Сказание о визиографе — Профилактика радиоактивных заблуждений

06.08.2019 Благодаря внедрению новейших, инновационных, передовых разработок уровень современной диагностики стоматологических клиник шагнул далеко вперед.

Стоматологический визиограф последнего поколения поднял еще на одну «ступеньку» вверх качество проводимых обследований пациентов с зубной патологией и дал возможность более эффективного и правильного лечения.

Но при использовании этого оборудования всегда возникает вопрос о количестве получаемых доз облучения и вредности визиографа для здоровья человека, как обслуживающего персонала, так и пациентов.

Если для пациентов необходимость сделать качественный снимок рекомендуется стоматологом не так уж и часто, то рентгенолог находится вблизи аппарата подолгу своей службы. Каково влияние стоматологического визиографа на персонал? Здесь следует отметить, что работа стоматологический клиники не возможна без правильно оборудованного рентгенологического кабинета, для обеспечения минимального влияния на персонал фоновой нагрузки. Для этого определяется соответствие размера помещения и свинцового эквивалента стройматериалов, из которых выполнены стены, перегородки, ограждения, а также расположение кабинета в здании и средняя рабочая нагрузка на рентгенологическую установку.

Насколько опасен рентген?

Лечение зубов во многих случаях просто немыслимо без рентгенологического исследования. Когда не обойтись без него:

• при пломбировании тонких и искривленных каналов зубов;
• для обнаружения скрытых кариозных полостей, кариеса под пломбой;
• когда возникает вопрос, нужно ли удалять зубы мудрости (например, при их неправильном расположении);
• для диагностики перелома корня зуба, кисты, определения степени воспаления тканей вокруг больного зуба;
• когда решается вопрос об удалении или возможности восстановления зуба.

В первые три месяца делать рентген зубов беременным нежелательно, поскольку плод еще не сформировался. Радиация способна оказать неблагоприятное воздействие на делящиеся клетки, вызвать аномалии хромосом и спровоцировать пороки внутриутробного развития. Ко второму триместру, на 16–20 неделе, плод уже полностью сформирован – крохотная доза облучения никак не повредит младенцу, поэтому снимки можно делать без опасений.

Рентген зуба во время беременности куда более безопасен, чем исследования таза или грудной клетки, ведь живот мамы надежно защищен свинцовым фартуком, да и дентологические исследования всегда проводятся на специальных аппаратах с пониженной лучевой нагрузкой. Это касается и старых моделей, и современных визиографов.

Преимущества обращения в «ПРОФИ-Дент»

1. Абсолютная безопасность стоматологического вмешательства на любом сроке беременности.
2. Команда опытных стоматологов всех специальностей.
3. Комплексный подход к диагностике и лечению.
4. Уникальные авторские терапевтические методики.
5. Доступная цена на весь спектр стоматологических услуг.

Визиограф – альтернатива рентгену

Визиограф – современный аналог рентгеновской установки. Его преимущества:

1. Позволяет получить снимок мгновенно, данные в высоком качестве сразу же выводятся на монитор компьютера.
2. Узкий пучок лучей направлен исключительно на больной зуб, не затрагивает прилегающие ткани и уж точно никак не может «задеть» живот.
3. Длительность экспозиции (облучения) в 10 раз ниже, чем при использовании рентгеновских аппаратов старого образца и составляет всего 0,05–0,3 сек. Лучевая нагрузка – всего 2 микрозиверта (при использовании старых аппаратов – от 7 до 80 микрозивертов).

Для сравнения – просто посидев перед телевизором три часа и наслаждаясь любимым сериалом, мама получает дозу облучения в 5 микрозивертов. Безопасная доза облучения в год составляет 1 000 микрозивертов (а это 500 снимков). Конечно, нельзя относиться к процедуре легкомысленно, но и впадать в панику и переоценивать опасность для младенца тоже не стоит.

Сколько стоит лечение зубов при беременности

Клиника «ПРОФИ-Дент» предлагает своим пациентам самые доступные расценки на все виды стоматологических услуг, что подтверждает наш прайс-лист.

Как максимально снизить риски

Что предпринять будущей маме, чтобы не беспокоиться о здоровье малыша?

1. Не во всех клиниках, тем более муниципальных, имеются визиографы. Лучше осведомиться на этот счет заранее.
2. Обязательно пользоваться защитным фартуком и воротником.
3. Нужно проинформировать врача о точных сроках своей беременности. В случае задержки, даже если тест показал отрицательный результат, надо сообщить об этом специалисту. В неясных ситуациях диагностика (и лечение) проводятся так, как если бы беременность была точно установлена.
4. Сильная боль, отек, воспаление – веские поводы не затягивать с визитом к стоматологу даже в первом триместре. Без крайней на то необходимости доктор никогда не назначит рентген зубов при беременности и постарается сделать все, чтобы перенести лечение на 2-й, безопасный триместр либо на послеродовой период. Тем не менее некоторые острые состояния могут потребовать неотложного вмешательства, например гнойный пульпит или острый периодонтит. В таком случае маме нужно помнить, что стремительно развивающаяся в ротовой полости инфекция нанесет малышу куда более серьезный ущерб, чем 1–2 снимка на визиографе.
5. Если имеются опасения, что рентген как-то повредил младенцу, стоит проконсультироваться с генетиком и сделать УЗИ. Это успокоит тех мам, которые могли сделать снимок, не подозревая о том, что ждут малыша.

Поскольку лечение зубов во время беременности все же сопряжено с определенными затруднениями, лучшее, что может сделать будущая мама, – пойти к стоматологу и пролечить все зубы по крайней мере за месяц до даты планируемого зачатия. А уже находясь в положении, мамочка должна тщательно чистить зубки и есть продукты с высоким содержанием кальция.

КТ и рентген челюсти при беременности

Состояние ротовой полости и зубов является важнейшим фактором, влияющим на состояние здоровья и коммуникацию с другими людьми. При наличии проблем (гнилые зубы, воспалительный процесс или разного рода инфекции) у человека нередко возникает неприятный запах изо рта, который мешает нормальному общению с друзьями и коллегами. К тому же, инфекция по пищеводу может быстро опуститься вниз, что уже представляет опасность для внутренних органов. Поэтому следить за состоянием полости рта нужно каждый день и проходить соответствующее в случае необходимости.

Но любая терапия или протезирование зубов требует предварительной диагностики при помощи рентгена или КТ. И если для большинства людей эта процедура не представляет опасности, то для беременной женщины этот вопрос остается открытым. Существует множество точек зрения на тему – можно ли при беременности делать рентген зуба и насколько вредна эта процедура? Одни специалисты заявляют о том, что это является абсолютным противопоказанием к проведению рентгенологического исследования, а другие не так категоричны в оценке степени риска. Рассмотрим эту ситуацию более подробно.

Содержание

• Можно ли делать женщине рентген зуба при беременности?
• В каких случаях рентген зуба беременным обязателен?
• Снимок зубов беременным на разных сроках
• Можно ли делать КТ при беременности?
• Планирование беременности после проведения КТ
• Основные меры профилактики
• Рентгеновское обследование в СПб

Можно ли делать женщине рентген зуба при беременности?

Беременность связана с большим расходом питательных компонентов и минералов, включая кальций и магний. Все они расходуются на формирование плода. Если организм женщины не дополучает их из потребляемой пищи, то все полезные вещества берутся из тканей, включая зубы. Даже у здоровой женщины начинают возникать проблемы, а если у пациентки и до этого были стоматологические проблемы, то во время беременности они значительно обостряются. Происходит деминерализация эмали и другие последствия.

Чтобы лечение было правильным, специалисту необходим четкий рентгеновский снимок, но насколько это опасно во время беременности? В идеале нужно избегать любых воздействий, которые могут оказать вред для здоровья плода, проводя лечение еще на этапе планирования ребенка. Но ситуации бывают разные, поэтому вопрос – делают ли снимок зуба беременным, остается актуальным.

Здесь нужно учитывать тип самого рентгеновского аппарата, с помощью которого будет происходить исследование. Условно их можно разделить на 2 вида:

• Старые советские рентген-аппараты. Доха облучения составляет порядка 7 мкЗв (для нижней челюсти) и 15 мкЗв (для верхней). В более старой аппаратуре эти параметры еще выше – 20 и 30 мкЗв, соответственно. Это очень большая доза, которая может навредить здоровью ребенка.
• Современные визиографы. Эти аппараты излучают значительно меньше радиации. Средняя доза облучения – порядка 2-3 мкЗв.

Современные аппараты генерируют более узкий и ровный луч, избегая воздействия на окружающие ткани. Воздействие на него вполне сопоставимо с облучением от компьютера или солнца, поэтому он абсолютно безопасен.

В каких случаях рентген зуба беременным обязателен?

Лечение зубов «вслепую» без подробных снимков – такой подходя вряд ли можно назвать профессиональным. Изображение исследуемой области позволяет врачу увидеть локализацию воспалительного процесса, нервных пучков, зубных каналов и другие важные нюансы.

Снимок зуба при беременности делается в следующих случаях:

• Неправильный рост «восьмерок».
• Когда нужно определить длину и форму корневых каналов (при пульпите).
• Есть подозрения на периодонтит.
• Травмы и переломы зубного корня.
• При формировании гранулем, кист и других новообразований.

Исходя из этого можно сказать, что рентген зуба при беременности – это вполне обычная процедура, которая проводится при наличии показаний. Но делать это нужно только на современной аппаратуре.

Вот несколько правил, которые нужно знать беременным:

• Рентген зуба во время беременности нельзя делать на пленочных рентгеновских аппаратах. Оптимальный выбор – это компьютерный визиограф. Доза его излучения примерно в 10 раз меньше, чем у старых приборов.
• Живот и грудь должны быть обязательно закрыты свинцовым фартуком.
• Перед исследованием необходимо обязательно сообщить о своей беременности и назвать точный срок.

Снимок зубов беременным на разных сроках

Первые 12 недель – это жизненно важный период в формировании плода, когда происходит закладка всех внутренних органов. Именно в это время существует наибольшая вероятность развития патологий. Поэтому рентген зуба при беременности на 1 триместре нежелателен, но если существует реальная угроза здоровью матери, то процедура проводится. Решение должен принимать лечащий врач, который оценивает все возможные риски.

Специалисты рекомендуют проводить рентген зуба при беременности именно на 2 триместре. Плод защищен плацентарным барьером, формирование органов практически завершено, а самочувствие матери становится более стабильным.

3 триместр – это период, когда чувствительность матки значительно повышается к любому внешнему воздействию. На поздних сроках проведение рентгенологического исследования нежелательно, но если пациентка страдает от острой боли или есть другие экстренные ситуации, то проведение процедуры возможно.

Можно ли делать КТ при беременности?

Компьютерная томография – это высокоинформативный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении. Диагностическая ценность этого исследования выше, чем у стандартного рентгена, но многих интересует вопрос вреда от проведения КТ при беременности.

Если говорить об абсолютных противопоказаниях, то первый триместр – это нежелательное время для проведения любых процедур, которые в той или иной степени могут сказаться на состоянии плода. Есть отдельные случаи, когда состояние женщины находится в критическом состоянии и необходимо срочное проведение диагностики, то тогда принимается положительное решение о проведении процедуры (если нет возможности применить альтернативные методы диагностики).

Компьютерная томография при беременности никогда не проводится при обследовании органов малого таза, тазобедренных суставов и брюшной полости. Объясняется это тем, что при исследовании этих областей организм получает наибольшую дозу облучения. Плюс ко всему плод находится в непосредственной близости от направленных рентгеновских лучей.

Планирование беременности после проведения КТ

Многие женщины интересуются вопросом – через сколько можно ли планировать беременность, если было проведено КТ? Специалисты утверждают, что если во время процедуры женщина не была в положении, то никаких особых ограничений нет. Рентгеновские лучи не оказывают отрицательного влияние на состояние яйцеклетки или спермы у мужчин (если доза облучения не выше допустимой нормы).

Лучи рентгена не имеют свойство накапливаться в организме. Иными словами, их воздействие заканчивается ровно в тот момент, когда выключается томограф или рентген-аппарат.

Через сколько же после КТ можно беременеть? Несмотря на вышеизложенное, специалисты рекомендуют подождать примерно 2-3 месяца перед зачатием ребенка. Это обычные меры предосторожности, которые особенно актуальны в том случае, если проводилось обследование области в непосредственной области с репродуктивными органами.

Основные меры профилактики

Чтобы избежать воздействия рентгеновского излучения при вынашивании плода, необходимо своевременно выявлять заболевания еще до этапа планирования зачатия, а также выполнять профилактические меры. К ним относятся следующие рекомендации:

• Уход за зубами должен осуществляться не только с помощью стандартной чистки, но и дополнительными средствами (ополаскиватели, зубные нити и т.д).
• Планирование беременности обязательно должно включать в себя санацию ротовой полости.
• Посещение стоматологического кабинета (не реже 2 раз в год).
• Добавление в рацион продуктов питания, содержащих большое количество витаминов и минералов.

Рентгеновское обследование в СПб

Мы рассказали о том, можно ли беременным делать рентген зуба, на каких сроках это наиболее опасно для ребенка и самой матери. Вообще, мнения об опасности этого исследования основываются на практике прошлых лет, когда использовались старые рентген-аппараты, доза облучения которых была значительно выше. Сейчас

Рентген- приглашают всех желающих пройти обследование при помощи КТ или рентгена на современном оборудовании. Минимальная лучевая нагрузка исключает негативное воздействие на здоровье женщины и ее плода (при соблюдении мер предосторожности). Перед обследованием обязательно нужно рассказать о точных сроках беременности.

Запишитесь на исследование по телефону
+7 (812) 332-52-54

Какие обезболивающие можно беременным при зубной боли?

Самыми подходящими, разрешенными ВОЗ обезболивающими, является Парацетамол, Но-шпа

(или ее аналог
Дротаверин
). Уменьшить болезненность помогут детские гели –
Камистад
,
Калгель, Дентол-беби
. Это специализированные средства, предназначенные для уменьшения болезненности при прорезывании зубов. Они приятно охлаждают десну, снимают воспаление.

Надо понимать, прием лекарственного препарата – это крайняя мера до приема у врача. Таблетки временно снимут боль, но не избавят от основной проблемы. Беременность – это не болезнь, а особое физиологическое состояние, поэтому лечить зубы в период вынашивания ребенка не просто можно, а необходимо.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу

Срочному лечению подлежат любые острые воспалительные заболевания зубов, десен. Даже самая маленькая кариозная полость – это инфекционный очаг, потенциально опасный для формирующегося плода. Если своевременно не пролечить кариозный зуб, может развиться пульпит, периодонтит, сопровождающиеся резкой болью, другими симптомами.

Нужно немедленно идти к стоматологу при появлении следующих симптомов:

• реакция зуба на холодное, горячее, сладкое;
• боль (острая, ноющая пульсирующая);
• кровоточивость десны;
• боль при накусывании, жевании;
• покраснение, отек десны;
• неприятный запах изо рта;
• гнойные выделения

Срочная помощь

необходима при травмах – переломе корня зуба, сколах, трещинах коронковой части, повреждении пульпы.

При нормальном течении беременности, отсутствии факторов риска для матери и плода, лечение неотложных или потенциально опасных состояний проводят на любом сроке (в любом триместре). Основное противопоказание к лечению – угроза прерывания беременности. Каждый триместр имеет свои особенности, определяющие выбор метода лечения.

Сомнения беременных

Необходимость в рентгене для врачей обоснована, снимок — гарантия точности диагноза, исключает ошибки в процессе лечения, негативные последствия для пациентки. После постановки диагноза стоматолог разрабатывает схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки: срока беременности, непереносимости препаратов. Распространено заблуждение относительно вреда рентгена для организма беременных, большинство женщин предпочитают удаление «проблемных» зубов. Хирургическое вмешательство без использования анестезии невозможно, безопасность лекарственных препаратов также сопровождается бурными обсуждениями будущих мам.

Сомнения относительно безопасности рентгена следует обсуждать с квалифицированным специалистом, воздержаться от обсуждения со знакомыми, лечение по аналогии невозможно. Страх за ребенка негативно отражается на самочувствии беременной и плода, а вот практический опыт стоматологов исключает ошибки, лучше не откладывать лечение, соблюдать рекомендации.

Преимущества визиографа

На сегодняшний день в диагностику пришел новый метод – визиография. По сути, это тот же рентген, но изображение передается не на пленку, а на специальный датчик. Высочайшая чувствительность этого датчика позволила снизить количество вредного излучения до минимума. Сейчас прицельный снимок зуба будет не более вредным, чем цифровая фотокамера или бытовой сканер. Предельные дозы облучения вы не переступите даже если будете в течение всего года, делать по снимку в день.

Также визиография является одним из методов компьютерной диагностики со всеми вытекающими преимуществами:

• Изображение практически моментально передается на экран монитора;
• Цифровой формат позволяет передавать информацию как пациенту, так и другим коллегам;
• Исчезает необходимость иметь фотолабораторию;
• Существенно экономится время как врача, так и пациента;
• Возможность увеличивать снимки в десятки раз, настраивать яркость и контрастность, что позволяет намного лучше рассмотреть мельчайшие детали;
• Высокое разрешение и отличное качество, несравнимое с классической рентгенографией на пленку.

Терехов Александр
Стоматолог-ортопед-хирург

Карапетян Григор

Врач-стоматолог

Пшизов Борис

Стоматолог-хирург, имплантолог

Как самостоятельно снять боль

Временно снять зубную боль во время беременности помогут полоскания содовым раствором (1 ч. л. соды на стакан теплой воды). Полоскать рот нужно чаще, каждые 2 часа. Помимо соды можно использовать раствор Фурацилина, отвары лекарственных трав – ромашки, коры дуба, тысячелетника.

Не рекомендуется

использовать травы содержащие эфирные масла (шалфей, эвкалипт, мяту перечную, гвоздику и т.д.), они могут вызывать сильные маточные спазмы.

Сильные боли зубов во время беременности можно купировать подходящим анестетиком. Противопоказаны препараты на основе стероидов, средства, проникающие через плацентарный барьер.

Особенности рентгенографии

Грамотный план лечения беременной женщины — гарантия безопасности. После осмотра пациентки стоматолог принимает решение о необходимости в рентгене, обсуждает схему лечения, последовательность процедур с женщиной, отвечает на интересующие вопросы. Комфортное положение тела — обязательное условие проведения процедуры, пациентку покрывают защитным фартуком, для обеспечения дополнительной защиты практикуется использование пленки класса Е.

Старые модели рентген-аппаратов безопасны при условии грамотной организации процесса, соблюдения правил безопасности. Специальная бумага фиксируется зубом, который необходимо лечить, процедура занимает меньше минуты. Современное оборудование упрощает процедуру, сокращает временные затраты. Специалист безошибочно определяет спектр излучения с учетом состояния зуба, луч точечно попадает на проблемный участок.

Суть рентгеновского аппарата

Во время лечения, протезирования или имплантации есть необходимость сделать рентген зубов много раз: до, в процессе и после вмешательства. Привычные многим аппараты приносили непоправимый вред организму пациента, ведь доза облучения в них очень велика. Это было необходимо для того, чтобы отраженные рентгеновские лучи могли отпечататься на плене, создав тем самым снимок.

«Классический» рентген также требовал наличия в штате сотрудника, умеющего проявлять снимки, а также целую фотолабораторию. Да и пациентам приходилось долго ждать результатов обследования.

Делать рентген?

Квалифицированные специалисты уверены в безопасности рентгена и руководствуются практическим опытом, научными исследованиями. Практикуется использование усовершенствованного оборудования. Британские ученые доказали, большую дозу излучений человек получает в период прогулки солнечным днем, ультрафиолет влияет на все части тела. Рентген зуба распространяется исключительно на интересующий участок. План лечения составляет стоматолог, согласовывает каждый пункт с пациенткой.

Не стоит поддаваться панике, искать несуществующие проблемы, посещать рентген-кабинет можно только по назначению врача.

Осторожно к лечению зубов беременной женщины относятся на первом триместре беременности, в этот период формируются жизненно важные органы ребенка, любые медицинские вмешательства следует свести к минимуму. Для исключения сложностей с лечением необходимо посещать стоматолога при проявлении первых проблем с зубом, разрушительные процессы стремительно развиваются, особенно у будущих мам.

Советы квалифицированных специалистов помогут подготовиться морально к посещению рентген кабинета, избавиться от страхов, принять правильное решение:

• предпочтение следует отдавать клиникам с безупречной репутацией, оснащенным усовершенствованным оборудованием, предварительно навести справки об уровне профессионализма специалиста. Стоимость услуги в любой клинике доступна при ограниченном бюджете, ничтожна сравнительно с безопасностью ребенка, спокойствием беременной женщины;
• в идеале следует посетить медицинское учреждение, специалисты которого практикуют использование визиографа (альтернатива рентгеновскому аппарату), преимущества которого: щадящее воздействие на организм, чувствительный датчик.

Результат использования визиографа — точное изображение зуба (с каждой стороны), минимальная доза излучения исключает негативные последствия. Даже при наличии сомнений относительно беременности необходимо сообщить лечащему врачу о предположении для назначения безопасного лечения.

Специалист обязан провести предварительную беседу с беременной женщиной, учитывая эмоциональное состояние будущей мамы, оказать моральную поддержку. Избавиться от страхов поможет информация об особенностях используемого оборудования, средствах защиты. Свинцовый фартук — традиционное средство защиты, прикрывает тело, исключает негативное влияние излучения на женщину и плод.