Почему шатается мостовидный протез во рту-причины подвижности и как с ними бороться?

Почему труднее проходит привыкание к полному съемному протезу на нижней челюсти?

Верхний полный съемный протез за счет своей формы и анатомической особенности верхней челюсти присасывается к небу и держится достаточно хорошо. У людей возникает мало проблем с его фиксацией.
Наибольшие трудности привыкания оказывает нижний полный съемный протез. Это обусловлено тем, что когда нет ни одного зуба, происходит сложная фиксация этого протеза на нижнюю челюсть. Нижний полный съемный протез не может присосаться к нижней челюсти, он просто лежит на ней.

Усугубляет ситуацию еще то, что к нижней челюсти прикреплен язык. Во время движения челюсти эта мощная мышца начинает двигаться и сбрасывает протез. К нижней челюсти прикреплены также жевательные мышцы, которые в момент жевания тоже начинают двигаться, двигать слизистую оболочку и пытаются снять протез. Кроме этого усложняет привыкание и фиксацию съемного протеза анатомические сложности слизистой оболочки на нижней челюсти, так как она по сравнению с верхней челюстью более рыхлая, мягкая и хуже прикреплена к кости.

Возможные последствия

В стоматологии зубные протезы используются для восстановления целостности зубных рядов, жевательных функций и эстетики зоны улыбки.

Лучших результатов ортопедического лечения удается достичь с помощью имплантов и несъемных конструкций. Однако в ряде случаев единственным решением проблемы беззубости становится установка съемной или условно-съемной конструкции.

Если изделие установлено правильно, без препарирования соседних зубов, проблем со здоровьем полости рта и шаткости протеза удается избежать.

Но при непрочной установке пациент может столкнуться со следующими серьезными неприятностями:

• постоянное травмирование десенных тканей, что может обернуться даже развитием онкологического заболевания;
• нарушение речевых функций;
• негативные изменения пропорций лица;
• воспалительные процессы под изделием из-за регулярного попадания под него частичек пищи;
• внезапные выпадения конструкции из полости рта в процессе разговора или вследствие непроизвольных мышечных движений во сне;
• расстройства психологического характера, приводящие к развитию комплексов, относительно внешности и неуверенному поведению в обществе.

Что делать если протез натирает десну?

Если протез начинает натирать десну, начинаются болезненные ощущения и дискомфорт, нужно оценить на сколько интенсивна эта болевая реакция.

Если это небольшие болевые ощущения: немножко больно, немного побаливает, пощипывает, то можно подождать 2-3 дня, воспользовавшись аптечными мазями при болевых ощущениях.

Если эти ощущения за 2-3 дня не проходят, боль усиливается, то необходимо подойти к врачу, который изготавливал этот съемный протез. Врач посмотрит на вашу челюсть и в тех местах, где протез слишком сильно давит, откорректирует его, подточит, чтобы в этом месте протез не продавливал слизистую оболочку. Таких коррекций может быть одна или несколько, это зависит от чувствительности слизистой пациента. Во времени эти коррекции растягиваются от одной до двух – трех недель.

Меры предосторожности

Чтобы максимально долго и комфортно использовать зубной протез, врачи рекомендуют придерживаться ряда важных правил:

• Утром и вечером чистить конструкцию с помощью зубной щетки, пасты или мыльного раствора. Это поможет снизить риск развития воспалительных процессов и атрофии десен, а также избавиться от неприятных запахов.
• Не менее 1 раза в неделю использовать специальные очистительные таблетки. Для этого одну штуку нужно растворить в 120 мл воды и опустить в полученный раствор изделие на 15 мин. После процедуры изделие промыть под проточной водой.
• Также конструкция нуждается в водных ванночках после каждого приема пищи. Для этого ее вынимают из полости рта и полощут под струей воды. При невозможности выполнить это действие, достаточно просто прополоскать рот.
• Не лишним будет использование фиксирующих кремов для предотвращения попадания частичек пищи под протез.
• Если протез предполагает снятие на время ночного сна, то держать его нужно в специальном растворе, что поможет предотвратить пересыхание материала (бюгельные виды можно не снимать до 3 дней).
• Использовать контейнеры. Если по каким либо причинам пациент не носит конструкцию длительный промежуток времени, хранить ее нужно в специальном боксе с жидкостью.
• Посещать стоматолога. Для контроля состояния изделия и здоровья полости рта посещать дантиста необходимо не менее 2 раз в год.
• Не менее 1 раза в год рекомендована перебазировка конструкции и добавление искусственной десны.

Запомните! По истечению срока службы изделия необходимо переделать в соответствии с измененным рельефом ротовой полости. При появлении микротрещин и дефектов, использовать конструкцию запрещено – она подлежит ремонту у специалиста.

Коррекция, перебазировка съемного протеза при натирании десны.

Если натертости от нового зубного протеза не проходят, и вы решили обратиться к врачу, то необходимо , чтобы эти натертости были видны врачу. То есть если вы сняли протез и не носили его какое-то время, то перед визит к врачу необходимо поносить протез несколько часов, чтобы все натертости, покраснения, мозоли на десне опять проявились, и врач мог увидеть места на десне, которые протез продавливает. В противном случае, если врач ничего на десне не видит, протез пилиться наугад и спиливается много лишнего, что в дальнейшем ухудшает фиксацию полного съемного протеза, и в этих местах будет скапливаться и набиваться пища при еде.

Фиксация зубных протезов

Порошок

Плюсы:

• можно носить при нормальном или пониженном слюноотделении;
• не меняет вкус еды и напитков;
• недорогой.

Минусы:

• очень сложно нанести порошок равномерно;
• перед использованием порошка поверхность нужно увлажнить;
• после нанесения необходимо подождать несколько минут, чтобы состав набух и надежно зафиксировался.

Гель

Плюсы:

• хорошо фиксирует протез;
• безопасен, потому что не содержит красителей;
• не чувствителен к холодной или горячей еде.

Минусы:

• высокая стоимость;
• ограничение в горячей еде и напитках;
• большой расход из-за жидкой консистенции геля;
• недолго фиксирует протезы, поэтому его нужно постоянно наносить.

Крем

Плюсы:

• надолго фиксирует протез;
• безопасен, ведь в его составе нет токсических веществ;
• имеет густую консистенцию, а поэтому небольшого количества хватит для хорошей фиксации;
• чаще всего имеет вспомогательные компоненты, которые обеспечивают свежесть дыхания.

Минусы:

• нельзя допускать попадания средства на слизистую оболочку — это может привести к раздражению;
• после фиксации нужно подождать 15 минут, не употреблять еду и не пить.

Прокладки для фиксации зубных протезов

Плюсы:

• намного быстрее происходит привыкание к конструкции;
• можно совмещать с применением других фиксирующих средств;
• не влияет на высоту прикуса;
• можно использовать при наличии деформации зубного ряда;
• безопасное и универсальное средство.

Минусы:

• стоит дорого;
• на компоненты прокладок может развиваться аллергия.

Клей

Плюсы:

• быстрое привыкание к конструкции, можно использовать для временных протезов;
• можно использовать при инсульте, сухости во рту и неврологических патологиях;
• обеспечивает свежее дыхание.

Минусы:

• раздражения слизистой оболочки;
• при неправильной гигиене может произойти развитие патогенной флоры.

Как облегчить себе период адаптации и привыкания к нижнему съемному протезу?

Если протез очень плохо фиксируется на челюсти и болтается, если челюсть плоская и протезу не за что зацепиться, тогда можно воспользоваться специальными средствами для улучшения фиксации съемного протеза. Это различные клеи и прокладки.

Многие пациенты носят протез непостоянно, особенно часто вытаскивают протезы на ночь. Такой необходимости нет, для привыкания лучше круглосуточная носка протеза. Ничего страшного ночью не случиться, протез просто невозможно проглотить или подавиться им, он гораздо больше горла человека. В самом худшем случае, вы можете проснуться, а протез не во рту, а лежит рядом на подушке. В течение дня тоже не стоит делать перерывов, даже если челюсть и десна устали, хочется отдохнуть. В этот момент, когда вы снимаете протез челюсть и слизистая отвыкают от протеза, а когда через час снова надеваете его, то все начинается по новой . При этом челюсть и слизистая устают еще больше. Зачастую пациенты, которые делают перерывы, через несколько дней просто перестают носить такой протез.

Причины неудовлетворительного крепления

Чтобы процесс адаптации пациента к новым конструкциям прошел максимально быстро, специалисты рекомендуют не снимать его даже во время сна (невзирая на болевые и неприятные ощущения в области десен). Как правило, привыкание к протезу и плотное прилегание к гребню альвеолы достигается спустя 3 недели после установки.

Иногда происходят случаи, когда плотно зафиксированное изделие начинает шататься. Причина этого:

• Непрофессиональная подгонка базиса — чаще страдает нижний зубной ряд. Это связано с тем, что челюсть участвует в разговоре и пережёвывании пищи. Из-за постоянной подвижности конструкция может сдвинутся с первоначального места.
• Нехватка опорных зубов — если имеется один опорный зуб, фиксация со временем ослабевает.
• Анатомо-физиологические особенности зубочелюстного аппарата — неправильное расположение зубов, небольшое количество костной ткани и тому подобное.
• Неправильно подобранный способ крепления — для фиксации применяются такие методы, как кламмеры (крючки из проволоки), винтовые элементы, магниты, аттачмены (замки), пелоты. Для каждого пациента вид крепления подбирается по индивидуальным параметрам.
• Расшатанность опорных зубов — наблюдается как до фиксации протеза, так и после. При этом, могут шататься не только коренные зубы, но и мостовидные изделия. Причина этого — разрушение крепежного цемента.

Методы устранения проблемы

В перечень методик, применяемых для обеспечения плотности посадки замещающей конструкции, входят:

• Корректировка конфигурации и замена фиксирующих элементов;
• Использование адгезивных составов;
• Вживление мини-имплантатов;
• Полная замена протеза.

В отдельных случаях можно избежать корректировки протеза – для этого необходимо обучить пациента методикам управление жевательной мускулатурой. Правильное откусывание и пережевывание пищи обеспечивает равномерное распределение нагрузки, что исключает вероятность смещения замещающей конструкции.

Что делать при выпадении временного моста

Если же выпал временный мостовидный протез, то ничего страшного тут нет. Ведь он клеится на временный цемент, с более слабыми фиксирующими свойствами. Поэтому нужно обратиться к ортопеду, чтобы он приклеил конструкцию на место. Либо, если уже готов постоянный протез или прижились импланты, то временный мост обратно не будут ставить, а сразу зафиксируют постоянный.

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — от 170 000р.

Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев. Гарантия на работу врача — до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Можно ли самостоятельно приклеить мост на место

Что делать и чем закрепить зубной мост, если он выпал, в домашних условиях? Сразу остановимся на том, что самостоятельно поставить слетевший мостовидный протез обратно – не лучшая идея. Поскольку так можно травмировать опорные и соседние зубы, навредить деснам (если вдруг решите приклеить мост на аптечный цемент или бытовой клей). Последствия могут быть непредсказуемы – вплоть до удаления «пострадавших» зубов или имплантов. Поэтому лучше доверить свои зубы профессиональному стоматологу.

Отзывы

Сегодня современная стоматология развивается стремительно, поэтому устранить проблему плохой фиксации можно быстро и качественно. Посетив врача и выбрав оптимальные пути ликвидации неприятности, можно достичь желаемых результатов и значительно улучшить качество жизни.

А вам приходилось сталкиваться с ситуацией, когда зубной протез начинал болтаться? Если да, то просим вас поделиться с нашими читателями эффективными способами решения проблемы в комментариях ниже. Возможно, именно ваш отзыв поможет многим избежать непредвиденных ситуаций со съемными и условно-съемными изделиями.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги осложнения протезирование съемные зубные протезы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Нет комментариев

Припасовать и наложить протез.

1. Он внимательно разглядывает протез со всех сторон. Ищет острые края, выступы, шероховатости на внутренней стороне протеза (Внутренняя –это та сторона, что лежит на слизистой. Наружная сторона смотрит в полость рта). Если огрехи найдены, врач тут же срезает их фрезой (Пластмассу всегда обрабатывают фрезой).

Врач смотрит на качество протеза. Нет ли пористости (газовой, гранулярной, пористости сжатия, помните?). Хорошо ли он отполирован. Стят ли правильно зубы.

1. Когда врач убедится, что всё в порядке, он дезинфицирует протез. И надевает его на челюсть пациенту.

2. Протез должен легко надеваться. На верхней челюсти ему могут мешать чересчур большие верхнечелюстные бугры. На нижней – поднутрения в ретромалярной области, с язычной сторны. Тогда врач сошлифовывает базис с этой стороны. Сначала с одной стороны (левой или правой). Если не помогло, тогда с обеих.

   
   Сошлифовывают там, где номер 3

3. Когда врач наденет протез на челюсть, он проверяет, как хорошо тот держится. Врач пальцем надавливает на передние и боковые зубы. Протез не должен отклеиваться. Фиксацию задней части протеза врач проверяет, нажимая пальцем на передние зубы, толкая их в сторону губ. Передней части – потянув за резцы вниз или вверх – зависит от челюсти. Устойчивость протеза проверяют в движении. Нет, пациента не заставляют бегать. Только двигать нижней челюсти в разные стороны.

4. Врач проверяет сбалансированную окклюзию. Он должен исправить то, что не до конца смог создать техник. Окклюзионной бумагой (копиркой) врач проверяет равномерные межзубные контакты. Если их нет, врач избирательно пришлифовывает зубы небольшой фрезой, стараясь сохранить анатомические форму зубов. Пока не добьется идеальной окклюзии.

5. Границы протеза врач проверяет с помощью проб Гербста (Они были описаны в сатье про снятие оттисков). Смысл в том, что при определенных движениях напрягаются нужные мышцы на границе протеза. И если что-то не так, протез будет сбрасываться. Хоть и хорошо держится в расслабленном рту.

При проверке врач может найти ошибки, которые раньше не заметил. То ли дурак был, то ли техник накосячил, кто теперь разберёт. В любом случае, некоторые ошибки мы рассматривали тут. И повторять их не хотим. Кому интересно – прочитает. Осталось только три типа ошибок, которые не рассматривались. Это укорочение границ протеза и укорочение со стороны линии А. И Балансировка.

Почему коронки ломаются и выпадают

• Истек срок службы. Период эксплуатации любой коронки ограничен. По его завершении коронку меняют.
• Не соблюдалась гигиена полости рта. Отсутствие должного ухода, недостаточная гигиена — частая причина преждевременной потери или поломки протеза.
• Механическое воздействие. Протез ломается или выпадает, если превышена допустимая нагрузка. Нельзя разгрызать протезированными зубами орехи, использовать их не по назначению, в качестве «подручного инструмента».
• Испортился зуб-основа. Продолжающееся разрушение поврежденного зуба может повлечь выпадение коронки — она никак не зафиксирована.
• Некачественная работа зуботехника или стоматолога-ортопеда. Даже минимальные отступления от технологии изготовления, неточности в размерах или геометрической конфигурации, неправильная подготовка протезирования — все это может повлечь преждевременный выход коронки из строя.

Даже безупречно изготовленная и установленная коронка может случайно выпасть или сломаться. Чтобы минимизировать риски ее потери после протезирования регулярно проходите профосмотры у стоматолога.