Ополаскиватели для полости рта — нужны ли они и как выбрать лучший

• как выбрать ополаскиватель для зубов и десен,
• рейтинг средств для полоскания рта 2021.
• отзывы о Листерин, Элмекс, Лесной бальзам и др.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Ополаскиватели для рта – это отличные средства по уходу за зубами и деснами, но они могут рассматриваться только как дополнительный уход, и их использование не способно заменить механическую чистку зубов (при помощи зубной щетки и пасты). Особенно они рекомендуются пациентам, которые не используют зубную нить для регулярной очистки межзубных промежутков, и не чистят зубы после каждого приема пищи. У детей ополаскиватели можно использовать с 6-7 летнего возраста.

Современные средства для полоскания рта, как правило, уже не содержат спирта (в качестве растворителя и консерванта), и таких компонентов как лаурилсульфат натрия и парабены. Тем не менее, ополаскиватели для полости рта нельзя назвать полностью безопасным продуктом – если речь идет о их длительном применении. И в этой статье мы расскажем не только о критериях выбора лучшего ополаскивателя, но и как они влияют на слизистую оболочку и микрофлору полости рта.

Любимый ополаскиватель автора статьи –

Большинство видов средств для полоскания полости рта – предназначены для укрепления зубов и защиты их от кариеса. Другие продукты могут быть предназначены: для лечения или профилактики воспаления десен, для снижения чувствительности зубов, от галитоза (запаха изо рта), а также для уменьшения симптомов ксеростомии (сухости в полости рта). Большая группа ополаскивателей имеет комбинированный состав, который может позволить вам – одновременно воздействовать сразу на несколько проблем в полости рта.

Применять средства для полоскания рта у детей – можно с 6-7 летнего возраста. Это связано с тем, что у детей младшего возраста глотательный рефлекс еще не является в полной мере контролируемым, и поэтому возможно непроизвольное проглатывание ополаскивателя. Что не слишком безопасно.

Как выбрать нужный ополаскиватель для рта –

Эта статья написана стоматологом, и ее основная цель – научить вас ориентироваться в составах ополаскивателей разных производителей, чтобы вы смогли выбрать самый оптимальный для вас продукт. Ниже вы найдете рейтинг лучших ополаскивателей для зубов и десен на 2021 год (+ рекомендации по их применению).

Сначала мы расскажем о том – как выбрать лучший ополаскиватель от кариеса зубов, а потом перейдем и к другим продуктам, которые можно использовать при воспалении десен, для снятия повышенной чувствительности или для отбеливания зубов.

1) Защита от кариеса (с фтором и ксилитом) –

Самую сильную защиту от кариеса могут дать ополаскиватели со фтором. В качестве фторидов могут использоваться такие компоненты как фторид натрия или аминофторид (в концентрации от 230 до 450 ppm, но в среднем 250 ppm). Очень интересным является механизм противокариозной защиты фторсодержащих средств. Дело в том, что ионы фтора связываются с кристаллами «гидроксиапатита», из которого состоит эмаль зубов, превращая их в «фтор-гидроксиапатит».

Наверное, вы знаете, что кариесогенные бактерии превращают пищевые остатки в кислоты, которые приводят к растворению гидроксиапатита зубной эмали и, соответственно, к образованию кариозного дефекта. Зубная эмаль обычно начинает растворяться при кислотности pH 5,5 и ниже. Но если поверхностный слой эмали содержит фтор, то разрушение зуба начинается только при более низком значении pH 4,5 (т.е. при значительно большей концентрации кислоты!).

Фторид натрия и аминофторид (синоним – олафлур) – это лучшие фтористые соединения, причем аминофторид наиболее эффективен. Полоскать рот средством с аминофторидом можно в течение только 30-45 секунд, в то время как с натрия фторидом – уже 45-60 секунд. Это связано с тем, что в полости рта аминофторид быстрее диссоциирует с выделением активных ионов фтора, чем фторид натрия и тем более чем монофторфосфат (последний эффективен, если вы будете полоскать им рот не меньше 1,5-2 минут).

Важно: но не только фтор может обеспечить противокариозное действие. Дополнительную противокариозную защиту может обеспечить ксилит (синоним – ксилитол), который также может входить в состав ополаскивателей некоторых производителей. Ксилит эффективно подавляет рост кариозных бактерий и уменьшает кислотность в полости рта, однако противокариозное действие ксилита значительно уступает аналогичному воздействию фторидов.

2) Ополаскиватели от кариеса (без фтора) –

Некоторые ополаскиватели от кариеса могут не содержать фтор, и вместо него там может быть использована комбинация «соединение кальция + ксилит». В качестве соединений кальция компания ROCS использует комбинацию «лактат кальция и глицерофосфат кальция», а компания SPLAT – комбинацию «лактат кальция + ультрадисперсный гидроксиапатит». Кроме того, в ополаскиватели ROCS входит высокая концентрация ксилита.

Если сравнивать с противокариозной эффективностью фтористых ополаскивателей – эти продукты будут безусловно менее эффективны в качестве профилактики кариеса зубов. Кроме того, такие продукты в большей мере эффективны только после чистки зубов, а не в середине рабочего дня после еды. Дело в том, что уже через 1-2 часа после чистки зубов – на них образуется биопленка, состоящая из бактерий полости рта, а также белков и углеводов. Такая биопленка будет препятствовать проникновению ионов кальция в зубную эмаль.

В свою очередь ионы фтора имеют более высокую проникающую способность через биопленку, и кроме того они сами по себе обладают антибактериальным действием, тормозя рост микробного зубного налета. Кроме того есть и еще один важный момент, который обесценивает ополаскиватели для полости рта с кальцием (без фтора).

Важно: если вы используете ополаскиватели – сразу после чистки зубов утром и вечером, то ополаскиватель с кальцием бессмысленно использовать после чистки зубов пастой с фтором (есть правило «сначала кальций – потом фтор»). В этом случае вы должны были бы – сначала почистить зубы пастой с кальцием и без содержания фтора, и потом использовать такой ополаскиватель с кальцием и без содержания фтора. Но это тоже лишено смысла.

Логично было бы – сначала почистить зубы пастой с соединениями кальция (без фтора), и сразу после этого прополоскать рот в течение 40-60 секунд фтористым ополаскивателем. В этом случае сначала в эмаль зуба проникают ионы кальция, а потом запечатываются там ионами фтора, и такая комбинация и является самой эффективной защитой от кариеса. Если же вы используете ополаскиватель после обеда в середине рабочего дня (вместо зубной нити ) – лучше опять же применять ополаскиватель с фтором (+ ксилитом).

Критерии выбора ополаскивателя

Выбирать ополаскиватель необходимо обдуманно – это поможет избежать различных недоразумений в дальнейшем. Именно поэтому предварительно рекомендуется записать на консультацию к лечащему врачу для выяснения индивидуальных особенностей, т.к. далеко не каждому подойдет тот или иной раствор. Кроме того, во избежание приобретения некачественного товара следует спрашивать средство только в проверенных аптеках.

Безусловно, ежедневное применение ополаскивателя способно уберечь от множества проблем с зубами и деснами. Однако не стоит при этом забывать о том, что выбор средства – довольно личный вопрос, который стоит решить с помощью стоматолога. Часто неправильно подобранный раствор может лишь усугубить уже имеющиеся заболевания либо вызвать банальное раздражение.

Покупая жидкость для ополаскивания, нужно смотреть, в первую очередь, на спектр ее воздействия. Так, для профилактики кариеса следует взять средство с аминофторидом или фторидом натрия. Ополаскиватели-антисептики с высоким содержанием хлоргексидина, триклозана и прочих веществ запрещено применять дольше 2-3 недель. В противном случае, это приведет к нарушению микрофлоры во рту, вследствие чего может пересохнуть слизистая и появиться запах.

Для тех, у кого явные проблемы с деснами и хронический гингивит, прекрасно подойдут жидкости с экстрактами трав и растительными компонентами. Их можно использовать достаточно длительное время для достижения максимального эффекта. Часто именно такие растворы выписывают врачи-парадонтологи в ходе лечения воспаления десен.

Ополаскиватели для профилактики кариеса –

Лучшим соединением фтора в составе ополаскивателей является аминофторид (синоним – олафлур), а на втором месте – натрия фторид. У этих соединений самая высокая противокариозная эффективность, но учитывать нужно не только вид соединения фтора, но и его концентрацию. Кроме того, в составе выбранных нами ополаскивателей от кариеса вы не увидите антисептиков, антибиотиков и спирта, а это значит, что их использование на постоянной основе не причинит вреда здоровью.

1) Ополаскиватель ELMEX «Защита от кариеса»

• производитель: Германия/ Польша,
• активные вещества – аминофторид (олафлур) + фторид натрия,
• содержание фтора – 250 ppm,
• не содержит спирта,
• цена: 400 мл – от 250 до 350 рублей.

Комментарии: зубные пасты и ополаскиватели серии ELMEX – это профессиональная линейка средств гигиены полости рта от компании Colgate®, которая относится к аптечному ассортименту. Средства этой серии содержат более дорогие и качественные активные компоненты (и более высокие их концентрации) – в сравнении с остальными продуктами этой компании. По нашему мнению, ополаскиватель Элмекс «Защита от кариеса» – это один из лучших ополаскивателей для полости рта для профилактики кариеса, который можно применять у взрослых и детей с 6-ти лет.

Схема использования – 2 раза в день утром и вечером (завтрак/ ужин → почистили зубы → прополоскали рот). Особенно хорошо, если перед использованием ополаскивателя вы чистили зубы с пастой на основе комбинации соединений кальция (без фтора), например, с лактатом кальция, пантотенатом кальция, глицерофосфатом кальция и гидроксиапатитом. Как мы уже говорили выше – такая стратегия применения кальция/ фтора обеспечивает самую высокую противокариозную защиту.

Либо вы можете применять его – 1 раз в день в середине рабочего дня (например, сразу после обеда). Но в этом случае будет еще лучше, если вы перед ополаскивателем все же воспользуетесь еще и зубной нитью для очистки межзубных промежутков. Время полоскания – 30-45 секунд. Для полоскания рта достаточно 10 мл препарата. После сплевывания раствора ни в коем случае не споласкивайте рот водой (эффективность будет выше).

2) Ополаскиватель PRESIDENT PROFI Classic «Для ежедневного ухода»

• 
  производитель: Италия,

• активные вещества – фторид натрия + ксилитол, а также экстракты шалфея, мелиссы и ромашки,
• общее содержание фторидов – 450 ppm,
• не содержит спирта,
• цена за 250 мл – от 250 рублей.

Комментарии: ополаскиватель для полости рта серии PRESIDENT PROFI Classic «Для ежедневного ухода» – содержит самые высокие дозировки фторида натрия и ксилитола (ксилита), из доступных на рынке. Таким образом средство имеет очень мощное противокариозное действие, и плюс содержит еще и противовоспалительные экстракты лекарственных растений. Это средство для полоскания рта не уступает средству ELMEX «Защита от кариеса», а в некоторых аспектах оно даже лучше.

Единственное отличие PRESIDENT PROFI Classic в том, что оно потребует чуть более длительного полоскания (порядка 40-60 секунд), вместо 30-45 секунд у Elmex. Если вы берете ополаскиватель, чтобы пользоваться им после обеда в середине дня – средство PRESIDENT PROFI Classic мы бы даже поставили на 1 место (т.к. наличие ксилитола обеспечит еще и снижение кислотности в полости рта). И не забывайте, что в этом случае перед использованием ополаскивателя желательно использовать зубную нить – для очистки межзубных промежутков от остатков пищи.

Клинические исследования

Эффективность средств Асепта доказана клинически. Например, многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется с причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Источники:

1. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
2. Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.
3. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.

Ополаскиватели при чувствительности зубов –

Ополаскиватели для уменьшения повышенной чувствительности зубов могут содержать активные компоненты 2-х типов. Во-первых – это фториды, к которым относится фторид натрия, аминофторид (олафлур) и фторид калия. Эти компоненты работают за счет того, что они создают на поверхности эмали слой фторида кальция, который защищает зубы от влияния химических, термических и механических раздражителей. Однако, эффект от применения этой группы компонентов развивается постепенно.
К второй группе веществ относятся соединения калия – такие как нитрат калия и фторид калия, которые работают за счет снижения чувствительности нервных окончаний в тканях зуба. Эта группа веществ действует более быстро, но эффект исчезнет сразу же после окончания применения средства. Поэтому в идеале, когда ополаскиватели содержат комбинацию активных веществ: и фториды, и соединения калия.

Ополаскиватель ELMEX «Сенситив плюс» –

• 
  производитель – Германия,

  Читайте также:  Руководство по «выращиванию» зубов, или биоинжениринг в стоматологии
• активные вещества – аминофторид, фторид калия, а также «диметил-амино-этилметакрилат-поликарбамил-полигликоль».
• содержание фторидов – 250 ppm,
• цена за 400 мл – от 260 рублей.

Комментарии: по нашему мнению Элмекс Сенситив Плюс – один из лучших ополаскиватель для уменьшения гиперчувствительности зубов. Он содержит аминофторид, вещество фторид калия (которое при диссоциации разлагается с образованием активных как ионов фтора, так и ионов калия), а также специальный полимер «диметил-амино-этилметакрилат-поликарбамил-полигликоль», создающий на поверхности зуба защитную биопленку. В идеале комбинировать это средство с зубной пастой Lacalut Extra Sensetive.

Ополаскиватель PRESIDENT «Sensitive Plus» –

• 
  производитель – Италия,

• активные вещества – нитрат калия, лактат кальция, ксилитол, а также экстракты липы и ромашки,
• содержание фторидов – без фтора,
• цена за 300 мл – от 220 рублей.

Комментарии: ополаскиватель PresiDent Sensitive Plus содержит очень высокую дозировку нитрата калия, что и обеспечивает быстрое снижение повышенной чувствительности. Кроме того, средство содержит кальция лактат для увеличения минерализации зубной эмали, а также высокую концентрацию ксилитола (он нейтрализует кислоту в полости рта, тормозя этим деминерализацию зубов, и в конечном итоге – также опосредованно способствует снижению повышенной чувствительности.

Важно: мы хотим обратить ваше внимание, что средства для полоскания рта для снижения гиперчувствительности зубов – являются только второстепенными средствами для лечения этой проблемы. Они не позволяют достичь большего эффекта, чем это позволяют сделать специальные зубные пасты и концентрированные гели, применяемые при повышенной чувствительности зубов. Такие ополаскиватели – хороший вариант для применения именно в середине рабочего дня, а утром и вечером для этих целей лучше использовать зубную пасту.

Состав средств

В состав могут входить следующие основные компоненты:

1. Вещества, направленные на устранение риска возникновения воспаления (антисептики). К ним относят: триклозан, хлоргексидин
2. Соединения фтора (натрия фторид и др)
3. Вытяжки из растений (экстракты)
4. Ксилит
5. Этиловый спирт

Компоненты, содержащиеся в каждом из средств, могут отличаться в зависимости от того, для каких целей изготовлен конкретный ополаскиватель. Этиловый спирт в современных препаратах для полоскания практически не используется, поскольку он способен пересушивать полость рта.

Особенности применения ополаскивателей –

Обычно средство для полоскания рта применяются 2 раза в день (утром и вечером – сразу после еды и последующей за ней чистки зубов). Второй вариант – вы можете использовать ополаскиватель сразу после обеда в середине рабочего дня, но в этом случае перед полосканием желательно очистить межзубные промежутки от остатков пищи – при помощи зубной нити. Основные правила мы перечислили ниже.

Схема использования средств для полоскания рта –

• Для полоскания достаточно 10 мл раствора (на упаковке ополаскивателя может быть написано 15-20 мл, но это только лишь с целью, чтобы вы быстрее купили новую упаковку),
• время полоскания составляет в среднем от 45 до 60 секунд (точное время зависит от типа ополаскивателя, и будет написано на упаковке продукта; некоторые типы ополаскивателей без содержания спирта и антисептиков, например, Пародонтоцид, рекомендовано 2-3 минуты),
• после сплевывания раствора вы не должны прополаскивать рот водой, принимать пищу в течение нескольких часов, а также пить в течение хотя бы 30 минут (это желательное правило, которое повысит эффективность процедуры, но не обязательное),
• не используйте ополаскиватели со спиртом, а также средства с антисептиками или антибиотиками – более 10-14 дней (в этом случае вы получите побочные эффекты).

Воспалились десны: поможет ли ополаскиватель?

Для борьбы с воспалением десен часто используют ополаскиватели, как простое и доступное средство. Однако необходимо понимать, что раствор способен лишь на время убрать симптомы, но не искоренить причину воспаления, поэтому после прекращения его использования воспаление вернется.

Основная причина кровоточивости десен – это мягкий микробный налет и поддесневые отложения, которые нужно ликвидировать, посетив стоматолога. Он же после проведения процедуры назначит препараты в рамках противовоспалительной терапии. Использование ополаскивателя без лечения замаскирует симптомы воспаления, а вот воспалительный процесс не остановится: в итоге рано или поздно зубы начнут шататься.

Средства для полоскания рта – побочные эффекты

Ополаскиватели для рта содержат только поверхностно-активные компоненты, которые не могут проникнуть сквозь слизистую оболочку полости рта и попасть в кровеносное русло, если, конечно, вы не будете их глотать. Но тем не менее, средства для полоскания полости рта не так безопасны, как это может показаться, и максимальный негативный эффект развивается именно при длительном их применении.

На что нужно обращать внимание. Во-первых – лучше избегать средств с содержанием спирта, т.к. при длительном применении это приводит к истончению и сухости слизистой оболочки полости рта. Второй момент – если у вас на слизистой оболочке полости рта бывают аллергические проявления, то лучше избегать ополаскивателей с парабенами (например, такими консервантами как метилпарабен или этилпарабен). Парабены вызывают аллергические проявления в полости рта примерно у 4% людей.

Если у вас периодически бывает стоматит (афтозный или герпетический), то мы рекомендуем избегать ополаскивателей с лаурилсульфатом натрия. Сам по себе этот компонент не может вызвать стоматит, но он приводит к ускорению десквамации (слущивания) эпителия слизистой оболочки полости рта, что делает слизистую более тонкой и уязвимой. Замечено, что при использовании средств гигиены полости рта с лаурилсульфатом – вспышки стоматита происходят чаще, а изъязвления слизистой оболочки заживают более долгое время.

Побочные эффекты ополаскивателей с Хлоргексидином –

Но больше всего побочных эффектов связано с длительным применением Хлоргексидина, который входит практически в каждый ополаскиватель от воспаления десен или от запаха изо рта. Авторитетные клинические исследования (источник) выявили, что уже через 7 дней с момента начала полоскания полости рта средствами с хлоргексидином – в микрофлоре полоти рта происходят глобальные изменения. Позитивные изменения касаются того, что хлоргексидин подавляет патогенные бактерии, вызывающие воспаление десен и запах изо рта.

Но есть и негативные моменты. Курс полоскания полости рта хлоргексидином (уменьшая численность одних видов бактерий) – одновременно приводил к увеличению количества других видов бактерий. Изменение соотношения разных видов бактерий в полости рта имеет свои последствия. Например, в результате этого происходило увеличение содержания молочной кислоты в ротовой жидкости (слюне), что приводило к уменьшению буферной ёмкости слюны и ее возможностей по нейтрализации кислоты, продуцируемой кариесогенными бактериями полости рта. Исследования четко выявили, что полоскания хлоргексидином приводили к снижению pH ротовой жидкости (т.е. увеличивалась ее кислотность).

И это очень важно, т.к. снижение pH ротовой жидкости запускает процесс деминерализации зубной эмали, что значительно повышает риск развития кариеса зубов. Выше мы рассказывали вам про ополаскиватель PRESIDENT Antibacterial «Мощная защита от бактерий», который содержит 0,2% хлоргексидин – в комбинации с ксилитолом (ксилитом). В данном случае ксилитол нейтрализует негативные эффекты применения хлоргексидина, т.к. он имеет свойство уменьшать кислотность ротовой жидкости. В том числе и поэтому мы считаем этот ополаскиватель одним из лучших для лечения воспаления десен.

Важно: но и это еще не все! Исследования показали, что хлоргексидин нарушает способность бактерий полости рта – преобразовывать нитраты (содержащиеся в пищевых продуктах) в нитриты. Такая активность бактерий называется «нитрат-редуцирующей», и она имеет большое значение для поддержания нормального артериального давления. Дело в том, что нитриты способствуют снижению артериального давления, соответственно, снижение выработки нитритов бактериями полости рта – приводит к увеличению артериального давления.

Этот вопрос важен в первую очередь для пациентов с хронической сердечно-сосудистой патологией. Тезисы выше подтверждаются научным исследованием «The increase in plasma nitrite after a dietary nitrate load is markedly attenuated by an antibacterial mouthwash. Nitric Oxide» (2008), авторы – Mirco Govoni, Emmelie Å. Jansson, Eddie Weitzberg, Jon O. Lundberg. При желании – по ссылке выше вы можете ознакомиться с этим исследованием, используя браузерный переводчик.

Зачем нужен ополаскиватель – его основные функции

Ежедневное использование антибактериальных ополаскивателей для полости рта (после утренней и вечерней чистки) многократно повышает качество гигиены и обеспечивает полноценную профилактику кариеса и воспалительных процессов. Активные компоненты в их составе могут действовать в разных направлениях, в зависимости от назначения. Но если речь идет о профилактических растворах, то набор функций практически у всех универсален:

• удаление остатков пищи, бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Очищение поверхности зубов и слизистой от налета,
• укрепление зубных тканей за счет их насыщения полезными компонентами, в том числе с фтором или кальцием. Как следствие, снижение гиперестезии – чувствительности эмали,
• отбеливание зубов за счет снятия налета и удаление пигментаций – участков, окрашенных кофе, крепким чаем или любыми другими продуктами с интенсивным красящим пигментом,
• уменьшение отечности, боли и кровоточивости при воспалении десен – в таких случаях обычно требуются лечебные препараты. При появлении подобных симптомов сначала нужно обратиться к пародонтологу,
• защита от кариеса и размножения бактерий – многие современные растворы создают своеобразную защитную оболочку, которая препятствует разрастанию патогенной микрофлоры,
• свежее дыхание – спасает от неприятного запаха, благодаря качественному удалению бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

Ежедневное использование ополаскивателей для полости рта повышает качество гигиены
В вопросах выбора средств гигиены, подходящих именно вам, лучше проконсультироваться со своим лечащим стоматологом. Специалист может внимательно изучить именно ваш случай, определить «слабые стороны», с которыми нужно поработать: чувствительные зубы, желтизна эмали, воспаленные десны. Если никаких очевидных проблем нет, можно приобрести профилактический состав для эффективного удаления налета и защиты от кариеса.

Ополаскиватели для отбеливания зубов –

Это последняя группа средств, о которых бы нам хотелось рассказать. Дело в том, что в состав таких ополаскивателей могут входить не только вполне безобидные, но и достаточно опасные компоненты. Например, к обычным «отбеливающим компонентам» можно отнести – 1) ферменты бромелаин и папаин, растворяющие белковую матрицу зубного налета, 2) полифосфаты препятствуют прилипанию налета к зубам – sodium hexametaphosphate и trisodium phosphate, 3) пирофосфаты и полидон препятствуют минерализации зубного налета, т.е. его превращению в зубной камень.

Все эти компоненты встречаются и в зубных пастах (в тех или иных сочетаниях). Но чего ни в коем случае не должно быть в ополаскивателях – это пероксида карбамида/ пероксида водорода. Например, в некоторых ополаскивателях ROCS содержится «hydrogen peroxide 1,0%» (перекись водорода) – для реализации механизма кислородного отбеливания. Эти компоненты широко используются в профессиональных продуктах – в специальных отбеливающих каппах с гелем, отбеливающих полосках и т.д. Но важное условие применения – десны изолируются от контакта с гелем, содержащим пероксид.

Существует клиническое исследование («The myth of oral hygiene using synthetic mouthwash products», 2021 года). Оно наглядно показывает, что даже небольшие концентрации пероксидов в ополаскивателях – могут приводить к мутациям ДНК клеток слизистой оболочки полости рта. Т.е. в данном случае речь о том, что такие ополаскиватели повышают риск развития онкологии, и выше всего этот риск будет проявляться у курильщиков. Надеемся, что наш обзор средств для полоскания полости рта оказался Вам полезным!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи, 2. National Library of Medicine (USA), 3. База научных исследований PubMed.gov, 4. Официальные сайты производителей средств гигиены полости рта.

Меры предосторожности при использовании

Перед тем, как приобрести средство, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку, помимо очевидной пользы, существуют несколько негативных факторов, связанных с его применением:

1. Изменение вкусовых ощущений.
2. Потемнение или изменение естественного цвета зубной эмали в результате длительного использования ополаскивателя.
3. Если в составе средства содержится этанол (этиловый спирт), его использование опасно для здоровья (поскольку существует вероятность случайного проглатывания жидкости).

Не стоит забывать об индивидуальной непереносимости организмом некоторых компонентов. Рекомендуется тщательно изучать состав перед применением средства, чтобы не нанести вред здоровью. Наиболее часто встречаемые побочные эффекты при использовании ополаскивателя:

• Жжение в ротовой полости.
• Тошнота.
• Диарея.
• Сухость во рту.
• Появление судорог.
• Посинение кончиков пальцев.
• Появление воспалительного процесса в лимфоузлах.
• Головокружение.
• Посинение губ.
• Чрезмерная жажда.
• Нарушение координации движений.
• Затруднение дыхания и т.д.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов нужно прекратить использование препарата и обратиться к лечащему врачу. Если средство применяется по назначению врача, то риск возникновения побочных эффектов минимален.

Лучшие ополаскиватели для комплексной терапии заболеваний пародонта

Lacalut active

Рейтинг: 4.9

Незаменимое средство при воспалениях различного характера, хорошая профилактика кариеса и пародонта. Составляет прекрасное дополнение к зубной пасте той же фирмы. Среди компонентов присутствует алюминия лактат, с вяжущими свойствами. Это помогает побороть кровоточивость и заживить мелкие ранки на слизистой.

Кроме того, есть фториды, способные защитить от самого популярного зубного заболевания — кариеса. А антибактериальные составляющие сделают борьбу с пародонтитом более эффективной. Отзывы говорят так же о способности средства разрушать налёт. А тем, кто недавно удалил зубной камень, Lacalut active будет служить отличной профилактикой от его повторного появления. Составляющие ополаскивателя прекрасно борются с размножением вредоносных бактерий, защищая ротовую полость от пародонтита, гингивита и стоматита.

Достоинства

• борется с воспалением;
• удаляет налёт;
• профилактика кариеса.

Недостатки

• в составе присутствует хлоргексидин.

R.O.C.S. Грейпфрут

Рейтинг: 4.8

Достойное место в рейтинге занимает средство R.O.C.S. Грейпфрут. Компания-производитель позаботился о безопасности ополаскивателя, применив только натуральные ингредиенты. И поэтому, со временем здесь может появиться небольшой осадок, от которого легко избавиться, встряхнув пузырёк.

Средство дарит долгоиграющую свежесть и имеет приятное послевкусие. В составе не заявлено мяты, но по некоторым отзывам, она тут чувствуется. R.O.C.S. с грейпфрутом избавляет от кровоточивости, делает крепкой эмаль и служит прекрасной профилактикой против кариеса. Причём в составе нет фтористых веществ. Такой эффект обеспечивает ксилит и экстракты ламинарии. Стоит учитывать, что из-за натурального состава средство после вскрытия хранится лишь месяц. Поэтому в отзывах этот ополаскиватель рекомендуется приобретать на семью из нескольких человек.

Достоинства

• натуральный состав;
• борется с кровоточивостью;
• обеспечивается профилактика кариеса.

Недостатки

• по некоторым отзывам вкус грейпфрута не слишком выражен;
• после вскрытия хранится месяц.

Листерин

Рейтинг: 4.8

Этот ополаскиватель имеет в составе эфирные масла, помогающие избавиться от многих стоматологических проблем. Как результат зубы становятся крепче, предотвращается разрушение эмали, улучшается кровоснабжение дёсен.

Среди компонентов производителем заявлены и фториды, но в допустимых концентрациях. Они помогают укрепить зубную эмаль, препятствуя развитию пародонта и кариеса. Ополаскиватель уничтожает все вредоносные бактерии. Отзывы отмечают, что после постоянного применения улучшается состояние дёсен и зубов. Устраняется неприятный запах изо рта и прекращаются воспалительные процессы.

Достоинства

• эфирные масла в составе;
• препятствует истончению эмали;
• улучшается состояние зубов и дёсен при условии постоянного применения.

Недостатки

• в некоторых отзывах говорится о сильновяжущем действии ополаскивателя.

Parodontax Классический

Рейтинг: 4.7

Очередное место в рейтинге занимает ополаскиватель Parodontax Классический. Приятный на вкус, он великолепно борется с воспалениями на дёснах, уменьшая кровоточивость. А благодаря наличию в составе хлоргексидина, средство уничтожает бактерии, вызывающие дурной запах.

При регулярном использовании раствор способен разрушать зубной камень. Кроме того, Parodontax Классический надолго сохраняет свежесть, применять его достаточно до двух раз в день. Отзывы о приёме препарата в основном положительные. В составе содержится фтор в допустимых концентрациях, что способствует превосходной профилактике кариеса.

Достоинства

• имеет хорошие составляющие;
• уменьшает воспаление;
• побеждает налёт и препятствует появлению нового.

Недостатки

• в состав включен хлоргексидин;
• не лечит, служит только профилактикой.

Асепта Fresh

Рейтинг: 4.7

А этот ополаскиватель рекомендуют многие пародонтологи после удаления зубного камня с эмали. Зубы становятся менее чувствительными, исчезают воспаления и кровоточивость. После использования Асепта Fresh оставляет приятное ощущение и свежесть. При этом вкус у него не слишком яркий, понравится тем, кто не любит слишком мятные ноты.

Пользователи оценили натуральные компоненты. В составе нет никаких красителей и антисептиков. Противобактериальное воздействие обеспечивают экстракты ромашки, гамамелиса, шалфея, а ксилит борется с кариесом.

Достоинства

• в составе экстракты растений;
• уменьшает зубной налёт;
• борется с кровоточивостью дёсен;
• придаёт свежесть.

Недостатки

• неэкономичен.

GLISTER от Amway

Рейтинг: 4.6

Очередное место в рейтинге занимает ополаскиватель от Amway. В его составе инновационный компонент пролоксамер-407, помогающий мягко и эффективно удалять зубной налёт любой твёрдости. Кроме этого, средство оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Он способен заживить любые повреждения на слизистой.

Ополаскиватель прекрасно борется с неприятным запахом, вызываемом болезнетворными организмами. В состав входит этанол 24% и мощный антисептик Цетилпиридинийхлорид. На первый взгляд средство может показаться агрессивным, но это не так. Среди компонентов есть смягчитель — глицерин. Поэтому применение GLISTER не вызовет неприятных ощущений.

Достоинства

• отлично борется с налётом любой сложности;
• восстанавливает повреждённую слизистую;
• препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов;
• противостоит патологическим процессам в дёснах.

Недостатки

• в составе этанол, препарат противопоказан детям до 12 лет.

PRESIDENT Profi

Рейтинг: 4.5

Этот препарат создан для лечения болезней дёсен. По отзывам регулярное применение уменьшает воспалительные процессы, успокаивает и придаёт свежесть. Кроме этого, укрепляется зубная эмаль. Некоторые пользователи отмечают улучшение уже после первого применения.

Такое действие обусловлено составом препарата. В большинстве он состоит из натуральных компонентов. Экстракты шалфея и ромашки оказывают не только противовоспалительное, но и вяжущее действие. Но для большей эффективности PRESIDENT Profi содержит хлоргексидин, мощный антисептик. Именно он помогает в борьбе с воспалениями. Большим плюсом является отсутствие фтора и спирта в составе. Препарат действует эффективно, но мягко.

Достоинства

• оказывает противовоспалительное действие;
• укрепляет дёсны и эмаль;
• в составе экстракты трав.

Недостатки

• не для частого применения.

Oral-B Lasting Freshness Arctic Mint

Рейтинг: 4.5

Следующий в рейтинге препарат германского производства. Из плюсов пользователи отмечают ощущение свежести после применения в течение нескольких часов. Может хватить до следующего полоскания. Oral-B Lasting Freshness Arctic Mint служит отличной защитой в борьбе с болезнетворными микроорганизмами полости рта. По отзывам любое воспаление лечит превосходно. К тому же является хорошей профилактикой от кариеса. Если после обычной чистки остались частички пищи, ополаскиватель от них избавит.

Весь секрет в главном ингредиенте средства. В составе 11,5% занимает спирт. Это помогает держать ротовую полость в чистоте, заживляет мелкие трещинки. Но именно это и служит основным недостатком. По отзывам средство является слишком агрессивным.

Достоинства

• борется с вредоносными микроорганизмами;
• снимает воспаление;
• успокаивает раздражённую слизистую;
• профилактика кариеса;
• создаёт ощущение свежести.

Недостатки

• создаёт чувство жжения слизистой.

Как правильно использовать средство – инструкция по применению

Чтобы получить максимальный эффект, нужно понять, как правильно пользоваться раствором. Ниже описана краткая универсальная инструкция по применению ополаскивателей.

Прежде всего, обязательно изучите инструкцию на этикетке – допустимая частота полосканий и длительность использования напрямую зависят от назначения состава и степени его концентрации. Обычно такие средства предназначены для применения уже после чистки зубов или приема пищи, но есть исключения, и это еще один повод внимательно прочитать рекомендации производителя.

Важно соблюдать все правила пользования средством

Для процедуры достаточно набрать в рот порядка 5 граммов жидкости – это около двух столовых ложек или неполный колпачок от бутылки. Длительность полоскания должна быть не менее одной минуты, а в случае с лечебными растворами – до 3 минут. Старайтесь не проглатывать жидкость. Чтобы еще повысить эффективность ежедневных гигиенических процедур, используйте ирригатор.

Несколько веских причин, чтобы усилить гигиену

Отвечая на вопрос о том, нужны ли ополаскиватели для рта, важно уточнить, что это обязательное средство гигиены на каждый день. Оно поможет уберечь зубы и мягкие ткани от множества стоматологических проблем. Ниже несколько веских оснований, чтобы начать пользоваться им каждое утро и вечер.

Для борьбы с размножением бактерий в полости рта

Самостоятельный домашний уход за зубами и деснами не ограничивается одной лишь чисткой утром и вечером. Исследования показали, что даже при соблюдении правильной техники выполнения процедуры, на зубах, слизистой и поверхности языка все равно остается внушительная часть патогенной микрофлоры. Регулярное применение противомикробного раствора для полосканий обеспечит более качественное очищение и защиту от дальнейшего размножения бактерий.

Даже при правильной чистки, на зубах могут оставаться патогенные бактерии

В качестве дополнительной защиты от кариеса

Составы с содержанием соединений фтора и кальция обладают выраженным противокариозным действием. Активные компоненты проникают в зубные ткани, укрепляют их и насыщают важными питательными элементами. Кроме того, действующие вещества регулируют выработку бактериями кислот, которые не только способствуют развитию кариозных процессов, но и в целом плохо влияют на состояние эмали.

Чтобы замедлить образование зубного камня

Поскольку чистка щеткой не способна гарантировать полное удаление бактерий и мягкого налета, то со временем он затвердеет и превратится в зубной камень. Обычно к этому моменту отложения появляются не только над десной, но и под ней – начинают формироваться пародонтальные карманы. Если и дальше запустить патологический процесс, камень может привести к развитию кариеса или воспалительных заболеваний десен – гингивит, пародонтит и пародонтоз как его осложнение.

На фото показан гингивит

Если постоянно пользоваться правильно подобранным ополаскивателем и дважды в год проходить профессиональную чистку в кабинете стоматолога, риск образования затвердевших отложений снизится до самого минимума. Действующие компоненты средства подавляют рост бактерий и снимают налет, не оставляя ему ни единого шанса перерасти в твердый зубной камень.

Для укрепления эмали и снижения чувствительности зубов

Действие некоторых растворов направлено как раз на укрепление эмали – путем ее фторирования и насыщения питательными микроэлементами. Регулярное использование таких средств снимет повышенную чувствительность и защитит зубы от агрессивного воздействия кислот, выделяемых бактериями.

Чтобы сделать улыбку белой и красивой

Если эмаль пожелтела, утратила живой блеск и стала тусклой, причина может быть в недостаточной гигиене, частом употреблении напитков и продуктов с красящими пигментами (кофе, чай, красное вино, ягоды), курении или внутренних системных нарушениях.

Средство поможет избавится от налета, который образуется от курения

Качественный продукт эффективно удаляет бактериальный налет даже из труднодоступных мест, что делает улыбку заметно белее и свежее. Эфирные масла, входящие в состав многих растворов, при их регулярном применении помогают вернуть естественный блеск и белизну зубам, укрепить десны и, в целом, сделать улыбку здоровой и красивой.

Для свежести дыхания

Большинство продуктов имеют в своем составе ароматизирующие компоненты, поэтому ополаскиватель не только удаляет бактерии и остатки пищи как основной источник неприятного запаха, но и оказывает выраженный дезодорирующий эффект. Дыхание становится свежим и остается таким надолго.

Для борьбы с кровоточивостью десен

Кровоточивость – симптом, распространенный среди многих воспалительных заболеваний десен. Так, причиной может быть гингивит или пародонтит на стадии обострения. При появлении кровоподтеков после чистки или, например, при откусывании яблока, первым делом нужно отправиться к врачу – пародонтологу. Специалист проведет диагностику, поставит диагноз и назначит лечение. В период терапии и после нее обязательно рекомендуют применение ополаскивателей, но на этот счет нужно разговаривать с врачом.

Ополаскиватель хорошо помогает при кровоточивости десен

К воспалению десен приводят обильные затвердевшие отложения. Действие активных компонентов направлено как раз на размягчение зубного камня и устранение факторов, которые могут спровоцировать патологический процесс. К тому же, часто в состав входят эфирные масла и другие компоненты, способствующие быстрому заживлению мягких тканей, их укреплению и насыщению питательными веществами.

Чтобы очистить полость рта от остатков пищи

Зубная щетка едва ли справляется с качественным вычищением всех поверхностей в полости рта. С помощью правильно подобранных щетки и пасты можно удалить остатки пищи и бактерии с эмали снаружи и изнутри, но чаще всего они застревают в межзубных промежутка и других труднодоступных местах. Поэтому для качественного очищения важно пользоваться зубной нитью и ополаскивать рот подходящим средством.

Сейчас большинство профилактических ополаскивателей оказывают комплексное действие. Они разрешены для ежедневного использования, в том числе после еды. Лечебные в основном направлены на решение конкретных проблем – их используют в качестве поддерживающей терапии и по назначению врача, ограниченными по длительности курсами.

Если же у вас имеются все признаки воспалительного процесса, бездумно применять любое попавшееся средство не рекомендуется – поможет только консультация специалиста. Также не следует использовать состав сразу после удаления зуба или другой процедуры, предполагающей определенную степень хирургического вмешательства. Действующие компоненты могут оказать сильный раздражающий эффект на травмированные ткани. В такой ситуации врач сам назначит подходящий состав для полосканий, например, «Хлоргексидин», а также другие необходимые медикаменты.

Не стоит использовать средство сразу после удаления зуба

Как быть, если случайно проглотил жидкость

Как уже было сказано выше, в некоторых жидкостях содержатся не только активные компоненты в высокой концентрации, но и этанол. Если проглотить достаточное количество, это может негативно отразиться на состоянии организма, желудка и кишечника в частности.

Если же вы случайно проглотили небольшой объем, сильно переживать по этому поводу не стоит. Тем не менее, если состав включает в себя высокую концентрацию фторида или этанола, не лишним будет обратиться к врачу, особенно при появлении признаков интоксикации – головная боль, головокружение, плохое самочувствие и рвотные позывы.