Кетанов® (Ketanov®)
Представлена классификация побочных эффектов: часто — 1-10%; нечасто — 0,1-1%; редко — 0,01-0,1%; очень редко — менее 0,001%, включая отдельные случаи.
Со стороны пищеварительной системы
: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) — гастралгия, диарея; нечасто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.
Со стороны мочевыделительной системы
: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
Со стороны органов чувств
: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).
Со стороны дыхательной системы
: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).
Со стороны ЦНС
: часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
нечасто — повышение АД; редко — отек легких, обморок.
Со стороны органов кроветворения
: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.
Со стороны системы гемостаза
: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
Со стороны кожных покровов:
нечасто — кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Аллергические реакции
: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
Прочие
: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.
Форма выпуска и состав
Кетанов выпускается в нескольких фармакологических формах: в таблетках и растворе для внутримышечного введения. Таблетки окрашены в белый цвет и имеют круглую форму. На одной из их поверхностей имеется гравировка KTV. Кетанов в таблетках выпускается в картонных упаковках, содержащих по 1, 2, 3 или 10 блистеров.
Раствор для уколов имеет бледно-желтый оттенок и используется для быстрого купирования нестерпимых болей. Обычно лечение препаратом в подобной форме выпуска проводят в стационарах. Жидкость для инъекций упакована в ампулы по 1 мл в каждой. Ампулы помещены в картонную упаковку и продаются по 5 или 10 штук.
Основное вещество в составе раствора и таблеток – кеторолака трометамол. Вспомогательные компоненты в составе таблеток:
- крахмал;
- стеарат магния;
- диоксид кремния и т.д.
В состав инъекций помимо действующего компонента также входит:
- очищенная вода;
- этиловый спирт;
- эдадат динатрия.
Перед приемом Кетанова очень важно изучить инструкцию по применению, чтобы исключить аллергические реакции на его вещества в его составе. Вспомогательные компоненты не оказывают обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Они необходимы для того, чтобы придать препарату определенную форму и консистенцию, увеличить срок его хранения.
Отзывы
Антон, 37 лет. Таблетки от зубной боли Кетанов быстро действуют и помогают устранить спазм на несколько часов, но не стоит злоупотреблять им. В случае болезненных ощущений необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.
Ирина, 41 год. На даче у меня заболел зуб. Не смогла обратиться к стоматологу из-за того, что была слишком далеко от города. Боль была настолько сильной, что отдавала в уши и глаза. Приняла единственный обезболивающий препарат, который был в моей аптечке – Кетанов. Средство облегчило боль через 15 минут и позволило мне без проблем провести выходные на даче. Попала на прием к врачу только через 4 дня. Стоматолог сказал, что поступила я безответственно, потому что Кетанов имеет массу побочек.
Виталий, 38 лет. Не могу однозначно отозваться о препарате. Я его использовал лишь 1 раз, когда повредил корень зуба. Принял его для профилактики, чтобы потом не ощущать боли. Однако травма у меня не сопровождалась болевым синдромом. Брату этот препарат не помогает совсем. Он говорит, что после него также больно жевать еду и пить. Думаю, не стоит рассчитывать на особый терапевтический эффект от препарата при серьезных проблемах. Лучше сразу идти к стоматологу.
Противопоказания на Кетанов
- повышенная чувствительность;
- «аспириновая» астма;
- ангионевротический отек;
- бронхоспазм;
- гиповолемия;
- язвенные поражения ЖКТ;
- пептические язвы;
- гипокоагуляция;
- печеночная или почечная недостаточность;
- геморрагический инсульт;
- геморрагический диатез;
- беременность, кормление грудью;
- возраст до 16 лет.
Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.
Взаимодействие
- Применение с НПВС, ацетилсалициловой кислотой, препаратами кальция, глюкокортикостероидами приводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
- Применение с Парацетамолом усиливает нефротоксическое действие.
- Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
- Препарат усиливает токсичность метотрексата и лития, снижает эффективность гипотензивных и диуретических препаратов.
- Повышает действие инсулина.
- Назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, антиагрегантами, цефотетаном повышает риск кровотечения.
- Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
- Антациды не влияют на всасывание препарата.
- Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфином и Прометазином в одном шприце.
- Не совместим с препаратами лития и Трамадолом.
Действие
Препарат оказывает комплексное воздействие на организм человека:
- противовоспалительное;
- жаропонижающее;
- болеутоляющее.
Лекарство не оказывается влияния на ЦНС пациентов и их моральное состояние. Активный компонент начинает действовать сразу же после попадания в кровь. Он купирует выработку простагландинов, которые отвечают за восприятие болевых ощущений. После приема таблеток или введения раствора человек перестает ощущать не только зубные боли, но и спазмы другой локализации.
Действие от приема Кетанова отмечается через 30-40 минут и продолжается на протяжении 5-8 часов. Через сколько подействует Кетанов, во многом зависит от его формы выпуска, интенсивности болевых ощущений у человека и индивидуальной восприимчивости пациента к медикаментам.
Выводятся компоненты лекарственного средства вместе с мочой, поэтому его не рекомендуется пить людям, у которых имеются проблемы с функционированием почек. С мочой Кетанов выводится в виде метаболитов.
Преимущества
Кетанов от зубной боли отличается мощным анестезирующим действием, которое наблюдается длительный период времени. Среди НПВС нельзя найти другого препарата с подобным действием. Достичь более выраженного терапевтического эффекта человек может только при приеме обезболивающих стероидных препаратов. По этой причине Кетанов назначают даже при невыносимых зубных болях, связанных с послеоперационными осложнениями и травматическими факторами.
Блокировка простагландинов также позволяет не время купировать признаки воспаления и повышения температуры.
Терапевтический эффект Кетанова приравнивается к препарату Найз
Кетанов можно отнести к списку лучших обезболивающих, потому что он:
- не оказывает влияния на клетки ЦНС;
- не провоцирует расстройств пищеварения в виде рвоты и нарушения стула;
- не учащает сердцебиение;
- не вызывает привыкания;
- купирует сильные боли, при которых другие НПВС бессильны;
- отличается длительным анальгезирующим действием (до 8 часов);
- отпускается без рецепта врача;
- воздействует на боли различной локализации.
Совместимость с другими препаратами
Обратить внимание на лекарственную совместимость Кетанова необходимо людям, которые дополнительно принимают другие медикаменты. Несоблюдение правила может привести к серьезным побочным симптомам на фоне терапии.
Кетанов не рекомендуется совмещать:
- С другими НПВС. В этом случае увеличивается риск обострения патологий ЖКТ, протекающих в хронической форме. На фоне приема нескольких обезболивающих нередко открываются внутренние кровотечения.
- С ацетиловой кислотой и средствами, содержащими парацетамол в качестве активного компонента.
- С тромболитиками из-за риска разжижения крови.
- С диуретиками. В таком случае снижается терапевтический эффект двух препаратов.
- С инсулином. Кетанов усиливает гипогликемический эффект инсулина.
Аналоги Кетанова
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Вольтарен
Раптен
Зеродол
Диклоберл Ретард
Диклоберл N 75
Диклоберл
Долак
Паноксен
Кеторолак
Наклофен Дуо
Наклофен
Олфен-100
Олфен-75
Нейродикловит
Найзилат
Фаниган
Аэртал
Метиндол ретард
Ортофен
Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Кеторол, Кеторолак, Кетолак, Кетокам, Кеталгин, аналогичное действие оказывает Кетонал.
Показания к применению
Среди стоматологических показаний к приему препарата следует отметить:
- удаление и лечение зубов;
- имплантацию;
- протезирование;
- воспаление нервного окончания зуба;
- кисту;
- запущенные формы кариеса;
- флюс;
- пародонтоз.
Таблетки также помогают при мышечных и головных болях. Другие показания к их применению:
Как унять зубную боль
- отит;
- опухолевые процессы;
- боль после родов;
- печеночная колика;
- спазм в мышцах;
- остеохондроз;
- корешковый синдром;
- остеоартроз и остеоартрит;
- защемление седалищного нерва.