Прикус зубов: виды, признаки правильного и неправильного прикуса

Наличие правильного прикуса у обычного человека – довольно редкое явление. Продемонстрировать его до прохождения коррекции могут только 10-15% людей. В силу неправильного питания, отсутствия должного гигиенического ухода, несистематичного стоматологического обслуживания и несоблюдения правил формирования зубно-челюстного ряда аномалии встречаются очень часто.

Желание иметь красивую улыбку продиктовано не только эстетическими требованиями. Оно является одним из важнейших условий, гарантирующих долговечность постоянных зубов и их здоровье.

Что собой представляет

Прикус – это принципиальная схема смыкания верхнего и нижнего зубного ряда в расслабленном состоянии челюсти, то есть, когда он производится без чрезмерного усилия.

Правильный прикус имеет специальное название, которое используется в стоматологии – физиологический. Выделяют несколько его разновидностей, но все они группируются по одному признаку: такие типы не провоцируют нарушений.

У взрослого

Из-за того, что правильное строение челюстей начинает формироваться еще в процессе внутриутробного развития, именно от будущих мамочек напрямую зависит, каким будет прикус у их чад.

Если, начиная с младенчества, родители не будут уделять должного внимания зубам своих детей, то повзрослев, они столкнуться с множеством проблем.

Виды

Основной характеристикой правильного прикуса является центральная окклюзия (смыкаемость) обеих челюстей.

На основе анализа характера смыкания было выведено пять основных видов физиологичного прикуса, которые незначительно отличаются друг от друга:

• Ортогнатический. В ортодонтии этот тип считается близким к идеалу. Главная характеристика заключается в том, что верхний ряд при смыкании оставляет в видимой зоне 2/3 нижнего ряда. Обращают внимание также на плотность контакта: в идеале поверхности плотно прилегают друг к другу, а щели между резцами отсутствуют. При таком типе нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав распределяется равномерно.
• Прогенический. Определяется по незначительному выдвижению нижней челюсти вперёд. Но, поскольку такое выдвижение выражено слабо, смыкание при этом не нарушается, а нагрузка на челюстной сустав остаётся равномерной.
• Прямой. При таком виде зубные дуги смыкаются друг с другом своими режущими поверхностями, без перекрытия друг друга. Эта разновидность относится к правильным, но имеет один минус – высокую стираемость челюсти. Такое явление наблюдается из-за выраженной нагрузки на режущие поверхности.
• Бипрогнатический. Обе дуги немного выдвигаются по направлению к губам, но смыкание при этом остаётся нормальным.
• Опистогнатический. Незначительное смещение дуг внутрь ротовой полости. При этом зубы со стороны выглядят идеально ровными.

Виды правильного прикуса по классификации Энгля

Причины аномалий

Рассмотрим основные причины, из-за которых возникают дефекты:

• Генетический фактор. Мезиальный и дистальный прикус чаще всего передаются по наследству.
  Родителям, зная о высоком риске возникновения подобного дефекта у ребенка, легче проконтролировать лечение еще в детстве, во время формирования челюстно-лицевой системы.
• Аномалии развития во внутриутробном периоде. Различные патологии беременности зачастую могут повлиять на формирование зубочелюстной системы плода.
• Родовая травма. Мезиальный прикус бывает обусловлен смещением или вывихом нижней челюсти младенца во время тяжелых родов.
• «Неправильные» привычки в детстве. К ним относятся постоянное сосание пустышки или пальца, неправильный захват соска, неправильное сосание при искусственном вскармливании. Если отверстие в соске слишком крупное, нижняя челюсть ребенка при сосании практически не работает и остается неразвитой.
• Частые гаймориты и риниты, из-за которых ребенок постоянно дышит ртом. При таком дыхании нарушается развитие лицевых костей.
• Нарушение смены зубов. Ранее удаление молочных зубов зачастую становится причиной неправильного челюстно-лицевого развития.
• Неправильное протезирование, отсутствие протезирования.
• Гипертонус жевательных мышц на фоне стресса провоцирует истирание резцов, смещение челюстей.
• Различные травмы челюстно-лицевой области.

Как определяется

Правильный прикус – сложное понятие, поэтому для его определения сравниваются сразу несколько факторов:

• Форма зубных дуг. Стандартно верхние зубы слегка выдаются по направлению к губам, поэтому наружный контур всегда должен быть больше внутреннего. Нижняя челюсть построена иначе: её элементы незначительно склонены внутрь ротовой полости.
• Симметрия лица в центральной части. При нормальном смыкании верхней и нижней дуги сохраняются правильные пропорции лица, соблюдены основные линии.
• Совпадение срединной линии лица с местом контакта передних резцов. При несовпадении визуально обнаруживается несовершенство прикуса, которое нередко видно даже при сомкнутых губах: самая выдающаяся часть над верхней губой смещена вправо или влево.
• Отсутствие промежутков между зубами. Элементы зубочелюстного ряда должны плотно смыкаться, не оставляя значительных щелей и промежутков. При этом смыкание не должно вызывать чрезмерного трения.
• Контакт антагонистов. Зубы-антагонисты в сомкнутом состоянии челюстей должны контактировать друг с другом, а не с соседними элементами. Незначительное перекрытие возможно, но если антагонист оказывается в контакте с другим элементом – это явная диспропорция.

Используя эти принципы, установить, правильный ли у человека прикус, можно даже самостоятельно, но для полноценной диагностики следует пройти консультацию у стоматолога-ортодонта.

Последствия

Если своевременно не провести корректировку неправильного прикуса зубов, могут возникнуть необратимые последствия, среди которых:

1. Стоматологические патологии.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
3. Лор-патологии.
4. Речевые нарушения.
5. Расстройства ЦНС, головные и суставные боли, развитие психологических проблем.
6. Нарушение симметрии лица, эстетические дефекты.

Это краткий список того, чем опасен неправильный прикус. Каждый из пунктов имеет ряд медицинских диагнозов различной тяжести.

Поэтому при появлении подозрений на формирование патологического прикуса надо как можно скорее обратиться за консультацией к ортодонту, который проведёт тщательную диагностику, даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Зачем нужен

Кроме внешней эстетичности правильный прикус необходим по таким причинам:

• Стабильное психологическое состояние. Собственные физические дефекты воспринимаются гипертрофировано и негативно сказываются на душевном состоянии и самооценке, особенно, если имел место факт насмешек. Влияние такого дискомфорта при построении дружеских, личных и деловых отношений очень сильное.
• Наличие физиологичной зубной дуги исключает обширный перечень заболеваний и проблем со здоровьем, вызываемых неправильным зубным рядом, таких как смещение шейных позвонков, нарушение кровообращения мозга, ухудшение дыхания во время сна, нарушение пищеварения, головные боли и т.д.
• При неправильном смыкании челюстей неизбежно возникают стоматологические патологии, такие как стирание и повреждение эмали, расшатывание и выпадение отдельных элементов, воспаление височно-челюстного сустава и пр.

Особенности лечения

Лет тридцать назад на исправление патологии могли рассчитывать только малыши и подростки до 16-ти лет.

Благодаря активному внедрению в стоматологической сфере новых технологий сегодня иметь идеальную улыбку могут люди разных возрастных групп.

Для исправления дефектов задействуются инновационные брэкет-системы, которые на протяжении довольно длительного временного промежутка оказывают физическое давление на деформированную челюсть.

В самых сложных ситуациях стоматологи прибегают к протезированию, а также к различным видам хирургического вмешательства.

Когда формируется

Окончательное заключение по поводу правильного или неправильного прикуса стоматолог сможет выдать только после смены молочных зубов на постоянные, хотя рекомендации по формированию правильного прикуса актуальны задолго до этого момента.

В возрасте до 6 лет стоматологи должны периодически осматривать зубо-челюстной аппарат. При малейших отклонениях от нормы после консультации родители получат советы, направленные на стабилизацию положения. Чем раньше внедрены эти коррекционные действия, тем быстрее можно достичь хорошего результата. С возрастом скорость восстановления правильного прикуса снижается, но он может быть достигнут в любом возрасте.

На формирование влияют как наследственные, так и внешние факторы. Полностью все этапы формирования заканчиваются к 15 годам.

Важными моментами для развития правильного прикуса являются:

• грудное вскармливание, длящееся не менее полугода;
• исключение пустышек и прочих заменителей груди;
• недопущение развития таких вредных привычек, как сосание пальца или других предметов;
• физиологичное положение во время сна без запрокидывания головы назад;
• нормальное количество твёрдой пищи в рационе.

Способы исправления прикуса

Лечение патологического прикуса назначает врач ортодонтического профиля. Обращаться к нему нужно как можно раньше, так как восстановить нормальное расположение зубов гораздо проще в детском возрасте. Метод коррекции зависит от возраста, вида патологии, индивидуальных особенностей пациента.

Применяются следующие виды лечения:

1. 1. Трейнеры, ортодонтические пластинки и другие приспособления для детей. Позволяют задавать правильный рост зубам, способствуют адекватному развитию челюстей и мышечного каркаса.
2. 2. Брекет-системы. Несъемные конструкции, которые применяются только для постоянных зубов. Способствуют перемещению зубов в правильном направлении.
3. 3. Элайнеры. Съемные конструкции, которые представляют собой прозрачные капы. Коррекция прикуса происходит путем мягкого смещения зубов при сменах одного комплекта кап на другой.
4. 4. Хирургическое лечение. Применяется при отсутствии эффективности от консервативных методик.

В нашей клинике используются только проверенные технологии коррекции прикуса. Врачи применяют качественные и прочные брекет-системы, элайнеры от известных производителей, удобные трейнеры и другие приспособления.

Диагностика

Физиологичность зубного ряда определяется стоматологом-ортодонтом визуально, но в некоторых случаях может понадобиться добавочное обследование. Оно включает в себя несколько этапов:

• рентген челюстей – ортопантограммный снимок для оценки состояния челюстной системы;
• оттиск поверхности зубных дуг на куске копировальной бумаги;
• слепки для создания объёмной модели в лабораторных условиях;
• фотографии лица и улыбки крупным планом для оценки симметрии;
• консультации врачей других специальностей и пр.

Этот комплекс диагностических мероприятий позволит определить, правильный ли прикус у пациента или он нуждается в коррекции.

Важность

Для каждого человека крайне важно иметь правильный прикус, так как это не только приятно, но и полезно:

1. Первым преимуществом является правильный контур лица и красивая улыбка, которая существенно облегчит процесс знакомства и дальнейшего общения с людьми.
2. Вторым достоинством является отсутствие дефектов речи, благодаря чему человек станет приятным собеседником, которого будут с удовольствием слушать окружающие.
3. Третьим преимуществом является нормальная работа всех связанных систем организма, в частности пищеварительного тракта.