Состав и вид
К группе ненаркотических анальгезирующих средств относится цефекон для детей. Препарат производится в виде белых суппозиториев торпедообразной формы. Это упрощает процесс их использования. У некоторых производителей они могут иметь слегка кремовый оттенок. Свечи реализуются в пленочных блистерах по 5 штук. Две штуки помещаются картонную коробку. С суппозиториями в комплекте обязательно идет инструкция.
Цефекон д содержит в своем составе парацетамол в различном количестве: 50, 100 мг,250 мг. Благодаря этому можно подобрать точно лекарственное средство для использования. Вспомогательным веществом, которое позволяет придать свечам ректальным нужную форму является жир твердый.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Детский Цефекон обладает анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. В ЦНС препарат вызывает блокаду циклооксигеназы, воздействуя тем самым на болевой центр и систему терморегуляции. В очаге воспаления влияние парацетамола на циклооксигеназу нейтрализуется пероксидазой клеток, что значительно снижает противовоспалительный эффект. Цефекон не влияет отрицательно на слизистую оболочку ЖКТ и водно-электролитный обмен, то есть, задержки воды натрия в организме не отмечается.
Фармакокинетика
Препарат обладает высокой абсорбцией, быстро всасывается через слизистую оболочку. Легко преодолевает ГЭБ. Обладает высокой биодоступностью. Распределяется главным образом в жидких средах организма. Связывание с белками незначительное (менее 10%). Метаболизируется в печени. Максимальная концентрация препарата в крови наступает в течение 10-60 минут после его приема. Выводится почками в форме неактивных метаболитов (сульфатов и глюкуронидов).
Воздействие
Действие препарата основано на свойствах активного вещества оказывать обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Парацетамол блокирует особый изофермент — циклооксигеназу в ЦНС, что ослабляет признаки воспаления и боли, а также воздействует на центры, отвечающие за процессы терморегуляции в организме человека.
При ректальном введении действующее вещество абсорбируется в объеме 68-88 %. В крови максимальная концентрация достигается приблизительно через 2-3 ч. Обезболивающий эффект удерживается в течение 4-6 часов, а температуру тела у ребенка удается нормализовать не менее чем на 6 часов.
Прорезывание зубов, как помочь малышу
Это может потребовать приличного терпения. В такой сложный период следует чаще брать малыша на руки, ласкать, отвлекать от неприятных ощущений игрушками, включать приятную, успокаивающую музыку, можно петь, если позволяют природные данные. Также успокаивающее действие может оказать прогулка на свежем воздухе. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, во время прорезывания зубов начинают чаще плакать и просить грудь, и любящей маме нужно потерпеть, прикладывая каждый раз ребенка к груди даже в том случае, если он сильнее, чем обычно прихватывает ареолу соска во время кормления. Чтобы удовлетворить потребность ребенка что-то пожевать и подержать во рту естественно можно использовать специальные резиновые кольца или игрушки, так называемые прорезыватели. Можно предложить ребенку сушку или детское печенье.
В настоящее время фармацевтические компании предлагают широкий выбор различных средств, прежде всего в виде гелей для «успокоения десен». В основном большинство этих средств содержат обезболивающие средства типа лидокаина. Злоупотреблять этими средствами не стоит. Они не совершенно безобидны, анестетики, входящие в их состав, могут оказывать неблагоприятное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы ребенка, а самое главное — могут вызывать серьезные аллергические симптомы, способствовать обострению атопического дерматита (диатеза) у предрасположенных к аллергии детей. В связи с вышесказанным я могу порекомендовать для уменьшения отечности и воспаления десен при прорезывании зубов такие специальные стоматологические противовоспалительные средства для местного применения, как гель холисал, который можно наносить на десна малыша 2 — 3 раза в сутки, но надо при этом втирать (не сильно конечно) легкими массирующими движениями по всей поверхности десен, а не просто положить его в рот ребенку.
Кроме того, можно дать ребенку, страдающему от прорезывания зубов, специальные гомеопатические капли, например Дантинорм бэйби согласно инструкции к препарату. В любом случае, при появлении беспокоящих симптомов, о которых написано выше в данной статье, я советую лишний раз перестраховаться, и вызвать на дом к ребенку с высокой температурой врача педиатра. Свой диагноз и рекомендации должен дать профессионал.
Показания и противопоказания
Цефекон свечи для детей, инструкция по применению указывает на это, предназначены снижения температуры тела у детей в возрасте 3 месяца – 12 лет при ОРЗ и других детских инфекционных заболеваниях.
Также препарат показан при патологических состояниях, которые сопровождаются различными болевыми ощущениями умеренной интенсивности. Он стабилизирует состояние детей при головных, зубных, мышечных болях. Назначают свечи при невралгии, а также при травмировании и ожогах. Допускается однократное использование средства однократно в случае, если температура тела поднялась после вакцинации.
Противопоказанием является гиперчувствительность к действующему компоненту. В виде исключения лекарство используют до возраста 3 месяцев.
Решение о применении ректальных свечей для снижения температуры тела и уменьшения болевых ощущений должен принимать педиатр. С осторожностью лекарство назначают при диагностировании следующих патологий:
- Нарушений в работе печени и почек.
- Врожденной гипербилирубинемии.
- Заболеваний системы кроветворения.
- Воспалений прямой кишки.
Причины кишечных колик у детей
К основным причинам, приводящим к развитию колик у детей, относятся:
- Несформированная нервная регуляция работы кишечника малыша.
- Усиление газообразования из-за недостатка ферментов в желудочно-кишечном тракте.
- Кишечный дисбиоз, то есть нарушение микробиоты кишечника. Если выражаться более доступным языком, это означает нарушение равновесия между микроорганизмами, которые населяют наш кишечник.
- Неправильное питание кормящих мам.
- Нарушение функции желчного пузыря.
- Одной из наиболее изучаемых причин развития кишечных колик в настоящее время является непереносимость белков коровьего молока.
Как указывалось ранее, основной причиной функциональных заболеваний является нарушение нервной или гуморальной регуляции работы внутренних органов. В данном случае, имеет место нарушение регуляции деятельности кишечника у новорожденного и грудничка.
Правила использования
Цефекон — это свечи для детей. Они используются ректально только по назначению врача. С особенной осторожностью назначают средство до года. Нельзя разделять суппозитории с целью получения нужной дозы.
Перед введением необходимо очистить прямую кишку с помощью клизмы. Также свечи можно вводить после естественного опорожнения кишечника у ребенка. Дозу рассчитывают индивидуально. Принимают во внимание возраст и вес ребенка.
Разово на 1 кг массы разрешается использовать 10-15 мг активного компонента препарата. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг. Повторный прием разрешен не менее чем через 6 часов. При принятии решения о приеме препарата на фоне нарушения функционирования почек, временной интервал между приемом препарата увеличивают до 8 часов.
Свечи цефекон для детей разрешается использовать для снижения температуры 3 дня, а для обезболивания – 5 дней. Продление сроков использование препарата возможно только после проведения консультации с врачом. Дополнительно нужно будет обязательно контролировать показатели крови.
Когда стоит обратиться к врачу
Когда у ребенка режутся зубы, его иммунитет ослаблен. За симптомами, которые родители списывают на прорезывание зубов, может скрываться вирусная или бактериальная инфекция. Не ждите, пока “пройдет само” и обратитесь к врачу, если:
- у ребенка поднялась температура выше 38,5℃;
- он стал вялым и сонливым;
- отказывается от еды;
- началась рвота, понос.
Итак:
- Когда режутся зубки, десны у малыша могут быть болезненными и отекают, это нормальное явление, по-другому зубику не пройти сквозь ткани челюсти и десны;
- Десна при прорезывании выглядит опухшей, покрасневшей, потом она белеет, на месте будущего зуба образуется ямка;
- Не стоит без крайней необходимости применять гель для обезболивания десны малыша, если же боль сильно беспокоит ребенка, то выбирайте гели без анестетиков или комбинированные препараты;
- Если на фоне прорезывания зубов у ребенка поднялась высокая температура, он очень беспокойный или, напротив вялый, отказывается от еды, если началась рвота, понос – обратитесь к врачу.
(0 оценок; рейтинг статьи 0)
Поделиться Поделиться Поделиться
Негативные реакции организма
При применении препарата могут отмечаться негативные реакции организма ребенка. Наиболее часто они выражаются сбоями в работе пищеварительной системы. Это могут быть боли в животе, тошнота и рвота.
При гиперчувствительности к действующему компоненту возникают риски возникновения аллергии. Она проявляется
- Сыпью.
- Зудом.
- Крапивницей.
При длительном использовании суппозиториев отмечаются тяжелые негативные реакции организма со стороны системы кроветворения. Наиболее часто возникает анемия, но возможны и другие патологические состояния, угрожающие здоровью ребенка.
Опасной является передозировка препарата. Ее симптомами является бледность кожи, постоянная тошнота, которая вызывает сильную рвоту и абдоминальная боль. В течение 12-48 ч на фоне передозировки появляются признаки сбоев в работе печени, что несет угрозу для жизни.
При возникновении предположений о передозировки необходимо срочно вызывать скорую помощь. После очищающих терапевтических процедур назначается симптоматическое лечение и строгий контроль показателей крови.
Аналоги Цефекона
У данного лекарственного препарата имеется достаточно большое аналогичных по действию препаратов. Рассмотрим самых эффективные из них:
Название препарата | При каких заболеваниях используют | Кому применять нельзя | С какого возраста можно употреблять | Средняя стоимость |
Нурофен | Для лечения острых респираторных заболеваний, вирусных инфекций. Для снятия боли в суставах, а также при головной, зубной и ушной боли. | Если вес ребенка менее 5 кг, 1 и 3 триместр беременности, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость действующего вещества, неусвояемость фруктозы. | С 3 месяцев | 170 рублей |
Виферон | Инфекционные и воспалительные заболевания, гепатит различных групп. При беременности используют для лечения кандидоза, вагиноза и микоплазмоза. | Индивидуальная непереносимость действующего вещества | С рождения | 210 рублей |
Эффералган | Используют для снижения высокой температуры тела при острых респираторных заболеваниях, вирусных инфекция, после вакцинации. В качестве обезболивающего используют при болях в ушах головных, зубных болях. | Индивидуальная непереносимость действующего вещества, анемия, заболевания крови, возраст до 1 месяца. | С 1 месяца | 105 рублей |
Панадол | В качестве жаропонижающего при острых респираторных заболеваниях, вирусных инфекциях, а также после прививки. Снимает боль при прорезывании зубов. Эффективен при ушной и головной боли. | Новорожденные, дети с серьёзными заболеваниями почек или печени, индивидуальная непереносимость действующего вещества. | С 3 месяцев | 98 рублей |
Парацетамол | В качестве жаропонижающего при острых респираторных заболеваниях, вирусных инфекциях, а также после прививки. Снимает боль при прорезывании зубов. Эффективен при ушной и головной боли. | Вирусный гепатит, индивидуальная непереносимость действующего вещества, почечная или печеночная недостаточность. | С 3 месяцев | 89 рублей |
Особенные указания
Перед использованием свечей цефекон необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. Обязательно необходимо убедиться в том, что количество используемого активного вещества не превышает допустимую суточную норму в соответствии с возрастом и весом ребенка.
При появлении минимальных побочных эффектов на фоне лечения препаратом необходимо прекратить его использование и сообщить об этом доктору. Важно исключить другие парацетамолосодержащие лекарственные средства в процессе лечения, чтобы исключить случайную передозировку.
Почему болят десна при прорезывании зубов
Чтобы показаться на поверхности, зубику нужно пройти сквозь костную ткань челюсти и ткани десны. Хотя это естественный процесс, он может быть болезненным, ведь зуб “прорастает” сквозь десну, нарушает ее целостность. Десна во время прорезывания зуба становится чувствительной, и при надавливании на нее может появляться боль. Эти неприятные ощущения проходят, как только зуб раздвигает десну и выглядывает наружу.
Цена Цефекон Д, где купить
Цена свечей Цефекон для детей 0,25 г №10 варьирует в пределах 44 — 58 рублей за упаковку. Цена свечей Цефекон Д 0,05 г №10— 34-42 рубля, а 0,1 г №10 —38-47 рублей за упаковку. Приобрести препарат можно в большинстве аптек Москвы и других городах.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Цефекон Д суппозитории ректал. 250мг 10 шт.AO «Нижфарм»
59 руб.заказать - Цефекон Д суппозитории ректал. 100мг 10 шт.AO «Нижфарм»
52 руб.заказать
Аптека Диалог
- Цефекон Д свечи 100мг №10Нижфарм АО
56 руб.заказать
- Цефекон Д свечи 250мг №10Нижфарм АО
64 руб.заказать
- Цефекон Д свечи 50мг №10Нижфарм АО
43 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Цефекон Д для детей 0,25 г N10 свечи ВАТ»Нижфарм»,м.Нижній Новгород, Російська Федерація
39 грн.заказать - Цефекон Д для детей 0,1 г №10 свечи ВАТ»Нижфарм»,м.Нижній Новгород, Російська Федерація
45 грн.заказать
ПаниАптека
- Цефекон Д суппозитория Супп. цефекон Д 0.25г №10 Россия , Нижфарм
41 грн.заказать
- Цефекон Д суппозитория Супп. цефекон Д 0.1г №10 Россия , Нижфарм
48 грн.заказать
показать еще
Показания к применению
Препарат назначается детям в качестве:
- жаропонижающего средства. Назначаются при гриппе, ОРВИ, поствакцинальных реакциях, инфекциях детского возраста и других состояниях, вызывающих повышение температуры тела;
- анальгезирующего средства при болевом синдроме (невралгии, миалгии, головной и зубной боль, боли при ожогах и травмах).
Противопоказания
Детям до 1 месяца, гиперчувствительность к парацетамолу, хронический алкоголизм. Препарат необходимо назначать с осторожностью при заболеваниях системы крови, выраженной дисфункции почек и печени, генетически обусловленном ферментативном отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Цефекон Д — свечи при беременности и лактации можно назначать с учетом пользы и риска для беременной и ребенка (плода). В исследованиях тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического действия парацетамола не установлено.
Вопросы и ответы — Температура у ребенка
Изяков Дмитрий Николаевич
Педиатр
25 апреля 2021
В 2015 году в серии клинические рекомендации Союза педиатров России, вышел сборник «Лихорадящий ребёнок. Протоколы диагностики и лечения.» В нем пересмотрены некоторые моменты относительно действий врачей и родителей при повышении температуры у детей при различных заболеваниях. В этой статье я постарался собрать ответы на наиболее часто задаваемые родителями вопросы с учетом современных рекомендаций и практического опыта.
Какая температура является поводом для паники?
Вот чего не нужно, так это паники. По современным данным, лишь температура свыше 40 градусов может нанести вред детям с хроническими заболеваниями.
Изначально здоровые дети переносят высокую температуру без последствий для здоровья. Здоровый ребенок просто не способен нагреть сам себя до опасных цифр. Но, его так нагреть можно извне, неправильными действиями. Например, при обычной лихорадке укрыть одеялом, при температуре воздуха в комнате выше 22°С. Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие – не помогают жаропонижающие и обтирания.
Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни?
Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. Или при безопасной детской инфекции – внезапная экзантема, ее еще называют: розеола, трехдневная лихорадка, температура нередко 40-41°С. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. Вот что требует вызова скорой помощи:
- возраст до 3 месяцев
- появление наряду с холодными руками и ногами «мраморного» рисунка на «гусиной коже»
- отсутствие видимых признаков болезни, кроме повышенной температуры у ребёнка до 3 лет
- сохранение температуры выше 38,5 на 4 день болезни с появлением частого дыхания
- сыпь на коже, не бледнеющая при надавливании пальцем
- невозможность прижать подбородок к груди и/или выбухание родничка
- боль в животе
- боли в ногах и/или в руках
- температура через 2 часа после приема жаропонижающего стала выше, это признак перегрева – гипертермии.
А как же судороги?
Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом «скорой», которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому.
И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет?
Есть, это обезвоживание – потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо.
А холодные руки и ноги?
Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью.
На сколько нужно сбивать температуру?
На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией.
При каких значениях градусника давать жаропонижающие?
Привожу общие рекомендации, нужно советоваться с врачом, который лечит вашего конкретного ребенка.
- У детей в возрасте до 3 месяцев – с 38°С
- У детей старше 3 месяцев, не имеющих хронических заболеваний – с 39°С
- У детей с заболеваниями головного мозга, сердца и лёгких – с 38,5°С
Только ли эти цифры являются основанием?
Нет. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок:
- очень плохо переносит повышенную температуру, ведёт себя беспокойно
- имеет «мраморный» рисунок на бледной «гусиной коже»
- дрожит, его «бьет озноб»
Какие лекарства использовать?
Только на основе ибупрофена и парацетамола, названия действующего вещества всегда указаны на упаковке под торговой маркой жаропонижающего.
Почему они не помогают?
Самая частая причина – неправильная дозировка, расчет дозы на возраст, а не на вес ребёнка. Второй частой причиной является обезвоживание. Третьей — ребенок слишком тепло одет, укрыт, в комнате тепло.
Какую дозу надо дать?
Самым популярным жаропонижающим на основе ибупрофена является «Нурофен для детей» в виде сиропа. Нужно вес ребёнка в килограммах разделить пополам. Например, если вес 10 кг, то 10:2 = 5 мл детского Нурофена и следует ему дать. Такую дозу можно повторить не раньше, чем пройдёт 8 часов.
Самым удачным по форме выпуска жаропонижающим является «Эффералган» сироп для детей с действующим веществом парацетамол. Его мерная ложка позволяет набирать дозу лекарства сразу на вес, не вычисляя ее в мг.
Все остальные препараты «Панадол», «Калпол», «Парацетамол» сироп и т.п. требуют математических действий, умножения веса на 0,6. Например, если ребёнок весит 10 кг, то 10*0,6=6 мл «Панадола» следует дать. Такую дозу можно повторить через 6 часов.
Можно ли их чередовать?
Можно, но между приёмами парацетамола и ибупрофена должно проходить не менее 2 часов. Если их принять вместе, то есть опасность повреждения почек.
Почему нельзя другие лекарства от температуры?
Медицинские исследования не выявили реальной пользы от других лекарств, зато определили вред каждого:
- «Но-шпа» не имеет эффекта при холодных руках и ногах, зато имеет список побочных эффектов.
- «Анальгин» опасен развитием потери сознания и не должен использоваться родителями без присутствия работников служб скорой и неотложной помощи.
- «Найз» у одного из 250 принимавших его пациентов вызвал повреждение печени
- «Аспирин» может вызывать у детей поражение печени и головного мозга
Сколько нужно пить жидкости, чтобы снижалась температура?
На каждый килограмм веса ребенку в час надо выпивать 4 мл. То есть, если ребёнок весит 10 кг, то каждый час он должен выпивать не менее 10*4=40 мл.
Можно ли обтирать?
Можно, после приема жаропонижающего средства обтереть водой с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. То есть, если у него 40 °С, то температура воды должна быть 38-39°С. Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.
Что же делать с холодными руками и ногами?
Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони.
Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания?
Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Если температура не снизилась и/или ещё повысилась, то вызвать «скорую».
Чем может помочь «скорая»?
Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией – состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела.
Как правильно измерять температуру?
Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре.
Почему электронные градусники показывают температуру ниже?
Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую – ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35.6 и 36.6 соответственно. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус.
Какой термометр лучше?
Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии (указано в инструкции), вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области (тоже написано в инструкции). Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба – чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения.
Как часто измерять температуру?
Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры:
- каждые 6 часов, если не требуются жаропонижающие
- каждые 4 часа при их эффективном применении
- каждые 2 часа при неэффективном применении.
Ребенку с нормальной температурой, но имеющему острое заболевание – каждые 12 часов, вечером измерить. Здоровому ребенку с риском острого заболевания по контакту или повышения температуры на прививку, по состоянию, для контроля измерить раз в сутки, вечером. Здоровым детям без риска болезни – не нужно.