Более 10 лет назад исправлять прикус принято было, начиная с подросткового возраста. Стоматологи доказали, что это — неправильно.
На сегодняшний день ортодонты разработали методику, способную предупреждать развитие аномалий, начиная с раннего детства. Это экономит не только деньги, но и время. Ведь лучше заняться профилактикой в детстве, чем носить брекеты во взрослой жизни.
С такой задачей способен справиться аппарат Хааса. Стоматологи считаю данное устройство уникальным, и не зря.
Устройство аппарата Марко Роса и аппарата Хааса
Аппарат Марко Роса (его создатель – Dr. Marco Rosa) очень похож на аппарат Хааса и представляет из себя несъемный внутриротовой пластиночный аппарат, изготавливаемый индивидуально по слепкам зубов. Аппарат закрепляется кольцами на жевательные зубы и имеет дополнительную опору на клыки. В центральной части пластинки находится винт для расширения верхней челюсти.
Аппарат Марко Роса и аппарат Хааса применяются для расширения верхней челюсти. Преимущество этих аппаратов для расширения верхней челюсти в том, что его нельзя забыть надеть или потерять. Аппараты работают круглосуточно, что повышает качество лечения и сокращает сроки ортодонтического лечения.
При разработке дизайна аппарата ребенок может выбрать цвет пластмассовых деталей, добавить в них украшения – картинки, блестки и т.п. Это повышает мотивацию, помогает устранить беспокойство от предстоящего лечения.
Принцип работы методики
Расширение параметров верхнечелюстного ряда данным аппаратом идет посредством раскрывания небного шва. Весь процесс происходит в следующей последовательности:
- Устройство закрепляется во рту так, чтобы основа лежала в центре неба, а крепежные детали и кольца крепились на клыках и молярах соответственно.
- Стоматологом составляется график, в котором обозначается поэтапное увеличение силы воздействия расширяющего механизма на челюсть.
- Повышение нажима на единицы зубного ряда идет постепенно. Результатом такого воздействия является расхождение челюстных половинок и появление дополнительного места в области шва, которое постепенно заполнится костной тканью.
После увеличения верхнечелюстной линии, между передними элементами могут образовываться промежутки. Для их ликвидации врач подготавливает программу по дальнейшему изменению положения этих зубов, которая может включать коррекцию брекет-системой или иной ортодонтической конструкцией.
Нижнечелюстной ряд у детей незамедлительно реагирует на изменения, идущие в верхней челюсти, и подстраивается под новое его положение. На это уйдет примерно 1—2 месяца.
Основания к установке аппарата Твин Блок и отзывы специалистов об эффективности лечения устройством.
В этой статье читайте о том, как устроена маска Диляра.
Здесь https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/kvadheliks.html вы найдете подробное описание системы выравнивания зубов Квадхеликс.
Когда применяются аппарат Марко Роса и аппарат Хааса
Аппарат Марко Роса, как и аппарат Хааса, применяется для расширения верхней челюсти у детей в возрасте 6-9 лет в период смены прикуса.
Применение аппарата Марко Росса или аппарата Хааса позволяет решить следующие проблемы:
- нехватка места для постоянных зубов – рост зубов вторым рядом, криво растущие зубы;
- перекрестный прикус;
- выдвижение вперед нижней челюсти;
- логопедические проблемы;
- нарушение носового дыхания, связанного с узостью носовых ходов.
Причины сужения верхней челюсти
- генетические причины;
- ротовое дыхание из-за недостаточной проходимости носовых дыхательных путей (аденоиды, полипы, аллергический отек);
- постоянно открытый рот (не связанный с ротовым дыханием) из-за неправильной работы лицевых мышц.
Строение конструкции
Устройство несъемное, способно растягивать верхнюю челюсть и перемещать зубки в нужном для реализации эстетики функциональности. Состоит аппарат из:
- каркаса, изготовленного на основе медицинской стали, что исключает возникновение аллергической реакции;
- пластмассовой пластинки, с помощью которой расширяется прверхность неба.
- винт — расширитель, с помощью которого при необходимости меняются параметры аппарата;
- кламмеры и кольца — фиксаторы.
- Хааса используется для корректировки временного прикуса с целью недопущения развития патологии размещения постоянных зубов. Крепится на молярах и верхних клыках.
Готовых аппаратов в продаже нет. Каждый новый экземпляр изготавливается на заказ, с учетом клинической картины и присутствующих у маленького пациента дефектов.
Фиксируется устройство с помощью стоматологического цемента или композита.
Как работают аппарат Марко Роса и аппарат Хааса для расширения верхней челюсти
После консультации и диагностики ортодонт проводит расчеты и передает слепки зубов в зуботехническую лабораторию. Срок изготовления аппарата около 10 дней. Несъемный аппарат ортодонт фиксирует специальным клеем на предварительно очищенные зубки. Активация винта (поворот винта ключом) вызывает расширение нёбного шва и постепенное увеличение размера верхней челюсти.
Привыкание к аппарату Марко Роса (аппарату Хааса) занимает несколько дней (немного нарушается дикция). Пластинка не давит на нёбо, а лишь слегка касается его. Снаружи аппарат Роса практически не заметен.
Активацию винта для расширения верхней челюсти проводят родители дома, в одно и то же время каждый день, по схеме, разработанной ортодонтом. Расширение верхней челюсти продолжается около 3-4 недель. Затем аппарат остается на зубах ребенка еще 7-8 месяцев для стабилизации достигнутого результата.
Во время лечения несъемным аппаратом для расширения верхней челюсти не требуется особой гигиены, достаточно дважды в день чистить зубы и использовать ирригатор.
При расширении верхней челюсти происходит расширение носовых ходов, что важно для пациентов с нарушением носового дыхания.
Аппарат Марко Роса расширяет верхнюю челюсть, но так как рост челюстей взаимосвязан, нижняя челюсть тоже подвержена влиянию, она подстраивается под происходящие изменения.
Фазы привыкания
Процесс привыкания к постоянному присутствию в ротовой полости постоянного предмета, протекает планово, при этом каждая фаза адаптации сопряжена со своими специфическими сложностями:
- этап раздражения носит физическую и психологическую подоплеку. Приходится на первые 24 часа после установки изделия.
Именно эта фаза характеризуется самой сложной симптоматикой – это и неконтролируемые приступы рвоты, и чрезмерная выработка слюнного секрета, и резкое ухудшение жевательной функции у ребенка; - этап фрагментарного торможения – это время со второго по четвертый день лечения. Процессы слюноотделения уже близки к норме, пережевывать пищу становится проще, а рвота, которую все дети переносят одинаково плохо, постепенно проходит;
- этап торможения – занимает примерно месяц. Все процессы деятельности ротовой полости полностью восстановлены, а инородное тело во рту дети воспринимают не так критично. Психологическое состояние становится более комфортным.
Примеры лечения аппаратом Марко Роса из практики ортодонтов «Диал-Дент»
Пример 1
Девочка 7 лет. Открытый прикус, сужение верхней челюсти, постоянно дышит ртом.
При помощи аппарата Марко Роса достигнуто расширение верхней челюсти до нужных размеров, нормализовалось носовое дыхание. Ортодонт М.П. Слепцова, ассистент ортодонта Л. Родина.
Пример 2
Мальчик 8 лет. Сужение верхней челюсти, выдвижение вперед нижней челюсти. Начало развития 3 класса нарушения прикуса (у взрослых при 3 классе нарушения прикуса требуется более сложное и длительное лечение).
В результате лечения расширена верхняя челюсть, достигнуто правильное смыкание зубов в переднем отделе. Ортодонт М.П. Слепцова, ассистент ортодонта Л. Родина.
Пример 3
Мальчик 8 лет. Глубокое резцовое перекрытие, недостаточно места для постоянных зубов (вторых резцов).
После лечения аппаратом Марко Роса нормализован размер челюстей, создано достаточно места для прорезывания постоянных вторых резцов. Ортодонт М.П. Слепцова, ассистент ортодонта Л. Родина.
Ожидаемый результат
Не стоит ожидать от аппарата мгновенного и чудесного исправления выраженных отклонений прикуса, при этом соблюдение врачебных рекомендаций в процессе ношения устройства позволяют решить такие проблемы, как:
- приведение в норму величины и формы верхнего челюстного ряда;
- формирование дополнительной площади для правильного прорезывания моляров и коренных резцов в границах дуги;
- создание условий для комфортного размещения во рту языка;
- обеспечение подвижек, способных активизировать нижнее челюстное расширение до заданных параметров;
- нормализация дыхательных процессов за счет утолщения носовых протоков и ходов.
Важным фактором в процессе появления стойкой положительной динамики от пользования конструкцией считается возраст пациента. Оптимальным в этом плане является период с 6 до 8 лет, когда молочный прикус начал смену на постоянный.
В этом случае первые результаты можно наблюдать уже через 15—20 дней с момента начала терапии.
В сложных клинических ситуациях врач может рекомендовать пользоваться прибором значительно дольше. Для получения ожидаемого результата иногда требуется не менее полугода регулярного его ношения.
Понадобятся ли потом брекеты?
Ортодонтическое лечение у детей с использованием несъемного аппарата Марко Росса помогает нормализовать размер верхней челюсти, что предотвращает негативные изменения лицевого скелета (выдвижение нижней челюсти или ее западание, сильное сужение верхней челюсти), меняющие гармонию лица. Если оставить проблему недоразвития или сужения верхней челюсти, не решенной в детстве, то во взрослом состоянии может потребоваться хирургическое расширение верхней челюсти.
Возможно, в будущем понадобится лечение брекетами или капами, но это лечение будет проходить быстрее и эффективнее. Достаточно часто дополнительное ношение брекетов после ортодонтического лечения несъемным аппаратом Марко Роса не требуется.
Стоимость лечения
Средняя цена за фиксацию аппарата в крупных стоматологических центрах доходит до 16—19 тыс. р., что считается дорогой манипуляцией.
Если обнаруживается необходимость в проведении дополнительных стоматологических манипуляций, повторном закреплении некоторых элементов устройства, стоимость увеличивается еще на несколько тысяч рублей.
У некоторых пациентов даже после снятия этого аппарата остается потребность в продолжении коррекции с использованием брекет-системы. Ее установка уже оплачивается отдельно, а конечная цена лечения зависит от нескольких факторов: разновидности брекетов и их материала, конструктивной особенности подобранной модели.
Особенность применения аппарата Марко Роса в «Диал-Дент»
Ортодонты Семейного стоматологического комплексно подходят к исправлению прикуса у детей, поэтому в клинике работают ЛОР-врач и логопед, которые помогают устранить причины нарушения прикуса, благодаря чему результативность и стабильность ортодонтического лечения повышаются.
При наличии проблем с носовым дыханием к лечению подключается ЛОР-врач А.В. Архандеев. Участие ЛОРа в ортодонтическом лечении очень важно, так как без нормализации носового дыхания результат лечения не будет стабильным и никакой аппарат не поможет!
При наличии неправильной работы мышц, неправильного положения языка, инфантильном глотании, если постоянно приоткрыт рот, даже при дыхании носом, в лечении детей принимает участие логопед – миофункциональный терапевт Т.Б. Цукор. Занятия с логопедом нормализуют тонус лицевых мышц, устраняют излишнее давление языка на зубы, нормализуют глотание и дыхание – то есть убирают факторы, провоцирующие нарушения прикуса.
Стоимость аппарата Марко Роса смотрите в прайс-листе клиники.
Возможные сложности
Первые дни после фиксации аппарата Хааса ребенок может испытывать определенный дискомфорт. Как правило, это ощущение тошноты и возникновение рвоты, сложности с пережевыванием и глотанием пищи, повышение выделения слюны.
В дальнейшем ношение конструкции может сопровождаться следующими сложностями:
- нарушение произношения некоторых звуков;
- повреждение языка и щёк вследствие контакта с элементами аппарата;
- трудности в процессе приема пищи.
Помимо этого, родители детей, проходящих лечение аппаратом Хааса, отмечают, что могут возникнуть сложности с правильным уходом за ротовой полостью и самим приспособлением, а также проблемы с регулярной активацией винтового механизма. В единичных случаях наблюдается расцементирование конструкции и повреждение композита на зубах.
Повышение квалификации специалистов «Диал-Дент»
Создатель аппарата для расширения верхней челюсти ортодонт Dr. Marko Rosa проводит лекции и семинары, чтобы врачи-ортодонты узнали все особенности аппарата и научились наиболее эффективно им пользоваться. Ортодонты «Диал-Дент» М.П. Слепцова и О.Н. Селектор проходили обучение у автора аппарата.
Семинар Dr. Marco Rosa в Минске в Renaissance Minsk Hotel, октябрь 2021 г.
Ортодонты «Диал-Дент» О.Н. Селектор и М.П. Слепцова на семинаре Dr. Marco Rosa в Минске в Renaissance Minsk Hotel, октябрь 2016 г.
Ортодонты всего мира признали аппарат Марко Роса эффективным для ортодонтического лечения детей и применяют его в своей практике.
Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по исправлению прикуса можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в
