Как лечат зубы детям. Детский стоматолог: лечим зубы безболезненно детям до 14 лет

Почему кариес возникает в детском возрасте?

Известно, что кариес представляет собой патологический процесс, который протекает в твердых тканях зубов под воздействием внутренних и внешних факторов. Кариозное поражение возникает как результат «работы» кариесогенных бактерий, живущих в ротовой полости.

В этой статье

• Почему кариес возникает в детском возрасте?
• Особенности кариеса молочных зубов
• Симптомы кариозного поражения молочных зубов
• Зачем лечат кариес маленьким детям?
• Как лечат кариес у детей?
• Методы лечения детского кариеса без сверления
• Инвазивное лечение кариеса
• Делают ли анестезию детям?
• Профилактика детского кариеса молочных зубов

Перерабатывая углеводы, попадающие в рот вместе с пищей, эти бактерии вырабатывают кислоту. Именно она способствует разрушению эмали, дентина и других тканей зуба. Размножению и активной деятельности кариесогенных бактерий, что в конечном итоге ведет к развитию кариеса у детей, способствует несколько факторов.

• Неправильная гигиена зубов.

Недостаточное очищение от налета, редкая чистка.

• Питание с большим количеством углеводов.

Дети, которые едят много сладостей, мучного, пьют ночью сладкие компоты, перекусывают шоколадками, больше подвержены развитию кариеса. У них во рту образуется благоприятная питательная среда для микробов.

• Сниженный иммунитет.

Ослабленная иммунная защита не дает организму качественно сопротивляться негативным воздействиям, поэтому у детей со слабым иммунитетом кариес развивается чаще.

• Особенности внутриутробного развития.

Закладка зубов происходит в первом триместре беременности, и на нее могут повлиять образ жизни, здоровье, перенесенные заболевания будущей мамы.

Перечисленные факторы способствуют тому, что зубная эмаль начинает терять минеральные вещества, во рту размножаются кариесогенные микробы, в результате развивается кариозное поражение зубов.

Особенности кариеса молочных зубов

Слюна в раннем возрасте не имеет достаточно антисептических свойств, и микробы легко размножаются в ротовой полости. При этом степень минерализации эмали у молочных зубок меньше, чем у постоянных. В связи с этим детский кариес распространяется очень быстро. Если у взрослого человека на постоянных зубах кариозное поражение может развиваться от ранней стадии к глубокому несколько лет, то у детей то же самый процесс занимает всего несколько месяцев.

У ребенка зубной кариес часто охватывает сразу несколько зубов. Только у детей бывают такие виды кариеса, как кольцевидный и плоскостной. На состоянии зубочелюстной системы отражаются в том числе и различные инфекционные заболевания, которым подвержены дети.

Почему детская стоматология предлагает лечение, а не удаление

Если врач видит, что зубик, который должен служить ребенку еще 4–7 лет, можно спасти, он обязательно займется его лечением. Преждевременно удаленный молочный зубик может вызвать нарушение прикуса и произношения и привести к появлению весьма серьезных зубочелюстных аномалий. Так, если удалить молочную «пятерку» до момента прорезывания постоянного моляра, «шестерки», ребенку придется длительно наблюдаться у ортодонта и, скорее всего, носить пластинку.

Понятно, каким будет первый опыт посещения стоматолога у малыша, которому, по просьбе мамы, удалят зуб. Нетрудно предположить, что испуганный ребенок наверняка станет сложным пациентом, которого не заманишь в стоматологическую клинику никакими уговорами. В будущем он непременно будет иметь серьезные стоматологические проблемы.

Симптомы кариозного поражения молочных зубов

Проявления кариеса зависят от того, на какой стадии находится процесс.

Для раннего кариеса (так называемой стадии пятна) характерным признаком является светлое пятнышко или тонкая линия на поверхности зубной эмали. Это участок деминерализации — очаг кариозного поражения. На этой стадии сложно заметить кариес без помощи стоматолога, потому что ребенок не проявляет беспокойства, не жалуется на боль или дискомфорт.

Когда процесс переходит в поверхностную стадию, на зубной эмали образуется темное пигментированное пятно, которое имеет шероховатую структуру. Зуб может реагировать на сладкое, а во время осмотра врач обнаруживает участки размягчения эмали.

На следующей стадии среднего кариеса происходит поражение дентина — костной ткани зуба, в которой образуется полость. Поражение выглядит как затемненный участок, в дыре застревает пища, ребенок жалуется на боль при употреблении холодной или горячей пищи.

На стадии глубокого кариеса ребенку больно жевать, зуб реагирует на любые раздражители, может болеть сам по себе, происходит частичное или полное разрушение коронки. Характерной разновидностью детского кариеса является бутылочная форма. Она поражает зубную шейку и возникает у младенцев, которые часто и подолгу едят из бутылочки. В зависимости от формы, стадии заболевания, возраста ребенка, стоматолог будет принимать решение, как лечить зубы, пораженные кариесом.

Зачем лечат кариес маленьким детям?

Существует миф, что молочные зубы с кариесом не нужно лечить, якобы они и так выпадут. На самом деле стоматологи в один голос говорят о том, что лечение детского кариеса в любом возрасте, как на молочных, так и на постоянных зубах, является обязательным.

Есть несколько причин, почему до 5-6 лет надо лечить кариес молочных зубов:

• Молочный зуб сохраняет место для постоянного, стимулирует его рост.
• Он принимает участие в жевательной функции и, следовательно, в процессе пищеварения.
• Пораженные кариесом молочные зубы являются очагом хронической инфекции в детском организме. Кроме того, корень молочного зуба располагается рядом с зачатком постоянного. Если не лечить кариес у детей, то воспалительный процесс может затронуть постоянные зубы еще до того, как они прорежутся.
• Здоровые молочные зубы необходимы ребенку для качественного развития навыков речи и правильного произношения звуков.
• Если родители не лечат ребенку кариес, это может привести к несвоевременной потере молочных зубов. Из-за этого другие зубы в ряду смещаются, постоянные начинают резаться в неправильном месте, что приводит к нарушению прикуса.
• Ранняя утрата молочного зуба может задержать прорезывание постоянного.

Вот почему так важно сохранить молочные зубы до тех пор, пока они не выпадут естественным путем. А сделать это можно только в том случае, если вовремя лечить как следует молочные зубки.

Содержание:

1. Как устроены детские зубы
2. Почему болят молочные зубки
3. Почему не нужно бояться лечить зубы ребенку

Очень часто визит к врачу-стоматологу становится настоящим испытанием как для ребенка, так и для его родителей. При этом мама и папа могут переживать даже больше своего малыша. Их беспокоит вопрос, больно ли лечить молочные зубы, так как они не хотят, чтобы стандартное пломбирование кариозной полости стало для крохи стрессом и сформировало негативное отношение к стоматологическому лечению.
Предлагаем разобраться, испытывают ли дети зубную боль и есть ли нервы в молочных зубах. Для этого сначала расскажем об особенностях строения временных резцов, клыков и моляров.

Как лечат кариес у детей?

Что делать, у ребенка кариес — этот вопрос родители часто задают стоматологам. И ответ на него — лечить. Не так важно, когда у ребенка обнаружился кариес, в год, 5 или 12 лет, лечат стоматологическое заболевание в любом возрасте. Разница только в том, как именно лечат кариозное поражение зубов.

Разные методы лечения делят на две основные группы — консервативные и оперативные. Консервативные позволяют быстро и безболезненно остановить кариозный процесс без сверления зуба. Такие методики больше всего подходят детям, но они эффективны только на ранних стадиях кариеса.

Оперативное лечение предполагает сверление кариозной полости бормашиной, удаление пораженных тканей и установку пломбы. При глубоком или среднем кариесе вылечить зуб без препарирования не получится.

Методы лечения детского кариеса без сверления

У ребенка диагностировали кариозное пятно, то есть начальный кариес, — что делать в такой ситуации. Врач может предложить несколько вариантов.

• Фторирование.

На поверхность зубной эмали наносят специальный состав с большой концентрацией фтора. Минеральное вещество способствует укреплению эмали, восстановлению ее структуры, помогает остановить дальнейший процесс разрушения тканей.

• Реминерализующая терапия.

Зубы покрывают составами, содержащими фосфор, кальций, магний и другие минеральные вещества. Лечение способствует реминерализации эмали, восстановлению ее прочностных и структурных характеристик.

• Озонотерапия.

Еще один современный неинвазивный метод, при котором детские зубки обрабатывают озоном. Он уничтожает разные виды кариесогенных бактерий, препятствуя их размножению в полости рта.

• Серебрение.

Раньше этот метод был очень популярен, сегодня он используется реже из-за того, что влияет на эстетику зубов. После серебрения белые детские зубки приобретают ярко-выраженный темный цвет. Суть метода в том, что зубную эмаль покрывают составами с содержанием серебра. Они оказывают антисептическое и бактерицидное действие, образуют на поверхности защитную пленку, которая препятствует распространению инфекции. Серебрение не лечит кариес, но помогает замедлить процесс разрушения зуба.

Инвазивное лечение кариеса

Если в зубе есть дырка, его лечат как постоянный — инвазивным методом. Сначала с помощью бормашины стоматолог препарирует кариозную полость, удаляет размягченные, пигментированные ткани. Промывает, высушивает и дезинфицирует зуб.

После санации внутрь очищенной полости устанавливает пломбу. Сегодня наиболее популярны светоотверждаемые пломбировочные композиты. Они наносятся послойно, и на каждом этапе засвечиваются специальной лампой для отвердения. Светоотверждаемые пломбы имеют хорошую прочность, долгий срок службы и не дают усадку, что снижает риск развития рецидивного кариеса под пломбой.

После установки пломбы врач подгоняет ее под прикус, шлифует и полирует, придавая правильные анатомические контуры.

Клиника «Семейный стоматолог» ‒ мы делаем все, чтобы ребенок легко перенес анестезию

За 15‒20 лет работы наши врачи накопили опыт по взаимодействию с детьми. Мы терпеливо подготавливаем к предстоящим ощущениям, чтобы малыш не испугался эффекта замораживания, ощущения онемения десны после лечения. Объясняем, что нельзя кусать губу и щеку: «Зуб немного поспит, льдинка растает к обеду/ужину».

Инъекций малыши боятся не меньше чем бормашины. Мы применяем двухэтапное обезболивание зубов детям: сначала наносим гель с лидокаином, через 2‒3 минуты вводим лекарственное средство. Десна теряет чувствительность, при продвижении иглы боль не ощущается. Наши врачи виртуозно ставят уколы, ребенок не видит шприц, не успевает испугаться.

Отзыв нашего пациента

Выражаю огромную благодарность врачу Алесе Георгиевне Панкратьевой, дочь ее не боится и доверяет, с каждым посещением страх уходит. Очень внимательная, дружелюбная умеет уговорить и убедить ребенка.

С уважением, семья Тихоновых

Записывайтесь на прием в клинику «Семейный стоматолог». Мы создаем психологический комфорт, осмотр и лечение зубов не вызывают страха. Наши юные пациенты не нервничают и не плачут.

Делают ли анестезию детям?

Многих родителей волнует, как безболезненно лечить зубы у детей младше 5 лет.

Неинвазивные методы абсолютно безболезненные. Если надо препарировать кариозную полость, может потребоваться анестезия. Детям чаще всего проводят двухэтапную анестезию. Сначала обрабатывают участок десны анестезирующим гелем, который обезболивает место укола, а затем делают обезболивающую инъекцию.

В некоторых случаях целесообразно применение седации — когда ребенка с помощью специального газа вводят в расслабленное состояние полудремы. Выбор оптимального метода обезболивания и лечения — зона ответственности стоматолога.

Лечение с препарированием и пломбированием

Обычно если зуб не шатается, то врач стремится его сохранить. Способы лечения молочных зубов и необходимость их пломбирования стоматолог определяет индивидуально. Любые стоматологические процедуры, сопровождающиеся болевыми ощущениями, детям проводят с применением обезболивающих препаратов. Различают: аппликационную, безыгольную, инфильтрационную и проводниковую анестезию.

Часто дети испытывают сильный страх перед лечением, в таких случаях врач может провести седацию с помощью закиси азота. Данный метод направлен на эмоциональное и физическое расслабление: с помощью специальной маски ребенок вдыхает смесь кислорода и закиси азота. После завершения лечения, маску снимают и уже через 10 минут газовая смесь полностью выводится из организма.

В случаях с запущенным кариесом у детей младшего возраста, лечение проводят под общим наркозом.

Специально для лечения детских зубов разработаны цветные пломбы. Лечение превращается в увлекательную игру, малыш может сам выбрать цвет пломбы: красный, зеленый, желтый, голубой и т. д. В состав цветных пломб входят фотополимеры и стеклоиономеры, которые обеспечивают прочность. Кроме того, данные пломбы накапливают фтор, что обеспечивает дополнительную защиту от развития вторичного кариеса.

Профилактика детского кариеса молочных зубов

Кариес молочных зубов можно предупредить, если прислушиваться к рекомендациям стоматологов и соблюдать меры профилактики этого стоматологического заболевания.

• Ухаживать за полостью рта с момента появления первого зуба.

Раньше считалось, что чистить зубы маленьким детям нужно примерно с года, когда у них вырастает восемь передних резцов. Современная стоматология пересмотрела данный подход, и сегодня рекомендована чистка зубов у детей сразу, как только прорезался первый молочный зубик. Обычно это происходит в возрасте 6-9 месяцев. Понятно, что младенец не может самостоятельно ухаживать за полостью рта, поэтому данная задача ложится на плечи родителей. Первые зубки чистят специальными напальчниками или детской щеткой без пасты. У щетки должна быть маленькая чистящая головка и ультрамягкая щетина. Ближе к году начинают чистить зубки с зубной пастой без фтора. По мере взросления ребенка размер головки и жесткость щетины могут меняться. Например, для ребенка в возрасте 5 лет можно приобрести зубную щетку с щетиной средней жесткости.

• Соблюдайте правила чистки зубов.

Кариес у ребенка может появиться даже при регулярной чистке, если пустить этот процесс на самотек. Дети примерно до 7 лет не могут качественно почистить зубы, поэтому родители должны помогать им и контролировать процесс. Правильный уход за полостью рта предполагает двукратную чистку зубов — утром после завтрака и вечером перед сном. Гигиеническая процедура не должна занимать меньше 2-3 минут. Важно следить, чтобы ребенок тщательно очищал каждый зуб с обеих сторон, чистил жевательные поверхности. Большое количество бактерий скапливается на языке и внутренней стороне щек, поэтому в конце чистки надо научить ребенка удалять налет с этих поверхностей.

• Плановое посещение стоматолога.

Мало кому из детей нравится лечить кариес. Современные методы позволяют сделать это быстро, безболезненно и без сверления, но только в том случае, если заболевание обнаружено на ранней стадии. Вот почему так важно дважды в год приводить ребенка к стоматологу, даже если у малыша нет жалоб. Врач проверит состояние зубов, даст рекомендации по уходу. Регулярные визиты приучают малыша к посещению стоматолога, помогают избавиться от страха. В дальнейшем такие дети без проблем садятся в стоматологическое кресло и лечат зубы.

Соблюдайте эти меры профилактики и, возможно, Вам не придется лечить ребенку кариес.

Почему не нужно бояться лечить зубы ребенку

Врачи-стоматологи знают об особенностях строения молочных зубов, поэтому обязательно используют при обслуживании маленьких пациентов современные обезболивающие препараты. Эти средства делают лечение безболезненным и комфортным, помогают крохе избежать стресса.

Так, в детской стоматологии сегодня используются такие варианты анестезии:

• Местная. Доступный и простой способ блокирования чувствительности нервных окончаний. Малышу инъекционным путем вводят анестетик, благодаря чему рабочая зона становится полностью нечувствительной. Чтобы маленький пациент не испытал боль во время постановки укола, предварительно десну обрабатывают спреем-анестетиком. Так шаг за шагом доктор добивается того, чтобы лечение кариеса прошло для ребенка незаметно.
• Седация. Прогрессивный вариант обезболивания. Согласно его условиям, седативные лекарства дают вдохнуть крохе через ингаляционную маску. В итоге больной погружается в промежуточное состояние между сном и бодрствованием, не оказывает сопротивления специалисту, спокойно себя ведет и не испытывает боли.
• Общий наркоз. Крайняя мера. Необходим, только если ситуация очень серьезная — пациент категорически отказывается открывать рот и сидеть спокойно, а болезнь полости рта быстро прогрессирует и требует экстренного лечения. Также к наркозу прибегают, если у малыша непереносимость всех доступных препаратов для местной анестезии. Использовать этот вариант обезболивания просто так нельзя, так как у него очень много противопоказаний и побочных эффектов.

Родителям не нужно беспокоиться. Местная форма обезболивания является наиболее распространенной. Обычно ее достаточно для того, чтобы привести зубы малыша в полный порядок. Все препараты, применяемые дантистами при работе с детьми, являются безопасными и высокоэффективными. Остается лишь довериться врачу.