Бюгельный протез на замках
— одна из разновидностей частичных бюгельных съёмных конструкций, которая фиксируется на опорных зубах при помощи замков. Этот вариант считается одной из наиболее совершенных конструкций. Бюгельные зубные протезы на замках состоят из металлического каркаса в виде дуги. Каркас представляет из себя пластмассовую основу с искусственными зубами с креплениями-замками. Один крепёжный элемент протеза находится на опорном зубе под коронкой из металлокерамики, а второй — непосредственно на бюгельном протезе. Эта разновидность протезов имеет ещё одно название —
бюгельный протез на аттачментах
(от английского слова «attachment», которое переводится как «фиксация», «присоединение»).
Консультация стоматолога-ортопеда — 1 000 руб.
Бюгельный протез двусторонний с замками — 71 000 руб.
Бюгельный протез двусторонний с использованием замков «Bredent» — 50 000 руб.
Фрикционный штифт — 9 200 руб.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.
- Стоимость консультации ортопеда — 1 000
Записаться на прием
Показания
Главным показанием к использованию бюгельных протезов на замках на верхнюю или нижнюю челюсть
является невозможность установки имплантатов. Важно, также, наличие опорных зубов, на которых их можно надёжно зафиксировать. Что касается других показаний, то они заключаются в следующем:
- концевый дефект зубного ряда с одной или с двух сторон;
- большая протяжённость дефекта зубного ряда, т.е. отсутствие сразу нескольких зубов подряд.
Противопоказания
- недостаточно длинная уздечка языка;
- глубокий прикус;
- патологические состояния ротовой полости в стадии обострения;
- сахарный диабет;
- индивидуальная непереносимость металла;
- отсутствие опорных зубов;
- патологии онкологической природы;
- недостаточно глубокое дно ротовой полости.
Конструкция бюгельных замковых протезов Bredent.
Конструкция бюгельного протеза состоит из каркаса и искусственной десны, которая прикрепляется к зубам с помощью аттачментов — скрытых замочков, незаметных и обеспечивающих надежную фиксацию. Замковый бюгельный протез позволяет распределить нагрузку на весь каркас, а не сосредотачивать нагрузку на опорных зубах. Основной особенностью данного вида протезов являются аттачменты — микро-замки — обеспечивающие фиксацию протеза. В тоже время данная конструкция позволяет легко снять бюгельный протез для чистки или замены.
Замковый бюгельный протез на зуботехнической моделе
Где изготовить?
Если вы хотите быть уверены в качестве бюгельного протеза (Москва)
и его установки, а также в том, что для вас подберут именно такой вариант, который будет максимально соответствовать вашим индивидуальным характеристикам, обращайтесь в ортопедическую стоматологию нашей клиники ЦЭЛТ. Качество наших конструкций позволяет:
- равномерно распределять жевательную нагрузку;
- предотвратить расшатывание зубов;
- гарантировать высокий уровень эстетичности;
- обеспечить физиологичную нагрузку на зуб;
- предупреждать повреждения эмали и тканей десны при снятии/установке протеза.
Конструкция аттачментов (замков) в бюгельных протезах Bredent.
Аттачмент или замки для бюгельных протезов bredent состоят из патрицы (элемента, который входит в замок), располагающийся на опорном зубе (шарообразной выступающий элемент) и матрицы, расположенной на самом бюгеле. Матрица представляет из себя специальную резинку с входной частью. Для создания такой конструкции опорные зубы необходимо покрыть коронками, при этом на коронке предварительно изготавливается патрица-шарик.
Преимущества:
- Отличные эстетические характеристики (металлические элементы скрыты под коронками);
- Максимально надёжная фиксация ортопедической конструкции;
- Возможность тщательно пережёвывать пищу, не испытывая болевых ощущений;
- Длительный период эксплуатации — около семи лет;
- Быстрое привыкание благодаря небольшому объёму протеза, исключение нарушений дикции;
- Высокая ремонтная пригодность конструкции;
- Жесткость металла, который лежит в основе конструкции, — определяет равномерное распределение нагрузки по всему зубному ряду, что позволяет приостановить атрофию десны.
Классификация аттачментов (замков).
Аттачмент или замок является одной из основных отличительных конструктивных особенностей данного вида зубных протезов. В настоящее время существует несколько видов классификаций замков. По материалу изготовления аттачменты разделяют на металлические и пластиковые. Металлические замки имеют стандартную форму и размера, пластиковые изготавливаются на заказ исходя из особенностей строения зубочелюстной системы. В зависимости о расположения замка, аттачменты также подразделяют на штанговые, ригельные и рельсовые. В качестве соединения могут быть механическими, магнитными и винтовыми. Наиболее распространенным видом крепления замка на аттачменте является шаровидное, где в качестве патриции используется металлический шарик, а матрица изготавливается из пластмассы по индивидуальному заказу (Bredent). Шаровидное крепление обеспечивает надежное крепление и совершенно незаметно в полости рта, в отличии, например от кламмерных бюгельных протезов.
Процесс изготовления
Изготовление протеза начинается после обследования пациента, постановки диагноза и изготовления диагностической модели обеих челюстей. Она необходимо для того, чтобы техник и стоматолог могли провести расчеты количества и места размещения аттачментов, а затем спроектировать модель будущего протеза. После этого приступают к санации полости рта и подготовки опорных зубов к покрытию их коронками (лечение кариеса, депульпирование, установка штифтов, обтачивание). Следующий этап – снятие силиконового оттиска, который отправляется в лабораторию. На пролеченные и подготовленные зубы фиксируют временные коронки.
Зубной техник по полученным оттискам зубов изготавливает каркас для опорных зубов с матрицей и отдает врачу для примерки и припасовки в полости рта у пациента. В это же посещение определяется цвет будущей керамической облицовки керамических коронок. В следующее посещение готовые коронки фиксируют временным материалом, вновь снимается оттиск, теперь уже для изготовления бюгеля. Коронки вместе с силиконовыми слепками отправляются в лабораторию, а на обточенные зубы надеваются временные коронки.
В лаборатории вначале отливают восковую модель бюгеля с зубами, затем изготавливают окончательный вариант протеза и тщательно выверяют его на рабочих гипсовых моделях челюстей с зубами пациента. Готовое изделие передается в клинику.
Стоматолог фиксирует на постоянный цемент металлокерамические коронки, проверяет качество работы замков, вносит мелкие корректировки и ставит протез пациенту. В конце приема врач обучает пациента правилам надевания и снятия протеза, уходом за ним и полостью рта, а также назначает дату контрольного осмотра.
Показания к установке бюгельных протезов на аттачментах.
Данный вид протезов может быть установлен в следующих случаях:
- частичное отсутствие зубов;
- нарушение функции жевания из-за нехватки нескольких зубов;
- патологическая стираемость зубов;
- различные виды заболеваний зубов, в том числе пародонта (пародонтит, пародонтоз);
- различные виды заболеваний, например, сахарный диабет или заболевание крови, при которых противопоказана имплантация;
- нарушение прикуса или неудовлетворительная эстетика.
Как ухаживать?
Ортопедические конструкции нуждаются в правильном уходе. Только так они обеспечат своим хозяевам максимум комфорта и будут служить долгое время. Уход за ними включает в себя следующее:
- Полоскание протеза чистой кипячёной водой после каждого приёма пищи;
- Регулярная очистка в домашних условиях с применением специальных растворов и ёршиков;
- Профессиональная чистка в стоматологии.
Бюгельное протезирование в клинике ЦЭЛТ выполняют специалисты с большим опытом работы. В своём арсенале они имеют современное оборудование и высококачественные материалы, что является залогом успешности проводимого лечения. При этом мы стараемся удерживать доступные цены и сотрудничаем с современными проверенными зуботехническими лабораториями. Обращайтесь!
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Понедельник—пятница: 8.00—20.00
- Суббота: 8.00—18.00
- Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Показания и противопоказания к применению
Бюгельные зубные протезы используются для лечения в следующих клинических ситуациях:
- Дефект зубного ряда в переднем или боковом участке челюсти;
- Потеря нескольких зубов подряд;
- Отсутствие зубов, которое сочетается заболеваниями пародонта, стираемостью зубных тканей;
- Подвижность;
- Односторонние или двусторонние корневые дефекты.
Протезы не устанавливают в следующих случаях:
- Отсутствие всех зубов;
- Наличие менее 5 опорных зубов;
- Низкая высота клинических коронок;
- Плохой гигиенический уход за органами полости рта;
- Заболевания тканей пародонта в тяжелой степени;
- Острые воспалительные процессы в полости рта;
- Стоматологические заболевания;
- Глубокий прикус;
- Болезни височно-нижнечелюстного сустава;
- Аллергия на используемые материалы;
- Серьезные патологии организма;
- Период обострения заболеваний.
Методы фиксации
Свойства бюгеля, а также срок службы, стоимость, комфорт использования зависят от метода фиксации в полости рта. Перед стоматологом стоит задача надежно установить конструкцию, чтобы она оставалась стабильной во время функций – приема пищи, разговора. А также подобрать крепление, которое не будет иметь негативного влияния на зубы, десна, слизистую оболочку.
Кламмерная фиксация
Самым доступным является бюгельный протез на кламмерах. Элементы представляют собой небольшие, но очень прочные крючки из металла или пластмассы. Кламмеры охватывают опорные коронки и таким образом надежно удерживают протез. Существуют различные опорно-удерживающие кламмеры, которые отличаются по форме, виду, расположению.
Самым важным для качественного протезирования является правильно выбрать вид кламмера. Для этого стоматолог и техник проводят специальные методы исследования моделей челюстей. Учитывается состояние зубных рядов, количество отсутствующих зубов, путь введения протеза, расположения дефекта и межевой линии, наличие зубов антагонистов, окклюзионных контактов и т.д.
Кламмеры – это простой и надежный метод. Недостатком является недостаточная эстетика. В переднем участке челюсти (в области улыбки) крючки могут быть заметными.
Замковая система фиксации
В процессе лечения используются специальные замки – аттачмены. Изделия состоят из двух частей – внутренней и наружной. Одна часть устанавливается протезе, а вторая в искусственной коронке на опорном зубе. Во время одевания происходит защелкивание механизма. Замки обеспечивают надежную фиксацию и стабилизацию конструкции благодаря присоединению к естественным зубам, корням или имплантам. Метод обладает многими преимуществами:
- Отличная эстетика;
- Замки полностью скрыты от окружающих;
- Улыбка выглядит красиво и естественно;
- Надежность и прочность;
- Возможность заменить замок;
- Длительный срок службы.
Недостатком является необходимость опорные зубы покрывать искусственными коронками, строгие требования, сложный процесс изготовления, сравнительно высокая стоимость.
- Телескопические коронки
Самым эстетичным, качественным и дорогостоящим методом лечения является использование бюгеля на телескопических коронках. Изделия представляют собой особую систему двух коронок, одна с которых одевается на опорный зуб, а вторая находится в каркасе протеза. Эти коронки точно совпадают друг с другом и при одевании изделия защелкиваются. Стабилизация конструкции обеспечивается вертикальными стенками коронок.
Во время использования жевательное давление равномерно распределяется по челюсти, что является профилактикой атрофии. Телескопические коронки незаметные для окружающих, поэтому протез очень эстетичный.
Балочная фиксация
Еще одним надежным методом крепления является балочная система. Она состоит из 2 частей: несъемной балки и металлической матрицы в каркасе протеза. Балка прикрепляется к коронкам опорных зубов, а матрица полностью повторяет форму балки. Во время наложения бюгеля происходит защелкивание конструкции, обеспечивается фиксация и стабилизация.
Процесс привыкания к бюгельному протезу – особенности и нюансы
Процесс привыкания к бюгельному протезу, установленному на нижнюю челюсть, совсем не быстрый. Сперва пациента может беспокоить обильное слюноотделение, дискомфорт во время жевания еды. Могут быть и дефекты речи – человеку сложно выговаривать шипящие и свистящие звуки. Также в первое время может ощущаться легкое натирание слизистой оболочки полости рта, но и это нормально.
Если же дискомфорт при ношении протеза для зубов беспокоит более, чем неделю, необходимо прийти на прием к стоматологу. Возможно, придется немного скорректировать систему, чтобы решить проблему дискомфорта.
Какой протез лучше бюгельный или нейлоновый?
Оба вида протезов заслуживают внимание, но более современной считается нейлоновая конструкция. Это обусловлено рядом факторов: лёгкостью, комфортной адаптацией во рту и простым ношением, отсутствием проблем с натиранием мягких тканей отдельными узлами.
Да и уход за нейлоном легче, нежели с вариантом из металла. Хотя жевательную нагрузку лучше распределяет изделие бюгельного типа.
Если рассмотреть основные преимущественные характеристики нейлоновых протезов, то они перевешивают металлические аналоги по следующим показателям:
- гипоаллергенность;
- гибкость, эластичность;
- низкая вероятность поломки;
- прозрачность материала повышает эстетичность.
Минусов у протезов из нейлона тоже не много, но они весомые. К примеру, отремонтировать поломанное изделие уже нельзя. Да и цена новых «кусается».
Цены
Средние цены в частных стоматологиях:
- конструкция с 2-мя зубными коронками – 35000 руб.;
- конструкция с 4-мя коронками – 45000 руб.;
- односторонний протез – от 30000 руб.;
- устройство на всю челюсть – около 50000 руб.
Дополнительно придется заплатить за снятие зубных слепков – 1000 руб. Эти слепки нужны для изготовления гипсовой модели челюсти, по которой будут делать индивидуальную конструкцию. Срок изготовления устройства – 12-14 дней.
Если вы подыскиваете стоматологию с оптимальными ценами на зубное протезирование, предлагаем воспользоваться информацией нашего сайта. Здесь собрана крупнейшая база профильных учреждений.
Противопоказания
Существуют ограничения к установке бюгельных протезов.
Они касаются таких случаев:
- если у пациента выявлен глубокий прикус;
- при наличии патологических процессов в мягких тканях и на слизистой полости рта;
- когда отсутствуют опорные зубы или если они низкие;
- при выраженной атрофии челюсти;
- при высоком расположении места крепления уздечки языка;
- если имеются воспалительные процессы во рту;
- когда дно рта неглубокое;
- при неподатливой слизистой в области отсутствующих зубов.
Противопоказанием к установке дугообразной конструкции является наличие аллергии на один из применяемых в процессе производства протеза компонентов, к примеру, на металл.
Ортопед при проведении осмотра может отложить проведение протезирования по таким причинам:
- из-за беременности;
- если пациент употребляет наркотические вещества;
- в период прохождения пациентом лечения с использованием лучевой терапии.
Установка протезов всех видов становится невозможной при следующих нарушениях здоровья:
- если у пациента диагностированы психические расстройства;
- сахарный диабет;
- при наличии проблем с органами дыхания, протекающие в острой форме;
- онкология;
- обострение заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Альтернативные решения
Протезы на замковых креплениях применяются в случае, если сохранилось хотя бы два живых зубных корня. Два альтернативных решениях – съемные протезы или протезы на имплантах – предполагают иные виды фиксации.
Классические съемные протезы (Акри Фри, акриловые или Квадротти) в случае отсутствия всех зубов в ряду будут крепиться исключительно на деснах, при этом на верхней челюсти они в большинстве случаев перекроют небо и закроют вкусовые рецепторы. При наличии зубов, которые сохранились вместе с коронками, используются крючки.
Протезы на имплантах (как съемные, так и несъемные) в качестве опоры обязательно используют импланты. Вне зависимости от того, какое количество зубов требуется восстановить. Если в ряду сохранились корни зубов, но они не пригодны для укрепления и поддержки протеза, требуется провести их удаление. В большинстве случаев их можно одномоментно заменить на импланты – то есть за одно посещение и одну операцию. Протез при этом будет закреплен в срок до 3-х дней. Это позволяют осуществить методы одноэтапной имплантации зубов.
1 Исаева Т.Н., Иванова Н.А., Железный С.П., Маслов И.А., Иванов В.А. Кнопочный замок в качестве культевой вкладки корня зуба для фиксации съемного протеза. Научная статья. Journal of Siberian Medical Sciences, 2015.
Особенности протезов на замках
Протезы на замках принадлежат к типу условно-съемных. Нет необходимости каждый день снимать их, но вынуть протез можно в любой момент, к примеру, чтобы провести гигиенические процедуры. Протезы такого типа крепятся на живых зубах и для восстановления полного зубного ряда требуется минимум две опоры. Внутри зубных корней размещается культевая вкладка или абатмент – верхушка шаровидной формы, которая используется для крепления протеза (вторая часть замка размещается под десной – внутри протеза).
Мнение эксперта
Чорный Станислав Владимирович Стоматолог-ортопед Стаж работы 19+
«В нашей клинике используется система американской компании RHEIN-83 – ведущего производителя аттачментов сферического типа для фиксации съемных протезов на корнях живых зубов. Именно данной фирме принадлежит разработка указанного вида крепления. Замки фирмы RHEIN-83 отличаются доступной ценой, высокой эстетикой и отличной фиксацией, в том числе в долгосрочной перспективе».
Согласно исследованиям1, в которых принимали участие более сотни людей с полными съемными протезами, зафиксированными на корнях собственных зубов, такие протезы вызывают гораздо больший комфорт по сравнению с традиционными конструкциями. Благодаря наличию совершенно невидимых замочков удается создать протез меньшего размера, поэтому привыкание к нему проходит быстрее, чем к классическим съемным протезам, он не перекрывает небо, слюнные железы и вкусовые рецепторы. Протез надежно удерживается на зубах, что позволяет пациенту не волноваться о том, что конструкция может выпасть изо рта.
Недостатки протезов на замках
Среди минусов протезов на замках – довольно высокая стоимость, которая обусловлена более сложной технологией изготовления, а также использованием замковых крепежных элементов. Кроме того, такие протезы не подойдут пациентам с аллергией на металлы и в случае, если в полости рта не осталось опор, которые могут быть применимы для фиксации конструкции.
Кроме того, такие протезы опираются на живые зубы, поэтому срок службы последних ограничен. Из-за довольно большой жевательной нагрузки, которая приходится на корни (особенно если их осталось мало, а протез массивный и рассчитанный на весь ряд), они довольно быстро разрушаются. Впоследствии это потребует их удаления зубов и замены самой конструкции.
Этапы установки протезов на замках:
Условно-съемный протез на замках состоит из трех компонентов: зубных коронок, пластмассовой десны, созданной из акрила нового поколения, и непосредственно замков. Изготовление и установка конструкции проводится следующим образом:
- подготовительные процедуры: зубы, используемые для опоры, готовятся к установке протеза. Тщательно удаляется зубной нерв, прочищаются зубные каналы, следом полости пломбируются и внутри них создается овальное углубление. Оно используется для установки сферического абатмента, который размещается как внутри корня, так и над десной,
- снятие слепков и изготовление протезов: разработка конструкций проводится в условиях зуботехнической лаборатории, обязательно учитываются все индивидуальные особенности пациента. Создание протезов занимает около 1-1,5 недель,
- фиксация протеза: на этапе изготовления обязательно проводится примерка протеза, возможно даже неоднократная. Конструкция корректируется, если у пациента возникает какой-либо дискомфорт. После изготовления протез фиксируется на зубах, врачу остается только объяснить пациенту правила ухода за протезом и технологию снятия и надевания конструкции.
Срок службы протезов
Срок службы протезов на замках – около 5-7 лет. Во многом он зависит от состояния опорных зубов – зачастую они могут не выдержать больших жевательных нагрузок и раскладываются под протезом. В этом случае потребуется их замена на импланты.
После установки протеза пациенту необходимо проводить регулярные гигиенические процедуры и бережно обращаться с конструкцией. Помимо этого, необходимо следить за опорными зубами и деснами – воспаление мягких слизистых может нарушить состояние околозубных тканей и привести к подвижности корней. Для проверки качества фиксации протеза и состояния всей полости рта рекомендуется посещать стоматолога дважды в год.
Читайте подробную инструкцию о том, как ухаживать за съемными зубными протезами >>>
Разновидности и конструктивные особенности
Существует несколько разновидностей протезов бюгельного типа, отличие которых заключается в способе фиксации:
- На кламмерах – конструкция включает металлические крючки, которые обеспечивают фиксацию изделия к опорным зубам одновременно с двух сторон. При установке стачивание опорных зубов не проводится.
- На аттачменах – изделие имеет микрозамки, обеспечивающие надёжное крепление. Благодаря небольшим размерам фиксаторы практически незаметны. При жевании нагрузка распределяется в основном на опорные единицы.
- На телескопических коронках – протез фиксируется с помощью специальных телескопов. Эти изделия считаются самыми надёжными, но стоимость очень высокая, что объясняется сложной технологией изготовления и виртуозностью расчётов. Перед установкой конструкции возникает необходимость в обтачивании опорных зубов, покрытии их металлом и проведении полировки. Выполнить качественно работу смогут только высококвалифицированные специалисты (взаимодействие стоматолога и зубного техника).
- Шинирующий – дуга протеза в точности повторяет форму зубов, что обеспечивает надёжную фиксацию единиц. Этот фактор определяет случаи, когда установка протеза уместна, а именно – подвижность зубов.
На телескопических коронках
На аттачменах
На кламмерах
Шинирующий
Сколько стоит протез бюгель?
Цена протезирования зубов нижней челюсти с помощью бюгельной конструкцией зависит от следующих факторов:
- материала базиса и каркаса;
- количества зубов, которые необходимо восстановить с помощью протеза;
- материала для зубных коронок.
Средняя цена протеза бюгеля составляет от 32 000 рублей. В стоимость, как правило, уже входит оплата за сам протез, планирование лечения, установку системы, контрольные осмотры у стоматолога.
Бюгельные протезы – недорогой и доступный способ восстановления улыбки с продолжительным сроком эксплуатации (более 10 лет).
Съемный протез бюгель на нижнюю челюсть – рассматриваем в деталях
Почему протез для зубов получил название бюгельный? Само название произошло от слова «дуга». В основе лежит тонкий литой дугообразный элемент из металла, на который фиксируется основа из пластмассы, имитирующая десну, а также искусственные коронки – ровные и красивые зубы. Благодаря дуге, система для замещения зубов отличается высокой прочностью и надежностью, ведь ее придется, как минимум, 1 раз в день снимать и надевать. Как результат, пациент получает компактный, легкий, удобный протез для нижней челюсти, к которому несложно привыкнуть в первые несколько часов после установки.
Как фиксируется протез на опорных, предварительно препарированных зубах нижней челюсти? С помощью крючков или же специальных элементов. Они надеваются сверху на зубы пациента или же на предварительно вживленные имплантаты. Кстати, сами замки протеза представлены не только из сплава металлов, но и из пластика, что особенно актуально для людей с аллергической реакцией на металл. А вот десна может быть как из нейлона, так и из пластмассовых основ (решения «акри фри», «квадротти»). Что касается зубных коронок, обычно они производятся из имитирующей эмаль пластмассы.
Это важно! Специфика протеза на нижнюю челюсть предполагает нахождение дуги со стороны языка, то есть там, где она совершенно не визуализируется. Расстояние от дуги до пришеечной области зубов – примерно один миллиметр, и чуть больше – расстояние до дна полости рта.