Прорезывание зубов у грудничков и детей постарше ничем не отличается: вспухает десна, появляется белое пятнышко, вылезает зуб и следом за ним второй (они появляются попарно).
Разница только в том, что дети постарше могут сказать, где болит и что не так, а за грудничками нужно постоянно наблюдать, чтобы быстро обнаружить подступающие зубы и помочь им вырасти спокойно.
В этой статье мы расскажем о порядке прорезывания зубов у грудничков, основных симптомах и способах сделать этот процесс более спокойным.
Как режутся зубы у грудничков: сроки и факторы развития
Фундамент молочных и постоянных зубов закладывается во время беременности: на их здоровье напрямую влияет образ жизни и здоровье мамы.
После рождения ребенка у него в организме накапливаются минералы, которые станут строительным материалов для зубов. Первый из них появляется, когда малышу исполняется полгода — так происходит в большинстве ситуаций.
Но известно много случаев, когда ребенок рождался с парой готовых зубов, или наоборот, когда зубы появлялись после первого года жизни. Это нормально: на процесс влияет множество факторов — от еды до места жительства.
Всего природой запланировано 20 молочных зубов. Они появляются попарно, поэтому прорезывание зубов у грудничков принято делить на 10 этапов:
- Первые (медиальные) нижние резцы — 6-10 месяц.
- Первые (медиальные) верхние резцы — 8-12 месяц.
- Вторые (боковые) верхние резцы — 9-13 месяц.
- Вторые (боковые) нижние резцы — 10-16 месяц.
- Первые верхние коренные зубы — 13-19 месяц.
- Первые нижние коренные зубы — 14-18 месяц.
- Верхние клыки — 16-22 месяц.
- Нижние клыки — 17-23 месяц.
- Вторые нижние коренные зубы — 23-31 месяц.
- Вторые верхние коренные зубы — 23-31 месяц.
С 3 до 6 лет у ребенка во рту формируется временный прикус: он меняется, когда молочные зубы начинают выпадать. Временный прикус оказывает огромное влияние на постоянный, и от его правильности зависит улыбка человека, которая будет с ним всю жизнь.
Вместе с 20 молочными зубами появляются корни 16 постоянных. Остальные вырастают в более позднем возрасте.
Еще раз подчеркиваем, что отклонения от графика — нормальное явление даже в пределах нескольких месяцев. Для большей уверенности проконсультируйтесь с детским стоматологом.
Первая помощь при прорезывании зубов
При появлении молочных зубов малышу может потребоваться не только родительская забота, но и медицинская помощь. Стоматолог может порекомендовать родителям использовать анестезирующие стоматологические гели и обрабатывать пораженные участки десен отварами шалфея, дубовой коры или раствором соды. При выраженной боли малышу могут быть назначены парацетамол, ибупрофен и другие системные обезболивающие препараты.
Для ослабления неприятных ощущений, возникающих у ребенка при прорезывании зубов, необходимо использовать прорезыватели – специализированные приспособления, изготовленные из резины или пластмассы, которые младенец может кусать и грызть, не рискуя повредить мягкие десневые ткани. Кроме этого, целесообразно регулярно массировать десны ребенка пальцем, обвязанным чистым влажным бинтом.
Признаки прорезывания зубов у грудничков
Единственный первичный признак появления первых зубов — появление белого пятнышка на десне (просвечивающего сквозь тонкую кожу эмали).
Остальные признаки можно считать вторичными — они не всегда являются симптомами именно прорезывания зубов:
- Плохие сон, аппетит, настроение.
- Красные горячие щеки.
- Боли в носу и ушах, насморк, больное горло.
- Повышенное слюноотделение (иногда это становится причиной рвоты — ребенок постоянно глотает свою слюну).
- Пузырьки с жидкостью и краснота на деснах.
В некоторых случаях на десне в месте появления первых зубов может появиться мягкий шарик с жидкостью (розовый или слегка синеватый). Это обычное явление, но, если шишка стала очень большой и мешает ребенку, нужно обратиться к стоматологу.
Важно:
температура, рвота, понос не являются следствиями прорезывания зубов у грудничков. Они могут быть следствием некоторых симптомов (например, рвота при чрезмерном заглатывании слюны). Но в большинстве случаев причиной становятся другие заболевания, которые требуют лечения. Если у ребенка режутся зубы, и это сопровождается температурой, тошнотой, болями в животе, следует обратиться к врачу.
Симптоматика прорезывания зубов
Бытует мнение о том, что появление первых зубов сопровождается развитием целого комплекса патологических процессов (повышением температуры, появлением сыпи, нарушением стула, рвотой, судорогами и др.). На деле же формирование временного прикуса является естественным процессом, которому не свойственна вышеописанная симптоматика. Патологии, выявляемые в период прорезывания, чаще всего служат проявлениями инфекционных заболеваний или следствием изменения режима питания.
В частности, к числу факторов, способных повлечь за собой появление неприятной симптоматики, относятся:
- введение искусственного прикорма;
- гиповитаминоз;
- острые вирусные инфекции;
- стоматиты;
- тонзиллиты;
- насморк;
- отит;
- проведение вакцинации и др.
Истинными симптомами прорезывания зубов считаются:
- гиперемия и постепенное опухание десен;
- появление на десневой ткани небольшой гематомы синюшного оттенка;
- незначительное кровотечение из десны;
- мокрый кашель;
- легкий зуд, вызванный механическим раздражением чувствительных нервных волокон в тканях десен;
- усиленное слюноотделение;
- разнородные сомнологические нарушения;
- резкое ухудшение аппетита;
- плаксивость, капризность.
Как помочь ребенку?
Ускорить процесс появления зубов невозможно — иногда он затягивается на недели (для одного зуба). Максимум, что могут сделать родители, это уменьшить количество неприятных симптомов.
- В качестве успокоительного можно использовать свечи Вибукол.
- В качестве обезболивающего — детские версии Нурофена и Панадола.
- В качестве гигиенического средства для полости рта — противовоспалительные зубные пасты на гелевой основе для детей от 0 лет. Паста «Асепта Baby» разработана для самых маленьких. Она не содержит фторидов, парабенов, абразивов. Мягко очищает зубки, насыщая их кальцием. Паста приятная на вкус и безопасная – если ребенку захочется, он может без вреда ее проглотить.
Подробно о способах помочь малышу во время прорезывания зубов читайте в других статьях раздела.
Признаки появления первых зубов
Бывает, что рост единиц не сопровождает боль. Правда, это случается редко. Многие дети плохо переносят рождение жевательных органов, особенно, когда они вскармливаются нерационально. Ведь их организм недостаточно получает полезные микроэлементы и витамины, от чего рост осложняется. Иногда бывает, что рудименты режутся с кариозными поражениями при дефиците кальция, фосфора, фтора, калия, магния. Каково же поведение ребенка, когда режутся зубы?
- Отмечается отечность, припухлость десневых тканей, слизистых оболочек рта, носа, затруднение дыхания. Десна начинает болеть.
- Существенно повышается отделение слюны.
- Ребенок начинает становиться капризным.
- Он теряет аппетит, отказывается от еды.
- Из-за зуда во рту постоянно находятся его пальцы.
- На 1-2 дня незначительно повышается температура.
- Может начаться диарея, опорожнения становятся водянистыми, но, не слишком частыми. Такое состояние обычно продолжается от 1 до 3 дней.
- Иногда бывает необильный насморк с прозрачной текучей слизью. Продолжительность – 2-3 дня.
Кроме того, может появиться такой симптом, как влажный кашель, возникающий в горизонтальном положении, длящийся не более 3 дней. Возможно даже легкое покраснение горла, так как в деснах усилен кровоток. В этот период под слизистыми тканями виднеется будущий зуб. Главное для родителей не пропустить тот момент, когда могут сформироваться серьезные заболевания. Если есть сомнения, нужно обратиться к врачу.
Уход за молочными зубами
Как только прорежется первый зуб, не откладывайте поход к стоматологу. Составьте график посещения (не реже 1 раза в 3-4 месяца). А после первого дня рождения желательно наблюдаться ещё и у ортодонта. В случае отсутствия проблем визиты к нему следует повторять 1 раз в год [7,8]
Важно обеспечить правильный уход в домашних условиях.
- Молочным зубкам подходит ультрамягкая зубная щётка с маленькой головкой.
- Детские ополаскиватели для полости рта используются примерно с 4 лет или с того времени, когда ребёнок научится сплёвывать жидкость.
- Родители должны контролировать чистку зубов малышей дошкольного возраста и при необходимости помогать и дочищать пропущенные участки.
- Взрослым необходимо с самого раннего возраста приучить ребёнка полоскать рот после еды.
- Пока ребёнок не научился самостоятельно сплёвывать, зубная паста не должна содержать фториды.
- Таймер в ванной комнате или любимая песенка помогают соблюдать длительность чистки зубов — 2 минуты.
- Твёрдая пища должна включаться в рацион ежедневно в достаточном количестве для правильного формирования прикуса и стимуляции дёсен.
Эти несложные рекомендации помогают сохранить здоровье молочных зубов с самого начала и до их естественной замены на постоянные.
Как помочь малышу в этот период
Время появления на свет молочных рудиментов – важный период в жизни новорожденного. Так как оно сопровождается трудностями и болезненность, каждый родитель должен больше внимания уделять своему чаду, заботиться о нем, успокоить плаксу. При сильном воспалении десен у ребенка, его следует показать врачу. Компенсировать дискомфорт крохи поможет забота и ласка. Не стоит в эти дни начинать отлучение карапуза от груди, ведь это дополнительный стресс для него. Лучше отвлечь ребенка от трудностей, заняв его интересной игрой, что вызывает положительное настроение. А также:
- Неприятные ощущения во рту облегчают специальные кольца, резиновые эластичные игрушки, которые ребенок грызет, расчесывая тем самым десна.
- Зуд снимает разжевывание бублика или хлебной корочки.
- Можно применить такие гели, как Камистад, Калгель, Холисал, которые должен прописать врач. Нанесение и втирание препаратов в слизистые ткани устранит боль. В состав лекарства входят антисептические средства и анальгетики. Препарат имеет успокаивающее действие.
- Вытекающую изо рта слюну следует промокнуть мягкой салфеткой, чтобы не допустить раздражение нежной кожи.
- Стоматологи рекомендуют применять такие местные анестетики, как Дентол. Основа препарата – бензокаин.
- Может назначаться таблетированный Ибупрофен, Парацетамол или детские свечи, сиропы.
- Состояние ребенка облегчит мягкий массаж тканей десен. Его выполняют пальцем, одетым в стерильный напальчник. Можно использовать специальную насадку, оборудованную силиконовым ворсом.
Важно, чтобы родители не пропустили опасной симптоматики. Обязательно нужно посетить врача, если меняется цвет коронок. Черноватые участки в зоне шейки зуба указывают на хронический воспалительный процесс. При желтовато-зеленоватом оттенке можно заподозрить нарушения в обмене билирубина. Красноватый цвет говорит о нарушениях обмена такого пигмента, как порфирия. Нельзя допустить появление во рту язвочек, стоматитов, повреждений слизистой. Запрещается пользоваться аспирином и растворами на спирту, облизывать соску малыша или его ложку, чтобы не занести болезнетворные бактерии. Даже при типичной картине появления жевательных органов визит к доктору не будет лишним.
Постоянные зубы
Сроки прорезывания зубов у детей
Первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения молочных — прорезываются моляры, они же «шестерки». Это происходит в возрасте шести лет. К восьми-девяти годам наступает очередь резцов. Когда ребенку исполняется десять-двенадцать лет, прорезываются премоляры и клыки. Следом идут вторые моляры, прорезывание коренных зубов завершается к совершеннолетию.
Важно!
Зубы мудрости появляются гораздо позже, после двадцати лет. Однако их полное отсутствие — тоже норма.
Сроки прорезывания зубов в таблице
Наименование | Нижняя челюсть — время прорезывания | Верхняя челюсть — время прорезывания |
Медиальный резец | 6 — 7 лет | 7 — 8 лет |
Латеральный резец | 7 — 8 лет | 8 — 9 лет |
Клык | 9 — 10 лет | 11 — 12 лет |
Первый премоляр | 10 — 12 лет | 10 — 11 лет |
Второй премоляр | 11 — 12 лет | 11 — 12 лет |
Первый моляр | 6 — 7 лет | 6 — 7 лет |
Второй моляр | 11 — 13 лет | 12 — 13 лет |
Третий моляр | 17 — 21 год | 17 — 21 год |
Порядок прорезывания зубов
Принцип парности сохраняется и в отношении постоянных зубных единиц. Правильная последовательность прорезывания зубов важна для формирования прикуса, необходимо внимательно следить за временем выпадения молочных зубов и за порядком роста коренных.
Первыми появляются нижние моляры, затем — верхние. Следом выпадают временные зубы нижней челюсти, прорезаются постоянные и только потом сменяются верхние зубные единицы.
Данный график прорезывания зубов у детей не является универсальным, однако при значительных отклонениях следует обратиться к специалисту.
Что влияет на сроки прорезывания зубов
Процессы в организме индивидуальны, в том числе и по срокам. Возраст появления первых зубов обусловлен рядом факторов:
- Наследственностью.
- Внутриутробным периодом и негативными факторами, воздействующими на плод (например, прием беременной женщиной некоторых лекарственных препаратов).
- Питанием будущей мамы в период ожидания младенца и грудного вскармливания.
Введением прикорма и др.