Окклюзионные капы применяют в лечении орофациального болевого синдрома, вызванного заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов. Относятся к наиболее эффективным методам лечения при условии правильного моделирования и изготовления с учетом диагноза и терапевтических целей.
Окклюзионные капы актуальны в тех случаях, когда:
- диагностированы проблемы со стороны ВНЧС;
- присутствуют щелчки и дискомфорт в суставах;
- есть ограничения и отклонения при движении нижней челюсти.
Согласно исследованиям, окклюзионные капы помогают справиться с бруксизмом. Практика подтверждает высокую эффективность установки кап при специфических проблемах, связанных с окклюзионными факторами.
Неправильный прикус: в чем проблема?
Неужели такое возможно? Так думает большинство. Вынуждены огорчить, но это действительно так. Ведь правильный прикус необходим не только для красивой улыбки и правильного произношения, но и для нормальной работы ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов), пищеварительного тракта, мышечной системы головы и шеи. Вследствие неправильного прикуса пища плохо пережевывается, что не самым лучшим образом отражается на работе пищеварительной системы. Неправильный прикус приводит к постоянному напряжению мышц и суставов, отсюда головные боли, боли в височных суставах, шейном отделе. Кстати, неправильный прикус может стать причиной эстетических проблем, например, некрасивого профиля.
Виды прикуса и их симптомы
Вид прикуса | Симптомы и последствия | Окклюзионная терапия |
Дистальный прикус | — чрезмерно развитая верхняя челюсть; — удобно кусать боковыми зубами; — боковые зубы очень подвержены возникновению кариеса; — пациент, как правило, подтягивает нижнюю губу к верхней. | — установка брекет-систем или окклюзионных капп, — миостимуляция, которая помогает развить лицевые мышцы, что будет способствовать выдвижению нижней челюсти вперед, — в некоторых слкчаях рекомендуется использование лицевой дуги. |
Прямой прикус | — очень похож на правильный, поэтому его сложно отличить; — зубы контактируют друг с другом режущими краями (в идеале должны заходить друг на друга); — со временем происходит хроническая стираемость зубов. | — ставят на режущие взаимодействующие поверхности зубов специальные силиконовые каппы, — брекет-системы. |
Глубокий прикус | — перекрывание нижних зубов верхними больше, чем наполовину; — раннее развитие пародонтоза; — появление пародонтита (воспаления десен); — нарушение глотания пищи и дыхания; — стираемость фронтальных зубов; — хруст, пощелкивания и боль в суставах. | — протезирование такого прикуса осуществляется очень тяжело, — лечение наиболее эффективно в начальном периоде сменного или постоянного прикуса; — как правило, это установка лингвальных брекет-систем или специальных капп. |
Открытый прикус | — зубы не смыкаются вообще, то есть полное отсутствие контакта; — встречается в передней части и в боковых частях; — нарушение процесса пережевывания пищи; — проблемы с пищеварением; — нарушения речи. | — установка брекет-системы или специальных капп. |
Спортивные шины (каппы)
Защитная капа — это гибкое изделие из эластичных материалов, предназначенное для предохранения зубов от травмы в контактных и других видах спорта.
Почему так важно носить защитные зубные капы?
Увеличение спортивной активности людей и рост популярности новых видов спорта привели к выраженному увеличению случаев травмы зубов. Несмотря на широкое использование защитных кап в профессиональном спорте, ими крайне редко пользуются на любительском уровне.
Зубы можно травмировать при занятии любым видом спорта. Особенно часты травмы зубов при катании на коньках и занятиях хоккеем, регби, американским футболом, боксом, боевым искусством, гандболом, бегом по пересечённой местности, баскетболом. Однако не только профессиональные спортсмены, которым рекомендуется ношение защитных кап, но и спортсмены-любители должны носить защитные средства.
Разбитая губа заживет, а вот сломанный зуб – нет. Знаете ли вы, что зубы, наверное, единственная часть человеческого организма, не способная самостоятельно восстанавливаться после травмы. Экстренное лечение, вплоть до имплантации зубов, направленное на восстановление поврежденного зуба или замещение недостающего, трудоемко и дорого.
Не только обидно, но и глупо потерять зуб из-за случайного удара ракеткой при игре в сквош или при падении, катаясь на роликах. Кстати, такие травмы могут нанести больший вред, чем любой удар боксерской перчаткой.
Правильно изготовленные индивидуальные капы позволяют снизить риск травмы зубов. Кроме того, такие капы предотвращают утрату зубов в результате тяжёлых повреждений.Если вы или ваш ребенок занимаетесь каким-то активным видом спорта, таким как бокс, регби, хоккей, боевые искусства, в котором присутствует риск получения травмы зубов, то, по возможности, вам рекомендуется использование защитных шлемов и защитных зубных кап. Существуют стандартные спортивные каппы, но, при низкой цене, они обеспечивают и очень низкую степень защиты.
Специальные исследования показали, что, благодаря ношению защитных кап, можно в значительной степени снизить риск повреждения зубов. В США, 10% хоккеистов в любительских клубах и 60% в клубах колледжей потеряли, как минимум, один зуб вследствие травмы. Среди профессиональных игроков в хоккей, каждый спортсмен, в среднем потерял один или два зуба. Канадские данные вполне сопоставимы: 62% профессиональных игроков потеряли один или два зуба. Исследования, проведённые в скандинавских странах, показали, что 11,5% всех несчастных случаев относятся к лицевой области.
В любительском спорте не пропагандируется ношение защитных кап. Критику вызывает, прежде всего, ограничение общения во время игры, проблемы с дыханием и нарушение эстетики.
Все эти отрицательные моменты можно устранить при индивидуальном изготовлении кап. Доказано, что сопротивление дыханию при использовании индивидуально изготовленной защитной капы повышается лишь незначительно.
История развития защитных кап
Как известно, защитная каппа впервые была изготовлена из куска каучука в начале прошлого века. Ее использовали боксеры. Во время чемпионата мира в 1921 г. между англичанином Льюисом (Lewis) и американцем Бриттоном (Britton) оказалось, что защитные каппы производили уже в обеих странах.
В англо-американской литературе использовались различные синонимы для обозначения средств защиты зубов, такие, как Mouthpiece, Mouthguard, Gumshield, Guard, Shield, Defensor, Protector. Эти средства удерживались в ротовой полости при смыкании верхней и нижней челюстей, что приводило к ограничению дыхания.
Между 1950 и 1965 г.г. в США стремительно развивались средства для защиты зубов, проводились многочисленные исследования и тестировались различные материалы.
В 1962 г. в США комитет по правилам Национального футбольного альянса (National Alliance Football Rules Committee) постановил, что каждый футболист обязан носить внутриротовое средство защиты полости рта и зубов (капу). Капа должна была изготавливаться индивидуально на основании модели прикуса спортсмена. Благодаря этому удалось сильно сократить количество травм. С 1975 г. в США обязательным стало ношение кап также для профессиональных хоккеистов. В результате этого, в последующие годы наблюдалось снижение случаев повреждений зубов в хоккее с 13 до 5%.
При современном развитии стоматологии шина-капа не должна рассматриваться, лишь как «защитная пластинка», а обязана выполнять функции аппарата, стабилизирующего и улучшающего мышечный баланс.
Правильно изготовленная индивидуальная защитная капа обеспечивает:
- профилактику травматизма зубов, десен, щек, языка и челюстей во время тренировок и спортивных соревнований, минимизацию травматизма во время спортивного отдыха (горный велосипед, роликовые коньки и др.), в особенности у подростков
- удержание мягких тканей губ и щёк на расстоянии от зубов во избежание повреждений прикуса или ущемления зубами.
- погашение энергии ударов и толчков.
- защита зубов-антагонистов от окклюзионного контакта во время несчастного случая.
- снижение риска перелома челюсти, благодаря поглощению ударной силы.
- защита от неврологических повреждений, благодаря просвету между верхней и нижней челюстями.
- пружинящие свойства капы предотвращают смещение суставных головок.
- защиту от сотрясения головного мозга.
Смещение суставных головок, подъязычной кости и шейных позвонков (С2-С4) вследствие ношения защитной капы и размыкания зубов на 2-4 мм. Вероятно, с этим связано уменьшение количества случаев повреждения шейных отделов позвоночника. Кроме того, необходимо учитывать психологический аспект. Благодаря ощущению защищённости, спортсмены чувствуют себя во время занятий более уверенно.
Доказано, что защитная капа может:
- улучшить устойчивость тела в положении стоя.
- повышать гибкость позвоночника.
- снижать риск травм коленных суставов.
- разгружать мышцы шеи и спины.
- повышать реакцию и скорость выполнения упражнений, концентрацию.
Типы спортивных защитных кап:
- Юниорская капа — носится молодыми спортсменами в возрасте от одиннадцати до четырнадцати лет.
- Взрослая капа — используется взрослыми спортсменами, может использоваться как капа для тренировок.
- Элитная капа — профессиональная капа, для боевых видов спорта (бокс, кикбоксинг).
- Капа для хоккеиста — функции этой капы несоизмеримо выше. Защита зубов и защита головного мозга.
Виды спортивных защитных кап:
- профессиональная — рекомендуется для спортсменов, которые занимаются теми видами спорта, где предусмотрен полный контакт, а также видами спорта, где возможен контакт с различными спортивными снарядами (клюшки, шайбы, палки и т.д.). Виды спорта: восточные единоборства с полным контактом, бокс, кикбоксинг, хоккей на льду, хоккей на траве, регби, поло и другие. Характеристики профессиональной защитной спортивной капы — имеет три слоя: между двумя наружными слоями толщиной 2 и 4 мм находится суперпрочный слой толщиной 0,8 мм, который перекрывает наиболее уязвимые участки зубного ряда.
- полупрофессиональная — рекомендуется для спортсменов в тех же случаях, когда рекомендуется профессиональная капа. Является облегчённым вариантом профессиональной спортивной защитной капы. Виды спорта: все виды спорта, когда применяется профессиональная защитная спортивная капа, а также: баскетбол, американский футбол, скейтбординг, прыжки с трамплина и другие аналогичные виды спорта. Характеристики полупрофессиональной защитной спортивной капы — имеет два защитных слоя толщиной 2 и 4 мм. Между этими слоями проложена в трёх, наиболее уязвимых местах, специальная арматура.
- средняя — рекомендуется для широкого круга спортсменов, имеющих различный уровень подготовки. Эти капы можно рекомендовать как тренировочные конструкции без значительной контактной силовой нагрузки. Виды спорта: как тренировочная для всех ранее перечисленных видов спорта, а также для занятий следующими видами спорта: горный велосипед, роликовые коньки, мотокросс, некоторые виды борьбы. Характеристики средней защитной спортивной капы — сделана из двух слоёв толщиной 2 и 4 мм.
- лёгкая — рекомендуется для широкого круга спортсменов, имеющих различный уровень подготовки. А также для детей и подростков. В случаях, когда необходимо повысить уровень защиты при минимальных затратах. В случаях с детьми может нуждаться в замене по мере роста челюстей спортсмена. Виды спорта: во всех вышеперечисленных видах спорта, а также виды спорта, где есть тесный контакт между спортсменами. Защищает от случайной травмы.
Основные требования к защитной капе:
За последние годы требования к капам претерпели многочисленные изменения.
- капа должна принимать на себя энергию ударов и толчков, что достигается только при точной посадке с учётом анатомических особенностей спортсмена.
- материал, из которого изготовлена капа, должен быть эластичным.
- спортсмен должен иметь возможность при размещении капы в ротовой полости беспрепятственно принимать жидкость.
- даже при чрезмерной физической нагрузке не должен нарушаться кислородный обмен спортсмена.
- капа должна легко подвергаться дезинфекции, очистке, а также не иметь вкуса и запаха.
- капа должна точно соответствовать альвеолярному отростку и зубному ряду, во избежание её выпадения при выраженной спортивной активности. Плохо подогнанная капа вынуждает спортсмена постоянно отвлекаться и поправлять её в полости рта.
- с точки зрения спортсменов, самыми важными признаками качества капы являются: ретенция, комфорт и устойчивость, сохранение дикции и дыхания, а также защиты зубов, губ, дёсен.
Многие игроки в хоккее тренируются без защитных масок, ограничиваясь лишь визором, который, к сожалению, защищает лишь глаза и переносицу. Многие обходятся только шлемом без визора.
Казалось бы, никто из игроков не обделён и не жалеет денег на экипировку — откуда травмы? Но, есть самое слабозащищённое место почти у всех – это лицо и шея. Протекторы шеи можно купить в хоккейном магазине, как и обычную однослойную стандартную капу. Однако функциональные свойства последней весьма сомнительны. Для занятий хоккеем рекомендуется изготовление профессиональной индивидуальной многослойной защитной капы и использование капы во время тренировок и игр.
Процесс изготовления индивидуальной капы происходит в 3 этапа:
- на первом этапе определяются показания к тому или иному виду капы, выбирается цвет и, возможно, символика капы. Врач-стоматолог делает слепки ваших зубов (верхней и нижней челюсти). После этого техник в лаборатории изготавливает специальный восковой шаблон.
- во второе посещение по этому шаблону врач-стоматолог определяет взаимоотношение между верхними и нижними зубами, что обеспечит более точное изготовление капы и увеличить степень Вашего комфорта в процессе её ношения.
- на третьем этапе Вы получаете индивидуально изготовленную капу в стабильном гигиеническом футляре и рекомендации от врача по уходу за ней.
В среднем весь процесс изготовления индивидуальной спортивной капы занимает 7-10 дней, а каждый визит длится 15-20 минут.
Ваши ощущения:
- процесс снятия слепков и определения взаимоотношения челюстей с помощью воскового шаблона абсолютно безболезненный.
- при ношении капа не вызывает никакого особого дискомфорта, она легко и надёжно фиксируется на зубах, а Вам просто кажется, что зубы стали несколько большего размера.
Каппа является активным компонентом защитной экипировки спортсмена! Для того, чтобы играть долго и успешно, а не завершить карьеру из-за различных травм раньше времени, нужно использовать все современные средства защиты.
Инвестиции в собственное здоровье оправдывались всегда, так как для человека это самое ценное.