Как нужно вытаскивать мышьяк из зуба самостоятельно

До того как стоматология достигла высокого уровня развития, очень часто для удаления зубных нервов использовался мышьяк. Сейчас такая практика применяется очень редко, но полностью не устранена. Бывают такие случаи, когда пациент по определенным причинам не может посетить стоматолога, но период действия мышьяка уже довольно продолжительный и его нужно удалить. В таких случаях необходимо самостоятельно изъять вещество из полости зуба, так как оно очень вредно. Необходимо знать, как снять пломбу.

Мышьяк в зубе, как правило, это синий комочек пасты

Зачем используют

Уже все давно знают, что мышьяк является ядом и оказывает токсическое воздействие. В большой дозировке он представляет смертельную опасность для человека. Но, несмотря на этот факт, вещество активно используется в стоматологической практике. У него есть не только недостатки, но и достоинства. Препарат быстро разрушает оголенный нерв и обеспечивает мощный обезболивающий эффект. Чаще всего он используется при воспалительных процессах различной локализации, которые сопровождаются выраженными болями. Его применяют не в чистом виде, а с различными добавками: антисептиками, лидокаином, новокаином, танидом.

Сейчас есть много других, более безопасных для здоровья средств, использующихся при удалении нерва. Мышьяк применяют не часто, только при наличии определенных показаний. Также, есть и несколько противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость;
• период беременности и грудного вскармливания;
• младший детский возраст;
• ограниченный доступ к зубным каналам;
• заболевания органов мочеполовой системы.

Для чего в стоматологии применяется мышьяк?

Для того чтобы убить нерв, стоматолог может применять в своей работе мышьяк. Это медикаментозное средство оказывает на нерв некротическое действие, что приводит к его гибели. А также оно обладает токсическим действием, что требует его краткосрочного применения.

В медицинской практике средство используется для устранения зубной боли, которая вызвана открытым нервом. Это может произойти в результате кариеса, периодонтита, пульпита и других проблем с зубами.

Мышьяк занимает в Периодической системе номер 33 и по-другому называется – арсенум. Он представляет собой вещество в виде хрупкого неметалла с токсичностью. На организме человека оно оказывает иммунно-токсическое воздействие. Опасная дозировка — 5–50 мг, в зависимости от индивидуальной восприимчивости организма.

Элемент мышьяк — сильный яд

Мышьяк в зубе должен быть недолго.

При выполнении стоматологических работ, вещество ложится в полость зуба, обеспечивая некротическое воздействие на нервные окончания и пульпу. В результате такого воздействия, происходят такие процессы:

• прямое цитотоксическое действие на клетки;
• нарушение клеточного дыхания и их отмирание;
• денатурация белковой пульпы;
• прекращение кровоснабжения пульпы;
• блокировка импульсов от нервных окончаний.

В результате таких процессов, нерв полностью погибает и становится нечувствительным.

Используется вещество в виде пасты, основным компонентом которой является мышьяк. Как правило, это ангидрид: Септодонт, Каустинерв, Пульпарсен, Каустицин и др.

Мышьяковистая паста для стоматологии

В состав таких препаратов входит мышьяковистый ангидрид, обеспечивающий некротическое действие, а также вещество, оказывающее анестезирующий эффект, что позволяет быстро справиться с болезненными ощущениями. К последним относятся: новокаин, дикаин, лидокаин.

К компонентам пасты относятся вещества, которые обеспечивают обеззараживание отмершей пульпы и уничтожения патогенной микрофлоры. Это может быть тимол, карболовая кислота и другие. Благодаря вяжущим компонентам, обеспечивается замедление диффузии основного вещества, а также продление действия пасты.

Независимо от того, какой вид пасты применяется, она не должна находиться в зубе длительное время. Иногда бывают случаи, когда нужно достать пасту дома. Если человек снял пломбу, нужно постараться сразу обратиться к стоматологу.

Сколько можно держать мышьяк

При лечении многоканальных зубов стоматологи осуществляют закладку вещества на срок от суток до трех. В отдельных случаях состав оставляют для воздействия на неделю. Детям препарат ставится на более короткое время─ не более, чем на 18 часов. Беременным женщинам мышьяк вообще ставить не следует. Это делается в очень редких случаях. Специалисты считают, что он может негативно отразиться на развитии плода.

Подробнее в статье: Сколько можно ходить с мышьяком в зубе

При установке пасты с веществом, надо внимательно следить, чтобы пломба была герметичной. Не допускается контакт мышьяка со здоровыми тканями.

Взрослым

Взрослому условно здоровому человеку средство устанавливается на период от 1 до 2 дней. При этом важную роль играет тот факт, на какой зуб устанавливается мышьяковая паста, а также какой метод лечения используется. Шарики мышьяка могут устанавливаться ка поверх закрытой пульпы, так и внутрь после ее вскрытия.

На 2 дня пасту кладут в зуб с 2 корнями, так как требуется удалить большее количество нервных окончаний, в остальных же случаях вполне достаточно 24 часов.

Дети более восприимчивы к ядам, поэтому маленьким пациентам до 18 лет мышьяк ставят меньше, чем на сутки. Обычно время, отведенное для действия мышьяка в детском организме, составляет от 16 до 24 часов. Поэтому родителям крайне важно отвести ребенка на следующий прием вовремя.

Как убирать

К проведению данной манипуляции следует подойти со всей ответственностью. Надо соблюдать все правила, чтобы не нанести вреда. Очень важно уделить внимание дезинфекции. Рабочее место должно быть хорошо освещенным. Если есть рядом кто-то из близких, то лучше заручиться их помощью. Если никого нет, то можно просто вооружиться зеркалом.

Алгоритм процедуры:

1. Почистить зубы, удалить налет.
2. Вымыть руки с использованием антибактериального средства.
3. Выбрать инструмент, который планируется использовать для извлечения мышьяка. Это может быть шприц, швейная иголка или любой другой. Протереть его раствором перманганата калия или спиртом.
4. Плавными и аккуратными движениями снять верхнюю часть мягкого пломбировочного материала. Нужно стараться действовать так, чтобы не нарушать целостность вещества. Не стоит сильно углубляться, дабы не повредить десну. Извлеченная серая кашица сразу же вытаскивается из ротовой полости. Если случайно проглотить ее, то можно спровоцировать серьезные последствия.

После того, как манипуляция завершена, рекомендуется прополоскать рот содовым раствором или отваром ромашки лекарственной. На зуб приложить стерильную марлю, которая будет выполнять барьерную функцию между мертвым нервом и едой. Желательно посетить врача в этот же день, чтобы он установил пломбу.

Самостоятельное удаление мышьяковой пасты из зуба

Если отсутствует возможность посещения стоматолога и доставания препарата в больничных условиях, то вытащить лекарство следует своими руками, которые должны быть вымыты. Перед началом процедуры ротовую полость нужно тщательно почистить. Для вытаскивания понадобится зубочистка с обработанным спиртом кончиком.

Когда временная пломба успешно удалена, достается и сероватая мышьяковая паста. К этому надо отнестись внимательно, так как она не должна раскрошиться. После полного очищения зуба следует прополоскать рот ромашковым раствором. Последующее лечение нужно проходить у врача, иначе поврежденный зуб разрушится.

Если передержать мышьяк

Если вещество не вытащить из зуба в рекомендованный срок, то пострадают соседние ткани. В запущенном варианте, может развиться интоксикация организма.

Были зафиксированы случаи, когда препарат в небольшом количестве оставалось навсегда в зубной полости.

Другие распространенные осложнения:

• ожог десен;
• потемнение эмали;
• отек пульпы;
• патологические процессы в соседних зубах;
• поражение надкостницы и кости;
• периодонтит.

Убирать мышьяк из зуба самостоятельно стоит только в самом крайнем случае. Чтобы снизить риски, специалисты советуют беречь пломбу, есть только на здоровой стороне, не планировать на время лечения поездок. Если максимально ответственно относится к врачебным рекомендациям, то можно предотвратить неприятные последствия.

Насколько он вреден?

Мышьяк – это яд, но в стоматологии его применяют в очень малых дозах и он не опасен при правильном использовании. В инструкциях к применению сказано, что предельная доза не должна превышать 0,0008 г.

Главные задачи – соблюдать меры предосторожности, вводить препарат в пульпу зуба, не занеся грязь, следить за здоровьем и реакцией организма на вещество.

Если мышьяк начнёт убивать здоровые ткани, то даже после его удаления некоторая часть пасты останется, позже приведя к воспалению.

Последствия девитализации

Мышьяк является сильным токсином, и чаще всего приводит к осложнениям. Зуб может болеть и воспаляются окружающие ткани, если не рассчитали дозы и поставили больше пасты, нежели необходимо.

После того как поставили лекарство коронка болит по таким причинам:

1. воспаление тканей пародонта или медикаментозный периодонтит – при этом на коронку больно нажимать, происходит отек окружающих тканей и потребуется делать чистку каналов с последующим пломбированием и лечением мягких тканей;
2. отек нервного пучка – на коронку может быть больно нажимать по той причине, что поставили высококонцентрированную пасту на длительный срок;
3. остеонекроз – это тяжелое последствие удаления пульпы с применением мышьяковой пасты, когда некротизируется костная ткань, при этом болит челюсть, на зуб больно нажимать и нужно срочно проводить лечение;
4. интоксикация организма – это наиболее сложное последствие, которое возникает через несколько дней после того как положили лекарство, становится больно нажимать на коронку, но основные симптомы касаются отравления всего организма;
5. почернение дентина – при таком осложнении может быть больно во время жевания, коронка реагирует на температурные раздражители, изменяется в цвете, через эмаль просвечивается черный дентин.

При появлении осложнений, когда орган болит и меняется в цвете, нужно делать промывание каналов, симптоматическое лечение и пломбирование корня.

Особенности использования препарата

Применяемая в стоматологии доза мышьяка не несет организму серьезного вреда, но влияет на структуру зубочелюстной системы. Средство кладется на зуб, чтобы убить нерв для защиты от последующего болевого синдрома. Используемое нужное время незначительное количество препарата безопасно для пациента.

Однако перед этой процедурой специалист обязан проверить больного на наличие противопоказаний к применению данной терапии. Несмотря на их немногочисленность, стоматолог должен учитывать все особенности применения мышьяка индивидуально для каждого больного.

Для использования препарата есть следующие противопоказания:

• Существование серьезных проблем с мочеполовой системой.
• Непереносимость каких-либо элементов мышьяковой пасты.
• Детский возраст до двух лет, беременность и период грудного вскармливания.
• Ущемленный путь к каналам и отсутствие вероятности локального применения мышьяка.

Многие лечебные процессы в стоматологии выполняются с мышьяковой пастой. Чаще всего она устраняет сильную боль при удалении глубокого кариеса, добравшегося до пульпы. Перед лечением специалист обязан проинформировать пациента о задаче мышьяка и количестве времени нахождения средства на зубе.

Для фиксации пасты на обработанную область ставится временная пломба. Когда назначенный срок истекает, врач удаляет мышьяк и продолжает лечение. Чтобы умертвить нерв достаточно двух суток.

Максимальная длительность нахождения препарата – одна неделя. Если средство не было удалено вовремя, то оно начинает пагубно влиять на состояние микрофлоры внутри зуба и его деятельность. При самостоятельном выпадении пасты нельзя медлить с визитом к врачу.

Правильная постановка

Часто сложное лечение пульпита или периодонтита нельзя выполнить в единственный сеанс:

1. В первоначальное лечение обычно стоматолог проводит диагностику больного зуба и вскрывает его с помощью сверления.
2. Зуб обрабатывается, происходит временное расширение корневых каналом для удаления гноя или поврежденных участков зуба.
3. После этого происходит очищение, удаление нервов и иные манипуляции при лечении.
4. Поверх открытого зуба ставится временная пломба, препятствующая попаданию микробов в открытую полость.

Подобная прочистка каналов может потребоваться не раз, поэтому врач должен дождаться отсутствия у больного болей, перед тем как поставить многолетнюю пломбу. После затвердевания положенной на зуб пасты следует относиться к ней с осторожностью, поскольку обычно она является достаточно хрупкой.

Симптомы осложнений

Когда поставили пасту, могут быть такие тревожные симптомы, с которыми необходимо сразу же отправляться к стоматологу:

• Десна около больного органа воспаляется, становится больно открывать рот – первые несколько часов как положили лекарство, коронка будет немного болеть, но обезболивающие таблетки в большинстве случаев помогают;
• После посещения стоматолога может ухудшиться общее состояние, тогда самостоятельно ничего делать не нужно, лучше сразу идти к врачу для извлечения препарата;
• Коронка начинает темнеть – это признак отмирания дентина, чего в норме быть не должно;
• Появляется пульсирующая боль в области леченого органа.

Подобные симптомы говорят о том, что нужно срочно делать распломбировку, иначе начнется отмирание костной ткани. Мышьяковый препарат, как уже было сказано, должен находиться в полости не более 48 часов.

Бывает и такое, что лекарство закладывается неправильно, тогда этого времени недостаточно для отмирания пульпы. В таком случае нужно делать депульпацию с применением альтернативного варианта обезболивания. Это может быть седация или ингаляционный наркоз, но только в том случае, когда местная анестезия не действует или противопоказана.

Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog

Показания и противопоказания

Паста применяется в тех случаях, когда невозможно задействовать анестетики современного производства. Такие ситуации наступают при некоторых показаниях:

• У пациента аллергия на другие анестетики;
• Если нужно экстренно провести умерщвление нервных волокон и удаление коренного зуба;
• Когда больной не переносит анестезию по состоянию здоровья;
• Срочная терапия пациентов с острой болью;
• Лечение резцов, клыков, моляров в детском возрасте при невозможности применения местной анестезии;

Конечно, как у каждого препарата, паста имеет противопоказания. Врач обязательно их должен учесть.

• Закладывать массу в патологический зуб нельзя, если больному не исполнилось два года.
• Держать пасту не разрешается при хронических болезнях почек, при простате.
• Если каналы зуба с кривизной, применяется другое средство.
• Пастой не пользуются в момент рассасывания корней жевательных органов.
• Этот метод не используется при глаукоме и аллергии на компоненты.