Человек всегда испытывает дискомфорт, если застряла пища между зубами. И это как минимум, а при наличии повреждений в эмали может возникнуть и боль. При нормальном расположении зубных рядов боковые поверхности зубов плотно соприкасаются. Точка соприкосновения названа контактным пунктом. Его назначением является защита десневого сосочка от травм, которые могла бы нанести еда при ее пережевывании.
Но на практике плотный контакт нарушается довольно часто. Застревающая пища является ничем иным, как симптомом нарушения плотного контакта соседних зубов друг с другом. Контакт нарушается по разным причинам, и в этой статье рассматриваются те, которые встречаются наиболее часто. Будет не только объяснена проблема, но и пути ее решения.
Причины застревания пищи между зубами
Ниже приведен перечень причин, застревания еды между зубами:
- Избыточный по размерам контур протеза;
- Неубранный стоматологом цемент, выдавленный коронкой;
- Ошибки на этапе изготовления промежуточной части моста, когда форма протеза не совпадает с анатомией ротовой полости пациента.
- Края коронок, сделанных некачественно, нависают над десной.
- Некачественная пломба. Если края пломбы нависают, стоматолог плохо сформировал анатомическую форму. Наличие пор в пломбировочном материале на боковой поверхности зуба приводит к отсутствию контактного пункта.
- Десневой сосочек отсутствует. Его назначение – заполнить пространство между зубами, чтобы в этой области не происходило накопление пищи.
- Кариес. Как только образуется кариозная полость на боковой части зуба, тут же в ней собираются остатки еды. Вычищать их оттуда совсем не просто.
- Зубные камни, образованные над и под десной. Их так и называют «поддесневой» и «наддесневой». Это твердые отложения, задерживающие пищу.
- Щели между зубами. В словаре стоматолога различают диастемы и тремы. Застревающая в них твердая пища извлекается посредством очищающих нитей. Мягкую еду можно удалить обычным полосканием.
- Наклонное и неровное положение зубов, их скученность.
Кариес между зубами – это кариес, который образуется на межзубных поверхностях зубов. Наиболее часто у людей, которые не знают что такое зубная нить, и не имеют привычки прочищать межзубные промежутки от остатков пищи.
Что делать если из-за нарушения контактных пунктов воспаляется и опухает десна, а зуб ноет и болит?
Восстановить правильные контакты между зубами у доктора
Надо восстановить правильные контакты между зубами, чтобы пища туда не проскальзывала. Это не всегда возможно. Бывает, что даже здоровые зубы разъезжаются за счет подвижности, контакт теряется и его никак уже не восстановить.
Чаще всего нарушение контактов происходит между пломбированными зубами. Меняется геометрия зубов. Сначала один зуб запломбировали – немного нарушили геометрию примыкания к соседнему зубу, потом соседний зуб запломбировали- еще нарушили примыкание к уже ранее леченному зубу. Через какое-то время пломба немного подтирается и контакт нарушен полностью – пища проскальзывает, десна травмируется, начинает болеть, а ощущение, что болит сам зуб.
На леченных зубах восстановить контакт можно новой пломбой или коронкой. В итоге пища не будет застревать между зубов, уйдет воспаление десны и ноющая зубная боль после еды.
Профилактика. Щетка ирригатор и ершик против зубочисток и зубной нити
Правильная профилактика поможет снять красноту, воспаление десны около зуба. Но для этого надо правильно прочищать эти места.
В аптеках надо купить специальные ершики для чистки промежутков между зубами. Ершики надо подбирать по размеру в зависимости от особенностей ваших зубов.
Дома следует завести ирригатор, с помощью которого удобно и нетравмоопасно можно промывать все десневые карманы сильной струей возы.
Об опасности постоянного использования зубочисток и флостика
Ни в коем случае не надо чистить десневые карманы зубочистками. Зубочисткой можно совсем зуб расшатать, десну еще сильнее травмировать. Очень часто люди ломают зубочистки и кончик потом не вытащить из десневого кармана и прибегают к врачу с сильной зубной болью. Зубочистка – это когда у вас под рукой ничего нет, например, в кафе, чуть-чуть почистили. Дома зубочистками ковыряться в зубах нельзя. Если есть проблема с застраиванием пищи носить ершики с собой. Зубочистка толстая, неэластичная и ковыряя зубочисткой в зубах постоянно мы расшатываем свои зубы. Флостик и зубная нитка — это лучше, чем зубочистка, но все равно относится к скорой зубной помощи, которой постоянно пользоваться нельзя. Зубная нить – это прямая опасность травмотизации десны.
Разделы / Если болит зуб
Последствия застрявшей между зубами пищи
Итог постоянного застревания заключается в том, что зубы теряют свою твердость.
Важно! Пища находится между зубами продолжительное время, при этом их эмаль повреждается, и образуются пародонтальные карманы. Они открывают прямой доступ различным инфекциям, что приводит к абсцессу десен.
И в этой проблеме есть негативная прогрессия. Пища все дальше проникает в карман, углубляя его, и кость поражается. Кариес возникает, если еда застряла между рядом стоящими зубами. Он не обнаруживается сразу. А лечение осложняется плохим доступом к месту поражения. Повреждения, которые наносит застрявшая пища, имеют необратимый характер. Страдает не только зуб, но и поддерживающие его ткани. Если не лечить, то не миновать его разрушения и удаления. Когда застрявшая еда долго находится во рту, она может забродить и стать причиной неприятного запаха.
Пародонтальный карман — пространство, образованное вследствие разрушения зубодесневого соединения и круговой связки зуба, а также резорбции костной ткани и стенок альвеол.
Ошибки в стоматологии: сделали неплотный контакт между зубами, в результате начала застревать пища.
Ошибки в стоматологии: сделали неплотный контакт между зубами, в результате начала застревать пища.
Медицина — сложная наука, связанная с большой ответственностью. Ведь речь идёт о самом важном: человеческом здоровье. Стоматология — это раздел медицины не только о зубах, а о всей области головы/шеи, где располагаются жизненно важные органы. Даже при самой высокой квалификации и большом опыте доктора, врачебные ошибки не исключены и у стоматологов. Это связано с уникальностью каждого человека и его клинической ситуации. По нашему мнению, самое важное, знать пути решения возникающих проблем в процессе лечения, а главное их профилактики. Ниже обсудим самую распространённую ошибку. С ней сталкиваются пациенты после установки пломбы — застревание пищи из-за создания неплотного контакта между зубами.
Связь всех элементов зубочелюстной системы.
В норме, все зубы тесно сплетены как единая система между собой связочным аппаратом, представляющим плотную соединительную ткань, части которого вплетаются в кость, десну, цемент корня. Во рту коронки зубов плотно соприкасаются в самой широкой части — экваторе: у жевательных зубов точечно, у передних по касательной. Поскольку зуб представляет собой «овал», образовавшийся промежуток ниже экватора заполнен треугольным межзубным сосочком, который является частью десны. За счёт плотного контакта между здоровыми зубами, жевательная нагрузка равномерно распределяется по всему зубному ряду. Так же это гарант защиты десны и кости, от попадания пищевого комка и травматизации их при пережёвывании пищи.
Что происходит при нарушении контакта между зубами?
В результате кариеса или травмы зуба, когда имеет место быть дефект коронки в межзубном промежутке — этот контакт нарушается. Дальше это приводит к увеличению площади поражения, по причине хронического скопления там налёта и кариесогенной флоры. Помимо неё, в таком укромном месте любят обитать микроорганизмы вызывающие заболевания дёсен — гингивит и пародонтит. Ну и самое неприятное осложнение — дисфункция челюстного сустава и нарушение прикуса. Когда нарушается заложенное природой анатомическое смыкание зубов, это сказывается не только на остальных зубах, но и на суставе. Пациента могут беспокоить — боли, щёлканье, ограничение открывания рта. Можно выделить 3 основных жалобы пациента при некачественном восстановлении контактного пункта между зубами: 1. Боль и кровоточивость десны 2. Неприятный запах изо рта 3. Застревание остатков пищи и разволокнение зубной нити при чистке зубов.
Какие технологические ошибки могут к этому привести?
1. Недостаточная полировка пломбы на контакте. Из-за шероховатости и пор, налёт хорошо прилипает, а если ещё и плохо удаляется при домашней чистке — хроническое воспаление. 2. Нависающий край пломбы на десне — длительная механическая травма, которая может привести к воспалению десны и её опусканию (рецессии) с оголением корня и как следствие, возникновению повышенной чувствительности, неудовлетворительной эстетики за счёт «удлинения» зуба. 3. Контакт не восстановлен совсем — возникает щель между зубами, осложнения как в предыдущих пунктах. 4. Восстановление плоских стенок зуба, без выраженного экватора. 5. Недостаточное прилегание пломбы к тканям зуба, может привести к рецидиву кариеса на границе пломба/зуб. 6. Превышение показаний к пломбе. Когда зуб разрушен более чем на 1/2, стоит восстанавливать его с применением вкладок или накладок, выполненных из композита или керамики в условиях лаборатории. Это позволит создать на модели ваших зубов, а в дальнейшем зафиксировать в полости рта, идеально прилегающую и восстанавливающую анатомическую форму конструкцию.
Какую картину чаще всего видит врач перед лечением контактного кариеса или дефекта пломбы на контакте?
Зуб часто сильно разрушен, а если ранее лечен — то пломба с дефектом или с вторичным кариесом, межзубной сосочек воспалён, выраженна кровоточивость. Если это состояние существует длительное время возможно изменение положение зубов. При наличии сформированного десневого пародонтального кармана, необходимо удалить травмирующий фактор и провести противоспалительное пародонтологическое лечение перед окончательной реставрацией. На его период врач восстанавливает зуб временной пломбой или коронкой.
Какие шаги необходимо предпринять во избежание этого осложнения?
1. Соблюдение протоколов лечения зубов, в которые непременно входит изоляция с применением системы коффердам. В процессе лечения слюна, кровь, вода попадая в сформированную полость сильно нарушает действие компонентов пломбировочного материала. 2. Знание анатомии каждого зуба вкупе с правильным подбором матричных систем для восстановления контактного пункта. 3. Качественная окончательная обработка реставрации : шлифовка и полировка с применением паст, щёток, резиновых чашечек и т.д. 4. Использование вариантов восстановления зуба «по показаниям». Там, где необходимо сделать это ортопедической конструкцией, не ставить пломбу. Надеемся, что статья стала для вас ответом на ваши вопросы, мы будем рады проконсультировать вас на личной встрече в стоматологии Фэмилистом Архангельск, если остались вопросы.
Как без врача решить проблему?
Первое, что приходит на ум человеку, испытывающему дискомфорт от застрявшей пищи между зубами, это применение зубочисток. Стоматологи настоятельно рекомендуют исключить пользование ими в каждодневной практике. Такие «помощницы» могут серьезно травмировать десну и ускорить разрыхление, производимое застревающей пищей.
Внимание! Лучшим средством для удаления остатков еды в подобных случаях является зубная нить. Если получится увидеть в продаже широкую нить с наличием воска, то лучше приобрести именно ее. Она хорошо выручит в гостях.
Дома эффективнее поможет ирригатор. Он отлично вымывает остатки еды в ротовой полости. Когда человек уже имеет зубодесневые карманы, то ирригатор станет пожизненным помощником. Верно сказано, что ухаживать не надо только за теми зубами, которые удалил хирург. Нить и привычная щетка эффективны в целях облегчения самочувствия. Но они не решают проблему полностью. Повторное застревание пищи между зубами говорит пациенту о том, что ему надо обратиться к такому стоматологу, который не только пломбирует, но и умеет работать с протезами.
Зубная нить, так же известная как флосс – это дополнительное средство гигиены полости рта, которое применяется для очищения межзубных промежутков и обеспечивает профилактику возникновения кариеса и периодонтита.
История зубочисток
Первые специально изготовленные зубочистки из золота появились 3000 лет до нашей эры в Шумере. Тем не менее во все времена, начиная от неандертальцев, люди использовали разные приспособления, чтобы почистить пространство между зубами. Это были и стебельки, и заостренные палочки разных форм, но чаще всего ногти, использование которых не очень гигиенично. Видимо, проблема чистки полости рта всегда волновала человека, потому что здоровые зубы нужны всегда. Генри Петроски даже выпустил книгу на 450 страниц: «Зубочистка: технология и культура». В книге описана история создания и развития зубочистки, особенности применения и вклад зубочисток в культуру, историю и даже в военное дело.Современные зубочистки
Как проблема исправляется в клинике?
Главное в лечении – правильное формирование контактного пункта. Успешному лечению кариеса поможет большое разнообразие матричных систем и материалов для пломб. Пломбу надо не только поставить, но и придать ей правильную форму, чтобы добиться плотного контакта в соприкосновении с зубом по соседству. Если проблема застревания еды вызвана нависшим краем пломбы, так как предыдущий стоматолог придал ей неправильную форму, то в таком случае пломбу меняют. Замене подлежат зубные протезы неудовлетворительного качества. «Черные треугольники» и глубокие карманы исправляют стоматологи-хирурги. Там не обойтись без оперативного вмешательства. Скученность зубов, тремы и диастему можно исправить ортодонтической терапией. В устранении этих изъянов лучше пойти методом эстетической реставрации зубов коронками, винирами и пломбами. Зубные камни удаляются на специальной процедуре профессиональным методом с последующей полировкой корней.
Виниры – это микропротезы, которые восстанавливают эстетический вид зубов, позволяют подобрать цвет и форму одного или группы зубов, ликвидировать межзубные промежутки.
Виды зубочисток
Существует огромное количество зубочисток, отличающихся материалом изготовления, формой и пропиткой. Даже ювелирные зубочистки, выплавленные из драгоценных металлов и украшенные драгоценными и полудрагоценными камнями. Основные виды зубочисток:
- Деревянные зубочистки;
- Пластиковые зубочистки;
- Металлические зубочистки (полоски из нержавеющей стали, толщиной в 0,1мм);
- Комбинированные зубочистки.
- Сейчас наука о гигиене шагнула вперед, и самым оптимальным вариантом является комбинированная, пластиковая зубочистка с нитью. Она удобнее зубной нитки (особенно если вы имеете дело с жесткими кусочками пищи) и безопаснее деревянного аналога, который можно увидеть в любом ресторане или кафе.
Вред от использования зубочисток
Основной вред, который могут нанести зубочистки, заключается в возможных повреждениях, травмировании десен и распространении инфекции в ротовой полости.
Польза от использования зубочисток
Преимуществ использования зубочисток не так много. Ведь если возникла необходимость в использования зубочистки, значит, вам нужна стоматологическая помощь, и это касается не только здоровья зубов, но и десен. Ведь межзубные промежутки должны очищаться самостоятельно, при использовании лишь полоскания полости рта.
Одной из причин того, что пища застревает между зубами, могут быть неправильно установленные пломбы или коронки, что тоже требует скорейшего стоматологического вмешательства и лечения, в противном случае это грозит развитием серьезных болезней зубов и десен.
Чтобы минимизировать риски от использования зубочисток, воспользуйтесь нашими советами, чтобы как минимум не навредить самому себе.
