Как у беременных лечат катаральный гингивит?
Лечение гингивита беременных начинается с профессиональной чистки зубов: налет и зубной камень тщательно удаляются, а зубы полируются при помощи особых щеток и паст. Следующий этап — противовоспалительная терапия. С этой целью стоматолог назначает применение противовоспалительных полосканий, аппликаций и зубных паст. Очень важен правильный режим питания — надо сократить потребление углеводистой пищи и отказаться от частых перекусываний. Ну и конечно, необходимо хорошо следить за гигиеной полости рта.
Причины и симптомы гингивита беременных –
Развитие заболевания обычно связывают с перестройкой гормонального баланса во время беременности – прежде всего с высокой концентрацией эстрогенов, прогестерона, а также простагландинов. Ряд авторов также рассматривает в качестве дополнительной причины развития гингивита у беременных – явления токсикоза. Однако, как мы уже сказали выше – есть и дополнительные причины, не связанные ни с гормонами, ни с какими-либо другими изменениями в организме беременной женщины.
Эти изменения касаются, во-первых, изменений в пищевом поведении. Например, женщины обычно начинают потреблять значительно больше углеводов (продукты, содержащие содержащие сахар, муку, крахмал). Причем большое их количество потребляется между основными приемами пищи, т.е. это так называемые перекусы между едой. Естественно, что после каждой печеньки или булочки в середине дня – женщины не бегут чистить зубы, а максимум споласкивают рот водой или ополаскивателем.
Застрявшие пищевые остатки являются отличной питательной средой для мягкого микробного зубного налета, что приводит в том числе к бурному его росту. Патогенные бактерии зубного налета выделяют токсины, которые запускают в десне воспалительную реакцию. Таким образом, к развитию воспаления десен у беременных приводит как изменение пищевого поведения, так и наблюдаемый при этом недостаточный уровень гигиены полости рта.
1) Симптомы первой половины беременности –
Первые симптомы появляются обычно на 3-4 месяце беременности, т.е. как раз тогда, когда происходят самые интенсивные гормональные сдвиги в организме. Симптомы этого периода больше характерны для той формы гингивита, которую принято называть «катаральным гингивитом» –
- кровоточивость десен,
- отек десневых сосочков и краевой части десны,
- болезненность при чистке зубов,
- изменение цвета десны с бледно-розового на красный, а потом и на синюшный.
При этом жалобы женщин на то, что у них болят десны при беременности – могут быть связаны не только с болезненностью во время чистки зубов, т.е. когда происходит механическое раздражение десен. В случае развития выраженного воспаления – боли могут наблюдаться даже в покое.
Причем при появлении болезненности и кровоточивости десен многие женщины начинают «щадить» десны, начиная чистить зубы реже или менее интенсивно (больше налегая на полоскания полости рта). В результате происходит еще большее накопление мягкого микробного зубного налета в области шеек зубов, что только увеличивает кровоточивость, а также другие симптомы воспаления десен.
2) Симптомы второй половины беременности –
Легкое воспаление, которое проявляется отеком и кровоточивостью десен – во второй половине беременности усугубляется (24stoma.ru). У многих женщин в это время начинается разрастание краевой десны (полипозное разрастание десневых сосочков). Такой гингивит называется термином «гипертрофический». Особенно выраженным он бывает в области передних зубов, а также там, где есть нависающие края пломб, коронок, которые травмируют десну.
Выделяют 2 формы гипертрофического гингивита –
- Отечная форма – при которой десневые сосочки увеличены, синюшны, мягкие на ощупь, имеют рыхлую консистенцию или полипозные разрастания.
- Фиброзная форма – когда десневые сосочки по-прежнему увеличены, но становятся плотными на ощупь (за счет разрастания фиброзной ткани).
Как выбираются методы лечения в зависимости от сроков беременности?
Первый триместр беременности связан с риском самопроизвольного аборта, поэтому в данный период вмешательства должны быть по необходимости, а показания к ним — острая боль или сильная припухлость десны. Зубной камень тоже разрешается удалять, но, все же, и эту манипуляцию лучше на время отложить. Во втором триместре можно проводить комплексное лечение, включающее в себя и профессиональную чистку, и прием антисептических средств. А в третьем триместре визит к врачу-стоматологу должен быть по максимуму коротким, поэтому стоит ограничиться лишь гигиеническими процедурами.
Как здоровье полости рта может повлиять на ребенка?
Последние исследования показывают, что ярко выраженное заболевание десен, сопровождающиеся покраснением, опухолью или кровоточивостью десен, может нанести вред здоровью будущего ребенка.
Ученые обнаружили, что у женщин с тяжелой болезнью десен в 7 раз выше вероятность преждевременных родов на сроке до 32 недель, чем у женщин со здоровыми деснами. В другом исследовании изучались женщины с гингивитом и более тяжелыми заболеваниями десен, и было обнаружено трехкратное увеличение риска родов до 37 недель.
Текущие исследования заболеваний десен во время беременности показывают уровень риска недоношенности, сравнимый с уровнем употребления алкоголя, и несколько выше, чем при курении. Недоношенные дети могут иметь широкий спектр проблем со здоровьем сразу после рождения, чем доношенные.
У женщин с гингивитом во время беременности также могут родиться дети с маленьким весом. Исследования показали, что при гингивите во время беременности вероятность рождения ребенка с низкой массой тела в 3 раза выше. Эта оценка сопоставима с риском, связанным с курением в этот период.
Профилактика заболеваний ротовой полости
Чтобы предотвратить воспаление десен около зуба, следует производить различные профилактические мероприятия.
Не допустить появления кровоточивости помогут следующие меры:
- Выполнение массажа десен с применением мягкой щеточки;
- Употребление витаминов для будущих мам;
- Снижение приема сладких продуктов;
- Своевременное лечение кариеса;
- Лечение болезней рта;
- Обращение к стоматологу раз в триместр;
- Употребление качественной чистой воды;
- Диета;
- Регулярный уход за зубами.
Если вы будете выполнять представленные правила, вам не придется искать информацию на форумах о том, как справиться с проблемой. Кроме того, вы предотвратите появление заболеваний как у себя, так и у своего малыша.
Почему гингивит возникает при беременности?
В полости рта обитают десятки миллионов микроорганизмов. Легкое опухание десен приводит к увеличению зубодесневых карманов, которые становятся прекрасным резервуаром для жизни и размножения бактериальной микрофлоры. Ко всему прочему, микроорганизмы не испытывают недостатка в питании, так как женщины в положении любят баловать себя сладостями, а углеводная пища — лучший субстрат для развития бактерий.
Опухание десен, приводящее к увеличению зубодесневых карманов, обильное слюноотделение, кислая среда во рту, повышенное чувство голода — эти особенности, сопровождающие беременность, и есть главные факторы, способствующие быстрому разрастанию микрофлоры полости рта. А она, в свою очередь, провоцирует возникновение воспаления десневой ткани — гингивит.
Народные способы лечения
Если есть опухоль по причине того, что режется зуб мудрости или попала инфекция, используйте особые профилактические ванночки. Отлично подойдут отвары шалфея, ромашки, раствор хлоргексидина.
Также можно попробовать некоторые другие способы, если растет зуб мудрости:
- Капнуть несколько капель чесночного сока на пораженную область. Выждать пару минут, прополоскать рот.
- Полоскать рот раствором фурацилина или соды.
- Прикладывать к щеке снаружи лед.
- Выполнять массаж.
Чем ещё лечить? Хорошо помогают и различные аппликации, и маски. К примеру, маска из сырой свеклы. Натертый овощ прикладывают на 20 минут к пораженному участку.
Еще один отличный народный вариант – аппликация из дегтя. Берется небольшое количество березового дегтя, им чистятся зубы на ночь. Спустя пару дней проблема исчезнет.
Картофельный сок способен справиться с воспалением быстро. Берется картошка, моется жесткой щеткой, обдается кипящей водой. Потом остается натереть ее на терке и приложить к проблемной зоне на 25 минут.
Интересный рецепт – смесь трав бадана, калгана, пряности гвоздики и зубного порошка. Все составляющие нужно взять и перемолоть. Потом ей чистят зубы по утрам в течение пары минут.
Можно приготовить целебную жвачку из сока лимона, эфирного масла мяты, меда и пчелиного воска. Смесь греют на плите, чтобы она стала однородной. Останется подождать, пока она остынет, сделать пастилки, и можно жевать.
Простой способ – полоскание рта кефиром 10-дневной давности. Продукт разводят в соотношении полстакана воды на стакан кефира. Полоскать им пораженный участок необходимо как можно чаще.
Утром и перед сном можно полоскать рот мумие (берется 3 г. вещества и растворяется в 100 мл. воды). Длительность применения средства – около 21 дня.
Избавиться от язвочек можно при помощи полосканий рта настоем золотого уса. Листья растения растираются и заливаются кипятком. К смеси добавляется морская соль, после этого можно осуществлять полоскания.
Прикладывать тепло к пораженной области строго запрещено! Это только усилит распространение болезнетворных бактерий. Также не нужно прикладывать к больному участку обезболивающие средства, чтобы не допустить появления раздражения.
Что делать, если болит зуб во время беременности, а к врачу не попасть
Для начала можно выпить что-то болеутоляющее. Самым безопасным считается парацетамол. В отличие от других анальгетиков, при соблюдении рекомендованных дозировок он не навредит плоду.
До встречи с врачом также можно попробовать снизить болевые ощущения теплыми полосканиями. Для этого применяют отвары с противовоспалительным действием: кору дуба, шалфей, ромашку. Полоскать можно примерно один раз в полтора-два часа.
Сильную боль купируют с помощью новокаина, нанесенного на тампон и приложенного к десне в районе больного зуба. Однако использовать такой способ при беременности нужно с осторожностью. В любом случае заниматься самолечением нельзя, следует быстрее попасть на прием к стоматологу.
Запишитесь в «Кларимед» в любое удобное время, мы работаем круглосуточно. Звоните: +7 (495) 316-96-16 или запишитесь на klarimed24.ru. Если боль сильная, мы постараемся принять вас немедленно.
Во время беременности нужно наполнить свой рацион кальций содержащими продуктами: молоком, творогом, сыром
Мнение специалистов
В результате клинических опытов применения серии средств «Асепта», проведенных в Казанской государственной медицинской академии, комплексное применение противовоспалительных средств линейки «Асепта» способствовало более быстрому снятию воспаления, сочетанное применение бальзама, геля, ополаскивателя, зубной пасты и витаминно-минерального комплекса взаимно усиливало терапевтический эффект, не требовало ежедневного посещения стоматолога.
Источники:
- Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.) Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС Казанская государственная медицинская академия
- https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-lechebno-profilakticheskie-sredstva-dlya-individualnoy-gigieny-polosti-rta Силантьева Е.Н., Березина Н.В., Кривонос С.М. Комплексное лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита с использованием препаратов линейки Асепта, журнал Практическая медицина
- Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
