Что делать, если болит челюсть после удаления зуба мудрости

Формально, с точки зрения классификации, зубы мудрости («восьмерки») – это те же самые моляры (большие коренные зубы), служащие для пережевывания и измельчения пищи. Однако фактически в силу ряда причин к этим зубам особое отношение: как у стоматологов, так и у их пациентов.

Причина такого отношения кроется в нескольких моментах:

• Рудиментарность. Наукой доказано, что крайние моляры во рту – это наследие очень далеких предков, челюсть которых имела гораздо большие размеры, нынешние «зубы мудрости» помещались на ней без проблем и функционально были очень важны для первобытного человека. В настоящее время их значение снизилось практически до нуля.
• Позднее прорезывание. У современного человека зубы мудрости появляются во взрослом возрасте (от 17 до 25 лет), когда костная ткань уже сформирована. Причем они не заменяют молочные, а растут впервые. Как результат – болевые ощущения при этом гораздо сильнее, чем обычно, а в поисках «своего места» на челюсти, прорезывающийся зуб мудрости может привести к разрыву мягких тканей, риску занесения инфекции и еще более тяжелым последствиям вплоть до нарушения прикуса и заболевания соседних зубов.
• Труднодоступное положение. Зубы мудрости занимают крайнее положение в зубном ряду, что затрудняет их качественную чистку, а в случае болезни – лечение.

Лечить или удалять зуб мудрости?

Удаление зуба мудрости

Позднее прорезывание зуба мудрости и отсутствие «подготовленного» места для него могут привести к неприятным последствиям различной степени тяжести, среди которых кариес самой восьмерки и соседних с ней зубов, перикоронарит, смещение и повреждение рядомстоящих здоровых зубов, нарушения прикуса, воспаление десен, периостит и многое другое.

Вылечить такой зуб технически возможно, но порой очень сложно. Поэтому стоматологи поступают следующим образом: если прорезывающийся зуб мудрости не ведет ни к каким патологиям, его оставляют на месте. Иногда он в будущем даже может принести пользу, например, в качестве опорного зуба при мостовидном протезировании.

Если же восьмерка прорезывается проблемно и тем более превращается в ретинированный зуб, то ее стараются удалить, причем иногда при этом требуется серьезное хирургическое вмешательство с разрезанием десны и высверливанием зуба из костной ткани (если он не прорезался или прорезался лишь частично).

Что поможет снять отек щеки после стоматологического лечения

Чтобы устранить боль в зубе и щеке после стоматологического лечения и снять отек врачи-стоматологи рекомендуют простые процедуры, которые пациент может проделать самостоятельно дома.

• Полоскание
  . Отек сойдет и боль успокоится после полоскания пролеченного места раствором теплой воды с содой.
• Прием лекарственных препаратов
  . Если отек вызвала аллергическая реакция, рекомендуют принять, например, тавегил или супрастин. Возникшую после лечения у стоматолога боль снимут антибиотики широкого спектра. Но стоит помнить, что такие препараты применяют только после консультации с врачом.

Если у вас заболел зуб или вы просто хотите проверить состояние полости рта, приходите к нам. Наши специалисты без боли и негативных последствий решают любую проблему с зубами, сохранив их для вас. Мы помогаем в ситуациях любой сложности. При необходимости успешно вылечим зуб, который вы не долечили или вылечили не достаточно хорошо в другой клинике.

Ждем Вас!

Боль в челюсти после удаления зуба мудрости

Естественные процессы

Даже при так называемом «простом» удалении зуба мудрости, челюсть после данной процедуры будет неизбежно болеть 5-7 дней. Это нормальное явление, и если боль доставляет вам сильный дискомфорт, проконсультировавшись с врачом, можно периодически принимать обезболивающие препараты.

Если удаление было «сложным» и сопровождалось разрезанием и ушиванием тканей десны, такая боль может продлиться несколько больше, но, в конце концов, она постепенно проходит.

Если же после 7-10 дней боль так и не прошла, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как это может быть признаком развивающейся патологии, например, воспалительных процессов.

Альвеолит

Одним из наиболее распространенных осложнений после удаления любого зуба, в том числе и зуба мудрости, является альвеолит – развитие в лунке удаленного зуба воспалительных процессов из-за того, что там не образовался защитный кровяной сгусток.

Основной симптом альвеолита — испытываемая пациентом серьезная боль в челюсти в области удаленного зуба. Также могут наблюдаться отек десны, повышение температуры и общее недомогание.

Боль зуба мудрости

Альвеолит лечится снятием воспаления. Для этого стоматологом назначаются специальные противовоспалительные средства, в некоторых случаях – физиотерапия.

Ни в коем случае не следует лечить альвеолит самостоятельно по рекомендациям знакомых или интернета. Некорректное лечение может привести к более серьезным последствиям, вплоть до остеомиелита – воспаления костной ткани челюсти.

Парестезия

После сложного удаления зуба мудрости кроме болевых ощущений некоторое время вы можете чувствовать онемение в области языка, губы, щек. Это осложнение называется парестезией и происходит при повреждении нервных окончаний в ходе процедуры.

Лечится с помощью терапии витаминами группы В и С, а также инъекциями дибазола и галантамина. Лечение, опять же, должен назначить, исключительно врач-стоматолог.

Перелом челюсти

При сложном удалении зуба мудрости в результате неосторожных манипуляций может случиться перелом челюстной кости, что будет сопровождаться сильной болью. Чаще всего это происходит при применении долота и молотка для «выдалбливания» зуба или корня.

Вызванный удалением зуба перелом нередко сразу не распознается. Его симптомы (боль в челюсти, затруднение при открывании рта, дискомфорт при жевании пищи) могут быть списаны на обычные временные осложнения после процедуры. Точный диагноз дает лишь тщательное обследование и панорамный снимок челюсти.

Лечение перелома челюсти заключается прежде всего в транспортной иммобилизации (обеспечении неподвижности) нижней челюсти с помощью подбородочно-теменной повязки. В дальнейшем требуется наблюдение в челюстно-лицевом стационаре, где пациенту назначат все необходимые процедуры и препараты.

Вывих нижней челюсти

Это более «мягкий» по сравнению с переломом вариант травмы челюсти в процессе удаления зуба мудрости. Чаще всего к вывиху нижней челюсти приводит широкой открывание рта во время анестезии, ведь зуб мудрости самый последний в зубном ряду и доступ к нему ограничен.

Основные симптомы: боль в области уха, невозможность полностью сомкнуть зубы, в случае одностороннего вывиха челюсть смещена в здоровую сторону, при двустороннем – вперед.

Проблема устраняется на приеме у стоматолога, который с помощью определенных манипуляций вправляет челюсть на место.

Если у вас возникли проблемы с прорезыванием зубов мудрости, настоятельно советуем не пускать дело на самотек, а обратиться к стоматологу. В клинике «Корнидент» работают исключительно высококвалифицированные профессионалы, которые качественно и с минимальным риском осложнений смогут удалить беспокоящий вас зуб мудрости и дадут рекомендации на реабилитационный период.

После укола болит десна: является ли это нормой?

28.10.2018

• Из-за чего болит десна после укола?
• Что принять, чтобы прошла боль от укола?
• Народные средства от боли в десне.

Большинство процедур в стоматологии сопровождает обезболивание при помощи уколов, помогающее людям избежать боли и неприятных ощущений. Действие анестезии кончается спустя пару часов, не оставляя на месте инъекции следов. Иногда она выражается опуханием десны, появлением дискомфорта и болезненности, преследующих пациента до нескольких дней. Тогда следует неотложно посетить специалиста.

Качественную инъекцию применяют почти при каждой процедуре. Зачастую пользуются одним из следующих методов:

• Инфильтрационный – введение укола близко к очагу воспаления.
• Проводниковый — анестезия зоны нервного ствола, позволяющая до 10-ти часов «заморозить» ткани пародонта.

Аккуратность и качество лечения не исключает проблемы болей в десне после инъекции. Это норма, поскольку иглой повреждаются ткани пародонта. На протяжении 24 часов тянущее ощущение после визита к стоматологу не должно причинять беспокойство.

Боли после обезболивающего укола – основные причины

Реакция пациента на анестезию будет зависеть от его порога чувствительности и возрастной категории. Ее длительность колеблется от 2-х часов до нескольких дней. Если боль десны в месте инъекции беспокоит дольше, следует проконсультироваться с врачом.

Распространены следующие осложнения:

1. Абсцесс (нагноение) – это инфицирование мягкой ткани, характерными симптомами является формирование припухлости, жжение и болезненная пульсация.
2. Гематома — это повреждение маленького капилляра, что привело к скоплению крови под слизистой и образованию выпуклости темного цвета или шишки.
3. Травма нервного ствола — нарушение нервных волокон из-за попадания иголки в чувствительное окончание, что ведет к распространению боли на щеку, височную долю и за ухо.
4. Послеоперационная иррадиация боли. По удалению абсцесса в зубном корне или свища, создается впечатление, что в области инъекции болит десна.

Самый серьезный повод болезненности — это отмирание слизистой. Некроз бывает вызван:

• Чересчур быстрое введение анестезии;
• Ошибка в расчете и повышенная доза адреналина;
• Проблемное кровообращение как результат хронического заболевания;
• Ввод лекарств, способных инициировать отторжение слизистой оболочки.

Чем снять боль после укола в десну?

Прием антибиотиков остановит воспалительный процесс в челюсти и затормозит инфицирование. Специалисты рекомендуют: Линкомицин; Амоксиклав; Сумамед.

Чтобы устранить побочный эффект и защитить кишечник параллельно назначают пребиотики и пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин или Бифиформ).

Интенсивность боли влияет на выбор препарата, который купирует приступ на длительное время. Общедоступным и мощным способом является прием:

• Ибупрофена;
• Нурофена;
• Найза;
• Кетанова;
• Диклофенака с парацетамолом.

Сформировавшийся гнойник стоматолог вскрывает, используя антисептические аппликации. Также назначают процедуру полоскания с Хлоргексидином или Мирамистином.

Народные средства для снятия боли после укола в десну

Из народных средств врачи советуют обработку содовым раствором и противовоспалительными травяными отварами. Часто используют:

1. Шалфей;
2. Ромашку;
3. Настойку календулы;
4. Дубовую кору;
5. Тысячелистник;
6. Прополис.

Также восстановлению свища или раны способствует облепиховое масло и прикладывание измельченного листа алоэ. Запрещено пользоваться спиртовым полосканием, прогревать опухшую щеку или греть больную десну.

Не занимайтесь лечением самостоятельно. Даже массаж десен может провоцировать, прилив крови, что приведет к усилению боли. Соблюдайте гигиену ротовой полости и рекомендации стоматолога, что поможет избежать некротических процессов и понизить риск прочих осложнений.

Почему возникает боль после инъекции в десну

Поскольку иглу вводят в мягкие ткани, это их травмирует и провоцирует дискомфортные ощущения. Боль в месте укола пациент может чувствовать 1-2 дня, а то и более. Длительность периода восстановления зависит от особенностей организма и восприятия раздражителей на нервно-психическом уровне.

Слишком чувствительные пациенты должны быть готовы к ноющим болевым ощущениям. Чаще всего никаких мер принимать не требуется. Обычно боль стихает самостоятельно. В случае, когда она не проходит и со временем только усиливается, можно говорить о развитии осложнения. Параллельно могут возникать другие признаки нарушений.

Иногда пациент думает, что болит место инъекции, но локализация находится в другом месте. Так, после лечения кариеса может чувствоваться ноющая боль, которая отдает в десну. Удаление зуба мудрости сопровождается болевыми ощущениями в лунке, в то время как пациент думает, что локализация проблемы в месте укола.

Что может болеть после пломбирования

Болевые ощущения, связанные с установкой пломбы, напрямую зависят от строения зуба. Он состоит из коронки, шейки и корня. Сверху все эти структуры покрыты твердыми зубными тканями, не имеющими нервных окончаний. В области коронки – это дентин и эмаль, в области корня – цемент. Внутри под твердым покрытием в области коронки располагается зубная полость, наполненная мякотью – пульпой, имеющей множество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Полость соединена с корневыми каналами, также наполненными пульпой. В области верхушки (апекса) корень соединяется с костной тканью челюсти при помощи связки – периодонта, имеющей отличную иннервацию.

Вывод: зуб может болеть только при заболевании или травмировании пульпы и периодонта при пломбировании.

Чистка каналов и пломбирование

Чаще всего причиной бывает кариес – патологический процесс, сопровождающийся разрушением твердых зубных тканей. При этом открывается доступ к зубной полости, корневым каналам и периодонту, воспаление или раздражение которых вызывает сильные болевые ощущения.

Подготовка зуба к пломбирванию

Пломбирование – метод лечения кариеса, но сам по себе этот процесс может вызывать механическое раздражение мягких тканей, сопровождающейся болью. Незначительные болевые ощущения могут быть нормой, но иногда без помощи специалиста не обойтись.

При поверхностной и средней стадиях кариеса пораженные твердые ткани удаляют и сверху устанавливают пломбу, восстанавливающую форму зуба. Зубная полость при этом остается замкнутой. Такое лечение проходит абсолютно безболезненно и не требует обезболивания. Еще более эффективным способом является профессиональная чистка зубов – удаление зубного налета и зубного камня. Регулярное выполнение этой процедуры предупреждает развитие кариеса и позволяет долго сохранять все зубы здоровыми.

Препарирование и депульпирование зуба

При глубоком кариесе в твердых тканях образуется отверстие и в зубную полость попадает инфекция, вызывая интенсивный болевой синдром. В таких случаях перед пломбированием проводится препарирование с удалением поврежденных твердых тканей и расширением полости. При необходимости удаляют также старую пломбу. Затем удаляют пульпу (депульпирование).

Это болезненная процедура, но современные местные анестетики, применяемые в стоматологии, позволяют пациенту не испытывать совсем никакой болезненных ощущений. Если глубокий кариес развился не так давно, а околозубные ткани здоровы, то возможно удаления только пульпы из зубной полости (ампутация), после чего проводится наложение лечебной прокладки и установка временной пломбы. При отсутствии болезненности через несколько дней ставят постоянную пломбу.

При длительно существующем кариесе сначала проводится полное удаление пульпы из зубной полости, а затем из корневых каналов (экстирпация). Стоимость пломбирования при этом возрастает.

Очень важно тщательно удалить пульпу (часто пациенты называют ее нервом) из канала, убедившись, что в нем не остались также частички разрушенной твердой ткани зуба. Все это может поддерживать длительный воспалительный процесс.

Если болит зуб после пломбирования каналов, инфекция может постепенно достигать верхушки корня, вызывая воспалительный процесс в периодонте, сопровождающийся лихорадкой и болевым синдромом.

Как снизить или предотвратить боль во время выздоровления, что можно и что нельзя делать

В послеоперационный период главное строго соблюдать все рекомендации врача. Основные:

• в первые часы после имплантации не есть и не пить;
• первые дни (около недели) употреблять жидкую пищу: супы, пюре, детское питание;
• исключить горячее, холодное, острое, алкоголь;
• после операции делать холодные компрессы, это снимет отек;
• принимать назначенные лекарственные препараты строго по схеме. Не отменять их самостоятельно, если почувствовали себя лучше;
• делать ротовые ванночки из антисептических средств: хлоргексидин, ромашка;
• спать на высокой подушке и на противоположной операционной стороне;
• забыть о физических нагрузках на время;
• под запретом походы в баню, сауны.

Обычно в каждой стоматологической клинике есть памятка, что можно после имплантации, что запрещено, как снять боль после имплантации зубов, график посещения врача.

Доктор обязательно назначит болеутоляющие средства — нурофен, нимесил, анальгин, найз или др. Их нужно принимать столько, сколько длится боль после установки импланта зуба, до 7-10 дней. Если она сохраняется дольше — лучше обратиться к вашему стоматологу.

Что делать?

Что делать, если после лечения пульпита болит зуб? Самой важной рекомендацией при подозрении на осложнение после лечения пульпита является повторный визит к врачу. Если это невозможно, следует обратиться к другому специалисту и объяснить ситуацию.

Если посетить клинику незамедлительно не представляется возможным, можно воспользоваться обезболивающим средством — отдать предпочтение тому, которое вы уже принимали, на которые не наблюдалось негативных реакций. Однако лучше постараться проконсультироваться со специалистом если не лично, то по телефону.

Как быстро утихнет боль в каждом случае — точно сказать сложно. Однако в среднем после посещения стоматолога облегчение наступает довольно быстро:

1. При выведении пломбировочного материала за верхушку корня: визит к врачу позволит специалисту удалить излишки материала, и уже через 2–3 дня дискомфортные ощущения утихнут.
2. При недостаточном пломбировании: врач выберет тактику дальнейшего лечения, вполне возможно, что понадобится несколько визитов для устранения воспалительного процесса — при больших размеры кисты или гранулемы требуется в том числе хирургическое лечение. Это осложнение требует перепломбирования, чтобы не допустить повторных осложнений.
3. При сохранной пульпе или ее части: врач удалит остатки пульпы и повторит манипуляции, которые потребовались для лечения пульпита. Боль в этом случае проходит через несколько дней после выполнения всех мер.
4. При отломке инструмента: врач выполнит рентген-диагностику и если наличие обломка инструмента подтвердится, выполнит его извлечение. В редких случаях проводится резекция верхушки корня.
5. При перфорации: стоматолог проведет обработку каналов, не затрагивая отверстия. С помощью современных костнопластических материалов он закроет его, что позволит сохранить зуб. Если имеет место гнойный процесс, потребуется несколько посещений для устранения воспаления.
6. При травме десны: обращение к врачу позволит получить рекомендации относительно антисептических и заживляющих средств для обработки в домашних условиях. Облегчение наступает в среднем уже через 1–3 дня.
7. При аллергической реакции: обязательно потребуется перепломбирование каналов корня с использованием других материалов. Врач выполнит необходимые манипуляции, а также назначит противоотечные препараты, которые быстро устранят неприятные симптомы.

Боли после лечения пульпита

Болевые ощущения после лечения обычно длятся до 2 месяцев. Основная причина – травмирование периодонта в верхушке корня. Его нельзя избежать, так как из зуба удалялась и разрывалась пульпа – сосудисто-нервный пучок. Нет повода для беспокойства, если боль несильная и не слишком ухудшает качество жизни, а также с каждым днем становится все менее интенсивной. На второй месяц она не постоянная, а появляется только при надавливании на зуб.

Насторожить должны такие симптомы:

• болевые ощущения спустя 2 месяца после лечения;
• не уменьшение, а нарастание боли с каждым днем;
• сильная выраженность болевых ощущений (они мешают пациенту спать и заниматься повседневными делами);
• припухлость.

При появлении таких признаков срочно обратитесь к врачу. Они свидетельствуют о том, что нерв был удален не полностью. Также может быть из-за некачественной работы врача или же из-за индивидуальных особенностей строения зуба пациента. Остатки тканей гниют и вызывают воспалительный процесс.

Сколько длится боль после установки импланта зуба?

Рассмотрим нормальное послеоперационное течение состояния.

1-5 день

. Боль может нарастать первые дни, начиная с момента прекращения действия анестезирующего средства, введенного перед имплантацией. Она может быть ноющей, пульсирующей, усиливаться от наклона головы. Пока это не говорит об осложнении, это естественный ответ организма на вмешательство. Как и отечность тканей в районе импланта.

5-10 день

. К 5-му дню боль идет на убыль. Отек спадает полностью. Остается вопрос для пациента: сколько болит десна после установки импланта, так как она еще чувствительна. К 10-му дню, как правило, все проходит.

Через 2-6 месяцев

. Бывают случаи, когда все идет нормально, а через несколько месяцев или даже год человек жалуется, что болит имплант зуба, вокруг него. Возможные причины:

• расшатывание
  заглушки, адаптационной коронки на абатменте. Они натирают мягкие ткани десны. Ситуация не критичная. Стоматолог отрегулирует, проведет необходимые манипуляции и за сохранность имплантата можно не переживать;
• отторжение
  импланта. Неблагоприятный исход всей имплантации — неудачная остеоинтеграция. Организм не принял искусственный зубной корень. К счастью, процент отторжения близок к 1%;
• воспалительные
  заболевания десен. Виной всему часто плохая гигиена, нарушение послеоперационных рекомендаций врача;
• травмирование
  челюстного нерва, тогда болит челюсть после имплантации.

Если после имплантации зубов болит десна, челюсть, ухо более 10 суток, не откладывайте визит к врачу, сделавшему вам операцию. Ранняя диагностика и начало лечения позволит избежать осложнений. Обращение через две недели и более с такими симптомами, может затянуть лечение на более долгий срок.

Боль во время имплантации, больно ли устанавливать имплант

Для тех, кто когда-то знаком с удалением восьмерок (зубы мудрости), знает, как это неприятно. Имплантация — совершенно безболезненная операция. Действия анестезии хватает, чтобы все прошло комфортно. Пациент чувствует манипуляции в ротовой полости, но боли нет. Даже сам укол анестезиологическим раствором могут сделать незаметным. Обработав место прокола и спецсредством.

Анестезия при имплантации бывает нескольких видов:

• местная
  , используемая в большинстве случаев. Ее вполне достаточно для работы. Делается укол и уже через несколько минут лекарство начинает действовать. Установка одного импланта занимает
  15-30 мин
  ., а эффект анестезии заканчивается через несколько часов;
• седация
  . Пациент находится в полудреме, никаких неприятных ощущений, но могут быть последствия;
• наркоз
  . Для имплантации под наркозом надо будет сдать определенные анализы, пройти консультацию анестезиолога. Выход после наркоза занимает время. Такой метод используют очень редко, он доступен не во всех клиниках и может быть опасен.

Отлом инструмента в корневом канале

После лечения пульпита может болеть зуб и в связи с отломом инструмента. Его часть остается в корневом канале, неприятные ощущения возникают сразу или через несколько дней после визита в стоматологический кабинет.

Характер боли может меняться в зависимости от размера отломка и других условий.

Стоит отметить, что такое осложнение встречается довольно редко. Это объясняется тем, что в хорошей стоматологической клинике используются современные качественные инструменты надежных производителей, обладающие достаточной прочностью. К тому же должны быть строго соблюдены правила их использования, в том числе кратность, усилия при воздействии и др. И, наконец, врач заметит наличие инородного тела в зубе на контрольном снимке, который назначит после выполнения лечения.

Что делать, если появилась отечность после лечения у стоматолога

Если после удаления зуба, опухла щека от зуба, волноваться не стоит – это нормальная реакция. Можно выпить обезболивающее средство, которое порекомендует стоматолог. Когда патологическое состояние сопровождается болью, слабостью, следует измерить температуру.

Отек не всегда свидетельствует об осложнении, стоит отличать простую реакцию организма от патологического состояния. Не следует волноваться, если:

• флюс исчезает через 3 дня после оперативного вмешательства;
• отек яро не выражен, не увеличивается в размерах;
• нет температуры или она не превышает 37,5 градусов;
• боль ноющая, небольшая, постепенно уходит, устраняется анальгетиками;
• в лунке есть кровянистый плотный сгусток, который на 2-3 сутки покрывается фиброзной тканью.

На заметку! К травмированному месту нельзя прикладывать горячие примочки, самостоятельно выпускать гной, массировать десну. Это спровоцирует дальнейшее развитие инфекции, что приведет к тяжелым последствиям.

Об осложнениях говорит следующая симптоматика:

• флюс разрастается;
• наблюдается сильная боль, которую невозможно снять анальгетиками;
• напряжение вместе хирургического вмешательства;
• температура свыше 37,5-37,6 градусов;
• больно глотать, говорить, открывать рот;
• в лунке нет сгустка крови или он покрыт налетом зеленного, серого или желтого оттенка;
• неприятный запах из ротовой полости;
• зуд, гиперемия, одышка – указывают на аллергическую реакцию.

Внимание! При наличии одного из симптомов нужно проконсультироваться с врачом. Такие признаки говорят об инфицировании. Если проводилась операция, лечением занимается хирург-стоматолог или эндодонтист, если очищались корневые каналы.

Что делать, если болит зуб после пломбирования

Если зуб начал болеть в связи с тем, что поставили пломбу, но состояние его не требует дополнительных стоматологических манипуляций, чтобы снять резкую боль, врач может назначить:

• обезболивающие средства; чаще всего это лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); лучшими обезболивающими свойствами обладает кетопрофен (Кетонал); при сильном болевом синдроме достаточно принять капсулу пролонгированного действия 150 мг – эти избавит от болевых ощущений на сутки; вместо Кетонала можно использовать ректальный суппозиторий Диклофенак – 100 мг; оба препарата противопоказаны при наличии язвенного процесса ЖКТ; в таких случаях лучше принять таблетку нимесулида (Найза) – он почти не оказывает отрицательно воздействия на ЖКТ;
• физиотерапевтические процедуры – чтобы уменьшить болевой синдром, назначают электрофорез с новокаином; при отеке вместо новокаина лучше использовать гидрокортизон; применяют также магнито- и лазеротерапию; количество процедур зависит от состояния пациента;
• одноразовое введение раствор антибиотика в околозубные ткани — при проблемном травматичном лечении для профилактики инфекционного воспаления и боли.

Существует множество народных рецептов для снятия резкой постпломбировочной зубной боли:

• полоскание полости рта отваром дубовой коры; 2 столовых ложки измельченной коры залить стаканом воды, довести до кипения, кипятить 15 минут, долить кипяченой водой до исходного объема, процедить и полоскать рот несколько раз в день; когда заболел зуб, хорошо снимает воспаление, отек и связанную с ними боль;
• прикладывание к десне небольшого кусочка соленого (но не копченого) сала – особенно хорошо помогает такое наложение при болях, связанных с отеком тканей: соль вытягивает из тканей жидкость, уходит отек и боль;
• рефлекторный способ снятия боли (в народной медицине применяется очень давно): зубочек чеснока натереть на мелкой терке, поместить в тонкую салфетку, приложить к внутренней стороне запястья руки противоположной больному зубу, зафиксировать и оставить на всю ночь.

Почему болит зуб после пломбирования

Если болит зуб под пломбой, обычно на это имеются естественные причины – раздражение и даже небольшой асептический (без наличия инфекции) воспалительный процесс. Зуб должен болеть после пломбирования. Боль появляется после окончания действия анестетика и связана с восстановлением чувствительности тканей. Порог болевой чувствительности у каждого пациента разный: один почти не ощущает дискомфорта, другой такую же боль воспринимает как сильную.

В зависимости от степени разрушения коронки и проведенных работ при пломбировке неприятные болезненные ощущения после окончания анестезии могут держаться от 5 дней до нескольких месяцев. Врач обязательно предупреждает пациента о том, что возможно в течение определенного времени его будут беспокоить болезненные ощущения и как с ними справиться.

Нет необходимости обращения к стоматологу, если боль:

• носит умеренный ноющий характер, держится не более 5 дней и интенсивность ее постепенно снижается; при лечении корневых каналов болезненность может продолжаться от недели до месяца; если пломбирование было травматичным, то она может сохраняться еще дольше;
• появляется или усиливается при надавливании на пломбу – накусывании твердой пищи;
• связана с приемом раздражающей пищи – слишком холодной или горячей, а также кислой или сладкой; после того, как воздействие раздражения заканчивается, интенсивность болезненных ощущений снижается;
• связана с переохлаждением;
• не сопровождается отеком щеки, повышением температуры тела и нарушением общего состояния.

Боли, связанные с ошибками при пломбировании

Распространенные ошибки: перфорация корневого канала и попадание инородного тела в корневой канал

Постпломбировочный болевой синдром может быть связан и с врачебными ошибками. Это:

1. Отсутствие рентгеновского исследования в самом начале, перед пломбированием. У зуба могут быть особенности строения: извилистые каналы, наличие дополнительных каналов и др. Без рентгенографии врач не сможет правильно его обработать и запломбировать. Именно здесь кроется ответ на вопрос, почему болит зуб после пломбирования каналов.
2. Неправильное (недостаточное или избыточное) высушивание отпрепарированной полости. Высушивание необходимо для того, чтобы нанесение специального раствора способствовало плотному сцеплению пломбировочного материала с дентином зубной полости. Недосушивание приводит к нарушению этого сцепления, пломба будет неплотно прилегать к стенкам, в полость проникнет инфекция, начнется воспаление. Пересушивание также вредно, оно повышает чувствительность тканей и постпломбировочный болевой синдром будет сохраняться длительное время.
3. Перегрев зубных тканей. Чаще всего данное осложнение случается, когда стоматолог работает на старом оборудовании. Препарирование зуба при этом сопровождается сильным нагреванием бора. Если не проводить частое охлаждение зубных тканей, то возможен ожог пульпы или дентина, сопровождающийся сильными болями. Ожог тканей возможен также при пломбировании с использованием светоотверждающего пломбировочного материала и давно не применяющихся устаревших ультрафиолетовых ламп. Современные галогеновые системы для светового отверждения таких осложнений не дают.
4. Несоблюдение правил препарирования. Приводит к попаданию инфекции, развитию пульпита и периодонтита и связанных с ними болей, усиливающихся при накусывании твердой пищи, может произойти перфорация: стенок или дна зубной полости; такое осложнение происходит при избыточном препарировании стенок кариозной полости; дно полости чаще всего перфорируется при недостаточном препарировании стенок, отсутствии возможности увидеть и правильно обработать устья корневых каналов;
5. стенок корневых каналов – перфорация обычно связана с инструментальной обработкой труднопроходимых извилистых каналов. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, потребуется наложение лечебных повязок и полное перелечивание зуба.

Чтобы установить, почему болит зуб после пломбирования, специалисты клиники «ЮлиСтом» сначала проводят диагностику (тщательный осмотр и рентгенографию) и только потом лечение.