Человеческий зуб — довольно маленькая деталь по сравнению со всеми прочими костями скелета. Однако его можно считать наиболее сложно устроенной из всех твердых частей человеческого организма, потому что каждый зуб, в отличие от прочих костных тканей, выступает наружу и напрямую контактирует с внешней средой, при этом еще и неся жевательную нагрузку. И когда в клинику «ВиваДент» приходят пациенты с теми или иными проблемами, стоматологи и ортодонты стараются максимально сохранить (или реконструировать) зубы такими, какими они должны быть в своем природном здоровом состоянии.
Если сравнивать зуб с айсбергом, то у него тоже есть две части: видимая во рту и невидимая, углубленная в ткани десны. Верхняя часть называется коронковой (или просто коронкой — так же, кстати, называют и протез зуба без вводимой в десну части), а нижняя — корневой.
Содержимое
- Особенности клыков
- Что выбрать?
- Какую имплантацию выбрать?
- Как проводят имплантацию?
- Сделать имплантацию тройки
Клык – зуб с одним корнем, используемый для захвата, удержания и разрыва пищи. У людей есть по паре клыков на верхней и нижней челюсти. Их называют «тройки», потому что они считаются третьими после двух резцов. Эти зубы имеют большую высоту и конусообразную форму.
АКЦИЯ
Имплантация зубов Osstem под ключ
18 000 р.
А что находится вокруг зуба?
Зуб не просто высится в мягкой плоти десны, удерживаемый только ее тканями. В здоровом состоянии зуб взаимодействует и с нервной, и с кровеносной системами организма. Кроме того, корни зуба входят в соответствующие им «пазы» в челюстной кости. Поэтому окружающие зуб ткани — это не просто «мякоть», а его функциональная поддержка и защита: дёсны и ткани надкостницы удерживают зуб в предназначенном ему положении, проводят к нему кровь по сосудам и связывают нервные окончания зубной единицы со всей нервной системой.
Корень зуба держится в челюсти за счет связующего материала — естественного зубного цемента. Ткань, окружающая корень, называется периодонтом. А выемка в челюстной кости, куда вставлен зуб, — это альвеолярное отверстие, или лунка зуба.
Археологам давно известен такой факт: при обнаружении человеческих останков именно зубы обычно оказываются той деталью скелета, которая сохраняется лучше прочих костей. Даже когда по прошествии тысячелетий разрушаются черепá, зубы от них зачастую достаются ученым нашего времени неизменными — в том виде, в каком они пребывали при жизни человека или другого существа.
Всё это говорит о том, что при должном ежедневном уходе и своевременном лечении по современным технологиям зубы каждого из нас имеют все шансы сохраниться до глубокой старости. И, в отличие от наших предков, живших столетия и тысячелетия назад, у людей нынешнего поколения есть все возможности прийти в клинику VivaDent и воспользоваться технологиями имплантации и протезирования, если какой-то из зубов сохранить не удалось.
Что выбрать?
Если в случае с другими зубами в зубном ряду, всегда можно обсуждать протезирование или имплантацию, то когда речь идет о восстановлении тройки, ответ практически однозначен – только имплантация! Почему так? Из-за формы, размера и функциональности клыка, он претерпевает наибольшие нагрузки в процессе откусывания и пережевывания пищи. Поэтому важно обеспечить надежный и устойчивый результат. При этом мостовидное протезирование не подходит из-за того, что клык расположен на стуке двух зон – фронтальной и жевательной. Здесь челюстная дуга изгибается, а значит, любой даже самый прочный мост очень быстро выйдет из строя. К тому же использование мостовидного протеза на данном участке челюсти сулит серьезные риски опорным зубам.
Из чего состоит коронковая часть зуба?
Часть зуба, которая возвышается над десной, — это не монолитная деталь из однородного костного материала. Она представляет собой нечто вроде орешка в скорлупе. Сверху зуб покрыт более твердым, предназначенным для защиты от различных воздействий слоем — это зубная эмаль. А под ней скрывается более мягкая и уязвимая прослойка — она получила название «дентин». А еще глубже, под дентином, заходя и в корневую часть, лежит «ядро» зуба — полость, называемая пульпой.
Рассмотрим каждую составляющую отдельно.
Эмаль
Зубная эмаль де-факто является одной из самых твердых тканей внутри организма человека. Даже крупные кости, рассчитанные на несение нагрузки в десятки килограммов, на самом деле по структуре более рыхлые, чем зубная эмаль, — ведь им не нужно постоянно сталкиваться с различными бактериями, постоянно перетирать что-либо инородное (то есть пищу), да еще и сталкиваться с зубами-антагонистами.
Здоровая эмаль имеет светлый (хотя не совсем белоснежный) цвет и глянцевую фактуру поверхности, она очень гладкая и плотная.
Дентин
Дентин — это тоже разновидность костной ткани: то есть у взрослого человека дентин, как и эмаль, не растет и не видоизменяется (если не говорить о случаях кариозного поражения). Он более рыхлый и хрупкий по сравнению с эмалью — но всё-таки это «неживой» материал, в котором нет нервов и капилляров. Дентин — это нечто вроде дублирующей защитной прослойки между эмалью и пульпой.
Пульпа
Под слоем дентина в зубе есть полость, надежно закрытая со всех сторон твердыми «стенками». Но это не «воздушный пузырь», а своеобразная камера, где концентрируются тончайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Пульпа очень нужна в период, когда зуб растет, — все питательные вещества передаются ему именно через эту живую сердцевину.
Однако когда человек стал взрослым и зубы его окончательно сформировались, то роль пульпы перестает быть столь важной — она перестает что-либо питать. Однако она может всё еще пригодиться: ведь если пациент чувствует зубную боль, значит, именно нервные волокна в пульпе дают знать о каком-то воспалении. Впрочем, стоматологи при лечении пульпита нередко удаляют пульпу со всем ее содержимым — зуб взрослого пациента от этого не страдает ни функционально, ни эстетически, а в дальнейшем такой депульпированный зуб точно не станет причиной боли.
Как проводят имплантацию клыка?
- Диагностический этап – оценивается состояние костной ткани, общее состояние организма, проверяется отсутствие противопоказаний.
- Установка импланта – выполняется под местной анестезией. Врач вскрывает участок слизистой над клыком, откидывает костный лоскут, формирует ложе и вставляет в него титановый имплант.
- Рана ушивается.
- Через неделю снимаются швы.
- В течение 3-5 месяцев имплант приживляется без нагрузки (временный протез не устанавливается).
- Убедившись в том, что имплант хорошо сросся с костью, врач вскрывает слизистую над верхушкой импланта (используется местная анестезия).
- Изготавливается индивидуальный абатмент или используется универсальный переходник.
- Устанавливается формирователь десны, так как клык расположен в визуально открытой зоне ряда.
- Снимаются слепки с абатмента, изготавливается коронка, которая по форме будет в точности повторять клык, а по цвету соответствовать соседним зубам.
Корни зуба
Отростки костной ткани — корни зуба, удерживают его в челюсти — и в этом они весьма схожи с корнями растений. Но, кроме того, в каждом корневом отростке внутри есть пустота — это корневой канал. В него, как провода в защитный кабель, уложены те самые волокна нервов и капилляры, которые идут выше, в пульпу, а снизу выведены в челюсть через крошечное отверстие на кончике зубного корня. Это отверстие имеет название апикального.
В зависимости от типа и размеров зуба корень может быть один, либо же их может быть два.
Строение клыков
Клыки верхней челюсти имеют форму неправильного конуса . Режущий край по своей форме напоминает треугольник, который ограничен тремя зубчиками – ярко выраженным средним и двумя крайними. Площадь зуба, обращенная к губе (вестибулярная) имеет выпуклую форму и постепенно сближается с язычной.
На язычной части зуба находится продольный валик, который разделяет зубную коронку на две фасетки: латеральная часть имеет наибольшую площадь. У верхнего клыка ярко выражены кривизна коронки и отклонение корня.
Корень зуба достаточно толстый и имеет форму, слегка сжатую с боков. В переднезаднем размере более широкий. Латеральная и медиальная поверхности очень широкие и имеют едва заметные бороздки.
Зуб имеет один, достаточно широкий и доступный в случае необходимости обработки, корневой канал.
Клыки, расположенные на нижней челюсти, по своим размерам меньше верхних, а по форме коронки приближены к верхним латеральным (боковым) резцам. Они ненамного уже и длиннее, чем верхние клыки. Медиальная поверхность составляет прямую линию с линией корня. Режущий край выражен меньше. Дистальная часть режущего края длиннее медиальной.
Губная поверхность нижних клыков менее выпуклая и выраженная, чем у верхних, а языковая может иметь как прямую форму, так и слегка вогнутую.
У нижних клыков корень зуба несколько короче, чем у верхних, однако по своей форме они не имеют абсолютно никаких отличий. В редких случаях встречается анатомическая патология, при которой происходит разделение корня на две части.
У клыков обеих челюстей достаточно ярко выражены внешние различия зубной коронки, но при этом полости зубов очень схожи.
Зубы
Образования, состоящие в основном из твердых костных тканей, расположенные на верхней и нижней челюстях человека.
Зубы выполняют важную функцию жевания, способствуют нормальному формированию речевых звуков, а также служат барьером между ротовой полостью и внешней средой.
Зубы – это единственная часть организма, не способная к самовосстановлению. За всю жизнь у человека происходит одна смена всего зубного ряда. С момента прорезывания в 2-3 года до 10-12 лет у ребенка растут временные, так называемые молочные зубы. При наступлении определенного возраста временные зубы выпадают, и постепенно прорезаются постоянные зубы, которые остаются с нами на всю жизнь.
Особенности строения зубов
Каждый зуб состоит из коронки, шейки и корней. В области шейки происходит сужение зуба, в этом месте заканчивается слой эмали. Шейка зуба в нормальном состоянии покрыта десной и служит разделителем коронки зуба от корня. При различных заболеваниях десен или околозубных тканей шейка зуба может быть оголена, при этом зуб становится чувствительным, и появляется чувство, что он ноет.
Количество корней у различных групп зубов неодинаково, оно варьируется от одного до трех. Внутри каждого зуба под самой твердой его частью – эмалью – имеется дентин, пучок нервов, кровеносных сосудов.
Физиологически полный комплект постоянных зубов взрослого человека состоит из 32 зубов – 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров (малых коренных зубов) и 12 моляров (больших коренных зубов). Их совокупность на верхней и нижней челюсти составляет зубной ряд.
Резцы
Фронтальные (передние), однокорневые зубы, находящиеся посередине зубного ряда на обеих челюстях. Нормальным считается наличие в прикусе четырех резцов – два внизу и два наверху. Основная их функция в процессе жевания – захватывание, откусывание, разрезание и разрывание пищи. Резцы при развитии могут получить форму коронки в виде шипа, но такая аномалия сегодня легко лечится: на видоизмененных шиповидных зубах проводят различные операции, которые переносятся легче, чем на других зубах – их можно нарастить или удалить в зависимости от конкретной ситуации.
Клыки
Фронтальные (передние) зубы, по месторасположению они будут третьими от центра зубного ряда. Клыки размещены между резцами и малыми коренными зубами (премолярами). Высота коронки и длина корня у нижних клыков меньше, чем у верхних. При жевании они выполняют роль только в начальной стадии, удерживая, откусывая пищу и разрывая ее на части. По выполняемым функциям клыки можно сравнить с зубилом, при этом они достаточно стабильные зубы – заостренная форма коронки и удлиненный корень способствуют тому, что их никогда не придется лечить или удалять.
Некоторые люди считают верхние клыки особыми зубами и хотят их нарастить. Такая процедура требует огромной решительности, однако увеличенная высота коронки клыков может отрицательно сказаться на жевательной способности.
Жевательные зубы
К ним относят малые коренные зубы – премоляры, а также большие коренные зубы – моляры. Они несут наибольшую нагрузку в процессе жевания. Премоляры и моляры наиболее приспособлены к пережевыванию пищи, так как более массивны по своей структуре и обладают бугристой жевательной поверхностью. Жевательные зубы больше остальных подвержены кариесу и пульпиту, в практике стоматологов отмечено, что на них чаще всего приходится устанавливать зубные коронки, а порой даже мост из металлокерамики.
Зубы мудрости
Так называют крайние моляры, восьмые зубы от центра, расположенные на уровне корня языка. Всего зубов мудрости четыре – они расположены с каждой стороны зубного ряда на обеих челюстях. Свое название зубы мудрости получили вследствие позднего прорезывания среди остальных постоянных зубов, которое происходит уже в зрелом возрасте. У некоторых людей зубы мудрости могут не прорезаться за всю жизнь или прорезаться не полностью.
При прорезывании третьих моляров могут возникнуть болевые ощущения из-за недостатка места на челюсти. Если зуб мудрости растет в неправильном положении и давит на соседний зуб, то прибегают к хирургическому вмешательству.
Изучением зубов занимается специальная наука стоматология, а лечат зубы и заболевания полости рта врачи-стоматологи различных специализаций: терапевты, ортопеды, хирурги, пародонтологи, ортодонты, гигиенисты.
Строение и структура зубов человека.
Зуб устроен из коронки, шейки и самого корня. Коронка располагается над десной. Корень зуба интегрирован в кость челюсти и служит своего рода фундаментом, на котором держится вся конструкция зуба. Корни зуба могут иметь различную анатомическую структуру, переход корня зуба в его коронку имеет название шейки зуба, которая невидима, так как закрыта десной. Если рассматривать структуру зуба, то она состоит из эмали дентина, цемента и пульпы. Большая часть зуба — это дентин, который имеет высокую степень минерализации и, за счёт этого, по прочности даже превосходит костную ткань. Невидимая часть дентина, из которой состоит корень зуба, сверху закрыта, так называемым, цементом, а между ним и костью челюсти расположен периодонт, представляющий собой ткани, через которые зуб обеспечивается необходимыми питательными веществами. Ну, а в видимой части зуб покрыт эмалью, которая является самой прочной среди тканей человека. Она защищает зуб от термических и физических воздействий, а также служит защитой от механических нагрузок при пережевывании пищи. Внутри зуб имеет просвет — это корневой канал, заполненный пульпой, представляющей собой ткань, состоящую из сосудов и нервных волокон, через которую поступает необходимое питание к зубу.
Перетирание пищи
Человеческий желудок способен полноценно переваривать только мелко измельченную пищу, которая обильно смочена слюной. Для этого во рту и существуют премоляры и моляры, которые действуют подобно жерновам — они перетирают крупные куски еды, одновременно смешивая ее с секретом слюнных желез.
Отсутствие или утрата одного из таких зубов приводит к тому, что в желудочно-кишечный тракт попадают необработанные крупные частички пищи, которые плохо поддаются действию ферментов и могут вызывать различные хронические заболевания желудка и кишечника.
Индикаторная
Зубы являются индикатором общего состояния организма. Наличии каких-либо нарушений обмена веществ, хронических заболеваниях эндокринной, пищеварительной и других систем, авитаминозы, несбалансированное питание — все это негативно отражается на состоянии зубного ряда — зубы меняют свой оттенок, начинают крошиться.
Поэтому уход за улыбкой включает не только регулярные гигиенические процедуры и посещение кабинета стоматолога, но и лечение сопутствующей патологии.
Как видно из статьи, зубы — это не только комфортный прием пищи. Утрата хотя бы одного элемента зубного ряда чревата возможными проблемами с пищеварением, речью, а также развитием комплексов на фоне косметического дефекта.
Назначение зубов
В полости рта здорового человека располагается 32 зуба. Они размещены на верхней и нижней челюсти, по 16 штук на каждой. По своему назначению и форме все зубы разделяются на четыре группы.
1. Резцы. 2. Клыки. 3. Премоляры. 4. Моляры.
В передней части полости рта находятся резцы. По две пары на нижней и верхней челюсти. Резцы необходимы, чтобы откусывать пищу без значительного давления. Функционирование резцов очень напоминает работу клещей. Подобные зубы обладают несколькими отличительными особенностями, а именно:
— одиночным корнем; — уплощенной коронкой; — тонким краем, который является основным «режущим» элементом.
С боковых сторон резцов размещаются клыки. Всего их 4, по одному на каждую сторону. То есть, два клыка находятся на нижней челюсти и два на верхней. Эти зубы предназначаются для отрыва кусков пищи с использованием большой силы. Клыки отличаются длинным корнем и более сильной коронкой по сравнению с резцами. Корень клыков самый длинный среди всех зубов. Поэтому данные зубы наиболее стабильны. Работу клыков можно сравнить с работой зубила.
Следующими зубами после клыков идут премоляры или малые корневые зубы. Премоляров всего 8 штук. Четыре размещаются на нижней челюсти и четыре на верхней. Основным назначением данных зубов служит захват и последующее растирание пищи. Строение премоляров практически идентично клыкам. Корневые зубы отличаются только призматической формой, а также расширенной поверхностью. По своей работе премоляры можно сравнить с отбивным молотком, имеющимся на кухне у каждой хозяйки.
За премолярами на краю зубных дуг находятся моляры, которые еще называются большими корневыми зубами. Всего их 12 штук. 6 на верхней и 6 на нижней челюсти, по 3 на каждую сторону. Поэтому они нумеруются «1», «2» и «3». Моляр № 3 может отсутствовать. Его народное название — зуб мудрости. Большие корневые зубы нужны для дробления и растирания пищи с использованием силы. Эти зубы обладают большой коронкой с большой жевательной поверхностью, на которой располагаются 5 бугорков (три в передней части и два сзади). Их наличие дает возможность перемалывать большие куски еды. Достаточно часто между бугорками накапливаются остатки пищи. В результате чего образуются различные отложения – зубной налет, что может привести к образованию кариеса и т.д. Это приводит к поражению моляров. Для их восстановления приходится проводить пломбирование. Материал для пломбы необходимо подбирать с учетом предстоящих нагрузок. Стоматолог старается сделать пломбу идентичной форме бугорков. В противном случае выполнять свою функцию в полном объеме зуб не сможет. Верхние моляры имеют по три корня, а нижние по два. Работа больших корневых зубов подобна мощным молоткам.
