Если у ребенка плохо лезут зубы что делать

Несколько фактов о прорезывании зубов у детей

Многие родители еще до рождения малыша стараются узнать все о том, что их ждет: читают, когда малыш начинает говорить, когда должен попытаться поползти, как определить, что у него вот-вот прорежутся зубки. Но природа щедра на сюрпризы, поэтому иногда все происходит не так, как написано в книгах.

Если первыми прорезались верхние зубки – это не аномалия

К примеру, не всегда первыми прорезываются нижние резцы, хотя именно так происходит у большинства. Некоторые дети сначала обзаводятся верхними боковыми резцами. Это разновидность нормы, поэтому паниковать по этому поводу не стоит.

Еще один интересный факт: для малыша прорезывание зубов не совсем приятный процесс, оттого он и становится плаксивым и беспокойным.

Многие родители, желая помочь крохе, бегут в аптеку за средствами, содержащими ледокаин. Это грубейшая ошибка, и можно не только не облегчить самочувствие ребенка, но и усугубить положение. Применение таких средств в младенчестве недопустимо, а вот специальные безопасные гели для десен будут очень кстати.

Кроме того, ребенок почувствует себя лучше, если мама или папа некоторое время покачают его на руках, поиграют, успокоят.

Многие родители наивно полагают, что, чем чаще осматривают десны и появившиеся зубы ребенка, тем лучше. На самом деле, ежечасно лазить руками в рот малыша не стоит: воспалительные десны — магнит для инфекций, которые родители могут собственноручно передать крохе. Достаточно одного ощупывания в день перед сном или утром. Перед этим нужно обязательно вымыть руки с мылом, а если у мамы при этом ногти покрыты гель-лаком или нарощены, делать это должен папа.

Не следует пренебрегать лечением молочных зубов, так как они влияют на развитие коренных зубов

Наконец, большинство родителей считает, что молочные зубы не надо лечить: все равно им на смену придут постоянные. Молочные зубы можно и нужно лечить в обязательном порядке, поскольку любое заболевание (к примеру, кариес) может проникнуть в костную ткань и поразить постоянные зубы, которые даже еще не появились. А если из-за отсутствия лечения зуб придется удалить, проблем не избежать: постоянные зубы могут не вырасти, может сформироваться неправильные прикус, соседние зубы могут вырасти криво.

Проблемы при смене прикусов

Иногда складывается такая ситуация, что у ребёнка «растет зуб под зубом» ― постоянный уже показался над десной, а временный крепко держится на своём месте. Так случается, когда нарушается процесс рассасывания одного или нескольких молочных корней. Это тоже повод для обращения к стоматологу ― ведь никто не может сказать, через сколько дней выпадет шатающийся молочный зуб, а его «упрямство» приводит к дистопии постоянного.

Врачи стоматологического удаляют с обезболиванием даже такие полурасшатанные зубы, чтобы не причинить неприятных ощущений детям. Только специалист может решить вопрос, как поступить при смене прикуса. Регулярный контроль стоматолога в такой важный период поможет избежать формирования аномального соотношения зубных рядов, требующего в дальнейшем лечения у ортодонта.

Если у ребёнка шатается молочный зуб, то не стоит гадать, через какое время он выпадет― лучше, не откладывая, обратиться к врачу за квалифицированной консультацией.

В клинике «Шифа» детям оказывают помощь на современном оборудовании с использованием новейших материалов. В центре имеются все условия для проведения точной диагностики состояния молочного и постоянного прикуса, а это залог правильной врачебной тактики. Стоматологи клиники «Шифа» находят подход к каждому ребенку и владеют самыми передовыми методами помощи, постоянно совершенствуя свой профессионализм в России и зарубежом. Обращайтесь к лучшим врачам, которые помогут решить любую зубочелюстную проблему!

Когда обычно появляются первые зубки?

Существует так называемая схема прорезывания молочных зубов, которая является лишь условной. Хронологические рамки были обозначены специалистами на основе усредненных значений, т.е. без учета индивидуальных особенностей ребенка. Согласно общей схеме, зубы прорезываются следующим образом:

• Нижние центральные резцы появляются в 6-7 месяцев
• Верхние центральные резцы — в 8-9 месяцев
• Верхние боковые резцы — в 9-11 месяцев
• Нижние боковые резцы — в 11-13 месяцев
• Верхние и нижние первые моляры — в 12-15 месяцев
• Клыки — в 18-20 месяцев
• Вторые моляры — до 30 месяцев

На эту схему можно опираться, но равняться не стоит. Стоматологи и педиатры допускают, что у некоторых детей первые зубки могут начать прорезываться только к 9 месяцам, и это нормально. У девочек, как правило, этот процесс происходит немного раньше, чем у мальчиков.

Иногда в силу индивидуальных особенностей зубки начинают резаться позже, но вскоре с большой скоростью появляются новые, и к определенному возрасту ребенок уже может похвастаться двумя рядами белоснежных зубов. Обычно к 3-м годам прорезываются все 20 зубов.

Как определить, что прорезывание зубов задерживается?

Часто родители делают неправильные выводы, самостоятельно диагностируя позднее прорезывание первых зубов

Особо мнительные родители в тот день, когда малыш отмечает 6 месяцев со дня появления на свет, осматривают его десны и, если первой пары зубов так и не появилось, со всех ног мчатся к стоматологу. В 90% случаев врач осматривает ротовую полость младенца и отправляет родителей домой, говоря, что нет поводов для беспокойства.

Под задержкой понимают состояние, при котором зубы растут, но не прорезываются. Определить это родителям просто: ребенок становится плаксивым и беспокойным, у него повышается слюноотделение, десны краснеют и отекают (увеличиваются), он пытается все игрушки и предметы, которые оказываются в руках, тянуть в рот, плохо кушает.

Это классические признаки прорезывания зубов.

С момента первого проявления симптоматики до появления первого зубика может пройти 2 месяца. Обычно с проблемой “десны воспалены, но зубки не режутся” родители приводят детей в возрасте от 9 месяцев до года. В этом случае врач осмотрит десны ребенка и назначит ряд диагностических мероприятий:

• Рентген
• Анализ крови
• Анализ мочи и кала
• УЗИ пищеварительной системы
• Исследование на гормоны

В случае обнаружения проблем со здоровьем, стоматолог назначает индивидуальную схему лечения. Если все хорошо, и задержка не связана с различными патологиями, скорее всего, будет рекомендовано пересмотреть питание малыша, увеличить поступление витамина D, делать массаж десен — иными словами, способствовать прорезыванию зубов у ребенка.

Какие существуют разновидности задержки прорезывания?

В настоящее время врачи говорят о двух основных типах задержки прорезывания.

Первый — ретенция. Патология диагностируется в 1-7% случаев, причем ретенция может быть связана и с молочными зубами, и с постоянными. Суть нарушения заключается в том, что зубы уже сформировались, но еще не прорезались. Причинами патологии могут быть различные аномалии: неправильная закладка зачатков, воспалительные процессы, гематомы. У многих детей ретенции подвержены клыки верхней челюсти.

Причины адентии до конца не изучены

Второй тип — адентия. Это более опасная патология, при которой обнаруживается отсутствие зубов (полное или частичное). Отсутствие всех зубов встречается крайне редко, и причины подобной аномалии до конца не изучены. Обычно речь идет о проблемах с закладыванием зубных зачатков еще во внутриутробном периоде, а ее, в свою очередь, провоцируют различные внешние факторы (инфекции и воспаления, неправильный образ жизни матери, осложненная беременность, дефицит полезных веществ). При адентии назначается рентген, в ходе которого устанавливают, есть ли вообще в челюсти зачатки молочных зубов. Если они есть, определяется причина, по которой зубки не прорезываются.

Главные причины отсутствия зубного ряда

Существуют различные физиологические и патологические механизмы, препятствующие своевременному появлению зубов. Ниже рассмотрены основные причины подобной ситуации.

• Девиация в физическом развитии. Это наиболее благоприятный вариант – зубы вскоре появятся, лишь процесс немного задерживается. Это довольно частый случай у недоношенных малышей.
• Нехватка кальция и витаминов в организме малыша. Не вовремя введенные прикормы либо использование неадаптивных смесей приводит к дефициту микроэлементов. Страдают от этого все органы и системы детского организма, в том числе и зубы. При восстановлении нормального питания прорезывание зубов наступит, но с задержкой, иногда значительной.
• Адентия. Это наследственное патологическое состояние, характеризующееся отсутствием зубных зачатков. В этом случае восстановить жевательную функцию можно искусственным путем с помощью имплантов.
• Механическое повреждение десны. Иногда родители допускают серьезную ошибку, пытаясь самостоятельно ускорить прорезывание зубов. Они сознательно травмируют десну, что приводит к рубцам. Это не только не помогает, а наоборот, резко замедляет процесс появления зубов.

Конкретную причину поможет установить врач-стоматолог. Поэтому при наличии задержки с прорезыванием первых зубов – откладывать визит к доктору нельзя.

Что вызывает задержку прорезывания зубов у детей?

Надо сказать, что причин задержки появления молочных зубов очень много, и чаще всего обнаруживаются безобидные факторы. При этом стоматолог рекомендует простую стимуляцию прорезывания зубов (массаж десен, использование специальных гелей), и в скором времени долгожданные зубки занимают свои места.

К причинам позднего прорезывания зубов у детей относят:

• Наследственный фактор
• Недостаточное количество полезных элементов (витамин D, кальций). В этом смысле груднички оказываются в группе риска, потому как искусственные смеси содержат больше минералов, способствующих росту и развитию зубов
• Врожденные патологии (наличие сверхкомплектных зубов, которые мешают прорезыванию остальных, опухоли различной природы, региональная одонтодисплазия, генетическое нарушение в развитие челюстей, волчья пасть, заячья губа и др.)
• Ушибы, травмирования, последствия перенесенных заболеваний
• Патологии эндокринной системы (нарушение секреции гормонов)
• Недоношенность (дети, рожденные раньше положенного срока, развиваются медленнее своих сверстников)
• Перенесенные заболевания и нарушения во время внутриутробного развития (недостаток полезных веществ, неправильный образ жизни матери), осложненная беременность
• Врожденный рахит
• Анемия
• Ихтиоз
• ВИЧ-инфекция
• Длительная химиотерапия или прием антиконвульсантов
• Генетические отклонения: синдром Гарднера, синдром Дауна
• Задержки физического и психического развития

Если диагностированы некоторые из названных причин (например, рахит), излечение, к сожалению, невозможно.

Однако подавляющее большинство клинических случаев — не более, чем напрасное беспокойство родителей. Чаще всего выясняется, что задержка прорезывания зубов — не патология, а особенность развития.

Причины задерживания смены молочных зубов

Когда прорежутся постоянные и выпадут молочные зубы?

Причины задерживания смены молочных зубов.

Часто возникает вопрос, когда прорежутся постоянные и выпадут молочные зубы. Причина медленной смены общие и местные факторы.

К общим факторам относят состояния организма:

• Хромосомные аномалии-синдромы Дауна и Тернера
• Алиментарная недостаточность
• Гипотиреоз
• Фиброматоз десен и лекарственная гипертрофия десен
• Черепно-ключичная дисплазия

Местные факторы при задержке прорезывания зубов:

• Дополнительный временный или постоянный зуб в зачатке
• Измененное положения зубов (их зачатков), не на своих местах
• Скученность зубного ряда
• Утолщение десны вследствие раннего удаления временного зуба
• Травма или инфекция временных зубов
• Неподвижность (анкилоз) временных зубов

Сроки прорезывания зубов индивидуальны: -/+ 6 месяцев для временных зубов и год для постоянных. Задержка прорезывания временных зубов не требует лечения. Следует ожидать в случае временных зубов:

• у недоношенных младенцев
• детей, имеющих маленький вес при рождении.

При задержке прорезывания постоянных зубов ребенок должен быть обследован на наличие сверхкомплектного (дополнительного) зуба. Такие зубы, как правило, имеют не полноценное строение на макро и микро уровне, не могут выполнять свою функцию и мешают соседним зубам. Дополнительный зуб удаляется из зубного ряда.

Скученность зубного ряда можно заподозрить при осмотре в 3,5-4 года. Если в этом возрасте молочные зубы стоят ровно, но между ними отсутствуют промежутки, нужна консультация ортодонта.

Измененное положение зачатков чаще всего может выявить только доктор по снимку на осмотре. В этом случае подбирается индивидуальное лечение после диагностики.

Вследствие раннего удаления временно зуба на месте лунки происходит формирование костной ткани и плотной десны. Путь зачатка постоянного зуба осложнен толщиной кости и десны, это приводит к медленному прорезыванию.

Травма и инфекция на корнях временных зубов может привести к кистозным изменением зачатков постоянных зубов. В этом случае прогноз прорезывания таких зубов неблагоприятный.

Профилактика-это лечение зубов, регулярные осмотры после травмы раз в 3 месяца.

Последняя-самая загадочная причина, вызывающая вопросы.

Неподвижный зуб «на глаз» находиться ниже по высоте остальных зубов. Он выглядит как погруженный в зубной ряд в результате преобладания роста челюсти и прорезывания рядом стоящих зубов. Иногда такой зуб оказывается под десной.

Такие зубы называют неподвижными, погруженными или анкилозированными, так как они плотно соединены с костью. Из-за этой особенности сами чаще всего не выпадают и их приходиться удалять.

Такие погруженные зубы:

• Встречаются одинаково у девочек и мальчиков
• Часто сочетаются с отсутствием зачатков постоянных зубов
• Ученые заметили генетическую предрасположенность
• Встречаются вместе с другими аномалиями положения зубов, например, клыков и первых моляров.

Тактика ведения таких случаев зависит от нескольких факторов:

• Наличия зачатков постоянных зубов
• Степени погружения молочного зуба под десну
• Рассасыванию корней временного зуба

Осмотры у детского стоматолога или ортодонта позволят выявить это состояние зубов. Отследить динамику и составить план действий по коррекции ситуации позволить диагностика (панорамный снимок) в 6-7 лет.

От чего зависят сроки появления зубов?

Отклонение в сроках появления первых зубов у малыша от месяца до двух считается нормой

Стоматологи считают, что появление зубов на 1-2 месяца раньше или позже нормы допустимо. Так, у некоторых малышей первые зубки появляются уже в 4 месяца, а у некоторых их нет еще и в 11. Это продиктовано индивидуальными особенностями развития младенца, но все же можно определить факторы, влияющие на сроки появления зубов:

• Тип вскармливания. Как уже было сказано, грудное вскармливание не всегда лучше искусственного. Материнское молоко не так богато полезными веществами, как искусственные смеси, поэтому у грудничков зубки начинают прорезываться чаще
• Климатические условия. Здесь существует интересная закономерность: чем жарче климат, тем раньше появляются зубки
• Наследственные особенности. Не стоит ждать первых зубов у ребенка в 5-6 месяцев, если у родителей они появились только в 9
• Качество питьевой воды и соблюдение питьевого режима
• Правильность ухода за ребенком

Так что в некоторых случаях беспокойство родителей ничем не обосновано.

Опасно ли позднее прорезывание зубов?

Кроме родителей, которые считают запоздалое появление зубов тревожным знаком, есть и другие, которые склонны полагать, что чем позже появились молочные зубки, тем здоровее они будут. Это распространенный миф, который никак не подтвержден наукой, поэтому верить в него не стоит.

Слишком раннее, позднее прорезывание зубов или появление их в нетипичном порядке (вне соответствия схеме) — повод показаться врачу. Скорее всего, будет назначена диагностика, которая поможет выявить причину данной особенности развития.

Опасность позднего прорезывания зубов лишь в возможных заболеваниях, которые протекают незаметно для родителей. Если специалисты выяснят, что причины позднего прорезывания зубов связаны с наследственностью, недостатком кальция или витамина D, ничего опасного в этом нет. В этом случае рост зубов стимулируют путем изменения рациона питания или назначения витаминных комплексов.

Главное, чтобы родители вовремя обратились к специалисту, чтобы выявить возможное заболевание и как можно скорее его вылечить.

Нарушение периодов роста

Если зубы не прорезались в указанные сроки, обратиться к стоматологу все же стоит. Врач, проведя визуальный осмотр, рентгенодиагностику (позволит определить состояние зачатков зубов), собрав полный анамнез, сможет дать заключение тому, что стало причиной задержки роста.

Возможно, будут даны направления на прием к другим специалистам, назначены необходимые лекарственные препараты, потребуется корректировка питания.

В любом случае, главную роль в задержке роста зубов играют общее развитие организма и перенесенные заболевания.