубы у одних и тех же врачей в частной клинике. И с маркой Асепта знакома очень тесно, так как именно она имеет лечебно-профилактическое действие и популярна в области применения при воспалении десен. Средства не самые дешевые, но они эффективные.
Помимо пасты, ополаскивателя и бальзама я еще принимаю витамины этой марки. Но и это не всё. Так как десны были воспалены, то мне был назначен прием у пародонтолога, где ежедневно мне делали инъекции Траумель.
Мне нравится дизайн упаковки средств этой марки. Хотя, конечно, главное результат, а не красивая оболочка…
…Тюбик выполнен из прочного пластика цвета морской волны. Но само вещество имеет бесцветный оттенок.В комплекте есть мерный стаканчик. Для одного полоскания достаточно 10 мл.
Мне было рекомендовано полоскать по 10 мл дважды в день после чистки зубов зубной пастой Асепта. Продолжительность приема: 10 дней.
Полоскать нужно около 20 секунд и после в течение получаса ничего не есть и не пить. Поэтому лучше делать такие процедуры уже после еды.
Привкус мятно-ментоловый, он еще остается в полости рта некоторое время после применения. Меня это не отталкивает, а наоборот, чувствуешь чистоту и свежесть.
Расход у средства быстрый. Эффект есть, хоть и проявляется вместе с использованием других профилактических средств. Куплю ли еще? Да. Всем спасибо за внимание к отзыву!)
lyudikt (otzovik.com):
«Доброго времени суток друзья и читатели сайта отзовик! Хочу написать об одном чудо ополаскивателе для полости рта — АСЕПТА Activ. Если такой встретите, то обязательно испробуйте этот ополаскиватель. Я вам очень советую. Во-первых он не просто ополаскивает саму полость рта, но и лечит десна, а следовательно освежает дыхание. Эффект очень и очень хороший.
Когда первый раз набрала в рот этот ополаскиватель, то мне показалось что рот — прямо «чистится». Ополаскивать нужно от двадцати до тридцати секунд, в первый раз набирайте совсем немножко, чтобы выдержать нужное время. Если наберете много, то просто не выдержите нужное время и только «переведете продукт» и не почувствуете эффекта, а если продержите нужное время, то после ополаскивания вы долге время будете чувствовать свежесть в полости рта.
По заявлению самого производителя — это средство для ускорения снятия признаков воспаления рта, которое содержит бензидамин (обезболивающее) и хлоргекседин (антисептик широкого действия).
Как пишет сам производитель — применять его постоянно не рекомендуется, нужно применять курсами от пяти до семи дней 2 — 3 раза в день.
После применения чувствуется свежесть и такое ощущение, что нет ни одной бактерии или паразита во рту.
Этот ополаскиватель рекомендую попробовать к применению тем, у кого есть проблемы с полостью рта, он их как будто устраняет и так приятно во рту пахнет.
Единственный недостаток этого ополаскивателя, так это то, что его всего 150 мл в бутылочке, но если учитывать, что его нужно только 5 — 7 дней использовать, а потом делать перерыв, то становится понятно, что это не недостаток, а наоборот».
Инфекционные и воспалительные процессы, кариес
Гигиена зубов мудрости осложняется их труднодоступностью, поэтому они склонны подвергаться различным стоматологическим заболеваниям. Из-за неполного прорезывания, специфического строения и пролонгированного прорастания, восьмерки предрасположены к различным болезненным состояниям:
- Кариес — распространенное заболевание, которое возникает и у ретинированных восьмерок. Очень часто зубы мудрости прорезаются уже с признаками разрушения коронки, даже если долгое время находились под десневой тканью.
- Осложнения кариеса — пародонтальная киста, пульпит, периодонтит.
- Острые гнойно-воспалительные процессы — свищ, флюс и абсцесс.
Лучшее лечение – обращение к врачу
Если после всех манипуляций боль не отступила, а лишь усилилась, появилась отечность и поднялась температура, нужно немедленно обратиться к врачу.
Источники:
- https://cyberleninka.ru/article/v/kompleksnoe-lechenie-hronicheskogo-retsidiviruyuschego-aftoznogo-stomatita-s-ispolzovaniem-preparatov-lineyki-asepta Балашова Л.В., Бараков М.А., Хайкин М.Б, Применение «Асепта» при лечении заболеваний тканей пародонта, вестник медицинского института «РЕАВИЗ»
- Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.
- Отчет о клинических испытаниях противовоспалительного бальзама для десен «Асепта» адгезивного, СПбГМУ, 2007
Помощь при воспалении после удаления
Из-за труднодоступного расположения, ретинированности полной или частичной и больших размеров зуба удаление третьих моляров очень часто бывает болезненным и травматичным. Если после проведения операции по удалению восьмерок есть сильный отек, и он сопровождается нарастающей болью более трех дней, это может являться признаком заболевания под названием «альвеолит». Происходит он вследствие попадания в образовавшуюся после экстракции ранку костных обломков, болезнетворных бактерий, или из-за слишком быстрого вымывания кровяного сгустка из лунки.
Признаки альвеолита — боль резкого характера в области ранки, покраснение десны, отечность места экстракции, отсутствие кровяного сгустка в первую неделю после процедуры удаления, гнойные выделения, повышенная температура, увеличение подчелюстных лимфоузлов, общая слабость.
Очень важно незамедлительно вылечить альвеолит. Это состояние без должной помощи способно вызвать некроз тканей, абсцесс, флегмону и остеомиелит. Кроме того, альвеолит способен привести к заражению крови. При каких-либо признаках данной проблемы показано срочное обращение к стоматологу.
Припухлость десневых тканей около зуба мудрости — первый сигнал о развитии сложных и опасных стоматологических болезней. Поэтому важно не полагаться на самолечение, а вовремя обратиться к специалисту.