- Главная
- Новости стоматологии
- Осложнения после удаления зуба мудрости
|
|
Всем известно, что зубы мудрости часто приносят проблемы – неправильное расположение в челюсти, боль, температура — и чаще всего их приходится удалять. Но, как показывает практика, после удаления зуба мудрости проблемы не всегда заканчиваются и в некоторых случаях возникают осложнения. В случае возникновений дискомфортных ощущений после удаления зуба мудрости — лучше проконсультироваться с хирургом.
Болезненные ощущения после удаления зуба – это процесс естественный, который проходит обычно в течение суток. Точно так же болит челюсть, после того, как удалили зуб мудрости. Если же болевые ощущения после удаления зуба мудрости не проходят в течение более длительного времени или сопровождаются появлением отечности, температуры и других неприятных симптомов, то следует обратиться в стоматологическую клинику.
В этой статье мы подробно рассмотрим, какие бывают осложнения после удаления зубов мудрости.
Содержание:
- Почему бывает парестезия после удаления зуба
- Как проявляется
- Как лечить 3.1. Лекарства от парестезии 3.2. Физиотерапия 3.3. Оперативное лечение парестезии
- Почему парестезию нужно лечить
- Как избежать парестезии
Иногда операция по удалению коренного зуба приводит к осложнениям. Если после нее онемел язык, губа, подбородок, пропали вкусовые ощущения, говорят о парестезии. В большинстве случаев это неприятное состояние проходит самостоятельно в течение одной-двух недель, но бывает, что обойтись без специального лечения не удается.
Почему бывает парестезия после удаления зуба
Чаще всего проблема возникает в результате вырывания «восьмерок».
Это объясняется особенностями их расположения и нестандартным направлением роста. Корни зубов мудрости идет близко к нерву, поэтому во время операции доктор может по неосторожности повредить последний.
Среди причин развития парестезии после удаления зуба мудрости:
- Аномальное расположение единицы, наличие у нее слишком длинных и изогнутых корней — при извлечении легко задеть рядом проходящий нерв.
- Открытие сильного кровотечения после операции, появление выраженного отека в области раны. Из-за этого нервные окончания сдавливаются, не получают необходимого им питания и начинают работать неправильно.
- Неаккуратные действия врача при введении анестетика — игла может повредить нижний альвеолярный отросток или язычный нерв. Тогда язык, губа и подбородок становятся невосприимчивыми к внешним механическим воздействиям.
Существуют факторы, которые увеличивают вероятность возникновения парестезии после стоматологической хирургической операции. К ним относятся:
- возраст старше 25 лет;
- наличие острых или хронических заболеваний внутренних органов;
- невралгия;
- травмы нервных окончаний в анамнезе;
- дегенеративные нарушения в межпозвоночных дисках;
- патологии ССС;
- сахарный диабет;
- патологии эндокринной системы;
- онкология;
- проблемы с ЖКТ;
- дефицит витаминов и минералов;
- снижение иммунной защиты.
Во всех этих случаях вероятность возникновения парестезии увеличивается, поэтому доктор и пациент должны соблюдать особую осторожность и уделить должное внимание подготовительным мероприятиям, диагностике.
Для чего нужны зубы мудрости?
Перед тем, как решаться на лечение и удаление зубов под общим наркозом или анастезией, следует выяснить, для чего наш организм их «взращивает»? Третьи моляры, они же «восьмерки», представляют собой рудименты, прорезывающиеся примерно у 50% населения земного шара — так сказать, по старой памяти. И если всего 10 тыс. лет назад он точно присутствовали в ротовой полости у каждого взрослого, то у 15% наших современников отсутствуют даже их зачатки.
Природа планомерно избавляется от «балласта»: в ходе эволюционного процесса, затронувшего строение челюсти, последняя всего за 1 век сузилась на целых 10 см, и это не предел. Медики и ученые полагают, что эта тенденция непременно продолжится в будущем из-за повсеместного распространения мягкой пищи, не требующей долгого пережевывания.
Третьи моляры почти не выполняют функцию жевания как таковую, ведь с этим запросто справляются все остальные зубы. Спорные варианты их использования — в качестве опоры для мостовидного протеза, сдерживающего фактора при расшатывании соседних зубов, как запасной вариант, если другие жевательные с возрастом зубы выпадут. Вот тогда зубы мудрости проявят себя во всей красе, взяв на себя ответственность за процесс жевания. Если, конечно, доживут до этих пор.
Современные люди со здоровыми «восьмерками» встречаются редко. Но раз уж эти зубы выросли и заняли свое место в зубном ряду, может, не стоит сразу прибегать к удалению зуба мудрости под седацией, а лучше полечить зуб?
Как проявляется
Не нужно путать парестезию после удаления зуба с эффектом, обеспечиваемым анестетиком. Последний бесследно проходит за 4-6 часов. О развитии осложнения говорят:
- онемение части лица (пациент жалуется,
что отдельный участок становится будто бы пластмассовым, твердым); - бегающие «мурашки» по всей щеке;
- неприятное жжение;
- болевые ощущения.
Эти симптомы могут сохраняться от нескольких дней до нескольких месяцев. Иногда избавиться от них удается только через год. В последнем случае принято говорить о персистирующей или хронической форме заболевания.
Показания к удалению и сохранению зубов мудрости
Неправильное положение: «восьмерка», наклоненная в любую сторону, не может использоваться ни в качестве опоры при установке мостовидного протеза, ни для жевания. Со временем подобная деформация зуба мудрости станет причиной травмы слизистой, изменения положения соседних зубов и даже их деструкции.
Недостаток места в зубном ряду: при этом зуб или останется в десне, не имея возможности прорезаться, или упорно прорезывается, одновременно смещая все остальные зубы. В этой ситуации удаление третьего моляра – единственно возможный выход.
Плановая установка брекет-системы: если даже зуб мудрости здоров и расположен правильно, его потребуется удалить, ведь под воздействием брекет-системы остальные зубы будут смещаться, и «восьмерка» сможет им в этом мешать.
Перикоронит: заболевание, связанное с отеком десен, сопровождающимся образованием гноя. Этот патологический процесс связан с особым положением зуба мудрости, часть которого закрывается нависающей слизистой. В промежутке между этим «капюшоном» и зубом скапливаются остатки пищи, которые служат прекрасным «убежищем» для бактерий и местом для их размножения.
Сильное разрушение зуба мудрости. Если спасать уже нечего и кариес почти разрушил коронку зуба, то остается лишь избавиться от третьего моляра — в этом случае лечение кариеса не решит проблемы.
Лечение корневых каналов не представляется возможным: непроходимость каналов и невозможность их запломбировать подписывают приговор заболевшему зубу мудрости.
Показания к сохранению здоровой «восьмерки» могут быть следующими:
- если зуб мудрости оказался перспективнее своих «коллег» — так происходит при проблемах с «семерками» и «шестерками», из-за чего они подлежат удалению;
- если зуб мудрости — единственный оставшийся: ситуация схожа с предыдущей, но при этом соседние зубы попросту отсутствуют.
В любом случае, решение по поводу судьбы зуба мудрости нужно принимать вместе со стоматологом. Он подробно расскажет о возможных рисках и посоветует, как быть с проблемным зубом.
Как лечить
В первые дни онемения получать врачебную помощь
не обязательно, поскольку высока вероятность, что все пройдет самостоятельно. Только если болезненная симптоматика сохраняется дольше недели, следует записаться на прием к врачу, который проводил стоматологическую операцию.
Поскольку нервные волокна очень остро реагируют на дефицит кислорода, процесс полного восстановления занимает много времени. Больному могут предложить следующие варианты терапии:
- медикаментозную;
- физиотерапевтическую;
- хирургическую.
Лекарства от парестезии после удаления зуба
Для восстановления функций поврежденного нерва больному назначают средства, которые понижают вязкость крови и стимулируют местное кровообращение. Хороших результатов позволяет добиться прием витаминов группы В.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры обычно применяются наряду с лекарственной терапией. Среди самых эффективных для описываемого заболевания:
- Магнитная терапия. Состоит в воздействии на нервные волокна магнитным полем. Отлично убирает отеки и снимает воспаление.
- Использование электрических токов сверхвысоких частот. Призвано снять мышечный тонус, усилить приток крови к онемевшей зоне и блокировать дальнейшее распространение воспалительных реакций.
- Введение в область парестезии лекарств с помощью электрических разрядов минимальной интенсивности. Процедура предназначена для скорого восстановления поврежденных тканей, снятия болевых ощущений, борьбы с чувством бегающих «мурашек».
- Грязелечение. Оказывает общеукрепляюще действие. Помогает повысить защитные силы организма.
Оперативное лечение парестезии
Операции при таком диагнозе проводятся очень редко — только если не удается достичь положительной динамики с помощью лекарств и физиопроцедур. За хирургическое вмешательство отвечает челюстно-лицевой хирург. После введения анестетика он восстанавливает нарушенную нервную проводимость.
Почему парестезию нужно лечить
Некоторые больные, у которых симптоматика выражена слабо, отказываются лечиться. Они привыкают жить с онемевшей частью лица и не хотят уделять время длительным лечебным мероприятиям. Поступать так нельзя.
Дело в том, что при отсутствии необходимой терапии может поразиться весь чувствительный отдел нерва. Тогда чувствительность отдельной части лица будет утрачена полностью и навсегда. Поэтому, во избежание такого осложнения, нужно обязательно получить консультацию дантиста, если парестезия не прошла сама.
Лечение кариеса и других заболеваний зуба мудрости
Третий моляр — обычный зуб, а значит, вполне подлежит лечению. Правда, оно будет сложным (может быть даже показано лечение во сне), и это связано со строением «восьмерок» и их неудобным расположением в полости рта.
Проблемы могут возникнуть и в том случае, если зуб мудрости поражен пульпитом или периодонтитом. При этом требуется пломбировка каналов, а они у третьих моляров очень извилистые. При плохой проходимости каналов стоматолог посоветует удаление зубов мудрости, так как это будет менее рискованно, ведь недопломбированные каналы дадут воспалительному процессу «зеленый свет», и он распространится дальше, а в результате образуются киста или свищ.
«Мудрые» зубы лечат, как правило, дольше обычных: лечение длится 2-3 месяца и требует нескольких посещений стоматолога.
Как избежать парестезии
Чтобы удаление любого зуба прошло без осложнений,
нужно грамотно к нему подойти. Перед операцией пациент должен пройти рентгенографию и ортопантомограмму. Эти методы позволят врачу изучить строение корневой системы зуба и составить эффективный план предстоящего лечения. Отвечать за удаление должен опытный стоматолог-хирург.
Необходимо понимать, что страх перед возможными осложнениями — это не повод откладывать лечение на потом. Доверяйте свое здоровье талантливым специалистам, и тогда все будет хорошо. Звоните в нашу клинику и записывайтесь на прием.