Иногда на зубах можно заметить пятна меловидного цвета. Причин на это может быть много. И все они разные. Меловидные пятна обычно появляются на тех участках эмали, на которых нарушена их минерализация.
Если они образуются из-за неправильной гигиены зубов или пятина возникают по причине несбалансированного питания, то устранить такие пятна можно с помощью отбеливающих паст, не содержащих фтор. Белые пятна могут появиться, если эмаль зуба начинает отслаиваться.
Заболевание может развиться на одном зубе или затронуть зубы всего зубного ряда. Другой причиной возникновения меловидных пятен является флюороз, при котором в организме накапливается большое количество фтористых соединений.
Механизм появления проблемы
Здоровье зубных единиц обеспечивает целый ряд веществ: это витамины A, C, E, D, группы B, калий, железо, йод, магний, цинк и другие. Но два главных элемента, необходимых для сохранения функциональности челюсти, – кальций и фтор.
Вследствие травмы, работы на токсичном производстве, недостаточной гигиены, скопления болезнетворных бактерий на поверхности эмали она может лишиться полезных соединений, от чего и появляются белые пятна, точки или полоски на зубах (результат с фото рассмотрим ниже).
Как выглядит патология
Первоначально обнаруживается совсем маленькая крапинка, которую трудно заметить невооруженным взглядом. Со временем очаг деминерализации увеличивается. Пораженные участки теряют свой естественный блеск, поскольку разрушается кристаллическая структура вещества, покрывающего дентин: становится пористой, темнеет и из-за изменения фактуры превращается в резервуар для патогенных микроорганизмов. Первое время такие микроразрушения безболезненны, что говорит о необходимости визуального контроля.
Чаще всего поражаются клыки и резцы, но иногда патология возникает и на молярах. Важно вовремя заметить ее – процесс обратим при ранней диагностике. Если он запущен, помогут только радикальные способы лечения (сверление, установка крупной пломбы).
Осложнения
Если вовремя не распознать признаки инфекции, то через пористую эмаль начинают проникать пигменты и на месте белого образуется темное пятно. Иногда оно темнеет до черного. Чтобы убрать зараженный слой приходится использовать бормашину. Если микроорганизмы доходят до дентина, проводят более обширное препарирование, но лечение поверхностного кариеса все еще минимальное и все завершается простым пломбированием зуба.
В запущенных случаях патогены достигают пульпы (нерва). Развивается пульпит
. Нерв приходится удалять, каналы пломбировать. Это отрицательно сказывается на крепости стенок зубной единицы.
Если воспаление затрагивает корень зуба и окружающие ткани (чаще всего случается при пришеечном кариесе), то начинается периодонтит
. Он опасен сам по себе, потому что часто приводит к потере зуба, но так же тем, что провоцирует
ишемическую болезнь
[1] сердца, эндокардиты.
Причины проблемы у взрослых
Белые пятна на зубной эмали могут иметь разную этиологию. Для постановки точного диагноза врач проводит осмотр и опрос пациента: уточняет, как осуществляется уход за полостью рта, были ли травмы или другие предпосылки к появлению очагов реминерализации.
Начальный кариес
Белесые матовые образования могут свидетельствовать о том, что патологический процесс начался и вскоре даст о себе знать. Основная причина его развития – неполноценная гигиена (человек чистит зубы нерегулярно, недостаточно тщательно, не использует флосс). Болезнь может быть вызвана и избытком в рационе углеводистой пищи, особенно быстрых углеводов (белого хлеба, сладостей). Налет, образующийся в результате, становится питательной средой для бактерий и хорошим «заделом на будущее» для образования очагов кариеса.
Если начать терапию на этом этапе, можно обойтись неинвазивными процедурами, запущенный же процесс приведет к разрушению дентина и, как следствие, к пульпиту (схему поражения пульпы можно видеть на иллюстрации).
Травматическое воздействие
Травмировать челюсть в быту не так-то просто, но есть исключение: зачастую причиной белых точек и пятен на зубах является ношение брекетов и шин. После снятия ортодонтической конструкции на поверхности эмали обнаруживаются очаги деминерализации; их возникновения можно было бы избежать, если соблюдать ограничения в питании и гигиену.
Первопричина поражений под брекетами – скопление остатков пищи (особенно кислой и богатой углеводами). Именно поэтому доктора советуют после установки фиксаторов на челюсть регулярно пользоваться ирригатором. Участки поверхности под замками плохо увлажняются слюной, что усугубляет ситуацию.
У пациентов, не проходивших лечение у ортодонта, тоже бывают белые пятна на зубах. Они связаны с постоянной нагрузкой:
- частым употреблением семечек, орехов и других твердых продуктов;
- бруксизмом (непроизвольным сжиманием челюстей как во сне, так и в период бодрствования).
Также в группе риска спортсмены, занимающиеся контактными единоборствами.
Промышленный или производственный флюороз
Он может быть:
- штриховым или пятнистым (легкая форма);
- меловидно-крапчатым (средняя тяжесть);
- эрозивным и деструктивным (тяжелое течение болезни).
Он возникает из-за избытка в организме пациента фтора и тоже приводит к появлению на зубах меловых или прозрачных пятен, крапинок и полос. Заболевание проявляется у людей, длительное время работавших на производствах с высокой концентрацией фторидов:
- стекольном, керамическом, цементном;
- деревообрабатывающем;
- нефтедобывающем.
Работникам вредных предприятий рекомендуется регулярно посещать стоматолога для выявления патологии в начальной стадии и прохождения своевременной терапии.
Гипоплазия
Многие стоматологические заболевания у уже рожденного малыша – следствие неправильного образа жизни будущей мамы, недостатка витаминов, плохая экология.
Белые пятна на молочных (реже постоянных) зубах у ребенка зачастую возникают из-за недоразвития эмали. Фундамент для ее формирования у детей закладывается в период внутриутробного развития – на 7 неделе беременности. Постоянные резцы и моляры формируются с 5 месяца до 7–8 лет.
Наиболее популярные предпосылки к распространению патологии:
- гиповитаминоз D у матери;
- токсикозы;
- перенесенная краснуха;
- частые воспаления желудочно-кишечного тракта;
- родовая травма.
Проблему не получится предупредить с гарантией 100%, но можно приложить максимальные усилия к снижению вероятности ее возникновения.
При каких заболеваниях белые пятна на зубах появляются у детей
Вариантов здесь несколько:
- Недостаток витаминов или минералов – в этом случае помимо посещения стоматолога стоит нанести визит и педиатру для сдачи анализов, назначения препаратов или корректировки схемы питания.
- Эндемический флюороз – чаще всего возникает у малышей, живущих в промышленных районах, из-за избыточной насыщенности питьевой воды фторидами, если будущая мама во время беременности работает на вредном производстве. Кроме врачебного вмешательства, следует по возможности пересмотреть образ жизни, исключить применение фторирующих паст (они не рекомендуются детям до 4–5 лет).
- Описанная выше гипоплазия – частая причина обнаружения белых пятен на снимках зубов.
- Едва начавшийся кариес – самый распространенный вариант.
Патологический процесс, который может развиваться у взрослого несколько лет, в случае с ребенком зачастую проходит стремительно и приводит сначала к потемнению полос на эмали, а после и к образованию крупных кариозных полостей. Если ситуация запущена, коронка разрушится полностью, оставив после себя лишь небольшую черную «лунку» на месте элемента. Кроме физиологических причин, это также происходит из-за затрудненности проведения гигиенических процедур, тем более старшие родственники часто угощают малыша сладким (газировкой, конфетами, хлебом из муки тонкого помола). Во избежание осложнений рекомендуется посещать стоматолога с ребенком раз в 2–3 месяца.
Классификация и стадии развития прикорневого кариеса
Прикорневой кариес классифицируется по характеру течения кариозного процесса:
- острый;
- хронический.
По стадиям развития кариозного процесса:
- начальный;
- средний;
- глубокий.
По месту локализации в твердых тканях шейки зуба:
- кариес эмали;
- кариес дентина;
- кариес цемента.
Возникновение патологии в гестационный период
Беременность – стресс для организма и время, в течение которого женщине требуется повышенная концентрация питательных веществ в пище. Минералы и витамины нужны плоду для корректного формирования всех систем и органов, поэтому будущая мать может испытывать их дефицит. Бывает, что очаги деминерализации возникают вследствие токсикоза, когда из-за постоянной тошноты во рту создается слишком кислая среда.
Если белое пятно появилось на зубе у беременной, это значит, что стоит посетить не только стоматолога, но и гинеколога, чтобы исключить нарушения метаболизма и облегчить неприятную симптоматику.
Основные симптомы заболеваний
Признаки поражений различаются, прогноз при отсутствии своевременного врачебного вмешательства тоже разный. Окончательный диагноз должен ставить только лечащий врач, но пациент может исходя из характера патологического процесса сделать предположение о корне проблемы.
- Если эмаль травмирована, человек, скорее всего, знает об этом – он недавно снял брекеты или челюсть была механически повреждена. Обрабатывается исключительно участок, на который оказывалось давление или часть ткани, скрывавшаяся под ортодонтической конструкцией.
- Если у ребенка или взрослого появляются белые пятна на передних зубах (резцах) и молярах – причина чаще в развитии кариеса. Такие новообразования локализуются случайным образом, но быстро прогрессируют, чернеют, углубляются. Очаг болезни единичен или их немного.
- При флюорозе появляются меловые или бледно-желтые полосы, позже темнеющие.
- Гипоплазия диагностируется у детей и подростков – при этом обычно страдают соседние элементы.
Лечение на раннем этапе
Дефицит минералов проявляется постепенно. Кристаллы растворяются быстрее, чем эмаль впитывает минералы из пищи. Сначала исчезает жемчужный блеск, поверхность становится шероховатой, появляются матовые деминерализованные участки, повышается проницаемость эмали. Пока не разрушен эмалевый слой, кариозный процесс обратим. Кариес в стадии белого пятна устраняется без препарирования зуба после курса реминерализации.
Хочу обрадовать: при раннем диагностировании болезни зубы не сверлят. Чтобы предупредить дальнейшее разрушение эмалевого слоя, восстанавливают минеральный состав. Реминерализирующая терапия (насыщение твердых зубных тканей кальцием, фосфором, фтором) препятствует развитию кариеса.
Методы терапии патологии при начальном кариесе
Воспаление на первичном этапе лечится без применения бормашины и анестезии: это безболезненная манипуляция, которая предотвращает поражение дентина, а эмаль после проведения лечения можно считать здоровой. В некоторых случаях только врач на приеме видит белые пятна на зубах, так что эти процедуры лучше проводить сразу после обнаружения проблемы.
Реминерализация
Ремотерапия – процесс искусственного насыщения тканей микро- и макроэлементами. Она также показана после длительного применения шин или брекетов.
дантистами чаще всего используется глюконат кальция. На предварительно очищенную и продезинфицированную челюсть наносится тампон, смоченный в растворе, и оставляется для экспозиции на несколько минут. Иногда процедура требует повторения.
Чтобы результат закрепился надолго:
- чистите зубы мягкой щеткой и низкоабразивной пастой;
- исключите слишком холодную и горячую, острую, кислую пищу на сутки-двое.
Фторирование
Кальция в костной ткани содержится существенно больше чем фтора. Но последний играет решающую роль в процессе усвоения кальциевых соединений. Наилучший результат дает попеременное проведение процедур насыщения.
Врач проводит операцию вручную при помощи геля, лака или тампонов, содержащих нужный элемент. После манипуляции в течение 2 месяцев не рекомендуется пользоваться лечебными пастами.
Электрофорез, инфильтрация, озонирование
Это более сложные, но, тем не менее, неинвазивные или микроинвазивные процессы, которые позволяют восстановить начинающую разлагаться эмаль без обезболивания при помощи:
- микротоков, доставляющих необходимые вещества (электрофорез ионами кальция или фтора);
- лампы ICON, благодаря им нужный материал проникает в поры поверхности, восстанавливая эмалевый слой (инфильтрация);
- газа, дезинфицирующего весь зубной ряд, избавляя его от болезнетворных микроорганизмов, с последующим применением материала, предотвращающего развитие кариеса (озонирование).
Лечащий врач предложит пациенту несколько вариантов воздействия на выбор, и окончательное решение, что делать, если на зубах возникли белые пятна, принимается совместно.
Герметизация и серебрение эмали у детей
Фиссуры – это впадинки и бороздки на жевательных поверхностях, благодаря которым челюсти могут качественно измельчать пищу. Несмотря на свою полезность, при недостаточном уходе они становятся очагом воспаления и размножения микробов, особенно у малышей, которые в силу возраста пока не полноценно соблюдают гигиену. Учитывая хрупкость тканей детского организма, это приводит к почти мгновенному развитию кариеса. Герметизация (заполнение) производится материалом, схожим с пломбировочным.
После манипуляций стоматологи рекомендуют покрытие – например, нитратом серебра, бактерицидом, который предупреждает дальнейшее разрушение единиц и сохраняет полость рта санированной.
Методы лечения кариеса в стадии пятна
Поскольку основной причиной возникновения пятен является деминерализация эмали, то лечение кариеса на ранней стадии осуществляется консервативным методом без необходимости рассверливания зуба.
Профессиональное лечение начального кариеса
После диагностирования кариеса в стадии пятна очень важно провести адекватное лечение и предотвратить полное разрушение зуба. На приеме у специалиста лечение кариеса в стадии пятна может проводиться разными способами:
- реминерализация;
- метод Боровский-Леус;
- аппликации гелем;
- фторирование.
Сущность лечения состоит в насыщении поврежденных участков кальцием и фтором с помощью специальных профессиональных препаратов.
В общем процесс лечения в кабинете стоматолога осуществляется в следующем порядке:
- профессиональная чистка зубов от налета и камней;
- промывание и высушивание;
- нанесение специализированных препаратов в зависимости от выбранного метода;
- консультации по дальнейшему уходу за зубами;
- наблюдение за дальнейшим состоянием зубов;
- профилактические мероприятия.
После терапии «белого кариеса» следует обратиться к стоматологу не позже минования 2-3 месяцев. Специалист оценит эффективность лечения и качество гигиены ротовой полости пациента.
Лечение белых пятен в домашних условиях
Не только в стоматологической клинике проводится лечение кариеса в стадии пятна, курс терапии возможен и в домашних условиях. Только сперва необходимо проконсультироваться со стоматологом и при необходимости выполнить профессиональную чистку зубов.
В качестве средств для домашнего лечения можно использовать:
- реминерализующий гель, например, ROCS Medical Mineral. Состав обогащен магнием, кальцием и другими микроэлементами, которые проникают в зубную эмаль, устраняют пятна и возвращают ей естественный блеск;
- специальные зубные пасты с лечебным эффектом. Отлично с такими проблемами справляются ROCS Medical и Элмекс;
- фтористый гель реминерализирует белые пятна и предотвращает разрушение структуры эмалевого покрытия зубов.
Наряду с профессиональными средствами дома также можно использовать рецепты народной медицины:
- хвостик от тыквы мелко нарезать. Залить кипятком и настаивать в течение часа. По несколько раз в день полоскать ротовую полость раствором;
- ежедневно по 5-7 минут жевать по кусочку высушенного аира. Количество дней зависит от размера пятна.
И в случае с медикаментозными препаратами, и с народными средствами лечение кариеса в стадии пятна направлено на обогащение эмали полезными элементами и минералами.
Терапия и реставрационные работы при гипоплазии
При небольших поражениях можно обойтись реминерализацией, в сложных ситуациях потребуется более серьезное вмешательство. Проблема редко бывает локализована на молярах и премолярах. Чаще недоразвиваются резцы и клыки. Восстановление эмали в этом случае невозможно, и единственный выход – эстетическая реставрация. В зависимости от степени разрушенности зуба на него ставятся винир, коронка или пломба, восстанавливающие цвет и форму.
О том, как можно вернуть красоту улыбки при помощи керамики, вы в подробностях узнаете из видеоролика:
Профилактика появления белых пятен
Если человек уже взрослый, предупреждать гипоплазию поздно, но развития остальных патологий можно избежать. Для этого следует:
- чистить полость рта дважды в день, применять флосс после приема пищи, пользоваться щеткой средней жесткости или мягкой, низкоабразивными пастами;
- проходить профилактический осмотр у стоматолога 2 раза в год, следуя всем рекомендациям;
- полноценно питаться (есть достаточно овощей и молочных продуктов);
- в случае подтвержденного дефицита полезных веществ (только по согласованию с доктором) применять витаминно-минеральные комплексы.
Вас также может заинтересовать
PARODONTAL
Ополаскиватель для полости рта АКТИВ
Уникальный двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта уменьшает кровоточивость и снижает воспаление
Подробнее о продукте
PLUS
Профессиональная зубная паста РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ
Восстанавливает зубную эмаль, снижает повышенную чувствительность зубов и дёсен и ускоряет регенерацию слизистой оболочки полости рта
Подробнее о продукте