Лучшим способом восстановления утраченных зубов признана имплантация. Этот метод стоматологического лечения предполагает хирургический подход. Как и все операции, может вызывать осложнения и повлечь побочные реакции, связанные с индивидуальными особенностями организма пациента или допущенными ошибками врача. Многие рассматривают серьезный вред имплантов зубов
, но так ли это на самом деле?
В статье рассмотрим, чем опасна имплантация, виды имплантов зубов, описание, плюсы и минусы
процедуры и где установить качественные конструкции с минимальными рисками осложнений.
Когда можно и нельзя ставить зубные импланты – полный перечень допусков и запретов
Навигация по статье
- Какие существуют показания
- Противопоказания к имплантации зубов
- Абсолютные противопоказания
- Относительные противопоказания
- Возрастные ограничения к имплантации
- Особенности имплантации у женщин
- Ограничения при атрофии кости
- Восстановление зубов при пародонтите, пародонтозе, остеопорозе
- Сахарный диабет и имплантация
- Ограничения при гепатите
- Вредные привычки и противопоказания
- Подготовка – фундамент последующего лечения
- Осложнения после имплантации
- Запреты после установки имплантов зубов
- Можно ли верить отзывам
вопрос специалисту
Имплантация – это верное решение проблем при отсутствии любого количества зубов. В отличие от традиционного протезирования – съемного или несъемного – для нее нет невыполнимых задач. Вот только показана она, к сожалению, не всем пациентам. Поэтому первым этапом перед восстановлением зубов будет выявление возможных противопоказаний к имплантации и при необходимости – их устранение.
Правильная диагностика и планирование — залог успеха
Чтобы процедура прошла успешно, пациенту нужно тщательно к ней подготовиться. Важную роль в процессе играет обследование для выявления противопоказаний, возможных ограничений.
Диагностика проводится в 3 этапа:
Первичное обследование пациента
Оно включает беседу стоматолога с больным для сбора анамнеза, обследование ротовой полости. Врач информирует пациента о препятствиях к процедуре, рассказывает о методах лечения диагностированных заболеваний, особенностях установки имплантов, возможных осложнениях.
Анализы
После осмотра стоматолог назначает ряд анализов пациентам с заболеваниями в анамнезе, которые могут стать препятствиями к имплантации. Они необходимы для оценки состояния здоровья пациента, выявления заболеваний внутренних органов. Перед установкой имплантов рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови, мочи, анализы на вирусные гепатиты и ВИЧ. Женщины делают тест на беременность.
КТ
Компьютерную томографию назначают перед операцией для детального изучения строения зубов, выявления остатков корня разрушенного зуба и т.д. После внедрения искусственного корня исследование необходимо для контроля процесса приживления, предупреждения осложнений.
Если состояние пациента удовлетворительно, составляется план лечения. На подготовительном этапе больному нужно серьезно отнестись к будущему хирургическому вмешательству. Не скрывайте от доктора состояния, которые могут привести к осложнениям. Честность в отношениях с лечащим врачом обеспечивает быстрый восстановительный период.
Исследования и диагностику можно пройти в нашем Центре Приватной Стоматологии «Доктор Левин». В штате хирургического отделения к услугам клиентов невролог, анестезиолог, терапевт и отоларинголог. Лабораторные анализы можно сдать, не покидая клинику.
Какие существуют показания
Показания к дентальной имплантации выглядят следующим образом:
- отсутствие одного зуба вместе с корнем: в качестве альтернативы пациент может выбрать лишь мостовидный протез, который при установке затронет и даже травмирует два боковых опорных зуба (а также сократит срок их службы),
- отсутствие нескольких зубов подряд,
- зуб практически полностью разрушен, но остался корень: в таких случаях возможна одномоментная методика, когда при удалении корня в его лунку сразу устанавливается имплантат. Единственное ограничение – удаление должно быть не экстренным, а запланированным,
- разрозненное отсутствие нескольких зубов в полости рта: одна из наиболее сложных проблем, поскольку при классическом подходе врач может посоветовать установить или несколько мостовидных, или некомфортные съемные протезы,
- отсутствие концевых зубов в ряду: еще более сложная проблема, поскольку справиться с ней могут лишь несколько видов съемных конструкций, которые дополнительно фиксируются на опорных зубах,
- полная адентия или отсутствие всех зубов в полости рта: ранее пациенту с таким диагнозом приходилось довольствоваться лишь съемными ортопедическими конструкциями,
- непереносимость съемных зубных протезов: например, аллергические реакции на синтетические материалы.
ЗУБНОЙ ПРОТЕЗ НА 4 ИМПЛАНТАХ OSSTEM НА 1 ЧЕЛЮСТЬ — 170 000р.
Имплантация даже при атрофии костной ткани. Гарантия на работу! Сэкономьте 30 000р. по акции >>
Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам
Плюсы имплантации зубов
Как мы уже говорили, имплантация имеет не только минусы, но и весьма существенные плюсы. Они во многих случаях перевешивают минусы зубных имплантов, кроме того, встречаются ситуации, когда имплантация оказывается единственным выходом – например, когда зубной протез вызывает рвотный рефлекс, или в случае утраты всех зубов, когда для ортопедической конструкции нет другой опоры.
Эстетика
Это первый важнейший плюс: искусственные зубы на имплантатах по внешнему виду никак невозможно отличить от натуральных, в то время как протезы часто заметны внимательному взгляду.
Естественность ощущений
После имплантации искусственные зубы ничем не отличается от своих собственных – к ним даже привыкать особенно не нужно, т.к. они полностью воспроизводят форму и функции природных зубов. К протезам придется привыкать намного дольше, а некоторые люди вообще не могут привыкнуть к ним полностью.
Естественный контур десны
Формирователь десны восстанавливает ее первоначальную форму и в дальнейшем десневой контур полностью совпадает с природным, в отличие от протезов, которые постоянно воздействуют на десну, меняя ее форму.
Остановка атрофии кости
При потере зуба жевательная нагрузка, которую он оказывал на кость челюсти, исчезает, а это влечет за собой атрофию (рассасывание) костной ткани, что рано или поздно повлияет на соседние зубы, приводя к их смещению и расшатыванию. Имплантат передает нормальную нагрузку на кость, как и обычный зуб, поэтому атрофии не происходит и соседним зубам ничего не грозит.
Беспроблемное питание
Ограничения по питанию устанавливается только на период сразу после имплантации – пока искусственный корень не приживется полностью. После этого имплантаты по своим функциям ничем не отличаются от природных, поэтому ими можно пережевывать любую пищу, даже твердую. Имплантаты не пострадают от этого и не выпадут, как протезы.
Сохранение соседних зубов
Типичный случай протезирования – обточка соседних зубов, на которые опирается протез. Это приводит к их постепенному изнашиванию и последующей утрате. Имплантат не требует обработки соседних зубов и позволяет сохранить их полностью.
Долговечность
Все ведущие производители дают пожизненную гарантию на свои имплантаты. Это означает, что они будут служить много лет. Только коронку по мере изнашивания потребуется менять примерно раз в 10 лет. Сам имплантат будет служить до конца жизни. А если вдруг с ним что-то случится, производитель предоставляет бесплатную замену.
Полная функциональность
Протезы не всегда удается хорошо подогнать, так чтобы они не портили дикцию и не мешали пережевыванию пищи. С имплантатами такой проблемы не существует. Они полностью воспроизводят и эстетику, и дикцию, и жевательную функцию без всяких ограничений. И в случае полной утраты зубов протез на имплантах – единственная альтернатива постоянно выпадающей вставной челюсти.
Профилактика
Предотвращая атрофию костной ткани и препятствуя смещению и расшатыванию соседних зубов, имплантаты предупреждают развитие поражения их корней – пародонтоза.
Мы рассмотрели плюсы и минусы зубных имплантов в целом и, как мы видим, в ряде случаев альтернативы установке имплантов просто нет. При этом важнее всего для пациента – не выбирать определенные модели или производителя, а выбрать хорошего врача. Потому что имплантаты всех ведущих производителей обеспечивают один и тот же высочайший уровень качества, а вот врачи имеют разные способности и опыт.
В клинике Дэнтал Мастер вы найдете опытную команду врачей, обладающих большими знаниями и квалификацией, позволяющей проводить любые виды имплантации. Врач-имплантолог подберет наиболее подходящий к вашему случаю материал, спланирует все этапы лечения, проведет необходимую диагностику и установку имплантов, с которыми у вас не будет никаких проблем.
Абсолютные противопоказания к установке имплантов
- нестабильный сахарный диабет: уровень глюкозы в крови выше 6-8 г/ммоль,
- аутоиммунные патологии: красная волчанка, болезнь Бехчета, синдром Шегрена, пемфигус (пузырчатка),
- туберкулез,
- серьезные заболевания нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем,
- гипертонус жевательных мышц,
- болезни крови и лимфатической системы: анемия, нарушение свертываемости (гемокоагуляции), лейкоз, лимфогранулематоз,
- злокачественные опухоли: при отсутствии ремиссии,
- невозможность использования анестезии,
- сильнейшая атрофия костной ткани: когда невозможно провести наращивание кости, а собственного костного объема не хватает для установки даже самых прогрессивных имплантатов,
- ревматоидный и ревматический артрит,
- психические отклонения.
Решение: в большинстве случаев показано классическое съемное протезирование зубов, реже – несъемное.
Честно о минусах имплантации
Несмотря на весомые плюсы – восстановление жевательной нагрузки на кость и остановку атрофии костной ткани, ощущение имплантата как своих собственных зубов, великолепный внешний вид, долговечность и надежность, отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы, – у имплантации имеются и своеобразные недостатки, которые мы подробно рассмотрим.
1. Боль после имплантации. Установка имплантата (или импланта – иностранное слово все произносят по-разному) – это хирургическая операция со всеми вытекающими последствиями – в числе которых и боль в течение некоторого времени после операции. При нормальном течении процесса боль проходит в течение нескольких (3-5) дней.
2. Возможные осложнения. К числу самых серьезных осложнений можно отнести отторжение материала – организм не воспринимает чужеродный предмет и старается избавиться от него. Воспаление, боли, опухоль, подвижность имплантата, выделение жидкости и даже повышение температуры тела. Справедливости ради, скажем, что вероятность такого исхода очень невысока – она составляет всего 2-3 % от общего числа людей, которым установлены имплантаты.
3. Наличие противопоказаний. У имплантации, как и большинства всех лечебных процедур имеются противопоказания – ситуации, в которых невозможно установить имплантаты. К их числу относятся: возраст до 20 лет, сахарный диабет (второго типа), гепатит, СПИД, другие иммунные, а также сердечно-сосудистые заболевания, нарушения свертываемости крови, бруксизм и некоторые другие. Одни из противопоказаний можно обойти, другие нет.
4. Долгий процесс установки. Сама установка может быть проведена буквально за 1-2 посещения стоматолога, но общий период приживления искусственного корня может занимать от 6 месяцев до 1-2 лет. Зато в случае благоприятного исхода (а это, напоминаем – 97-98 % всех случаев) – вы будете иметь такой же зуб, как и ранее, который прослужит вам без всяких проблем 10-20 лет, а то и более.
5. Уход за имплантатами более сложен по сравнению с обычными зубами, хотя и ненамного. Их необходимо более тщательно чистить, а также регулярно ходить на прием к стоматологу, который должен контролировать состояние имплантата и своевременно принять меры, если вдруг возникнут какие-либо проблемы.
6. Стоимость имплантации весьма высока. Цены установки одного имплантата начинаются от 18000 рублей – и это не включая стоимости коронки. В других клиниках (особенно столичных) суммарная стоимость нового зуба может превышать 100000 рублей и более.
И все же плюсы в большинстве случаев перевешивают минусы. В противном случае имплантация не применялась бы столь широко, а этой технологии, на минуточку – уже более 55 лет. Первая операция была с успехом проведена разработчиком этой технологии и основателем фирмы Nobel Biocare (которая до сих пор лидирует в научной разработке и производстве имплантатов) Пером-Ингваром Бранемарком еще в далеком 1965 году.
С тех пор были проведены миллионы операций во всем мире, появилось еще несколько крупных компаний, занимающихся производством имплантатов, инструментов и комплектующих, были предложены импланты более совершенной формы и из новейших, биосовместимых материалов, технология отработана до совершенства, а исследования последствий имплантации приобрели самый масштабный характер, включая многие тысячи пациентов, наблюдаемых на протяжении десятков лет. Но все же, вернемся к минусам имплантации и разберем их более тщательно.
Относительные противопоказания к имплантации
- возраст до 18-20 лет,
- беременность, лактация и некоторые другие состояния женского организма: низкий уровень гормона эстрогена, например,
- ослабление иммунной системы: после продолжительной болезни или ВИЧ-инфекции. В зависимости от тяжести заболевания запрет может продлиться вплоть до 1 года,
- гипертония: при повышенном давлении нужно пройти лечение у терапевта,
- гайморит: близость воспаленных участков к имплантам на верхней челюсти может спровоцировать проблемы с их приживлением,
- заболевания полости рта: наличие кариеса, стоматита, воспалительных процессов,
- недостаточная гигиена полости рта: этот пункт вполне может стать и абсолютным противопоказанием к любому протезированию, т.к. повышенный бактериальный фон в итоге приведет к периимплантиту. Пациенту нужно пройти профессиональную гигиену полости рта и обучиться правильной самостоятельной чистке зубов (рекомендации даст стоматолог),
- венерические болезни,
- пародонтит, пародонтоз, остеопороз и остеомиелит челюсти: считаются противопоказанием только для классической двухэтапной имплантации,
- нехватка костной ткани на челюсти по высоте и ширине,
- бруксизм (скрежет зубами) и патологии прикуса,
- употребление алкоголя и наркотических веществ, курение: в т.ч. и в прошлом.
Решение: исключение противопоказаний и установка имплантов (и протеза на них).
Относительным противопоказанием к имплантации является острый период ОРВИ у пациента, необходимость ложиться в стационар на экстренное или плановое лечение, участие в спортивных соревнованиях (особенно в травмоопасных), скорый отъезд в отпуск или длительную командировку.
Всем будущим пациентам стоит помнить, что установка зубных имплантов – это небольшая хирургическая операция. И поврежденные во время процедуры ткани (кость и десны) должны восстановиться как можно скорее, чтобы импланты смогли качественно прижиться и служить долгие годы.
Давайте теперь обратимся к частным случаям, когда относительные противопоказания (или те моменты, что раньше считались противопоказаниями) можно обойти.
По какой причине могут возникнуть
Установка имплантов может быть осложнена рядом последствий. Осложнения могут возникнуть вследствие:
- Врачебных ошибок: некомпетентности врача, неправильного подбора длины импланта, перегрева тканей при формировании отверстия для импланта, инфицирования, ошибок позиционирования конструкции, особенностей физиологии пациента, индивидуальной непереносимости материалов импланта.
- Использования некачественных имплантов, устаревшего оборудования. Возможным недостатком импланта может быть плохое соединение с абатментом.
- Вины пациента. Чаще всего несоблюдение достаточной гигиены. Место соприкосновения коронки с десной особенно подвержено скоплению зубного камня, который вызывает воспаление. Спровоцировать осложнения может невыполнение рекомендаций по приему препаратов и образу жизни.
Негативные последствия при имплантации зубов могут возникать в:
- краткосрочном периоде — до протезирования;
- среднесрочном — в течение двух лет после вживления;
- долгосрочном — по истечении двух лет с момента вживления импланта.
- Стоимость лечения по фото?