Виды вывихов челюсти. Примеры с фото и методы лечения

21 декабря 2020

Специалисты считают, что даже людям, которые не имеют профильного медицинского образования, очень важно знать про такую проблему, как вывих челюсти. Интересуясь этим вопросом, желательно посмотреть хотя бы несколько фото патологии в интернете, иметь представление о самых распространенных симптомах и знать причины ее появления. Зачем? Это поможет в профилактике подобных состояний, позволит без труда определить их и своевременно обратиться за профессиональной помощью. А редакция портала UltraSmile.ru решила раскрыть эту тему в сегодняшней статье.

Группа №1: полный и неполный

Вывихнуть можно только нижнюю челюсть, так как именно она является подвижной. Под воздействием негативных факторов (слишком широкое открытие рта, ослабление связок, травмы, хронические заболевания) ее суставная головка может выскочить из углубления, в котором размещается. Однако вывих челюсти может быть разным в зависимости от того, насколько сильное было смещение. Если суставная головка полностью оторвалась и сильно сместилась со своего места, как показано на фото, то это полный вывих челюсти.

На фото показан полный вывих челюсти

Бывает также неполный вывих, когда головка смещается лишь частично и при этом продолжает соприкасаться с суставными поверхностями. В этом случае речь уже идет не про вывих, а про подвывих челюсти.

Почему это важно понимать? При полном вывихе, когда выскакивает челюсть, справиться с проблемой самостоятельно у вас не выйдет. Необходимо, чтобы вправлением суставной головки занимался специалист. Во втором случае, то есть при подвывихе, часто бывает так, что через короткий промежуток времени сустав возвращается в исходную позицию самостоятельно, а неотложная медицинская помощь пациенту не требуется. Различаются разновидности и по симптомам проявления:

полный вывих: острая боль, асимметрия лица, рот открыт и его невозможно закрыть. Не получится в таком состоянии принимать пищу, говорить, будет трудно глотать,
подвывих челюсти: здесь симптомы будут куда менее яркими и тревожными. Возможен хруст и щелчки в челюсти, дискомфорт.

Структура

Формирование нижнечелюстного отдела является результатом эволюции человеческого организма. В процессе развития вся структура стала мобильной и автономной, получив возможность свободно двигаться и выполнять базовые функции, необходимые человеку. Височный сустав локализуется в ямочной впадине, соединяясь с костной частью.

При образовании подвывиха головка сустава частично выходит из ямки, поддаваясь влиянию внешних факторов. Как правило, подобное явление становится следствием общего ослабления связок, либо нарушений в суставном углублении. При наличии должных навыков и практического опыта, восстановить исходное положение челюсти можно самостоятельно, однако систематическое возникновение подобной проблемы является основанием для проведения комплексного лечения.

Группа №2: передний, задний, боковой

В зависимости от того, в какую сторону сместится суставная головка относительно суставного бугорка, выделяют передний, задний и боковой вывихи.

Передняя разновидность считается самой распространенной. Возникает из-за слишком сильного опущения челюсти вниз в результате удара, зевания, крика, в процессе травматичных стоматологических манипуляций. К проблеме могут привести даже попытки откусить слишком большой кусок в момент употребления пищи. Симптомы: рот открыт и не закрывается, выделяется слюна, невозможно принимать пищу и разговаривать.

Если произошёл вывих челюсти, то нельзя долго раздумывать над тем, что делать. Просто вызовите врача! Не пускайте ситуацию на самотек и не пытайтесь решить ее самостоятельно. Последствия невправленных вовремя вывихов могут быть печальны: обширный воспалительный процесс, поражение тройничного нерва и органов слуха, проблемы с позвоночником, сильные непроходящие боли, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Задний вывих – явление крайне редкое. Может образоваться при судороге, возникшей из-за сильного удара в область подбородка, а также из-за зевания. Симптомы: челюсти сведены, подбородок смещен назад, передние зубы нижней челюсти упираются в слизистую оболочку нёба, нарушается речь и функция дыхания, западает язык. Человеку, получившему такой вывих, непроизвольно приходится опускать голову вниз, так как в таком положении он чувствует себя легче.

Вывих может быть боковым

Боковой вывих возникает еще реже, чем задний, и всегда совмещен с переломом отростка челюсти. Симптомы: возникает очень острая боль, может открыться кровотечение, сильно отекают мягкие ткани лица.

Строение нижней челюсти

1 – нижнечелюстное отверстие;
2 – возвышенность нижней челюсти;
3 – височный нижнечелюстной гребень;
4 – язычок низовья;
5 – большой позадимолярный треугольник;
6 – позадимолярная ямка;
7 – крыловидная шероховатость;
8 – подъязычная линия;
9 – подкоренная система;
10 – резцы;
11 – альвеолярный край;
12 – подбородочная возвышенность;
13 – основная кость подбородка;
14 – челюстная выемка;
15 – тело нижней челюсти;
16 – альвеолярные бугры;
17 – угол челюсти;
18 – шероховатая поверхность для массетера;
19 – наружная косая линия;
20 – ветвь нижней челюсти;
21 – сочленение;
22 – суставная выемка;
23 – сустав;
24 – мыщелковый отросток;
25 – полулунная вырезка;
26 – венцеподобный отросток.

Группа № 3: односторонний и двусторонний

Передние вывихи подразделяются на односторонние и двусторонние. Самые распространенные в клинической практике – двусторонние, когда суставная головка выскакивает из своего ложа одинаково с обеих сторон челюсти. Симптомы патологии: рот широко открыт, лицо удлинено, щеки плоские и впалые, при попытках закрыть рот возникает сильная боль.

Симптомы односторонней патологии: рот полуоткрыт, подбородок смещен вперед, возникает открытый прикус (образуется щель между передними верхними и нижними зубами). При попытках пошевелить челюстью пострадавшему обычно удается приоткрыть рот.

Группа №4: травматический, привычный и патологический

Специалисты подразделяют вывихи на виды в зависимости от причины их образования:

травматический: большинство людей сталкиваются именно с этой патологией. Возникает по причине механического воздействия на челюсть, спровоцированного ударом, падением, перекусыванием твердых продуктов питания, широким открытием рта во время зевания и смеха, вредными привычками (например, разгрызание скорлупы орехов, открывание зубами бутылок),

Причиной вывиха может быть удар в челюсть
Читайте также: Ультразвуковая зубная щетка: как это работает и как применять правильно
привычный: как правило, здесь речь идет о подвывихах, которые возникают систематически из-за слабости мышечного аппарата, например, ввиду артроза1 и индивидуальных анатомических особенностей пациента. Провоцировать ситуацию, когда периодически «вылетает» челюсть, может неправильный прикус и врожденные аномалии. Очень часто ввиду отсутствия яркой симптоматики, самостоятельного возвращения челюсти в исходное положение через небольшой промежуток времени и возможности обойтись без срочного медицинского вмешательства пациенты запускают проблему, что впоследствии приводит к развитию травматического артрита,
патологический: развивается, если человек имеет заболевания, приводящие к поражению суставов, например, ревматизм, артрит, остеомиелит, судороги, эпилепсия, энцефалит.

Группа №5: острый и застарелый

Если вывих или подвывих челюсти свежий, то есть произошел совсем недавно, то такие симптомы, как боль и недомогание, проявляются ярко, а врачи говорят об острой форме.

В это сложно поверить, но бывают и ситуации, когда при получении травмы пациент не спешит обращаться за профессиональной помощью. Либо первая помощь была неквалифицированной и лечение острого вывиха проводилось неправильно. Во всех перечисленных случаях речь идет о застаревших вывихах. Для их вправления подходят лишь немногие методы коррекции, которые при этом очень болезненные и требуют длительной реабилитации.

Какой вид вывиха у того или иного человека, может сказать только врач, который поставит точный диагноз на основании визуального осмотра и с помощью рентгенографии, позволяющей определить степень и масштабы проблемы, а также исключить наличие переломов и трещин в челюстной кости.

Вид вывиха, можно обнаружить только на рентген-снимке

Диагностика

Чтобы определить тяжесть повреждения, больного отправляют на рентгенографию. Она поможет выявить точную клиническую картину определенного типа вывиха (одно или двухсторонний). На снимке будет видно насколько сильно произошло смещение сустава. Это поможет врачу-ортопеду назначить начальный курс лечения (при тяжелых случаях). Также рентген помогает отличить подвывих от перелома челюсти. Если у ортопеда остаются сомнения в постановке диагноза, дополнительно назначается магниторезонансная томография (МРТ), аксиография и артроскопия суставов.

В большинстве случаев подвывих вправляется врачом вручную, не прилагая при этом значительной физической силы.

При более тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство: головку сустава заужают и фиксируют скобами. Своевременное обращение в клинику поможет избежать нарушения жевательных функций и предупредит новое появление травм.

Настолько ли страшно лечиться, как кажется: что говорят врачи

Многие пациенты, получив вывих челюсти, боятся обращаться к врачу, опасаясь, что процедуры по вправлению будут болезненными. Однако затягивая с лечением, можно еще больше усугубить ситуацию. На самом деле, вправление – не такая страшная процедура, как многим представляется. Это даже не хирургическая манипуляция. К тому же врач проводит ее под анестезией, поэтому никакой боли вы не почувствуете.

Существует несколько техник возвращения суставной головки на предназначенное ей место. Специалист применяет их в зависимости от клинической ситуации. Самая распространенная процедура – метод Гиппократа. С помощью пальцев рук врач оказывает влияние на нижнюю челюсть, заставляя ее сместиться на место, о чем знаменует характерный щелчок. Практически сразу после этого пациент чувствует, как мышцы расслабляются, а сильная боль стихает.

На фото показано вправление челюсти

Далее специалист фиксирует на лице специальную пращевидную повязку, которую нужно носить следующие 10-14 дней. В такой повязке не получится широко открывать рот и будет трудно питаться. Чтобы облегчить задачу, а также для обеспечения мышцам и суставам покоя в период реабилитации необходимо принимать жидкую пищу.

Для быстрого заживления связок и окружающих их тканей врачи также часто назначают курс физиопроцедур, прием медикаментов и миорелаксантов, а также лечебную гимнастику.

Если будет установлено, что к вывиху привели патологии прикуса, то после реабилитации необходимо посещение врача-ортодонта и лечение с помощью ортодонтических аппаратов (каппы, брекеты, трейнеры, пластины).

Notice

: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46

Оцените статью:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

профилактика

Петросов Ю. А., Сидоренко А. Н., Сеферян К. Г., Калпакьянц М. П. Клиника артрозов височно-нижнечелюстного сустава // Кубанский научный медицинский вестник. – 2006.

Эксперт «При вывихе челюстного сустава нужно немедленно обратиться к врачу. Дома допускается лишь принять таблетку обезболивающего, если это возможно, а также зафиксировать челюсть в одном положении с помощью платка или повязки. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить сустав, так как это приведет к еще большим осложнениям». Хирург-имплантолог, ортопед Намдаков Николай Владимирович

Консультирующий специалист

Орлова Елена Владимировна

Рейтинг врача: 9.5 из 10 (2) Специализация: Стоматолог-терапевт Стаж: 32 лет

Симптоматика

Симптомы вывиха челюсти проявляются следующим образом:

ощущение боли в подбородочной части;
видоизменение стандартного прикуса;
невозможность полностью открыть или закрыть ротовую полость;
обильное слюновыделение;
нарушение речи;
отечность под органами слуха;
характерные щелчки в подвижной части.

Кровотечения из ротовой или ушной полости, частичная утрата зрения, парализующая боль в области шеи – указывают на симптомы ярко выраженного вывиха челюсти. В таком случае травмированного человека обматывают мокрым полотенцем, вызывают специалистов или сопровождают в ближайшее отделение травмпункта.

Постоянно ощущаю, что челюсть как будто перенапряжена, с одной стороны иногда есть щелчки. Обращалась к терапевту. Врач рентген не делал, но пощупал и определил небольшое воспаление. Прописал только ибупрофен, а все остальное сказал, само пройдет. Но как лекарство поможет снять напряжение в челюсти, не понимаю?

Катя (16.01.2021 в 14:22) Ответить на комментарий

Редакция портала UltraSmile.ru (19.01.2021 в 09:24) Ответить на комментарий

Напишите свой комментарий Отменить ответ

Классификация дистального прикуса

Ортодонты используют несколько классификаций дистального прикуса.

Клинические формы дистального прикуса по Хорошилкиной:

Зубоальвеолярная форма. Неправильный прикус этой формы обусловлен неправильно растущими отдельными зубами или неправильным развитием альвеолярного отростка — той части полости рта, из которой растут зубы.
Гнатическая или скелетная форма. Прикус, образованный в результате непропорционального размера и положения челюстей по отношению к черепу и друг другу.
Смешанная форма — прикус, сочетающий неправильное развитие челюстей и неправильный рост отдельных зубов.

Подклассы по Энглю:

I подкласс — верхние резцы направлены вперед, иногда немного вверх. Для этого вида дистальной окклюзии характерная саггитальная щель.
II подкласс — передние зубы растут по направлению назад, смыкаются с нижними резцами, саггитальная щель отсутствует.

1 подкласс

2 подкласс