Без паники! Выпал молочный зуб у ребенка, а корень остался — что делать

Эмаль молочных зубов тонкая и нежная. Поэтому первые зубки подвержены кариесу. Зачастую разрушение зубов происходит раньше, чем ребенок начинает есть сладости: буквально через некоторое время после прорезывания. Если же в первые годы удалось избежать кариеса, то в возрасте 3–5 лет риск увеличивается: дети в этом возрасте уже пробуют шоколад и другие десерты, а чистят зубы не всегда тщательно. Вместе с тем молочные зубы не рекомендуют удалять раньше времени. Как и зачем их лечить и как принять решение о том, какой способ лечения подойдет?

Молочные зубки служат несколько лет, но их важно сохранять

Для чего нужны молочные зубы?

Не только для жевания, хотя это самая очевидная их функция. Еще они участвуют в формировании лицевого скелета, обеспечивают правильный рост и развитие челюстной кости. Вопреки распространенному мнению, у молочных зубов есть корни. Они тоньше и короче, чем у постоянных, но тем не менее выполняют важную функцию: удерживают зубы в кости челюсти и «передают» на нее усилие при жевании. Постепенно по мере роста ребенка его рацион должен расширяться и включать больше твердой пищи (мяса, овощей, фруктов). Тогда челюстной аппарат будет развиваться правильно и выполнять свою прямую функцию – пережевывания. Если же молочные зубы удалены слишком рано, задолго до прорезывания постоянных, процесс жевания, а вместе с ним и формирования прикуса, нарушается.

Именно поэтому раннее удаление молочных зубов может привести к таким последствиям, как сужение (недостаточное развитие) челюсти и формирование скученности уже постоянных зубов.

Вывих зуба у ребенка

Вывих зуба представляет собой смещение коронки в ее альвеоле в результате физического воздействия. Эта травма особенно распространена у детей и часто встречается среди всех типов повреждений зубного ряда. Симптомами вывиха могут быть:

• смещение зубной коронки взад, вперед, вбок
• зуб развернут вокруг своей оси
• ребенок не может полностью сомкнуть челюсть
• ткани зуба отделены от десны
• мягкие ткани вокруг зуба разбухают и кровоточат
• зуб шатается, но все еще держится в лунке

В обязательном порядке необходимо показаться стоматологу, даже если зуб выглядит почти не поврежденным. Внутри него может быть, сломан корень или поврежден нерв. Такой зуб можно спасти, главное не давить на него и не заниматься самолечением.

Только квалифицированный стоматолог может дать правильную оценку повреждениям и назначить эффективное лечение. Если попасть к врачу в ближайший час после получения травмы, то шансы на спасение зуба значительно возрастают.

Лечить кариес или удалять зуб?

Здесь рекомендации детских стоматологов сходятся: зубы нужно лечить, хотя это часто сопряжено с неудобствами. Правда, сейчас гораздо проще уговорить ребенка спокойно пройти лечение, чем это было раньше, когда качественная стоматология была недоступна. В современной клинике в кабинете детского стоматолога важна спокойная и дружелюбная атмосфера. Врач сначала покажет инструменты, объяснит, что будет делать, установит с ребенком контакт. А препараты для обезболивания помогут провести лечение так, чтобы от него не осталось негативных впечатлений.

Лечить зубы – не страшно! Особенно если не доводить до боли

Лучше всего лечить кариес на ранних стадиях. Тогда можно обойтись вообще без сверления – достаточно будет зачистить поверхность зуба и нанести реминерализирующий состав. Небольшие участки кариеса также можно обработать с помощью специального аппарата, который воздействует лазерным лучом.

Но даже если в зубе уже образовалась большая кариозная полость, все равно рекомендуется устанавливать пломбу. В некоторых случаях для сохранения зуба ставят даже коронки, которые прослужат до того момента, как зуб выпадет естественным образом. Все это оправданно для того, чтобы сохранить функционал зуба, что крайне важно для формирования правильного постоянного прикуса у ребенка.

Для сохранения зубов могут установить коронки

Обезболивание

В тех случаях, когда корень временного зуба практически исчез достаточно нанести на десну гель для обезболивания, также этот метод называется аппликационной анестезией. Можно проводить анестезию инфильтрационным методом — это когда обезболивающее вводится с двух сторон в десну.

Ребенок, в большинстве случаев хорошо переносит обезболивание, но при наличии предрасположенности, может возникнуть легкая аллергия. Во избежание этого, нужно предупредить врача:

• Вызывают-ли у него аллергию медикаменты, и какие;
• Когда и какими обезболивающими препаратами пользовались и какая была на них реакция организма вашего ребенка;
• Предоставить информацию о хронических заболеваниях, если такие имеются у вашего ребенка.

В экстренных случаях удалять временные зубы можно под общим наркозом: при сложных психических заболеваниях, гнойных воспалениях, непереносимости местных обезболивающих.

Процесс удаления временных зубов

1. Щипцами производится захват в районе корня зуба;
2. Стоматолог совершает движение по экватору молочного зуба;
3. Врач несильно сжимает щипцы на зубеl;
4. И легко вывихивает зуб. Такой процесс называют люксацией;
5. Дальнейший процесс — вывод зуба из лунки называют тракцией;
6. Врач должен убедиться в том, что удалены корни;
7. Стоматолог тампоном придавливает место на котором был молочный зуб.

Профилактика лучше лечения

Как и в случае со взрослыми, у детей проще сохранить здоровье зубов, чем устанавливать пломбы. Эта задача ложится на родителей.

Прежде всего, нужно чистить зубы с того момента, как они прорезываются. Для малышей есть мягкие силиконовые щетки, которые используют без пасты. Для детей от 2 лет – детские щетки и пасты. Есть также электрические звуковые щетки, которые вносят в рутинный процесс элемент игры: в специальном приложении ставят ежедневные «баллы», выдают «награду» за хорошую чистку зубов в течение 30 дней подряд и переводят на новый уровень. Нужно только выбрать щетку, подходящую для ребенка по возрасту, – чтобы щетина не была слишком жесткой.

Также не стоит забывать о плановых приемах. Если на первых приемах у врача ребенку не будут лечить зубы, а только осмотрят, он запомнит, что в посещении стоматолога нет ничего страшного. При необходимости лечения будет проще идти к знакомому доктору.

Можно ли еще как-то предотвратить развитие кариеса? Есть несколько профилактических процедур – реминерализация, фторирование эмали, герметизация фиссур (углублений жевательных зубов). В каком случае стоит проводить их, посоветует врач.

Когда настает время прорезывания постоянных зубов, корни молочных постепенно рассасываются – поэтому и удаляются легко и безболезненно. Лучше всего сделать так, чтобы первые зубки прослужили весь положенный срок, тогда риск проблем с постоянными зубами будет меньше.

Другие статьи:

• Когда нельзя исправлять прикус? Временные и постоянные противопоказания
• Что выбрать для ребенка – брекеты или элайнеры?

Что делать если ребенок сломал зуб?

Первое что следует делать – это успокоить ребенка и осмотреть на наличие других травм, требующих срочного медицинского вмешательства. Если таких не наблюдается, то прополощите малышу рот водой, промокните место травмы чистой салфеткой, а также постарайтесь найти отколотую часть зуба.

При сильных болевых ощущениях следует дать ребенку обезболивающее. Если видна красная точка на зубе, то это значит, что нерв обнажился. В таком случае не стоит давать малышу холодных или горячих напитков и в самые короткие сроки попасть на прием к стоматологу.

Если на поврежденном зубе нет красной точки, он не сместился, а челюсть может нормально смыкаться, то особой опасности нет. Тем не менее обратиться к врачу все-таки необходимо, так как зуб лишился защитного слоя и теперь больше подвержен инфекциям и всевозможным заболеваниям. Без надлежащего лечения нерв может просто погибнуть, что приведет к потере всего зуба.

Полезные советы родителям

1. Внимательно следите за сменой зубов вашего малыша. Если в семье несколько детей, лучше для каждого из них иметь табличку, где отмечаются выпавшие и появившиеся зубные единицы.
2. Приучите ребенка к уходу за зубами. Научите его чистить зубы дважды в день, полоскать рот после приема пищи. Можно использовать обычную воду или травяной отвар из ромашки.
3. В период смены зубов давайте ребенку много кальция. Откажитесь от твердой пищи, кормите малыша мягкими пюре, тертыми фруктами и другими продуктами.
4. Обговорите с ребенком предстоящую смену зубов, чтобы она не стала для него неожиданностью.

Если вы наблюдаете сложности с прорастанием зубных единиц, это повод сразу обратиться к стоматологу. Помните, что смена зубов — это стрессовый процесс для вашего ребенка. Поддержите его, чтобы этот период прошел с минимальными психологическими потерями.

Что делать после операции

Восстановительный период после удаления заросшего корня, как правило, имеет большую продолжительность. Это связано с необходимостью разрезания десны. Лекарственные средства подбираются врачом индивидуально, в зависимости от исходного состояния и сложности проведенной операции. Как правило назначаются:

• Противовоспалительные препараты. Врач может назначить пероральный прием противовоспалительных средств, полоскания.
• Обезболивающие препараты. После любой стоматологической операции больной ощущает боль. Принимать обезболивающие постоянно нет необходимости. В случае возникновения неприятных ощущений можно принять любой анальгетик.
• Заживляющие средства. После операции важно обеспечить быстрое заживление раневого канала. Для лучшего зарастания разрезанной десны и лунки зуба врач может назначить лекарственные средства, ускоряющие регенерацию тканей и способствующие быстрому заживлению.

Важно следовать всем рекомендациям врача, иначе есть риск развития воспалительного процесса. После окончательного заживления больному проводится протезирование.

Несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев заросший зуб удаляется, бывают исключения. Например, если коронка была разрушена вследствие травмы, корень сильный и здоровый, на него может наращиваться новая коронка. В любом случае, решение об удалении или сохранении корня врач принимает на основе результатов обследования.

Отклонения по срокам и проблемы при смене зубов

Каждый десятый малыш встречается со сложностями в смене зубных единицы. Современная медицина знает множество способов, которые позволяют бороться с самыми распространенными отклонениями:

1. «Акулья пасть»

Таким термином называют ситуацию, когда молочные зубы еще не успели выпасти, а коренные уже начали расти вторым рядом. В этом случае нужно сразу, как можно скорее отправляться к стоматологу, чтобы он удалил ненужные единицы.

1. Слишком ранняя или поздняя смена зубов

Если у ребенка начинают выпадать зубы раньше 5 лет или после 8, это считается отклонением. Среди возможных причин — кариес, наследственность, проблемы с гормонами, травмы челюсти и серьезные заболевания (лейкоз, диабет и так далее).

1. Отсутствие новых, постоянных зубов

Если зуб давно выпал, а новый и не думает появляться, это повод посетить врача. Стоматолог сделает рентген и посмотрит, есть ли зачаток зуба. При его отсутствии ставится диагноз — адентия. Проблема достаточно редкая и требует обращения к протезисту.

Почему пустующие места долгое время остаются незанятыми

Если новые зубы долго не появляются, этому способствует одна из трех причин:

• Адентия. Это отсутствие зачатка коренного зуба. Недуг диагностируется при помощи рентгена. Адентия встречается у детей редко и легко устраняется при помощи протезирования.
• Ретенция. Это недуг, при котором часть зуба либо совсем не показывается из десневой ткани, либо видна незначительно. Нужно обращаться к стоматологу, который поставит верный диагноз и, возможно, прибегнет к хирургической операции.
• Импакция. Если коронки зубов расположены слишком близко друг к другу и не оставляют места для роста новой зубной единицы, это свидетельствует об импакции. Диагностируется она при помощи рентгена.