Зубы мудрости: проблемы, которые они могут вызывать. Что делать лечить или удалять?

Большая часть людей в возрасте 17-27 лет сталкиваются с проблемами, вызванными появлением зуба мудрости (так называемого третьего моляра или восьмерки). Иногда он может прорезаться и в более поздний период. Почти 10% людей вообще их не имеют, а у трети, они всю жизнь остаются в челюсти в виде эмбриональных закладок, так никогда и не появившись.

Однако не всегда этот процесс сопровождается болезненными ощущениями, дискомфортом и прочими проблемами. Достаточно часто они успешно прорезаются и на протяжении многих лет сохраняют свою жевательную функцию, не проявляя никаких признаков кариозного поражения.

Как поступать, если прорезывание все же доставляет неприятные ощущения: лечить или лучше прибегнуть к удалению? Эти и другие вопросы будут рассмотрены далее в статье.

Что такое зубы мудрости?

Дантисты и ученые называют их рудиментарным органом, необходимость в котором пропала, когда человек научился подвергать пищу термической обработке. Восьмерк, как и все остальные зубы человека, состоят из корней, шейки и коронковой части, но несмотря на это имеют определенные анатомические особенности.

Приведем основные отличия:

они только коренные и не бывают молочными;
их прорезывание зачастую сопровождается болевыми ощущениями;
имеют большее число корней — от 2 до 5;
изогнутые и искривленные корни.

Как избавиться от зубной боли

Мало кто может похвастаться тем, что у него «восьмерки» прорезались безболезненно и легко. Поэтому необходимо знать, как можно справиться с болью до посещения стоматолога.

Важно помнить, что самостоятельно справиться с болью в зубе нельзя, обязательно следует обратиться к врачу за консультацией.

До посещения врача можно облегчить свое состояние при помощи полоскания полости рта настойкой календулы после каждого приема пищи.
Эффективно полоскание полости рта раствором питьевой соды в пропорциях одна чайная ложка на стакан воды.
Хорошим обезболивающим эффектом обладает и прополис.

Но помните: все эти меры и народные средства хороши только до посещения врача и не могут заменить собой помощь опытного стоматолога. Поэтому при первой же возможности обратитесь в стоматологическую клинику.

Распространенные проблемы, которые способны провоцировать зубы мудрости

Чаще всего, проблемы, возникающие в период выхода из десны восьмерок, связаны с тем, что к моменту их появления у человека уже сформирована прочная костная ткань, а в челюсти практически не осталось для них места. Все это значительно усложняет процесс роста и прорезывания.

Появляющийся в уже сформировавшейся челюсти зуб может вызвать следующие проблемы:

Развитие периконарита. Особенность этой патологии заключается в образовании «капюшона». Кроме болевых ощущений, возникающих при попадании пищи на десну и раздражающей нервные окончания, в «капюшоне» накапливаются болезнетворные бактерии, что может стать причиной воспалительных процессов в ротовой полости.
Формирование кисты. Плотная ткань десны и стесненное сформировавшейся челюстью пространство, вынуждает прорезывающийся зуб расти в сторону наименьшего сопротивления. В силу этого, его корни могут прорастать в полость гайморовой пазухи, образовывая кисты, которые инфицируются, воспаляются и долгое время остаются причиной зубной боли.
Неправильное положение в ряду (дистопия). В процессе роста третий моляр может сместить уже прорезавшиеся зубы. Тем самым нарушается прикус, деформируются соседние зубы.
Образование кариеса. Восьмерки вызывают определенные сложности в ежедневном уходе, так как расположены слишком глубоко в ротовой полости. Из-за некачественной гигиены на их поверхности скапливаются частички пищи и бактерии, создавая благоприятную среду для развития инфекционных процессов.
Повреждение корня соседнего зуба. Во время прорезывания, третий моляр оказывает давление на соседний зуб, тем самым повреждая его корень. Это может спровоцировать воспалительный процесс или дистрофию зубной ткани.
Неполное прорезывание (ретенция). Ретинированные третьи моляры способны доставить достаточно много проблем – часто являются причиной воспаления десен и заболеваний рядом стоящих зубов.

При появлении вышеперечисленных проблем, стоматолог может рекомендовать прибегнуть к их удалению, не дожидаясь развития более серьезных осложнений.

Как долго болит зуб мудрости, когда растет?

Если для «восьмерки» достаточно места, а десневая ткань не особенно плотная, новый зуб вырастет быстро: в общей сложности страдания продлятся не больше 2 месяцев. При этом ощущения хотя и будут неприятными, но вполне переносимыми.

Если же болит десна очень сильно, появился отек или поднялась температура, скорее всего под капюшон попала инфекция. Такое случается даже при нормальном варианте прорезывания третьего моляра.

Всегда ли болит зуб мудрости при прорезывании?

При прорезывании зубов мудрости боль ощущают 90% людей. И, наверное, каждый из них искренне недоумевает, почему в детстве зубы сменялись незаметно, не причиняя никакого дискомфорта. Ответ прост:

во-первых, в детстве костная ткань мягче и эластичнее;
во-вторых, постоянные зубы появляются там, где уже были молочные.

А вот «восьмеркам» приходится буквально отвоевывать свое право на жизнь, прорезаясь сквозь толщу плотной, здоровой кости. Именно по этой причине верхние зубы мудрости прорезаются не так болезненно – кость верхней челюсти менее плотная.

Стоматологами давно замечено, что, чем позднее начинают свой рост «восьмерки», тем больше боли доставят они своему обладателю. Это объясняется тем, что формирование костной ткани человека завершается к 25-27 годам. И с каждым годом в юности она становится все менее податливой.

Симптомы и диагностика

Основным симптомом, свидетельствующим об активации роста третьего моляра, является боль, возникающая при жевании. В случае образования кисты или «капюшона» — развивается воспаление, которое кроме болевых ощущений может сопровождаться повышением температуры тела, увеличением и болезненностью подчелюстных лимфатических узлов, головной болью со стороны развития воспалительного процесса.

Признаком того, что зубы мудрости растут с отклонениями, является:

острая боль в области височно-челюстного сустава;
онемение челюсти и ноющая боль. Это может свидетельствовать о неправильном его росте внутри кости и возможной травматизации челюстного нерва;
воспаление и увеличение размера лимфоузлов. Как правило, такой признак говорит о начавшемся инфекционном процессе;
покраснение, отечность десны и боль при нажатии на нее;
смещение зубов в ряду.

При наличии таких симптомов необходимо безотлагательно посетить стоматолога для проведения диагностических мероприятий. Только специалист сможет подтвердить или опровергнуть наличие проблем, связанных с ростом третьего моляра.

Диагностика ретинированного, полностью или частично скрытого под тканью десны зуба, проводится несколькими способами:

Пальпацией и зондированием;
Прицельной рентгенографией – для определения направления роста и количества корней;
Ортопантомографией;
Компьютерной томографией.

Метод диагностики определяет непосредственно врач, иногда достаточно осмотра в стоматологическом кресле, а иногда необходим рентген, чтобы определить имеющиеся проблемы и спрогнозировать риск их развития в будущем.

Основные симптомы прорезывания –

По традиции мы начнем с самого неприятных симптомов, с которыми приходится сталкиваться пациентам. Возникают они в результате развития воспаления десны над частично прорезавшимся зубом мудрости. В зависимости от тяжести воспаления – может наблюдаться только отек и покраснение десны, либо к ним может также присоединиться гноетечение и отек мягких тканей лица (24stoma.ru).

Отек десны или щеки у зуба мудрости – отек десны у зуба мудрости возникает обычно в результате образования над ним «капюшона». Последний представляет из себя участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба мудрости (рис.2). Такой капюшон образуется при частичном прорезывании зуба, а его воспаление стоматологи называют термином «перикоронит». Воспаление возникает потому, что между капюшоном и жевательной поверхностью зуба скапливаются пищевые остатки и зубной налет, т.е. создаются хорошие условия для размножения бактерий.
Если у вас возникло воспаление капюшона – 1) нужно определить целесообразность сохранения зуба, 2) если показаний к удалению нет – нужно провести иссечение капюшона, а также назначить противовоспалительное лечение (см.ниже), 3) но если места в зубном ряду недостаточно – иссечение капюшона не решит проблему полностью, т.к. через какой-то промежуток времени десна снова частично закроет коронку зуба мудрости, и разовьется новое воспаление.
Важно: если у вас опухла десна – зуб мудрости необходимо срочно показать стоматологу. Хотя при небольшом воспалении (только отек и покраснение капюшона, без гноетечения) – в некоторых случаях можно справиться и домашними средствами, о которых мы написали в конце статьи. Если же вы видите, что из под капюшона выделяется гной, или он появляется при нажатии на капюшон – нужно срочно бежать к хирургу-стоматологу. В ряде случаев нагноение капюшона наз зубом мудрости заканчивается развитием флегмоны дна полости рта или поднижечелюстного пространства.
Тоже самое касается ситуации, когда режется зуб мудрости – опухла щека, а не только десна. Это также свидетельствует о развитии гнойного воспаления и его распространении в сторону мягких тканей щеки. Во всех вышеперечисленных ситуациях нельзя заниматься самолечением, откладывая визит к хирургу-стоматологу, т.к. никакие антисептические полоскания и антибиотики тут в большинстве случаев уже не помогают.
Затрудненное открывание рта – это неблагоприятный симптом, который говорит о прогрессировании гнойного воспаления и его переходе с капюшона над зубом мудрости – уже на жевательную мышцу. Если срочно не обратиться к стоматологу, то рот будет открываться все меньше и меньше (пока совсем не закроется). Как только это произойдет – помочь больному можно будет только в условиях стационара.

Болезненное глотание – это тоже крайне неблагоприятный симптом, который говорит о распространении гнойного воспаления в сторону глотки и дна полости рта. Это очень опасное место локализации воспаления, т.к. все это может закончиться абсцессами и флегмонами окологлоточного пространства, а также области дна полости рта. Если это произойдет, то переживания, которые вы получите в стационаре – вы запомните на всю жизнь.

Температура при прорезывании зубов мудрости – если режется зуб мудрости – температура до 37,5 периодически может появляться даже и без нагноения капюшона. В целом величина температуры будет напрямую зависеть от выраженности воспаления, и если нагноение все-таки возникло, то температура может быть и выше. Небольшая температура и легкий дискомфорт в области прорезывающегося зуба мудрости – часто проявляются в период снижения иммунитета, переохлаждения, на фоне простудных заболеваний.
Болевые ощущения –

боль характерна для любого воспалительного процесса, в том числе и для воспаления капюшона. С развитием воспаления болевые ощущения увеличиваются. Однако, в некоторых случаях резкое прекращение боли может быть связано не с прекращением воспаления, а с тем, что гной вышел из замкнутого пространства,но не наружу, а в окружающие ткани.
Также боль при прорезывании зуба мудрости может быть связана с недостатком места для прорезывания. В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. То есть происходит смещение зубов (почти как при ортодонтическом вмешательстве). Подобные перемещения зубов также могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2

Что делать: лечить зуб мудрости или удалять?

Многие люди часто интересуются вопросом: может лучше еще на стадии внутричелюстного развития воспользоваться услугами стоматолога и удалить рудиментарный зуб, чтобы потом он не создавал проблем?

Однако большинство специалистов сходятся во мнении, что превентивное удаление восьмерок недопустимо. Когда зуб прорезался правильно и не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений его вполне можно сохранить. Главное тщательно соблюдать правила гигиены и на регулярной основе посещать стоматолога для контроля и выполнения гигиенических процедур.

К удалению прибегают в тех случаях, когда консервативными методами лечения невозможно добиться желаемого результата.

Боль в зубе отдает в висок и ухо: причины и лечение

Боль в зубе – это одна из самых неприятных разновидностей боли, способная доставить человеку большие мучения. При наличии проблем даже только с одним «заболевши» зубом, кроме характерной зубной боли, человек может испытывать общее недомогание, слабость и даже нервное расстройство. В ряде случаев болевые ощущения могут локализоваться не только в самом зубе, но и распространяться на другие, близко расположенные участки головы:

височную область;
ухо;
глаза;
челюсти;
шею;
затылок;
в зубы, противоположные больному.

Иногда боль может иррадиировать в область спины и отдавать, например, в лопатку. Все это связано с анатомическими особенностями строения человека, расположения нервов и сосудов. В данной статье мы разберемся, почему при боли в зубе болезненные ощущения распространяются в область головы (висок, уши) и как можно решить эту проблему.

Лучшая стоматологическая клиника в Ивантеевке

Специалисты комплексной стоматологии «Санидент» в Ивантеевке предлагают широкий спектр стоматологических услуг: от лечения кариеса до протезирования и реставрации. У нас инновационное оборудование, персонал с большим опытом, высококачественные расходные материалы и при этом вполне демократичные цены и акции. Мы дарим здоровую и красивую улыбку каждому!

Записаться к стоматологу нашей клиники вы сможете по телефону, который указан на сайте или посетив нас лично по следующим адресам:

г. Ивантеевка, ул. Новосёлки, д.4 (ж/д ст. Ивантеевка);
г. Щёлково, ул. Центральная, д. 80 (ж/д ст. Воронок).

ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ:

моляр ретинированный (непрорезавшийся) или дистопированный (занимает неправильное положение в челюсти), чем травмирует мягкие ткани и соседние зубы, препятствует их нормальному развитию или способствует разрушению;
обширное поражение кариесом, значительно разрушена коронка (при этом сам зуб занимает неправильное положение в зубном ряду);
пульпит, периодонтит; (если ограничен доступ к корневым каналам и врач заведомо видит, что качественно обработать каналы не представляется возможным)
наличие хронического воспаления слизистой оболочки «капюшона» — перикоронарит;
ущемлён тройничный нерв;
планируется ортодонтическое лечение
выявлены кисты или опухолеподобным новообразований

Хирургическая операция по удалению зуба

Удаление верхних восьмерок обычно проходит более быстро и безболезненно, чем удаление нижних 8к. Это связано с тем, что костная ткань нижней челюсти более плотная, а корневая система более разветвленная. Сама операция удаления зуба проходит безболезненно, поскольку проводится под обезболиванием.

Процедура простого удаления обычно длится не более 10 минут. В этом случае нет необходимости разрезать десну либо распиливать зуб. Он извлекается из лунки с помощью щипцов. В лунку закладывается специальный препарат, предотвращающий развитие воспаления. Ушивание десны в большинстве случаев не требуется.

Записаться на прием

При сложном удалении зубов мудрости применяются следующие приемы:

разрезание десны;
высверливание костной ткани;
распиливание зуба и извлечение его по фрагментам;
ушивание дефекта слизистой оболочки.

Для предупреждения осложнений после извлечения восьмерки лунку промывают раствором антисептика и закладывают в нее специальный препарат, обладающий антибактериальным и противовоспалительным действием. После этого рана ушивается.