Состояние здоровья ротовой полости серьезно влияет на весь организм: больные зубы или десны способны нарушить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, сердца, провоцировать развитие респираторных инфекций, сахарного диабета. Часто о начинающихся проблемах сигнализируют изменения десневых тканей – с их воспалением, отечностью, кровоточивостью сталкиваются на протяжении жизни до 80% людей независимо от возраста.
Красивая десна
В здоровых дёснах здоровый зуб
Каждый зуб окружен мягкими тканями. Они бережно охраняют его уязвимые места от бактерий, механического воздействия пищи и скачков кислотности. Совокупность этих тканей вокруг каждого зуба принято называть десной.
Представим, что:
- Ротовую полость — огромный дом, в котором «обитают» зубы.
- У каждого зуба есть своя «квартира» — десна.
Человек лучше себя чувствует в ухоженной и отремонтированной квартире. Проведем аналогию: зубам нужны здоровые дёсны.
Разберемся же, чего нужно опасаться и что делать, если опасения превратились в реальность. Поговорим о здоровье наших десен.
Процесс заживления десны
Скорость заживления десны зависит от нескольких факторов:
- индивидуальные особенности иммунитета пациента;
- успешность проведенной операции;
- место расположения удаленного зуба.
Если зуб находится в труднодоступном месте, имеет кривые корни или его коронка была значительно разрушена, то процедура удаления усложняется. Во время манипуляций зуб может начать крошиться, оставляя осколки в десне. В таком случае требуется разрезание ткани десны, отслоение ее от кости, удаление зуба по частям, использование бормашины. Эти травмирующие процедуры продлевают срок заживления десны после операции.
Небольшое отекание десны считается нормальным. Может немного подняться температура (вследствие реакции иммунитета). Обычно отек спадает в течение трех дней.
Заметное опухание десны наблюдается также и после ее разрезания. Такой отек проходит примерно за одну неделю.
Чем болеет десна
Классификация болезней стоится по нескольким критериям:
- По размеру очага болезни (локальный процесс или масштабный).
- По виду заболевания – наиболее удобная классификация:
- Гингивит;
- Пародонтит;
- Пародонтоз;
- Отдельным пунктом следует выделить микротравмы десен и последствия других заболеваний полости рта (стоматит, киста, периодонтит).
Рассмотрим этиологию и клинические проявления каждого из указанных патологических состояний.
Гингивит
Это болезнь края десен и межзубных сосочков. Причина тому – остатки пищи, которые не удаляются из очага воспаления, гниют и провоцируют обильное размножение условно-патогенных микроорганизмов. Характерно для взрослых и детей.
Эмаль около десен начинает темнеть и покрывается сначала мягким налетом, затем твердым камнем.
Чем больше налета – тем выше вероятность, что десна начнет кровоточить.
При длительном процессе дёсны разрастаются и краснеют.
На фото сверху: здоровые десны, снизу: начальная стадия гингивита – зубной камень
Пародонтит
Невылеченный гингивит приводит к тому, что воспаление перекидывается на близлежащие ткани. Страдают периодонт, костная ткань.
Со временем ткань между зубом и десной разрушается, зуб оголяется. Именно так и образуются пародонтальные карманы. В них скапливается гной.
Симптомы: выделение гноя из карманов, пунцово-красная слизистая, неприятный запах изо рта.
Гингивит и пародонтит – 2 этапа одного процесса, начинается с налета, заканчивается выпадением зуба. Эти болезни не привязаны к возрасту.
Рекомендуем до визита к врачу полоскать рот отварами ромашки, календулы.
Этапы пародонтита:
Пародонтоз
Внимание! В данном варианте болезней десен карманы не образуются! И воспаления десен тут не происходит.
Природа заболевания носит дистрофический характер.
Это состояние связано с возрастом и вызвано склерозированием кровеносных сосудов, питающих десну. С каждым годом болезнь наступает все раньше: сегодня пародонтозом страдают лица от 35 лет. Процесс поддается лечению лишь на ранних стадиях. На более позднем этапе остается возможным контролировать скорость дистрофии. Пародонтоз связан с системными заболеваниями организма (нарушение работы эндокринной системы, атеросклероз). Лечение его направлено на избавление человека от системных заболеваний и поддержания или восстановление кровоснабжения десен. Для этого используются питательные пасты, микробные присадки. Необходимо ухаживать за слизистой рта и эмалью, чтобы избежать воспалительных осложнений.
Этапы развития пародонтоза:
Стоматит
Это воспаление полости рта, локализованное на поверхности десен, щек, языка. В отличие от стоматита и травм, остальные перечисленные заболевания характерны исключительно для десен.
Стоматиты бывают нескольких видов. Один из них характерен для пожилых людей – это протезный стоматит. Остальные могут поражать детей, взрослых.
Домашнее лечение стоматитов — замена протеза, антигистаминные препараты и полоскание рта антисептическими растворами. При вирусном варианте – мази, в составе которых есть соли ацикловира.
Особенности стоматита — прозрачные пузырьки, на месте которых остаются розовые язвочки.
Микротравмы и киста десен
Частыми причинами возникновения травм являются инородные тела и зубы «мудрости».
Группа риска – дети, которые транспортируют в рот все, что туда может вместиться.
На месте микротравмы может образоваться гнойный мешок – киста десны.
Зубы «мудрости» представляют отдельный интерес. Их рост сопровождается высокой температурой и пульсирующей болью.
Можете попробовать полоскать рот антисептическими растворами (ромашка, календула, хлорофиллит). В случае с кистой обязательно покажитесь стоматологу.
Периодонтит
При запущенном кариесе существует вероятность попадания инфекции из кариозного канала в периодонт. Из периодонта микробный агент может подняться на поверхность десны, вызывая ее воспаление. При глубоком расположении инфекции на поверхности десны может образоваться киста или нарыв.
Болезненность носит строго локальный характер. Боль пульсирующая. Лечение: местное использование антисептиков, системная антибиотикотерапия и хирургическое вмешательство.
Не рекомендуем заниматься самолечением.
Результаты пародонтологического лечения
Врачи французской стоматологической клиники помогут Вам избавиться от всех перечисленных симптомов, а также сохранить собственные зубы на месте. Самыми распространёнными заболеваниями пародонта являются гингивит и пародонтит. Пародонтит, например, если его сильно запустить может привести к выпадению зуба или нескольких зубов (а сначала они будут сильно шататься).
В совсем тяжелых (запущенных) случаях возможна даже интоксикация организма, разрушение и деградация костной ткани. Современные методы диагностики, профилактики и лечения заболеваний пародонта, применяемые в нашем центре, а также хорошее знание самой пародонтологии нашими стоматологами, специалистами из Франции, позволяет избегать всех вышеперечисленных опасностей.
Мы обещаем, что пародонтологическое лечение в FDC
займет минимум времени, будет проведено совершенно безболезненно и точно принесет наилучший результат.
Как спасают дёсны современные клиники
Лечением занимается врач — пародонтолог. Его можно найти в любой стоматологической поликлинике. Рекомендуем посещать стоматолога раз в год. Лечение складывается из нескольких этапов:
- Устранение причины заболевания,
- Противовоспалительная терапия,
- Дентальная фиксация, удаление,
- Дальнейшая профилактика.
Причина воспаления элиминируется путем чистки полости рта различными методами.
Раньше врачи практиковали инструментальный метод удаления налета. Теперь – пескоструйную обработку и чистку ультразвуком. Эти 2 метода используются вместе. Сначала происходит более сильная ультразвуковая очистка, затем – чистка сжатым воздухом, увлажненным растворами специальных солей. При тяжелых случаях рекомендуется проводить процедуры один раз в квартал.
Обработка Air Flow (воздушный поток)
Это современный вариант пескоструйной обработки полости рта. Подходит для удаления мягкого налета. Более прочные отложения устойчивы к данному способу очистки. В качестве соли используется бикарбонат натрия (пищевая сода) в комплексе с другими веществами. Смесь находится под огромным давлением, поэтому на выходе получается мощный поток, растворяющий и смывающий зубной налет.
Ультразвуковая чистка полости рта
Это самый лучший метод всех времен. Принцип метода: дентальный камень и налет разрушается ультразвуком. Насадка прибора обильно смачивается потоком антисептического раствора или очищенной воды для смывания размельченного налета.
Затем каждый зуб шлифуется специальной насадкой.
В качестве примера расскажем о препарате Вектор. Это немецкая технология ультразвуковой очистки от налета. Особенностью прибора является направленность звуковой волны вдоль зуба. С помощью Вектора налет удаляется быстрее и эффективнее, чем при использовании ненаправленных ультразвуковых колебаний.
Противовоспалительная терапия
Заключается в использовании гелей и специальных паст. Самым распространенным методом является комплексное использование стоматологического геля холисал (обезболивание), антисептического раствора (хлоргексидин или хлорофиллит), пасты для поддержания здоровья десен (лакалут, парадонтакс). Рекомендуется использовать такую тактику лечения в течение 21 дня после процедуры.
В случае гингивита лечение на этом этапе заканчивается.
Обязательно прочитайте нашу статью про пародонтологические капы «Новое в лечении десен»
Хирургическое вмешательство, шинирование, протезирование
При пародонтите требуются дальнейшие лечебные мероприятия: пациента готовят к протезированию или шинированию (шатающиеся зубы с помощью шины крепят к здоровой дентальной массе).
Лечение должно сопровождаться приемом антибактериальных препараторов!
Хирургическая чистка пародонтальных карманов – главный метод лечения пародонтита.
Операция производится под местной анестезией и длится меньше часа. Самым распространенным способом чистки карманов является «лоскутная операция». Десна рассекается на лоскуты, которые после чистки пришивают обратно. Отсюда и название манипуляции.
Современная анестезия позволяет проводить инвазивные вмешательства абсолютно без боли.
Почему нельзя заниматься самолечением
Домашнее лечение – устранение симптомов! Причина болезни остается, а патологический процесс будет вновь и вновь напоминать о себе, развиваться дальше. Нужно устранить причину, чего дома сделать невозможно.
Как лечить гингивит в зависимости от вида
Терапевтическая тактика зависит от разновидности заболевания. При этом существуют общие этапы, которых придерживается каждый стоматолог при разработке схемы лечения.
- Проведение оценки степени загрязнения твердых поверхностей. Для определения количества налета и расчета гигиенических индексов применяются подкрашивающие составы. Участки, покрытые отложениями, моментально меняют цвет, поэтому врач может оценить масштабы поражения.
- Обучение больного особым правилам ухода. В индивидуальном порядке подбирается щетка, паста и другие средства. Также человеку рассказывают о роли правильного питания в здоровье ротовой полости. Например, если отказаться от твердых продуктов, межзубные промежутки и эмаль будут плохо очищаться от остатков пищи и скопившейся патогенной микрофлоры.
- Профессиональная чистка в условиях клиники. Для этого чаще применяется ультразвук, последующая полировка пришеечной зоны.
- Обработка пораженных тканей медикаментами. По показаниям используется физиотерапия и хирургические методы.
- При наличии в анамнезе хронических системных болезней пациента направляют на дополнительные исследования, в том числе анализы крови и мочи. Показаны консультации специалистов узкого профиля.
Атрофический
Диагностика и лечение гингивита у взрослых (фото симптомов представлено ниже) в этом случае должно быть комплексным и носить индивидуальный характер. Если проблема вызвана общим системным заболеванием, все действия направляются на борьбу именно с ним.
Также принимаются меры к восстановлению и укреплению иммунитета. Исключаются все факторы, приводящие к травматизации мягких тканей. Врач производит профессиональную чистку и назначает средства, ускоряющие регенерацию. При необходимости корректируются имеющиеся протезы и ортодонтические конструкции.
Инфекция устраняется антибиотиками. Десны обрабатывают растворами-антисептиками. Проводится физиолечение, массаж. В тяжелых случаях не обойтись без оперативного вмешательства (гингивопластики).
Катаральный
В первую очередь важно исключить местное воздействие, в результате которого и развилось заболевание. Под наркозом счищается камень и другие отложения, устраняется кариес, зубные единицы пломбируются. По показаниям проводится протезирование, пластика уздечки.
Терапия бывает как локальной, так и общей медикаментозной. Накладываются аппликации, осуществляются полоскания и обработка поврежденных слизистых оболочек.
К эффективным методам лечения гингивита зубов такого типа относятся и народные рецепты. Например, можно полоскать рот травяными отварами, накладывать лечебные повязки. При отсутствии эффекта или ухудшении состояния больного, прописываются другие лекарства и назначаются дополнительные процедуры.
Гипертрофический
Патологический процесс лечится по стандартной схеме. Сначала счищается налет, потом производится антисептическая обработка, делаются ванночки, применяются физиотерапевтические методы.
Если самочувствие не улучшается, не обойтись без склерозирующей терапии, когда в десневые сосочки инъекционно вводятся особые растворы и дополнительно назначаются гормоносодержащие мази и кремы. Могут потребоваться реставрационные мероприятия, установка протезов, ортодонтических приспособлений.
Язвенно-некротический
В первую очередь важно принять меры к восстановлению и укреплению иммунитета. Также необходимо избавиться от внешних проявлений недуга. Для этого врач проводит профессиональную чистку, удаляет отмершие ткани, обрабатывает образовавшиеся язвочки антисептиками для предупреждения инфицирования.
Пациенту стоит уделять особое внимание гигиене слизистых, постоянно полоскать рот, обрабатывать гелями, мазями и другими местными составами.
Показана диета с употреблением продуктов, содержащих большое количество белка и витаминов. Питье должно быть обильным.
Меры профилактики заболеваний десен
Запомните простые правила для здоровья полости рта:
- Посещайте пародонтолога (или стоматолога-терапевта) раз в год.
- Чистите зубы дважды в день.
- Пользуйтесь дентальной нитью!
- Используйте специальные пасты.
- Полощите рот после любого приема пищи.
- Ведите ЗОЖ, следите за питанием.
Приучать себя следить за ротовой полостью нужно с детства. Эта привычка должна стать обыденным образом вашей жизни. Поверьте, лучше соблюдать все правили, чем потом лечиться!
Посещать врача нужно раз в год, не реже. В 100% случаев вам назначат стоматологическую очистку, а это единственный способ убрать зубной налет и камень. Нет налета – не будет проблем с деснами.
Гигиена полости рта – еще один важный момент. Сюда входит чистка зубов. Чистить нужно 2 раза в день стабильно. Щетку подбирайте индивидуально – процесс чистки не должен вызывать дискомфорт. Лучше пользоваться мягкими электрическими щетками. Они тщательно очищают поверхность эмали и десен.
Междентальное пространство с помощью щетки не очистишь. Поэтому пользуйтесь зубной нитью. Как часто – решайте сами. Если пища забивается после каждого ее приема – пользуйтесь нитью каждый раз, как поели. Если все в порядке – то раз в 1-2 дня, но чистите все просветы.
Если у вас солидные междентальные просветы – используйте простые деревянные или специальные зубочистки.
Лицам, у которых кровоточат дёсны, необходимо пользоваться специальными пастами. Состав паст позволяет ускорить заживление ранок и остановить кровотечение.
Полоскание рта – полезная привычка. Приучайте детей к этому с раннего детства.
Особенности лечения гингивита
Некоторые категории пациентов требуют особого отношения. Организм ребенка и будущей мамы в силу особенностей как никогда уязвим перед внешними факторами. При этом многие препараты и процедуры, показывающие эффективность и ускоряющие выздоровление, противопоказаны. Однако это вовсе не означает, что нужно отказаться от всех вариантов вмешательства, мучиться с неприятной симптоматикой и ждать, что патология пройдет сама по себе.
Лечение у детей
Терапевтическая тактика в этом случае практически не отличается от таковой у взрослых пациентов. Однако все же существуют некоторые особенности, на которые важно обратить внимание.
- Чистка ультразвуком. Процедура не приносит боли и других неприятных ощущений, длится не более 20 минут.
- Противовоспалительная, антибактериальная обработка. На слизистые оболочки наносятся гелеобразные составы (Метрогил Дента, Холисал), показаны полоскания Мирамистином, Хлоргексидином и др.
- Укрепление иммунной системы. Необходимо давать витамины, особенно важны A и E, поскольку они благотворно влияют на регенерацию мягких тканей.
- Ортодонтическое вмешательство. Показано малышам с дефектами прикуса, которые и вызвали патологический процесс.
При диагностировании язвенно-некротической формы по завершении первоначального этапа терапии омертвевшие волокна удаляют под местной анестезией, слизистые прижигаются током. Как до, так и после процедуры врачи используют легкие обезболивающие гели, например, Камистад, Калгель.
Особое внимание должно уделяться гигиене больного. Без качественного ухода патология не отступит или вернется вновь.
Заболевание у младенцев лечится по-другому. В подобном случае достаточно регулярного массажа и противомикробной очистки щеточкой-напальчником, выполненной из силикона.
Лечение у беременных
Как и чем лечить гингивит у взрослого человека в домашних условиях, если это женщина, вынашивающая ребенка? Следует сразу отметить, что патологический процесс у будущих мам возникает из-за гормональной перестройки и нехватки полезных веществ в организме. По этой причине обязательно назначается витаминотерапия.
Антибиотики противопоказаны. Стоматолог удаляет скопившиеся зубные отложения и рекомендует антисептические препараты, безопасные для плода. Высокую эффективность показывает вакуумный массаж десен.
Можно полоскать рот отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять отечность и избавиться от кровоточивости. Лекарства для приема внутрь должны назначаться исключительно медиками, самолечение недопустимо.
Лучше использовать щетки с мягкими щетинками и отказаться от потребления твердых продуктов.
Ответим на ваши вопросы
Испытываю боль, когда щеткой зубы чищу, а из десен течет кровь. Что это может быть?
Обратитесь к пародонтологу. У вас воспаление десен, вызванное нехваткой гигиены полости рта (или гингивит).
Как понять, что дёсны не здоровы?
Обратите внимание на цвет десен, кровоточивость, боль при чистке и размер видимой части зуба, присутствие налета. Это главные критерии в данном случае.
Курение влияет на дёсны?
Да, табачный дым негативно сказывается на цвете зубов, разрушает эмаль. Соответственно, страдать будут и дёсны.
Могу ли я умереть от пародонтита?
Теоретически да. Можно умереть, например, от сепсиса или от проникновения инфекции в головной мозг. Практически же в современном мире этого добиться очень сложно, только если ждать, пока болезнь пройдет сама.
Я беременная, опасны ли для меня и моего ребенка болезни дёсен?
Да, в вашем случае может быть выкидыш или преждевременные роды. Помните, что хронический очаг инфекции в вашем теле – угроза для ребенка. Микробный агент может попасть в организм плода и вызвать необратимые процессы. Еще существует опасность и для ваших зубов. Во время беременности костная ткань матери очень уязвима.
Это вообще излечимо?
Практически всегда заболевания дёсен можно вылечить. Вопрос лишь в том, сколько зубов у вас останется к тому моменту. Шутка. Но, если запустить болезнь, потеря части зубов неминуема.
Сколько стоит профилактика дёсен?
Процедура ультразвуковой чистки обходится от 5 до 15 тысяч рублей за процедуру.
Если я буду следить за дёснами, какова вероятность, что они будут здоровы всегда?
Вероятность 99%
Есть ли противопоказания для имплантации зубов?
Несколько противопоказаний есть: остеопороз (который не лечился), сахарный диабет и курение. Имплант может не прижиться.
У моей мамы пародонтит. Я тоже буду этим страдать?
Болезни дёсен не передаются по наследству.
Раз в год дёсны вокруг зубов «мудрости» сильно болят и распухают, что делать?
Когда будет очередное воспаление, обратитесь к стоматологу. Высока вероятность хирургического вмешательства. Используйте холисал на момент обострения болей.
Причины возникновения гингивита
Главным фактором, который способствует развитию заболевания, считается несоблюдение элементарных гигиенических правил. Когда человек пренебрегает ежедневной чисткой и другими уходовыми процедурами, существенно повышается вероятность оказаться в стоматологическом кабинете с мучительной болью, кровотечением, расшатыванием резцов, клыков и моляров, а также другими проблемами.
Условно все предпосылки появления патологии можно разделить на внутренние и внешние. К первой группе относятся.
- Рост коренных зубов. Иногда во время этого процесса происходит травмирование мягких тканей, в результате идет кровь.
- Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме. У пациента снижается иммунитет, он неспособен противостоять патологическим агентам.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Инфекции. Обычно это бывает при недостаточной иммунной защите у малышей-дошкольников.
- Наличие кариозных поражений. Их обязательно следует вовремя устранять, нельзя запускать кариес, в противном случае возникают осложнения (пародонтит, выпадение единиц и др.).
Внешние причины:
- травматическое воздействие;
- ожоги слизистых оболочек рта;
- облучение;
- попадание тяжелых металлов (свинца, висмута) в организм больного.
Проблема часто диагностируется у беременных женщин. Это связано с гормональными и другими изменениями. То же самое касается детей подросткового возраста.
Как начинается воспаление
Все о здоровье зубов
Как сохранить красивые здоровые зубы? Рассказываем подробно: — как правильно чистить зубы, — как выбрать зубную щетку, — как выбрать другие приспособления для чистки зубов, — как выбрать зубную пасту, — как сберечь зубную эмаль, — как ухаживать за первыми зубами, — как употреблять кальций для здоровья зубов, — как сахар и другие продукты влияют на здоровье зубов, — как правильно употреблять жевательную резинку, — какими бывают заблуждения о здоровье зубов.
Воспаление десны, или
гингивит
, провоцируют бактерии, размножающиеся в зубном налете. Они проникают под десну и выделяют ферменты и токсины. При этом десна изменяется в цвете. Краснеет, если воспаление острое, или приобретает синюшный оттенок, если процесс перешел в хроническую стадию – и отекает. Однако первый признак воспаления, который вы заметите самостоятельно —
кровоточивость десны
при чистке зубов или употреблении твердой пищи.
