Антивозрастная медицина – это не придаток к общему блоку медицины эстетической, как это кажется многим обывателям. Это – огромный научный и практический опыт, накопленный за годы развития сферы и включающий в себя множество необходимых современному человеку действенных методов лечения и коррекции возрастных изменений
. Одно из направлений, которое рано или поздно осваивает каждый косметолог и о котором со временем задумывается каждая женщина (и даже некоторые мужчины) – омоложение губ.
Именно губы выдают наш возраст. Ведь глаза могут блестеть так же ярко и в 17, и в 70 лет, а морщинки в уголках глаз долгое время можно выдавать за следы улыбки. Но если губы и решили рассказать окружающим о том, сколько же на самом деле женщине лет, улыбайся-не улыбайся, а моложе от этого выглядеть она не станет. Потому она и прибегает к совету и помощи опытного врача.
Джамуна Пай (Jamuna Pai)
, д.м.н., специалист по эстетической и антивозрастной медицине, докладчик международных семинаров, член консультативных советов и автор профильных книг (Индия), опубликовала в свежем номере международного журнала об эстетической и антивозрастнной медицине Prime подробную статью об этом направлении, собрав в ней не только свои знания и научные данные, но также и результаты эксперимента, проведенного ей и ее командой с использованием
Juvederm Ultra XC
(Allergan, Irvine, CA), а также подробный разбор четырех практических кейсов.
Из первой части статьи, которую мы публикуем на нашем портале, вы узнаете о мировых стандартах губной эстетики (которая напрямую зависит от расовой «принадлежности»), освежите в памяти принцип работы мышц, нервной системы и системы кровоснабжения этой зоны, а также ознакомитесь с основными техниками омоложения губ.
Функции половых губ
Половые губы представляют собой складки кожи, расположенные с обеих сторон вульвы и окружающие вход во влагалище.
Основная функция половых губ заключается в создании барьера. Они защищают влагалище от механических повреждений, обеспечивают комфортное проникновение во время полового акта, удерживают влагу и помогают поддерживать нормальную бактериальную флору.
Половые губы делятся на маленькие и большие:
- Большие (более крупные половые губы) – наружные. Состоят в основном из жировой ткани и действуют как амортизирующая прокладка, защищающая от трения, например, во время полового акта.
- Маленькие половые губы – внутреннее. Представляют собой кожную складку и их можно сравнить с занавеской, блокирующей доступ бактерий, вирусов и других опасных для здоровья агентов.
Эти части тела хорошо иннервируемые, поэтому они также выполняют сенсорную функцию и участвуют в сексуальном удовольствии женщины.
Функции половых губ
Анатомия губ
Кожа периоральной зоны представляет собой многослойный плоский эпителий, состоящий из эпидермиса, дермы и гиподермы. Она содержит волосяные фолликулы, а также сальные и потовые железы, и отделяется от подлежащей ткани соединительной тканью и мышцами. На внутренней стороне губы находится слизистая оболочка со множеством слюнных желез, называемых губными железами.
Мускулы периоральной зоны
Самым поверхностным слоем губной ткани является эпидермис, за которым следуют подкожная ткань, мышечные волокна orbicularisoris и слизистая оболочка. Orbicularisoris – первичная мышца комиссуры рта, ответственная за движение губ. Она состоит из двух компонентов — поверхностного и глубокого, — каждый из которых служит определенной цели.
Так, поверхностный компонент мышцы orbicularisoris отвечает за закрывание и вытягивание губ вперед. Глубокий компонент мышцы позволяет сжимать губы и прижимать их к зубам. Мышца orbicularisoris запускается и ограничивается depressor anguli oris (DAO) и мышцами улыбки, известными как modiolus (мышечный узел в уголках рта) (рисунок 1
).
Рисунок 1
Эстетичная с точки зрения гармонии верхняя губа имеет форму «сглаженной буквы М» на границе красной каймы, обычно называемую «аркой Купидона». Сама красная кайма состоит из сухой и влажной поверхностей.
Переход между ними образует «белый валик», который и становится определяющим контуром, а также «регулирует» светоотражение. Кайма окрашена в красный, во-первых, из-за отсутствия кератина, а, во-вторых, из-за ветвистого сосудистого сплетения в этой зоне.
Кровоснабжение и иннервация
Моторная иннервация мышц губ идет от лицевого нерва, а сенсорная – от верхнечелюстной (V2) и нижнечелюстной (V3) ветвей тройничного нерва. Кровоснабжение обеих губ происходит через нижнюю и верхнюю губные артерии. Эти ветви лицевой артерии расположены в слизистой и мышце orbicularis oris.
Лицевая артерия ответвляется в верхнюю губную артерию, чуть выше губной комиссуры. Она залегает на глубине 4.5 мм вдоль верхней губы между слизистой оболочкой полости рта и orbicularisoris, чуть выше красной каймы, аностомозируя с артерией противоположной стороны.
Нижняя губная артерия берет свое начало из общего ствола с губо-подбородочной артерией, где лицевая артерия уходит через щечный карман глубоко в платизму. Основной артериальный ствол проходит вдоль альвеолярного края, в плоскости между мышцей orbicularisoris и депрессором.
Из артериального ствола исходит нижняя губная артерия, которая «сопровождает» подбородочный нерв к нижней губе.
Сосудистая сеть
Хотя сосудистая анатомия кажого человека уникальна и варьируется от пациента к пациенту, а большинство артерий не симметричны, лучшее понимание общих принципов действия губных артерий полезно для выполнения любого вида лечения в этой зоне (рисунок 2
).
Рисунок 2
Верхняя губа имеет расположенные под мышцами артериальные аркады в зоне красной каймы. Поверхностная инъекция на глубину не более 3 мм, непосредственно под красную кайму, считается безопасной. Большинство сосудистых ответвлений входят в красную кайму перпендикулярно ей, поэтому ее граница и является безопасной зоны для поверхностных инъекций филлеров.
Кровоснабжение нижней губы осуществляется через лицевую артерию и три ее ветви. Первая артерия проходит по краю нижней губы и известна как «нижняя губная артерия»; вторая проходит горизонтально – поэтому она носит название «горизонтальной губной артерии»; а третья проходит вертикально через губоподбородочнй отдел – ее мы называем «вертикальной губной артерией».
Вариант 1. Слишком маленькие половые губы
Такие случаи встречаются в нескольких случаях:
- у пожилых пациенток, что связано с изменением гормонального фона и общим старением тела;
- у женщин с врожденной или приобретенной (из-за болезни) склонностью к атрофии тканей;
- слаборазвитыми половые губы могут быть с рождения.
Бывает, что половые губы стали слишком маленькими по вине хирурга, который сильно их обрезал во время лабиопластики.
Когда этот репродуктивный орган слишком мал, пациентка может чувствовать боль во время полового акта, потому что ткани, которая могла бы ограничить слишком глубокое проникновение, недостаточно. Это приводит к травмам и даже болезненности более глубоких органов.
Кроме этого, если половые губы слишком маленькие, влагалище всегда открыто для микроорганизмов, что приводит к воспалению женских половых путей. Нарушается и функция сохранения влажности: влагалище быстро высыхает, слизистая стареет раньше срока, а мышцы и другие структуры ослабляются.
Одно из решений, восстановления недостаточности половых губ — аугментация, заключающаяся в заполнении тканей гиалуроновой кислотой. После инъекции гиалуронки они увеличиваются, выглядят более привлекательно и закрывают влагалище так, как это должно быть в норме.
Второй вариант восстановления половых губ — аутотрансплантация жировой ткани.
К сожалению, это не постоянные процедуры – через какое-то время гиалуронка и жир рассасываются, поэтому инъекции следует время от времени повторять.
Об идеальной форме
Полные красные губы всегда были и остаются своеобразным синонимом красоты и молодости, вне зависимости от века и страны. Красить губы, стремясь привлечь к ним больше внимания, начали еще древние египтяне.
В некоторых культурах яркие, сочные губы по-прежнему остаются важным социальным и эстетическим элементом, который стремятся подчеркнуть. Различные варианты «губной» анатомии исходят из расовой предрасположенности, что можно увидеть воочую, наблюдая за представителями различных рас.
Идеальное вертикальное соотношение высоты верхней и нижней губы, или «золотое сечение», было определено еще древними греками и составляет 1:1,618
– в качестве образца здесь берутся губы молодой девушки европеоидного типа. У представительниц негроидной расы губы изначально более полные – это заложено генетически.
Однако при создании «совершенных губ» врач-косметолог не может опираться на какие-то четко прописанные критерии (в первую очередь, потому, что их не существует) и должен работать, исходя из собственного опыта, профессиональных навыков и запросов пациента. Поэтому, чтобы создать эстетически красивые губы, важно прекрасно разбираться в анатомии этой зоны – только так возможно спланировать коррекцию грамотно.
Вариант 2. Слишком большие половые губы
В случае больших половых губ последствия дисфункции аналогичны:
- Лишняя ткань трется, травмируется, а у некоторых пациенток даже образует складки, где скапливаются выделения, являющиеся отличной средой обитания для бактерий.
- Занятия спортом или любые другие серьезные физические упражнения приводят к микротравмам, ранам, гипоксии тканей и, как следствие, к восприимчивости к различным инфекциям. Раздраженная ткань легко проницаема для микробов, что приводит к заболеваниям, папиллярным и даже раковым поражениям.
- Ещё одна большая проблема пациенток с длинными половыми губами – сложности при половом акте, во время которого губы втягиваются глубоко во влагалище.
Такие патологии являются медицинским показанием для уменьшения увеличенных половых губ методом лабиопластики. Эта операция включает в себя придание правильной формы малым половым губам (labiominoroplasty) или большим (labiomyoroplasty).
Лабиопластика
«Старение» губ
Для того, чтобы грамотно составить план эффективной коррекции, в первую очередь важно понять влияние, которое общее старение организма оказывает на губы и на периоральную зону. В юном возрасте кожа в этой области гладкая, с минимальными носогубными складками и почти без морщинок.
Со временем губы становятся тоньше (происходит так называемая атрофия губ) – всему виной законы гравитации и фотохимический эффект.
Кроме того, с возрастом в зоне вокруг губ образуются тонкие периоральные линии и морщины, морщины-марионетки (вызванные провисанием уголков рта), а также наблюдается уплощение «арки Купидона» и колонн фильтрума. Внешние факторы, такие как курение и длительное пребывание под пряммыми солнечными лучами, также способствуют ускорению процесс старения.
Эстетика
Симметрия и пропорции играют важную роль в определении привлекательности молодого лица. Со временем эти идеалы изменились, и сегодняшний врач-косметолог должен следовать этим неофициальным правилам для достижения желаемых целей.
Для облегчения восприятия эстетических идеалов лицо условно делится на горизонтальные трети. Верхняя треть определяется от линии роста волоси до глабеллы, средняя треть — от глабеллы до основания носа, а нижняя — от основания носа до кончика подбородка.
Относящиеся к нижней трети губы должны соответствовать золотому соотношению 1:1,618 (то есть, нижняя губа должна быть в полтора раза объемнее верхней), чтобы считаться эстетически приятными. Это соотношение применяется в основном при анализе губ представителей европеоидной расы.
В восточной части мира, где основная часть населения – монголоиды, это соотношение может сводиться к 1:1. Кроме того, по бокам верхняя губа должна выступать на 1-2 мм дальше, чем нижняя губа.
Эти идеалы развивались на протяжении многих столетий, а сегодня служат шаблоном для врачей-практиков при составлении плана коррекции.
Филлеры
Сегодня уществует целый список вариантов коррекции и увеличения губ. Методы, такие как дермабразия, лазерный и химический пилинги обычно используются для омоложения путем воздействия на периоральную зону.
Однако наиболее распространенным подходом к созднию эстетически притяных, полных и юных губ является использование коммерчески доступных дермальных филлеров.
Вначале материалом для омоложения мягких тканей лица был бычий коллаген; однако сегодня идеальным филлером считается биосовместимый, биодеградируемый, легко адаптируемый к анатомии лица пациента, дающий естественный эффект и неперманентный. Молекула, которая соответствует всем этим требованиям, известна каждому косметологу – это гиалуроновая кислота.
Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота (ГК) — это природный высокогидрофильный полимер, обнаруженный 70 лет назад. Гиалуроновая кислота, также известная как гиалуронан, представляет собой анионный несульфированный гликозаминогликан, широко распространенный в соединительной, эпителиальной и нервной тканях.
У среднего человека весом 70 кгв организме содержится около 15 граммов ГК, из которых одна треть ежедневно деградирует и синтезируется. ГК представляет собой дисахарид гликозаминогликана, состоящий из попеременно повторяющихся звеньев D-глюкуроновой кислоты и N-ацетил-D-глюкозамина.
Гигроскопические свойства гиалуроновой кислоты позволяют ей быть превосходным наполнителем мягких тканей (в частности — губ), так как она поглощает большое количество воды, тем самым увлажняя и наполняя их.
Другим важным преимуществом гиалуроновой кислоты является то, что ее можно сшивать по-разному, что позволяется производить гели различной плотности. Филлеры с высокой когезивностью и меньшей вязкостью — более мягкие и, как следствие, именно они становятся препаратами выбора при работе с губами.
Для исследования, которое проводили мы, использовался Juvederm Ultra XC (Allergan, Irvine, CA).
Как ухаживать за половыми губами?
Когда половые губы находятся в хорошем состоянии, достаточно обычных гигиенических процедур. Хорошие условия для функционирования этого полового органа обеспечат: ежедневный душ, использование специальной косметики для интимной гигиены и выбор в пользу хлопкового белья.
Если половые губы деформированы и увеличены, в складках кожи может накапливаться секрет, который является отличной почвой для размножения различных бактерий. В этом случае важной задачей является тщательный уход, согласованный с гинекологом.
Очень важно правильно увлажнить нежные интимные зоны. Для этого следует использовать препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, делающую кожу более гладкой и упругой, и снижающую трение губ друг о друга.
Увлажнение интимной зоны
Правильный уход за половыми губами не только предотвращает попадание бактерий и вирусов в репродуктивную систему, но и делает вульву здоровой.
Хит-парад страшилок для взрослых девочек
Итак, вот самые распространенные проблемы, к которым приводит неудачно выполненная пластика губ.
Губы оказываются больше, чем вы хотели
Вы мечтали о пухлых губках Анжелины Джоли, а получили губы Памелы Андерсон? Увы, вам ввели избыточное количество геля
.
Аманда Лепор, фрик. «Перекаченные» губы смотрятся примерно одинаково на всех типах лиц — слишком неестественно, чтобы воспринимать их обладательницу всерьез.
Если это современный препарат на основе гиалуроновой кислоты, то сильно расстраиваться не стоит. В течение года гиалуроновая кислота рассосется сама, и губы вернут естественную форму. Впрочем, если имидж «спасателя Малибу» вам не по вкусу – приезжайте. Специальными испанскими ферментами мы деликатно устраним избыток препарата, сохранив объем в нужных местах.
Нарушаются гармоничные пропорции лица
Очень распространенная ошибка. Чтобы убедиться в этом, посмотрите открытие любого кинофестиваля или другое мероприятие, на которое собирается бомонд. Большинство возрастных актрис делают контурную пластику губ – это факт.
У одной актрисы «перекаченные» губы воспринимаются отдельно от лица как что-то совершенно инородное. А у кого-то коррекция совсем незаметна – например, у Дейми Мур. У нее всегда были губы-ниточки. И сейчас они не выделяются на лице своей полнотой. Но посмотрите, как идеально они гармонируют с остальными чертами лица.
Дейми Мур — одна из немногих, кто не «перекачивает» свои от природы тонкие губы. Не смотря на использование контурной пластики, ее губы выглядят естественно и молодо. Пожалуй, это лучший пример хорошего вкуса косметолога и его пациентки.
Если вы в отличие от Дейми совершили ошибку, имеет смысл ее исправить и вернуть губы к пропорциональному виду.
Если же гармония черт нарушена, лицо не воспринимается как красивое
. Для того чтобы избежать эффекта чужих губ, специалисту по контурной пластике необходимо в деталях знать строение лица и его пропорции, законы гармонии а также учитывать несколько десятков особенностей строения самих губ, их возраст, баланс в верхней и нижней губы, их симметрию с левой и правой сторон.
Например, в «Платинентал» для создания неотразимой улыбки мы используем 13 критериев. Все они тщательно учитываются каждый раз перед процедурой – индивидуально для каждой пациентки.
Тест на адекватность: вы до сих пор считаете экстремальный размер губ красивым?
Нарушение правильных объемов губ
Губы кажутся нам красивыми не тогда, когда они просто одинаково большие, а когда они соответствуют определенным критериям. Очень важно, чтобы нижняя губа в профиль была пухлее верхней губы.
Если это не так, то говорить о красоте не приходится. И тут уже не важно: одинаковы они или верхняя губа пухлее нижней. Идеальное соотношение размеров верхней и нижней губы составляет 1/3 к 2/3
. Это золотое сечение, которое описал в своих работах еще Леонардо Да Винчи и которому в своих работах стремится каждый уважающий себя специалист по контурной пластике.
Разрушение тонкой анатомии губ
Когда ребенок рисует красавицу-принцессу, он чаще всего тщательно вырисовывает ей губки сердечком: верхняя в форме лука, нижняя – пухленькая. Никогда ребенок не нарисует принцессе вместо губ две одинаковые колбаски. И он совершенно прав.
Верхняя губа у человека имеет сложное строение. На ней обязательно присутствует вертикальный желобок (фильтрум). В месте перехода в красную кайму фильтрум образует губной бугорок. Два плавно изогнутых валика кожи по краям желобка называются колоннами фильтрума.
Граница между кожей и красной каймой губ, как правило, изогнута наподобие лука. Романтически настроенные древние греки, известные ценители красоты, сравнивали форму губ красавицы с луком Купидона, и это название сохранилось до наших дней. Есть и арка Купидона — центральная часть верхней губы.
Для того чтобы губы были красивыми, вся эта тонкая анатомия должна быть тщательно сохранена. Если же во время контурной пластики вводится излишек препарата, то естественные очертания губ исчезают – и мы видим просто две пухлые оладьи, которые могут вызвать восторг разве что у голодного
.
Красивые губы – это:
- Четко очерченный лук Купидона.
- Четкие колонны фильтрума.
- Четко очерченная красная кайма губ, подчеркивающая изгибы.
- Гладкая кожа между носом и верхней губой.
- Расстояние от основания носа до верхней губы – менее 2 см.
- Складка «Мона Лизы» (затаенная в уголках губ улыбка) даже в состоянии покоя.
- Нижняя губа в 1,5 раза полнее верхней.
- Самая выступающая в профиль точка верхней губы выступает вперед относительно аналогичной точки на нижней губе.
- Между верхней и нижней губой в состоянии покоя хорошо просматривается угол.
- Линия Риккетса (Riccets E-line) — прямая, которая проводится от кончика носа к выступающей точке подбородка, проходит на расстоянии 4 мм от верхней губы и в 2 мм от нижней губы.
- В состоянии покоя верхняя губа приоткрывает кончики зубов.
Как видите, у красоты много параметров и тонких нюансов. И если вы оцениваете красоту губ только по одному из них – по размеру – это с головой выдает провинциальность. Носить на лице «вареники» такой же дурной тон, как появляться на людях с нарощенными и расписанными под хохлому ногтями.
Выворот губ
Если излишек филлера был введен со стороны слизистой губ, есть риск получить выворот губы. В этом случае становится видна внутренняя слизистая поверхность губ, которая должна соприкасаться только с зубами.
Джекки Сталлоне – знаменитая мама своего сына, Сильвестора Сталлоне. Выворот губ как результат введения избыточного количества искусственного геля.
Попробуйте проделать такую процедуру перед зеркалом – выверните немного губу. Видите? Оттенок слизистой светлый, он отличается от яркого цвета губ. Поэтому любой выворот очень заметен. Говорить о красоте губ в этом случае вряд ли возможно. Но красота здесь даже не самое страшное.
Вывернутая слизистая не предназначена для соприкосновения с воздухом. Высыхая, она покрывается трещинами, которые воспаляются. Если ничего не предпринимать, развивается стоматит (воспаление всей полости рта) и хейлит (воспаление и сильное шелушение губ).
Асимметрия
Если в губы вводится не одинаковое количество препарата, то возникает асимметрия: например, правая сторона верхней губы становится больше, чем левая. Это одна из распространенных ошибок при непрофессиональном исполнении пластики.
Завораживающее очарование Памелы и ее открытая улыбка делает это дефект неочевидным. Тем не менее, на лицо явная асимметрия губ Пэм, появившаяся после их увеличения.
«Утиный рот»
Знаменитый «утиный рот» — это тоже результат врачебной ошибки. Появляется, когда в молодом возрасте в кожную часть верхней губы вводится избыточное количество препарата.
В результате гель частично мигрирует, верхняя губа раздувается, становится длиннее, и действительно начинает напоминать клюв утки.
«До» и через 2 недели «после» удаления биополимера из губ. Хирург: Искорнев А.А.
Фото «до» и «после» операции по коррекции утиных губ.
Уменьшение губ, удаление силикона из губ. Хирург: Искорнев Андрей.
Опущение уголков губ
«Одно неправильное движение – и ты отец». Эта же фраза очень точно передает особенности контурной пластики. Два неправильных движения шприцом в уголках губ – и вы буквально за 30 секунд становитесь старше на 10 лет
.
Вы задумывались, почему селебрити постоянно улыбаются? Пройтись по Red carpet без улыбки позволяет себе, пожалуй, только Виктория Бэкхем.
Помимо демонстрации дружелюбия, улыбка очень хорошо помогает скрыть опустившиеся с возрастом уголки губ и низкие скулы.
Это не преувеличение. Один из ярких признаков «женщины после 40» — опущенные уголки рта. Это выражение лица никак не связано с плохим настроением. Опущенные губы – такой же очевидный признак возраста, как носогубные складки и мешки под глазами.
Но в отличие от плохого специалиста по контурной пластике, хороший специалист приложит максимум усилий, чтобы уголки ваших губ приподнять. Вот так:
Хороший врач обязательно сделает ваше лицо привлекательнее, развернув уголки губ вверх.
Волнообразный край губ
При поверхностном и неравномерном введении геля на границе красной каймы и слизистой приводит к появлению волнообразного края губ.
Воспаление
Воспаление на губах может возникнуть при нарушении правил стерильности во время и после процедуры.
Впрочем, не всегда в этой проблеме виноват врач. Очень часто пациенты игнорируют рекомендации по уходу и не соблюдают предписанный врачом режим. На губы после контурной пластики легко оказывают негативное воздействие солнечные лучи, слишком горячий воздух бани и сауны, несоблюдение правил гигиены.
Деформация губ
Если раньше мы говорили исключительно о непрофессионализме врача, то сейчас время напомнить о том, что «не все йогурты одинаково полезны», и филлер филлеру рознь.
Существует целый ряд проблем, связанных с введением «не того» препарата. Перманентные филлеры (ПААГ и гели на основе силикона) не рассасываются. Казалось бы, об этом можно только мечтать. Что лучше прекрасных губ на всю жизнь? Но на деле все оказывается далеко не так.
Попав под кожу, перманентные филлеры со временем:
- мигрируют, что приводит к деформации губ,
- вызывают воспаление и отек,
- приводят к образованию рубцов,
- входят в конфликт как между собой, так и с тканями организма, что чревато совсем уже страшными последствиями.
Мы от всей души советуем вам не экспериментировать с собственным здоровьем у сомнительных косметологов. Низкие цены препаратов должны не обрадовать, а насторожить: никто не будет работать себе в убыток, так на чем экономим? Чаще всего, к сожалению, на квалификации врачей и препаратах. И тогда вопрос, сколько стоит контурная пластика губ, превращается в вопрос: как жить с тем, что мне сделали, и сколько стоит все исправить?
Мы занимаемся исправлением последствий неудачной контурной пластики ежедневно:
— каждый день выполняем удаление биополимера из губ,
— иссекаем гранулемы и олеомы,
— моделируем форму губ,
— проводим пластику губ,
— иссекаем рубцовые ткани,
— специальными испанскими ферментами устраняем избытки филлера,
— и т.д.
Исправление ошибок обходится дороже чем их профилактика. Но поток желающих, увы, лишь усиливается.
Мы написали эту статью, чтобы рассказать о том, что день за днем видим на консультациях и в операционной. Чтобы избавить вас от ошибок. Мы не можем предать тех слез и боли девушек и женщин, которые не могут нормально есть, спать и даже закрыть рот. Поверьте на слово. Они приходят в Платинентал в последней надежде на уникальные технологии. И хотя мы беремся за самые сложные случаи, только 90% из них поддаются коррекции.
Совет эксперта хирурга-гинеколога Иванова А.В.
Поражать половые губы могут герпес, грибковые заболевания, ВПЧ-инфекция или даже рак. Поэтому, когда ощущается зуд, боль или жжение в вульве, нужно проконсультироваться с гинекологом. Обратиться к специалисту необходимо также, если вы заметили любой необычный рост тканей, изъязвление, бородавки, узелки или изменение цвета половых губ.
Что касается размеров половых губ, то современная пластическая гинекология может решить практически любые проблемы, поэтому не стесняйтесь обращаться с такими вопросами в наш специализированный Центр интимной пластики в Санкт-Петербурге.
Посмотреть фото нарушений половых губ можно здесь ⇒.