Что делать, если у ребенка болит молочный зуб: после лечения или по другим причинам

Зубная боль имеет разные проявления и причины. Кариозное разрушение эмали, травма, поражение слизистой, болезни десен и даже прорезывание постоянных единиц могут спровоцировать неприятные ощущения, стать причиной температуры и общего нездоровья. В ожидании приема у врача и постановки точного диагноза родители должны уметь провести самостоятельную диагностику – успокоить малыша и оказать первую помощь. Для этого стоит разобраться, почему и что делать – если болит зуб у ребенка в 3-4 года.

Могут ли у ребенка болеть молочные зубы: стоматологические проблемы у детей

Часто родители спрашивают: могут ли болеть молочные зубы у ребенка 2-5 лет. Ответ стоматологов в этом случае всегда положительный. Молочные зубки также подвержены кариозным поражениям, как и постоянные. Более того, поверхностный кариес может быстро развиться в глубокий – стать причиной пульпита, периодонтита.

Хотя кариес – основной ответ на вопрос «могут ли болеть молочные зубы у ребенка 4 лет», есть и другие стоматологические заболевания, провоцирующие жалобы у малыша. Среди них:

• эрозия эмали;
• гиперчувствительность зубов;
• механическая травма зуба;
• стоматит;
• гингивит;
• пародонтит.

Болезни десен и язвочки слизистой также попали в этот список, так как ребенок 3-5 лет скажет, что у него болят зубы, а не укажет истинную проблему.

Частые вопросы

1. Есть ли смысл прикладывать таблетку к зубу? Нет. Анальгетики и НПВС в виде таблеток имеют центральное и периферическое действие, попадая к месту приложения с током крови.

2. Что делать если выпил таблетку, а боль не проходит? Сколько таблеток можно принимать? Если максимальная допустимая доза, указанная в инструкции, не помогает, нужно срочно обратиться к врачу.

3. Что делать с острой зубной болью, которая появилась ночью? Для купирования острой зубной боли ночью рекомендуется обратиться в круглосуточную стоматологическую клинику. Полноценное лечение ночью провести, безусловно, не удастся, но паллиативную помощь, облегчающую боль, вы получите. При отсутствии круглосуточной клиники, необходимо принять минимальную дозу обезболивающего лекарственного средства, а утром непременно обратиться к врачу.

4. Какие таблетки или народные средства быстрее справятся с острой зубной болью? Нестероидные противовоспалительные таблетки, анальгетики помогут быстро справиться с зубной болью (Анальгин, Темпалгин, Найз, Баралгин). Народные методы могут выступать только как вспомогательное средство для борьбы с болью, но по отзывам лучше всего помогает полоскание раствором соды и соли.

Помните, что обезболивающие препараты не устраняют причину острой боли. Они снимают симптом. Для устранения причины болезненности необходим визит к врачу и надлежащее лечение. Обращайтесь к нашим специалистам!
Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23

В помощь родителям: домашняя диагностика по характеру боли и косвенным симптомам

Дети часто жалуются на зубную боль, относя в эту категорию любые неприятные ощущения в полости рта. Задача родителей – понять, что тревожит ребенка. Помощником в диагностике станет небольшая шпаргалка по стоматологическим заболеваниям:

• Кариес. На начальной стадии заметен в виде белых матовых пятнышек, которые постепенно темнеют до коричневого или черного цвета с образованием дырочек. Боль проявляется при давлении на зубную единицу, при попадании в кариозную полость кусочков пищи или как реакция на холодное или горячее.
• Пульпит. Не всегда сопровождается сильной болью, хотя при значительном поражении нерва заболевание вызывает у ребенка сильное беспокойство. Внешние признаки – отечность мягких тканей около больной единицы, изменение оттенка зуба.
• Периодонтит – следующая стадия болезни при запущенном пульпите. На десне образуется шишка. Боль резкая, особенно при прикосновении к зубу.
• Свищ – небольшой пузырек на десне обычно под запломбированным зубом. Симптом того, что в воспаленной области скопился гной, требующий выхода. Боль временная, непостоянная. При отсутствии лечения велика вероятность поражения зачатков коренных единиц, поэтому посещение стоматолога – необходимость.
• Флюс – воспалительный процесс надкостницы, сопровождается отеками с одной стороны лица и сильной болью в зубе. Возможно резкое повышение температуры.
• Эрозия эмали – некариозное потемнение зубной поверхности, возникающее как результат плохой гигиены или несбалансированного питания. Боль возникает как ответ на раздражающие факторы – горячая еда, холодные напитки.
• Стоматит – болезненные язвочки, белый налет или прыщики в ротовой полости. В запущенных случаях наблюдается общее недомогание и повышение температуры у ребенка.
• Гингивит и пародонтит – воспаление десен с выраженной отечностью и покраснением. Патологический процесс сопровождается болью, подвижностью зуба.
• Прорезывание зубов – может протекать болезненно, как и у совсем малышей, так и у детей школьного возраста при появлении моляров. Признаки прорезывания молочных и постоянных коренных зубов – отекшие десны, повышенное слюноотделение, плохой сон, скачки температуры.

Родикова Татьяна
Родители не верят, что прорезывание зубов у школьников бывает очень болезненным. Особенно если первые зубки росли легко и незаметно. Хотелось бы заметить, что моляры могут прорезываться долго – с температурой, отечностью и отказом от еды. Если у ребенка наблюдаются подобные симптомы, стоит записаться на прием. Врач точно оценит состояние малыша и подскажет, как облегчить рост новых зубов.

Можно ли терпеть зубную боль

При кратковременной острой болезненности, спровоцированной попаданием в кариесную полость кислой или сладкой пищи, проходящей после полоскания и прекращения действия раздражителя, посещение стоматолога можно отложить на пару дней. Такая боль характерна при неглубоком кариесе, эрозии эмали.

Но случается, что зуб болел, а потом перестал и человек не обращается за медицинской помощью. На самом деле заболевание, спровоцировавшее появление неприятных ощущений, переходит в хроническую форму, и прекращение боли может свидетельствовать о гибели пульпы, переходе патологического процесса за пределы зуба (бессимптомный процесс). Часто зуб впоследствии приходится удалять, а воспалительный процесс переходит на другие органы и ткани, в сложных и запущенных ситуациях консервативное лечение неэффективно и без оперативного вмешательства уже не обойтись.

Временное стухание острой зубной боли не является признаком выздоровления

Осложнения

Откладывая прием к стоматологу, вы рискуете вместо одного больного зуба получить серьезные осложнения:

• некроз пульпы – гибель и разрушение клеток соединительной ткани, заполняющая полость зуба;
• периодонтит – после гибели пульпы процесс распространяется за пределы зуба и начинается воспаление тканей пульпозной камеры;
• абсцесс – гнойный процесс мягких тканей полости рта или тела челюсти;
• флегмона – разлитой гнойный процесс, который распространяется по межклеточным пространствам мягких тканей лица, шеи и грудной клетки.

Когда точно нужно срочно бежать к врачу

Консультация стоматолога требуется, если у вас:

• болевые ощущения не проходят в течение суток (в течение 2х суток, если боль появилась после удаления, имплантации, выполнения хирургических манипуляций);
• если болевой синдром любой интенсивности в челюсти сопровождается лихорадкой и/или общим недомоганием;
• при самостоятельном осмотре ротовой полости обнаружен десневой капюшон (покраснение, набухание десны) или гнойное воспаление;
• постепенно нарастает интенсивность болевого синдрома;
• кровоточивость дёсен и болезненность.

Потемнение зуба указывает на разрушение его структуры изнутри. Об истинных масштабах повреждения может судить только специалист. В стоматологической клинике «ЮлиСТОМ» осуществляется приём пациентов без выходных по записи, а при острой зубной боли оказывается неотложная помощь в день звонка, примем без очереди.

Болит молочный зуб после лечения

Болезненность молочного зуба после проведенного лечения также не редкость. И тут родители должны внимательно наблюдать за малышом, чтобы понять причину жалоб:

1. Некачественное лечение. Врач плохо прочистил корневые каналы, негерметично поставил пломбу. Решение одно – срочная запись к дантисту и повторное лечение у хорошего стоматолога.
2. Остаточный дискомфорт. Такое случается, когда лечение сложное и в процессе сверления или стоматологических манипуляций травмированы мягкие ткани. Взрослым стоит подумать, как убрать зубную боль ребенку в домашних условиях – дать обезболивающее или сделать полоскание. При длительных жалобах стоит записаться к врачу на консультацию и повторный осмотр.
3. Аллергическая реакция на материалы и препараты. Аллергия чаще проявляется как зуд, но может вызвать и болевые ощущения. Если причина реакции – используемый стоматологами анестетик, стоит дать подходящее антигистаминное средство. В иных случаях без посещения врача не обойтись.

Долотова Марина
В Москве можно найти дешевые стоматологические клиники, но всегда стоит оценивать риски для здоровья. В азабуку все чаще приводят детей с плохо поставленными пломбами. И, что хуже, с затянувшимися воспалительными процессами. Малыши плачут, жалуются. Я перелечиваю зубки и успокаиваю – и пациентов, и родителей. Такие приемы очень грустные.

Другие причины

Конечно, далеко не всегда боль в молочных зубах является следствием наличия какого-либо стоматологического заболевания. Иногда она появляется при раннем прорезывании коренного зуба рядом с еще не выпавшим временным. Также она может свидетельствовать о наличии у ребенка невралгии, проблем с позвоночником, отита, синусита или тонзиллита.

Если малыш стал жаловаться на сильную боль после врачебного вмешательства, возможно проблема заключается в выборе низкоквалифицированного специалиста. Конечно, в первые несколько часов после лечения кариеса или пломбирования каналов боль является абсолютно нормальным явлением.

К числу ошибок врача, из-за которых может появиться боль в зубах, можно отнести: сильное механическое травмирование тканей, пренебрежение правилами установки пломбировочного материала, ошибочная постановка диагноза и т.п. Также нередко у ребенка возникают аллергические реакции на используемые композитные материалы и инструменты.

Болит и шатается молочный зуб у ребенка: лечить или удалять

Иногда у ребенка болит и шатается передний молочный зуб. Повышенная подвижность может быть вызвана плановой сменой прикуса или же травмой. Передние зубы у ребенка болят после неудачного падения, удара в спортивной секции, мелких велосипедных аварий. Убрать последствия механического воздействия сможет врач – после проведения рентгена и осмотра полости рта.

Если же под временным зубиком режется постоянный, и это вызывает болезненность, врач, конечно, посоветует удаление. Но это единственный вариант, когда удаление предпочтительно. Во всех других случаях зубы молочного временного прикуса стоит беречь – ставить пломбы, лечить кариес и пульпит, снимать воспаление десен. Избавляться от больного зуба в надежде на постоянный прикус не стоит – при раннем удалении возможны патологические сдвиги молочных и постоянных единиц и серьезные ортодонтические проблемы в будущем.

Профилактика

Развития больных зубов у ребенка, и как следствие, приема таблеток, можно избежать, если своевременно приобщить его к правильной гигиене полости рта. Приучайте малыша чистить зубки с раннего возраста, делайте это дважды в день: утром и на ночь. После каждого приема пищи полощите рот чистой водой за компанию с малышом. Ограничьте потребление сладостей, жвачек.

Чтобы не пришлось сверлить и удалять зубки у ребенка, самостоятельно осматривайте его ротовую полость не реже одного раза в две недели. Отводить малыша на прием к детскому стоматологу нужно не реже 2 раз в год.

Болит молочный зуб у ребенка: что делать в домашних условиях

Как помочь при зубной боли ребенку – главный вопрос в ожидании приема стоматолога. Вариантов несколько:

• народные средства;
• медикаментозная помощь;
• массаж.

Народные способы снятия зубной боли

Если болит молочный зуб у ребенка – как убрать боль, подскажут народные рецепты. Их много, но стоит выбирать только травы и настойки, применение которых допустимо для конкретного возраста малыша. Полоскания помогут справиться с болезненным прорезыванием, облегчат дискомфорт после пломбирования:

• Теплый отвар шалфея, ромашки или мелиссы.
• Настойка прополиса, немного разбавленная водой.
• Заваренная для полоскания кора дуба.
• Содовый раствор.

Обезболивающие препараты

Когда у ребенка в 5 лет болит зуб – что делать вопросов обычно не возникает. Первым делом родители вспоминают о лекарственных препаратах, способных облегчить состояние малыша до приема врача. Самые популярные средства:

• гели и мази – с охлаждающим, противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектом;
• сиропы и таблетки – лекарства, в которых действующим компонентом является парацетамол или ибупрофен.

Альтернативным решением станут гомеопатические препараты – капли, свечи и мази, созданные на основе растительных веществ.

Массаж для снятия зубной боли у ребенка

Что делать если у ребенка болит зуб, а лекарства и гомеопатия не помогают. Можно воспользоваться секретами восточной медицины и попробовать акупунктурный массаж:

• Пальцев рук – массировать нужно указательный и средний пальцы на противоположной от больного зуба руке. Не менее 7 минут. Второй вариант – около 5 минут круговыми движениями поглаживать и немного надавливать на область между указательным и большим пальцами руки со стороны больного зубика.
• Ушей – массировать требуется верхнюю часть уха круговыми мягкими движениями. В течение 5-7 минут.
• Челюстей – снять боль помогут плавные круговые движения пальцами у основания беспокоящей челюсти.

Чем снять острую зубную боль

Для лечения острой зубной боли в домашних условиях можно использовать следующие группы лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – (Нимесил, Найз, Нимесулид и др.). Можно принимать не более 2 раз в день.
• Ненаркотические анальгетики центрального и периферического действия – (Анальгин, Пенталгин, Парацетамол, Кеторол, Кетанов и др.).
• Местные анестетики – (Лидокаин, Новокаин и др.). Считаются самыми сильными лекарственными средствами для снятия зубной боли.

Таблетки от острой зубной боли

Таблетки быстро и сравнительно надолго снимают острую зубную боль. Многие такие обезболивающие лекарства отпускаются без рецепта и есть в домашних аптечках.

Нимесулид

Упаковка Нимесулида

Нимесулид — НПВС, подгруппа сульфонанилидов. Имеет противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий эффект. С осторожностью принимать лицам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

• Как принимать: 1 таблетка после еды или содержимое 1 пакетика растворить в ½ стакана воды, принять после еды. Не более 2 раз в сутки.
• Стоимость: от 40 руб. (10 таблеток) и от 120 руб. (4 пакетика).
• Производитель: Дарница, ОЗОН Фарм, Акрихин ХФК АО и др.
• Форма выпуска и дозировка: таблетки по 100 мг 10, 30 шт. в упаковке, гранулы для приготовления суспензии 4, 10 и 30 пакетов по 2 г в упаковке. Для перорального приёма.
• Противопоказания: аллергические и другие реакции на препарат в прошлом, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения, сопутствующий приём других средств из группы НПВС, внутренние кровотечения в анамнезе, нарушения свёртывания крови, почечная, печёночная, сердечная недостаточность, дети до 12 лет, беременность и период лактации, непереносимость компонентов.
• Отпускается: без рецепта.

Парацетамол

Упаковка Парацетамола

Парацетамол — анальгетик-антипиретик. Обладает обезболивающим, жаропонижающим эффектом.

• Как принимать: 1 таблетка после еды, не более 4 раз в сутки.
• Стоимость: от 10 руб.(10 таблеток).
• Производитель: Обновление ПФК, Фармстандарт-Лексредства и др.
• Форма выпуска и дозоровка: таблетки по 500 мг 10, 12, 20 шт. в упаковке.
• Противопоказания: аллергические и другие реакции на препарат в прошлом, непереносимость компонентов, дети до 6 лет, острая почечная, печёночная недостаточность.
• Отпускается: без рецепта.

Анальгин

Упаковка Анальгина

Анальгин — анальгетик-антипиретик периферического действия, производный пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропонижающим эффектом.

• Как принимать: 1 таблетка после еды, не более 2-3 раз в сутки.
• Стоимость: от 50 руб.(10 таблеток) и от 100 руб. (10 ампул).
• Производитель: RENEWAL, Обновление ПФК АО, Авексима Сибирь ООО и др.
• Форма выпуска и дозировка: таблетки по 500 мг 10, 12, 20, 30, 50 шт. в упаковке, ампулы по 2 мл 10 шт. упаковке.
• Противопоказания: аллергические реакции и другие реакции на препарат в анамнезе, индивидуальная непереносимость, нарушения кроветворения, беременность и лактация, дети до 15 лет, в зависимости от возрастной категории и пути введения, острая почечная, печёночная недостаточность.
• Отпускается: без рецепта.

Кеторол

Упаковка Кеторола

Кеторол — анальгетик-антипиретик центрального действия, производный пирролизин-карбоксиловой кислоты. Обладает обезболивающим, жаропонижающим действием.

• Как принимать: 1-2 таблетки после еды, не более 3-4 раз в день.
• Цена: от 30 руб. (20 таблеток) и от 90 руб. (10 ампул).
• Производитель: МАКИЗ-ФАРМА ООО, Д-р Редди , с Лабораторис ЛТД (Индия) и др.
• Форма выпуска и дозировка: таблетки в оболочке по 10 мг 20 шт. в упаковке, ампулы по 1 мл 10 шт. упаковке.
• Противопоказания: аллергические реакции и другие реакции на препарат в прошлом, непереносимость компонентов, нарушения кроветворения, беременность и лактационный период, заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, дети до 16 лет, в зависимости от пути введения и возрастной категории, острая печёночная, почечная недостаточность.
• Отпускается: по рецепту.

Что еще помогает при острой зубной боли

При приступах сильной острой боли можно принимать другие сильнодействующие препараты в виде порошка или спрея местного действия.

Нимесил

Пакетики Нимесила

Нимесил — НПВС, подгруппа сульфонамидов. Имеет противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий эффект. С осторожностью принимать лицам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

• Как принимать: содержимое 1 пакетика растворить в половине стакана воды, принимать после еды. Не более 2 раз в сутки.
• Стоимость: от 700 руб. (30 пакетов), от 300 руб. (9 пакетиков).
• Производитель: BERLIN-CHEMIE.
• Форма выпуска и дозировка: гранулы для приготовления суспензии. Для перорального употребления. В упаковке 9, 30 пакетов по 2 г.
• Противопоказания: аллергические реакции и другие реакции на препарат в прошлом, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения, сопутствующий приём других средств из группы НПВС, внутренние кровотечения в анамнезе, нарушения свёртывания крови, почечная, печёночная, сердечная недостаточность, дети до 12 лет, беременность и лактационный период, непереносимость компонентов.
• Отпускается: без рецепта.

Лидокаин

Спрей Лидокаин

Лидокаин — местный анестетик.

• Как принимать: 1 доза = 1 распыление, местно не более 1-2 распылений или смочить тампон в растворе спрея или ампулы и положить в кариозную полость. Детям до 2 лет обезболивать ТОЛЬКО с помощью тампона!
• Цена: от 20 руб.(ампулы) и от 300 руб. (спрей).
• Производитель: Эгис Фармацевтический завод (Венгрия), Эллара, Фармасинтез и др.
• Форма выпуска и дозировка: спрей 50 мл для местного применения, ампулы по 2 мл 10 шт. упаковке.
• Противопоказания: аллергические реакции и другие реакции на препарат в прошлом, тяжёлые кровотечения, индивидуальная непереносимость, гипотония, брадикардия, беременность и лактационный период, патологии сердечно-сосудистой системы, дети до 16 лет, в зависимости от пути введения и возрастной категории, пожилой возраст старше 65 лет.
• Отпускается: по рецепту.

Какие таблетки нельзя принимать

Принимать любые препараты следует строго по инструкции. Бесконтрольный приём препаратов может повлечь за собой такие осложнения, как язва желудка, гастрит, нарушения в работе печени, почек, кроветворной системы. Перед приёмом лекарственных средств необходимо проверить их срок годности.

ВАЖНО! Не принимайте антибиотики при острой зубной боли без назначения врача! Самолечение опасно!

Нельзя принимать любые обезболивающие препараты перед посещением врача, потому что лекарственное средство изменит симптоматику и затруднит постановку правильного диагноза.

Не принимайте обезболивающие таблетки перед приемом у врача!

Что нельзя делать, если болит молочный зуб у ребенка

Когда стоит вопрос, чем снять зубную боль у ребенка 3 лет или старше, несколько действий попадают под строгий запрет. Среди них:

• прогревание – нельзя греть больной зуб;
• охлаждение – холод снимает болезненные ощущения, но можно застудить лицевой нерв;
• компрессы – активные вещества в компрессах нередко провоцируют аллергические реакции и химические ожоги нежной кожи малыша;
• сильные обезболивающие – взрослые лекарства детям противопоказаны даже при самой сильной зубной боли;
• кормить ребенка острыми блюдами – а также сильно холодными или горячими, так как агрессивное воздействие усиливает боль.

Чего делать нельзя

Если зуб болит у ребенка младше 4 лет, лучше использовать лекарственные препараты в форме гелей или сиропов. Чем старше ваш малыш, тем больше вариативность разрешенных к приему препаратов. Какие бы средства от зубной боли у детей ни применялись – таблетки, гели, народные – помните о дозировке и соблюдайте ее.

Помимо этого, нужно придерживаться таких правил:

• Недопустимо как греть больную сторону, так и подвергать ее переохлаждению.
• Не все детки младше пяти лет умеют полоскать рот, не проглатывая раствор, поэтому их нельзя лечить с помощью полосканий. Допустимо делать ротовые ванночки – раствор просто удерживается в ротике в течение нескольких минут. Спиртовые полоскания запрещены для детей всех возрастов.
• Если у малыша заболел зубик, обеспечьте его нетвердым и нераздражающим нежную слизистую рта питанием.

Обезболить зубную боль у ребенка несложно, главное, не навредить ему. Но чтобы избежать возможных осложнений, нужно как можно быстрее отвести малыша на прием к стоматологу.

Как происходит смена зубов?

Зачатки будущих постоянных единиц находятся под корнем молочного зуба и отделены от него тонкой костной перегородкой. В 6 — 7 лет остеокласты соединительной ткани, окружающей молочный зуб, растворяют минеральную составляющую перегородки и разрушают ее. В это же время, пульпа временной единицы постепенно преобразовывается в грануляционную соединительную ткань, богатую остеокластами, которые постепенно разрушают дентин молочного зуба. Одновременно с этим корни временных единиц рассасываются и, по сути, остается одна лишь коронка молочного зуба. Она с легкостью удаляется самостоятельно, с помощью манипуляций стоматолога или ее выталкивает активно растущий коренной (постоянный) зуб.

Анатомия постоянных зубов Постоянные единицы ребенка (и взрослого человека) имеют сложную анатомию.

Визуально, зуб состоит из трех частей — коронка, шейка, корни.

• Коронка — видимая часть зуба, которая возвышается над десной.
• Шейка — часть зуба на уровне десны, в месте, где коронка переходит в корень, а эмаль единицы в цемент.
• Корень — невидимая глазу часть единицы, расположенная в альвеолярной лунке. Основа каждой единицы состоит из дентина — твердая ткань. В коронковой части дентин покрыт эмалью, а в корневой цемент. Внутри дентина расположена пульпа зуба — рыхло-волокнистая мягкая соединительная ткань, пронизанная большим количеством кровеносных, лимфатических сосудов и нервных окончаний. Проходя по корневому каналу, через апикальное отверстие, расположенное на верхней части корня, они сообщаются с магистральным сосудисто-нервным пучком, обеспечивая питание зуба, отток лишней жидкости и его иннервацию.

В норме к 13 годам, когда сформируется постоянный прикус, у ребенка присутствует 28 постоянных зубов. В возрасте 17 — 25 лет прорезываются третьи моляры (зубы мудрости) и количество единиц может увеличиться — 32 зуба.