Для чего нужен ретенционный период при лечении зубочелюстных аномалий?

​

Первичный прием 0 руб. вместо 500 руб.

Ретенционный период в ортодонтии – завершающий этап лечения, длящийся до двух лет и более. После коррекции зубочелюстных аномалий с помощью брекет-систем или кап лицевые структуры сохраняют подвижность и продолжают развиваться, поэтому отсутствие ретейнера (аппарата, препятствующего возвращению зубных единиц в первоначальное состояние) сводит на нет все результаты терапии. Чтобы не допустить этого, необходимо ношение ретенционных аппаратов, подобранных ортодонтом.

Как выглядят ретейнеры?

Конструкция и вид ретейнеров зависят от вида.

Ретейнеры делятся на две категории:

Съёмные ретейнеры.

Данной конструкцией могут быть пластинки или каппы. Чаще их назначают для удержания зубов в нужном положении на верхней челюсти.

Преимущества съёмных ретейнеров:

• минимальные риски повреждения конструкции;
• гигиена полости рта не требует дополнительных процедур;
• отсутствие ограничений в еде и напитках.

Несъёмные ретейнеры.

Металлическая дуга, которая закрепляется к нёбной или язычной поверхности зубов с клыка по клык и фиксируется при помощи специального медицинского клея. Предполагает долгосрочное ношение с периодическими посещениями специалиста.

Преимущества несъёмных ретейнеров:

• быстрая адаптация;
• высокая стабильность результата;
• пациент не будет забывать о надевании конструкции после приёма пищи;
• незаметность для окружающих.

Комбинированные ретейнеры.

Здесь применяются и съёмные, и несъёмные ретейнеры. Несъёмный проволочный ретейнер удерживает результаты лечения с клыка по клык и носится максимально долго. Съёмная ретенционная капа одевается во время сна в течение 2-х лет после лечения и удерживает созданную ширину зубного ряда.

Вид ретейнеров для дальнейшей носки подбирается индивидуально на консультации у специалиста.

Инструкции по уходу и наблюдению за несъемным ретенционным аппаратом

1. 1. Следите за целостностью несъемного ретейнера, периодически проверяйте его пальцем руки перед зеркалом с хорошим освещением. Если Вы почувствовали подвижность ретейнера в области какого-нибудь из зубов, это повод для посещения Вашего ортодонта. Осмотрев в зеркало состояние ретейнера, можно самостоятельно определить отсутствие материала на одном из зубов, что также требует небольшой коррекции Вашим врачом.
2. 2. В ситуации, когда несъемный ретейнер полностью отклеился от всех зубов, является критичной и требует срочного визита к врачу. При полном отклеивании несъемного ретейнера обязательно круглосуточное ношение съемной ретенционной кап-пы, до визита к врачу, и установки ретейнера на прежнее ме-стоположение.
3. 3. Ни в коем случае нельзя выковыривать зубочисткой и др. предметами пищевые остатки из под ретейнера, целесообразнее воспользоваться зубной щеткой.
4. 4. Приблизительно один раз в 6 месяцев необходимо делать профессиональную чистку зубов (если во время чистки используется ультразвук, то очень важно чтобы у врача был достаточный опыт работы с ортодонтическими пациентами). Неправильная работа с ультразвуковым наконечником в области ретейнера может привести к нарушению его целостности.

Как устанавливают ретейнеры на зубы?

Давайте рассмотрим установку съёмных и несъёмных ретейнеров по отдельности.

Съёмные ретейнеры.

Процедура установки достаточно проста. Готовое изделие в виде пластинки или каппы фиксируется сразу после того, как была снята брекет-система и тщательно почищены зубы пациента.

Несъёмные ретейнеры.

После того как стоматолог провёл профессиональную гигиену всей полости рта, на внутреннюю поверхность зубов пациента наносится специальный состав, который поможет крепко зафиксировать будущие ретейнеры. После этого происходит снятие брекет-системы и полируется зубная эмаль.

Инструкции по уходу и ношению съемного ретенционного аппарата

1. 1. В первый день ношения ретейнера, могут возникнуть небольшие болевые ощущения в области некоторых зубов. Это временное явление, которое проходит через несколько часов.
2. 2. В первые дни после установки каппы возможно усиленное слюноотделение, которое проходит через 1-2 дня.
3. 3. Возможно небольшое изменение дикции в первые дни после установки каппы. Дикция полностью будет восстановлена через 2-3 дня регулярного ношения каппы.
4. 4. Если в процессе ношения Вы заметите, что края ретейнера царапают слизистую языка или щеки, то в этом случае необходимо подойти к своему доктору для коррекции этих острых краев.
5. 5. Ни в коем случае нельзя употреблять любую пищу в съемном ретейнере. Это может привести к быстрой поломке аппарата.
6. 6. Нельзя курить с каппой во рту и принимать красящие жидкости (красное вино, соки, Кока-Колу и др.). Это может привести к потере прозрачных свойств каппы.
7. 7. Нельзя опускать каппу в горячие жидкости (более 40 град.). Это может привести к ее деформации.
8. 8. В те моменты, когда необходимо снять каппу, следите за тем, где она находится, т.к. чаще всего ее потеря происходит в кафе, барах и ресторанах, во время приема пищи.
9. 9. Снимая каппу, не кладите ее без специального контейнера в карманы одежды, забыв про нее, Вы можете легко ее повредить.
10. 10. Чистить каппу необходимо 2 раза в сутки зубной щеткой и мылом. Во время чистки нужно быть очень аккуратным. Значительные пере-гибы каппы могут привести к появлению в ней трещин.
11. 11. Если Вы потеряли каппу, то необходимо срочно записаться на прием к врачу для снятия слепков и изготовления новой каппы. Это нужно сделать как можно быстрее, т.к. без каппы Ваши зубы могут довольно быстро изменить свое положение не в лучшую сторону.
12. 12. Если при этом Вы находитесь далеко от клиники, или Ваш доктор в отпуске, снять слепки и изготовить гипсовые модели Вам могут другие доктора нашей клиники, либо любое стоматологическое учреждение в месте Вашего пребывания.
13. 13. Срок службы каппы составляет около 1 года, после чего необходимо изготовить новую каппу. Пациент оплачивает новую каппу. В случаях потери или поломки каппы, затраты на изготовление новой каппы пациент берет на себя.

P.S. Вам также может быть полезно узнать, как ухаживать за брекетами.

Если Вы лечились в другой клинике, и Вам, по каким-либо причинам не установили ретенционную каппу, и после прочтения этой странички у Вас появилось желание сохранить результат, то мы можем изготовить для Вас ретенционную каппу.

Основные аспекты

Ретенционным периодом называется заключительный этап лечения зубочелюстной аномалии, который следует за активным лечебным и служит для закрепления достигнутого перемещения.

Стремление зубов вернуться в прежнее положение после коррекции объясняется несколькими причинами, прежде всего, разной скоростью процессов резорбции и образования кости.

Костная ткань в области сжатия рассасывается быстрее, чем образуется новая в области растяжения. Из-за этого после завершения лечения зубы могут начать смещаться в исходное положение.

Другой причиной рецидива считается то обстоятельство, что преобразования в кости происходят быстрее, чем в мягких тканях.

Упругие деформации, сохраняющиеся в тканях пародонта и коллагеновых волокнах периодонта, заставляют альвеолы вместе с зубами частично возвращаться в прежнее положение.

Рецидиву способствуют также следующие факторы:

• Дисфункция жевательных и мимических мышц.
• Вредные привычки детей, продолжающееся формирование и рост костей их зубочелюстного аппарата.
• Нестабильные окклюзионные взаимоотношения верхних и нижних зубов (несовпадение бугорков и впадин).
• Несоответствие размеров верхних и нижних сегментов зубных дуг во фронтальной области.
• Преждевременные контакты зубов (суперконтакты).
• Патологические изменения в периодонте.

Условия стабильности

Чтобы положение зубов после перемещения было стабильным, необходимо, чтобы по окончании лечения были обеспечены следующие условия:

• Первые моляры находятся в 1-ом классе по Энглю.
• Достигнуты стойкие множественные фиссурно-бугорковые контакты.
• Перекрытие резцов нормальное (отсутствует сагиттальная щель).
• Корни зубов параллельны (по результатам рентгенографии).
• Промежутки между зубами и ротация отдельных единиц отсутствует.
• Торк резцов нормальный (отсутствует наклон взад-вперед).
• Межрезцовый угол соответствует норме (130°-140°).
• Ширина зубной дуги по клыкам неизменна.

Механизм перестройки костной ткани при перемещении зубов и некоторые нюансы.

Заходите сюда, чтобы больше узнать об ортодонтическом вытяжении зубов.

По этому адресу https://orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/osnovnoy-period/distalizatsii-molyarov.html рассмотрим аппарат, используемый для дистализации моляров.

Особенности ретенционного периода

Продолжительность. Срок использования аппаратов для ретенции определяет лечащий ортодонт. Чем сильнее была изменена зубочелюстная система, тем он будет дольше. Дополнительно на него влияет состояние зубочелюстной системы, скорость адаптации ее тканей к новому положению зубов, другие особенности. Период ретенции может длиться столько же, сколько и основная фаза лечения, или дольше.

Ежедневная гигиена. Выполняется так же, как при использовании брекетов. Постоянное использование металлических накладок, закрепленных на поверхности эмали, может увеличивать риск ее деминерализации, скопления мягкого налета, появления зубного камня. Чтобы сохранять зубы здоровыми, нужно раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра, выполнения профессиональной гигиены, реминерализации эмали. Эти визиты совмещают с контрольными осмотрами у ортодонта, который может корректировать ретенционный аппарат, изменять рекомендации по его использованию и т.п. Если несъемный ретейнер отклеивается, причиняет дискомфорт и т.п., ортодонта посещают в срочном порядке.

Дополнительное лечение. Вместе с капами или ретейнерами на завершающем этапе лечения могут использоваться функциональные ортодонтические аппараты (регуляторы, бионаторы, активаторы и т.п.). Их устанавливают, чтобы окончательно выровнять положение зубов, пока идет процесс адаптации.

В период ретенции форма зубного ряда уже не изменяется, и видимых, заметных результатов на этом этапе лечения не будет. Он важен, чтобы зубы приобрели устойчивое положение, а сама зубочелюстная система успешно адаптировалась к нему.

Стоматологи клиники «Дентоспас» используют в период ретенции индивидуально изготовленные аппараты, обеспечивает контроль над стабильностью положения зубов. Это позволяет гарантировать, что результаты ортодонтического лечения не будут утрачены, а улыбка пациента останется красивой надолго.

Ортодонтическое лечение в ретенционном периоде

Период ретенции начинается сразу после снятия брекетов и других ортодонтических конструкций, перемещающих зубы, выравнивающих зубной ряд. На этом этапе пациенту важно быть готовым продолжать лечение, понимать его важность. Часто процессу ретенции не уделяется должного внимания: человек уже видит результат, его зубы уже занимают правильное положение, и дополнительные действия кажутся лишними.

Если после снятия брекетов не устанавливаются ретенционные аппараты, достигнутые результаты лечения будут быстро утрачены. Перемещенные под действием брекетов ткани будут «стремиться» вернуть исходное положение: такое, каким оно было до коррекции. Патологии зубочелюстной системы могут не только вернуться в полном объеме, но и стать более серьезными, так как использование брекетов для коррекции прикуса выводит ее из равновесия. Отказ от ретенционного периода провоцирует нарушения окклюзии, челюсти перестают нормально смыкаться, жевательная нагрузка распределяется некорректно. Это может ускорять стираемость эмали, приводить к появлению пародонтологических заболеваний, нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава и т.п.

Для чего нужна ретенция?

• Брекеты оказывают механическое воздействие на костную и слизистую околозубные ткани, и после снятия пластин необходимо время для реорганизации этих тканей.
• По завершению курса ношения брекетов зубы находятся в нестабильном положении, давление со стороны мягких тканей создает опасность для рецидива.
• У подростков изменения, связанные с ростом зубов, также могут спровоцировать некоторые изменения прикуса уже после лечения, поэтому ретейнеры становятся необходимой мерой.

Преимущества клиники Альфа-Вид

Стоматологический центр Альфа-Вид приглашает на бесплатную консультацию пациентов, нуждающихся в коррекции прикуса. На первичном приеме врач тщательно осмотрит ротовую полость и в зависимости от клинического случая предложит оптимальный вариант ретенционного лечения. Гарантируем:

• соответствие международным стандартам качества и безопасности;
• индивидуальный подход;
• комплексное решение проблем.

При необходимости пациенту доступна «скорая помощь» врачей смежных стоматологических специальностей (терапевта, хирурга и др.). Клиника оснащена передовым оборудованием европейского уровня, а в своей работе стоматологи используют материалы высокого качества.