Виды зубных цементов для фиксации несъемных протезов и коронок — классификация
Сегодня рынок обслуживания стоматологических клиник предлагают массу различных составов, которые используются с целью постоянного закрепления несъемных коронок и протезов в полости рта пациента.
Известно о четырех основных типах цемента, выявленных в ходе экспериментов, которые ученые и специалисты проводили в течение последних десяти лет. Их классификация зависит от вида связующего компонента, имеющегося в матрице, и конкретных показаний к использованию.
Но, тем не менее, цемент для фиксации коронок и др. делят на вот несколько основных групп, представленных:
- Цинкфосфатами.
- Поликарбоксилатами.
- Стеклоиономерами.
- Композитами.
- Полимерами модифицированными стеклоиономерами.
Требования к цементам
- Стойкость к воздействию среды, имеющейся в полости рта.
- Прочная сцепка с тканями зуба при помощи механического сцепления и адгезии.
- Высокая прочность не только на сжатие, а и на растяжение и сдвиг.
- Достаточное время – для работы и затвердевания.
- Биологическая совместимость с твердыми тканями зуба.
- Низкая токсичность для пульпы зуба.
- Хорошая рентгеноконтрастность.
Состав
Любой стоматологический цемент состоит из особого жидкого вещества и порошка. После замешивания, вещества из жидкого вида переходят в твердое состояние по аналогии со строительным цементом.
Сейчас клиники используют разные виды цементов, отличающихся своими характеристиками и эксплуатационными показателями. Выбор в пользу того или иного состава делается на основании специфики выполняемой работы и требований к конченому результату. Для обработки вещества дантист использует шпатели и стоматологическое зеркало, позволяющее осматривать формируемую основу с разных сторон.
Цинк-фосфатный стоматологический цемент для фиксации коронок и зубных протезов
Является самым старым из составов зубных цементов, которые сейчас практикуют стоматологи.
Замешивается тут же, прямо перед использованием. В составе 65-70% порошка, представленного оксидами магния или цинка, а в жидкой части — водный раствор фосфорной кислоты.
Применение
- Установка единичных коронок и мостов на 3-4 зуба пациентам без повышенной чувствительности.
- Фиксация штифтовых конструкций на хорошо сохранившийся и выступающий над десной корень.
- Протезирование мостов на более чем 4 зуба.
Цинк фосфаты характеризуются:
- Простотой в использовании.
- Средней прочностью и адгезивностью.
- Повышением на 1 сутки – 3 недели чувствительности зубов.
- Редко вызывают аллергию.
КСТАТИ: Особенность этого типа цемента — в том, что он может быстро застыть, а поэтому врач должен быстро справиться.
Свойства
Качественный зубной цемент должен обладать определенными свойствами. Первое – быть биосовместимым. Только в таком случае он плотно прикрепится к настоящему зубу. В результате вероятность того, что пломба выпадет и разовьется промежуточный кариес, сведется к минимуму.
Материал должен обладать оптимальным сроком затвердевания. Времени должно хватить на то, чтобы врач не спеша поставил качественную пломбу. Также необходимо учитывать, что пациенту сложно будет долго сидеть с открытым ртом в ожидании затвердевания материала.
Зубной цементирующий состав должен:
- быть гипоаллергенным;
- иметь однородную структуру. В этом случае смесь сможет плотно приклеиться к оставшейся части зуба. В результате не останется пустующей полости, где смогут размножаться бактерии, вызывающие кариес;
- быть предельно прочным. Крепкая смесь в состоянии выдержать большую нагрузку при пережевывании и измельчении твердой пищи.
Материал по своей структуре и цвету должен как можно лучше походить на эмаль, данную природой, а также не поддаваться окрашиванию. С течением времени пломба не должна терять свой первоначальный цвет, несмотря на воздействие разных красителей.
Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок
Основным компонентом является специально обработанная окись цинка, без остаточных продуктов, быстро реагирующая с полиакриловой кислотой.
А в жидкой части содержится вода и полиакриловая кислота.
Полокарбоксилаты характеризуются:
- Самой низкой адгезивностью и прочностью.
- Прекрасной биосовместимостью.
- Чуть ли не нулевой вероятностью развития аллергии или раздражения.
- Созданием тонкого слоя состава.
- Дополнительной профилактикой кариеса.
ПОМНИТЕ: Поликарбоксилатный цемент для фиксации коронок идеален для фиксации единичных коронок при повышенной чувствительности зубов. Для всех остальных клинических ситуаций есть более качественные варианты.
Протезирование
Охотин Дмитрий Алексеевич
Аветян Давид Александрович
Васильев Василий Вячеславович
Минаева Екатерина Анатольевна
Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок и несъемных зубных протезов
Жидкая часть стеклоиономерного цемента представлена полиакриловой кислотой, а порошковая не похожа на описанные в этом материале.
В составе алюмосиликатного стекла содержится повышенное содержание фтора.
Применение
- Идеален для случаев, когда риск развития кариеса за счет высвобождения фтора повышен.
- Отлично зарекомендовал себя среди пациентов, имеющих умеренную чувствительность зубов.
- Время – не очень полезный фактор при фиксации длинных мостов.
Свойства
- Прекрасная профилактика кариеса.
- Очень тонкая пленка.
- Невысокий процент риска развития аллергии и повреждения пульпы.
- При не очень высокой прочности — высокая адгезия.
УЧТИТЕ: Этот материал медленно застывает и очень зависит от влаги.
Перспективно ли открывать стоматологию? Анализ рынка
Чтобы получить доверие пациентов, необходимо привлечь лучших специалистов, расписать цели, составить проект, закупить современное оборудование. Все это выполняется после тщательного анализа рынка. Конкуренция в сфере стоматологических услуг очень высокая, например, в Москве количество частных клиник составляет 96%.
Бизнесмену необходимо промониторить рынок услуг, обратить внимание на клиники, расположенные в выбранном районе города. Желательно изучить, какие материалы и оборудование используют конкуренты, их маркетинговые стратегии, наличие клиентопотока. Для этого не понадобятся особые навыки.
Чтобы не потерять деньги и время, нужно найти ответы на такие основные вопросы:
- какие услуги наиболее востребованы;
- какие сильные и слабые стороны конкурентов;
- ценообразование для стоматологических услуг;
- какие техники лечения используют конкуренты.
На старте стоматологический бизнес будет затратным, а основная часть капитала предназначается на закупку материалов, оборудования. Получение необходимой документации требует много сил и времени. Высокая рентабельность стоматологического бизнеса перекрывает начальные трудности, большие затраты времени.
Композитный цемент для фиксации коронок и зубных протезов
Это — универсальный материал в плане использования. Ведь одним из ключевых плюсов композитного цемента является то, что его применяют при самых разных клинических ситуациях.
Применение
- Постоянная фиксация самых разных керамических изделий (коронки, виниры, люминиры).
- Наилучший выбор при установке различных штифтовых конструкций.
- Протезирование любого вида, если у пациента нет повышенной чувствительности зубов и пр.
Свойства
- Рекордная прочность.
- Высокая адгезивность.
- Отличная эстетика.
- Устойчивость к слюне и другой жидкости.
- Риск развития аллергии.
ВНИМАНИЕ: Доктора не рекомендуют применение композитов при установке коронок и др. людям, имеющим повышенную склонность к вторичному кариесу, а также высокую чувствительность эмали.
Описание
Фуджи 1 ( Fuji I) – материал первого выбора для повседневной практики. Более тридцати лет используется стоматологами всего мира для фиксации ортопедических конструкций из любых металлических стоматологических сплавов.
Показания
Фуджи 1 ( Fuji I) предназначен для постоянного цементирования металлических каркасов ортопедических конструкций: мостов, коронок, вкладок, накладок, штифтов, а также для цементирования коронок на абатментах имплантов.
Преимущества:
- Истинная химическая адгезия к структурам зуба и металлам. Не требует специальной подготовки поверхности или применения адгезивных систем.
- Не боится влаги при использовании. Впоследствии, низкая растворимость в ротовой жидкости обеспечивает надежное краевое прилегание.
- Резиноподобная консистенция для легкого удаления излишков.
- Без содержания смолы в цементе – что важно при работе с пациентами, страдающими аллергией на метакрилаты.
- Совместим с пульпой и мягкими тканями, риск послеоперационной гиперчувствительности минимален.
- Постоянное выделение фтора.
- Выраженная рентгеноконтрастность
Инструкция по применению
1. Подготовка зуба
Отпрепарируйте зуб, применяя стандартную технику. Для защиты пульпы используйте гидроокись кальция.Очистите культю с помощью пемзы и воды. Промойте и просушите слегка обдув воздухом. Не пересушивайте и не удаляйте смазанный слой для лучшей адгезии.
2. Подготовка реставрации
Убедитесь, что ортопедическая конструкция обработана и подготовлена в соответствии с инструкцией производителя
3. Подготовка к замешиванию
Поместите на блок для замешивания одну порцию порошка (1,8 г) и две капли жидкости (1 г)
4. Замешивание
Смешивайте порошок и жидкость в течение 20 секунд пластиковым шпателем. При подготовке большого количества материала, разделите порошок на две равные части и введите в жидкость одну часть. Перемешайте в течение пяти секунд. Затем, добавьте оставшийся порошок и мешайте еще 15 секунд. Общее время подготовки массы — 20 секунд. Замешанный материал нанесите шпателем на культю зуба.
5. Техника фиксации
Внутреннюю поверхность коронки заполните достаточным слоем цемента и сразу приступайте к фиксации. Оказывая умеренное давление зафиксируйте коронку в течение тридцати секунд. Избыток цемента удаляется на резиноподобной стадии отверждения.
Через 4 минуты 30 секунд после начала фиксации можно произвести финишную обработку.
Для защиты стеклоиономерного цемента в последующие 24 часа, по краю реставрации следует нанести лак Fudji Kout L Si или Fudji Varniπ.
Особые указания:
- Время замешивания: 2 минуты
- Рабочее время (от начала замешивания): 2 минуты
- Время начала финишной обработки (после припасовки конструкции): 4 минуты 30 секунд.
Хранение
Хранить в темном и прохладном месте при температуре от 4 до 25 о С.
Проверка подлинности
В нашем интернет-магазине только подлинная продукция GC. На каждой упаковке Фуджи 1 ( Fuji I) наклеен стикер.
Чтобы удостовериться, что у вас оригинальный продукт Фуджи 1 ( Fuji I) сделайте следующее:
- Сотрите защитный слой с поля “проверочный код”. Под ним вы найдете уникальный код продукта.
- Введите полученный код в форму
- Заполните остальные поля формы следуя инструкции на сайте.
- Нажмите “проверить”.
- Результат проверки появится на экране.
Корпорация GC — крупнейшая стоматологическая компания специализирующаяся на производстве и продаже медицинского стоматологического оборудования и материалов. Продукция GC востребована более чем в ста странах мира. Главный офис GC Corporation расположен в Токио (Япония). Совсем скоро компания отметит столетний юбилей.
Ника Дент — официальный дилер GC Corporation в России
Ника Дент — ваш надежный поставщик стоматологических материалов с быстрой доставкой и качественным сервисом.
Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок
Считается самым продвинутым материалом для фиксации коронок, в его пользу говорит сочетание плюсов композитов и стеклоиономеров, а также содержание солидной доли натуральных смол.
Для полимер модифицированных стеклоиономеров характерно:
- Более высокие параметры адгезивности.
- Высокая прочность (почти как у композитов).
- Редкие случаи появления раздражения и аллергических реакций.
- Трудное удаление.
- Минимум восприимчивости к влаге.
Для полимер модифицированного стеклоиономерного цемента для коронок есть большое количество показаний к использованию:
- Одиночные коронки и мосты ставятся вне зависимости от того, какова чувствительность зубов больного.
- Этот материал идеален для пациентов с повышенной склонностью к кариесу.
- Рекордная адгезия делает этот материал лучшим для фиксации керамики (от виниров и до мостов).
- Прекрасно подходит и для остальных клинических ситуаций и пр.
ЗНАЙТЕ: Тот или иной стоматологический цемент выбирает стоматолог. Но и вы имеете право знать, чем будет зафиксирована коронка.
Рекомендации специалистов
Перед установлением коронки на поврежденный зуб его обтачивают, а после этого наносят стоматологический цемент, специально предназначенный для этой цели. Благодаря этому материалу коронка прикрепляется очень крепко, при жевании не смещается. После застывания данный материал становится очень прочным. Закрепленный этой массой протез может простоять больше 10 лет, при этом человек не испытывает никакого исходящего от него неприятного вкуса и запаха.
Даже при покупке самого прочного клея нет гарантий, что он сможет выдержать сильные нагрузки. Нередко случается, что коронка отпадает и приходится обращаться к стоматологу. При невозможности посетить врача проблему можно попробовать решить самостоятельно в домашних условиях.
Как выбрать стоматологический цемент правильно – советуют стоматологи
Не стоит судить о цементе такими мерками, как лучший цемент для фиксации коронок. Специалисты утверждают, что этого понятия нет. В каждом есть свои минусы и плюсы.
На этом фоне правильнее будет сказать, что нужно сделать выбор относительно каждой, отдельно взятой, ситуации.
Как выбрать лучший цемент для коронок?
Делая этот выбор, надо сориентироваться на ряд параметров в виде:
- Прочности: т.е., как застывшее вещество сжимается и разжимается во время еды или смыкания зубов по другим поводам.
- Адгезивности: тут речь о том, как искусственный цемент спаивается с природными тканями зубов.
- Раздражительности: а именно о том, вызовет ли цемент аллергию, повлечет ли отторжение оставшихся натуральных зубов и слизистой десен.
- Трудности удаления: этот параметр важен при ситуации, когда есть нужда в снятии постоянного протеза, замены на другой, или в случае допущения врачом на стадии фиксации брака — и последующего скорого его устранения.
- Эстетика: когда протез устанавливается в зоне улыбки, учитывается и слой фиксатора, и точное его соответствие оттенку изделия.
Оцените
—