Что такое асимметрия челюстей, отчего и как она развивается, какие способы исправления применяются?

22579

Идеальная улыбка, как настоящая любовь – все о ней слышали, но мало кто встречал в реальной жизни. Стоматологи всего мира утверждают, что только 5% населения Земного шара могут похвастать идеально ровными зубами.

Остальные 95% обременены наличием аномально развитого прикуса или окклюзии. Даже идеально сформированные зубные ряды в юности, к 30—40 годам могут превратиться в то, что хочется поскорее спрятать от окружающих. И дело даже не в эстетической стороне вопроса.

Нарушения могут спровоцировать отложения зубного камня, дефекты речи, проблемы в деятельности височно-челюстного сустава и даже болезни желудочно-кишечного тракта.

Как исправить кривую челюсть? Какие существуют методы выравнивания прикуса? Как долго ждать результат? Теперь пришло время ответить на эти и многие другие вопросы.

Причины

Неправильный прикус может быть спровоцирован различными причинами. Это заболевание в большинстве случаев родом из детства, а частой причиной формирования кривой челюсти является наследственный фактор.

Форма зубов достается детям от их родителей, при этом патологии могут приобретать весьма серьезные последствия.

Существует несколько основных причин, в результате которых формируется неправильный прикус:

1. Особенности беременности. На определенном этапе внутриутробного развития у плода формируется костная ткань – именно в этот период важно правильное питание матери, обогащенное кальцием и другими микроэлементами.
2. Искусственное вскармливание. Грудничок должен развивать челюсть с самого рождения – именно поэтому так важно продлить естественное питание малыша как можно больше.
   Сосание груди – это необходимая тренировка мышц и суставов. Без этих упражнений формирование челюсти может пойти неправильным путем.
3. Отсутствие некоторых зубов. При лицевых повреждениях, связанных с травмами челюсти, следует как можно быстрее обратиться к стоматологу, так как зубы стремятся занять как можно больше свободного места.
4. «Вредные» детские привычки. Даже безобидное сосание пальца или длительное использование соски может спровоцировать развитие серьезных последствий (искривление челюсти и зубов, а также неправильное формирование прикуса).
5. Хронический насморк. Ротовое дыхание оказывает негативное влияние на мышцы языка, когда он прекращает оказывать давление на зубы изнутри и стремится вниз. В результате этого происходит неправильное формирование верхней челюсти.
6. Механические травмы. Падения, удары и другие действия иногда приводят к искривлению нижней челюсти.

Исходя из всего вышеизложенного, можно сделать вывод – чем раньше родители обратят внимание на формирование челюсти у ребенка, тем легче будет исправить дефекты.

О причинах смещения челюсти и методах устранения проблемы смотрите в видеоматериале.

Причины формирования аномалии у детей

Нередко врачом ортопедом сразу после родов у новорожденных отмечается асимметрия черепа. Она обусловлена факторами развития ребенка в утробе матери и условиями родов (положением плода в матке, прохождением его по родовым путям).

Обычно через 2-3 дня череп новорожденного принимает правильную форму. Если этого не происходит, необходим тщательный осмотр малыша, и выявление причин деформаций.

Кроме родовой аномалии, у большинства детей до года имеется диспропорция лица, обусловленная длительным нахождением грудничков в одном положении.

Родовая и младенческая асимметрия относятся к естественным типам, и в большинстве случаев не требуют вмешательства врача, исключая, разве что, массаж.

Патологическая аномалия чаще отмечается у детей дошкольного возраста. Она может быть врожденной и приобретенной, правосторонней и левосторонней.

Врожденная асимметрия бывает следствием генетических факторов и отклонений в развитии плода, обусловленных состоянием матери и эмбриона во время беременности (внутриутробные инфекции, аномальное положение плода, асфиксия, недостаток питательных веществ и пр.).

Эти факторы приводят к нарушению формирования мягких тканей, хрящей и костей черепа, неравномерному зарастанию швов и пр.

Из конкретных, наиболее часто встречающихся врожденных причин можно назвать следующие:

• Гипертонус жевательных мышц.
• Мышечная дистония (непроизвольные сокращения мышц, приводящие к нарушению развития ВНЧС и, нередко, к перекрестному прикусу).
• Перекрестный прикус (из-за мышечной дистонии или ускоренного/замедленного развития одной из челюстей).
• Заячья губа. Аномалия, проявляющаяся наличием 1-ой или 2-х расщелин в верхней губе, приводящих к нарушению формы носа и провалу в средней области лица.
• Стигмы эмбриогенеза. Разноэтиологические пороки развития плода. Нарушают симметрию зубочелюстного аппарата, носа, черепа.

• Помимо факторов патологии, связанных с патологиями зубочелюстного аппарата, есть множество других врожденных болезней, приводящих к нарушению симметрии лица.
• Это кривошея, синдром Стерджа-Вебера, черепно-лицевая микросомия и др. В задачу стоматолога входит дифференциация их от патологий зубочелюстного аппарата, и направление пациента к врачу соответствующей специализации.

Приобретенная асимметрия челюстей развивается в постнатальном периоде под воздействием различных внешних и внутренних факторов:

• Нарушение прикуса. Наиболее частой причиной становится перекрестный прикус, развивающийся из-за вредных привычек, неправильного положения ребенка в кроватке, коляске и за столом. К перекрестному прикусу может приводить замедление или ускорения развития верхней или нижней челюсти.
• Патологии ВНЧС.
• Одонтогенные и неодонтогенные опухоли в челюстях (твердая и мягкая одонтома, остеома, слюнные камни и пр.)
• Ретинированные зубы.
• Травмы костной (перелом костей челюстей, черепа и лица) или мышечной ткани.
• Родовая травма.
• Периостит.
• Воспаления пародонта.

Из нестоматологических приобретенных нарушений, могущих привести к аномалии, следует назвать: болезни ЛОР-органов, патологии глаз, искривление позвоночника, парез лицевого нерва, камни в слюнных железах, опухоли в полости носа и околоносовых пазухах.

Симптомы

Чтобы понять, что челюсть нуждается в исправлении, следует понимать, как выглядит правильный прикус. Здоровый прикус – это такое положение зубов, при котором верхняя челюсть слегка прикрывает нижнюю.

При этом жевательные движения выполняются легко, без каких-либо затруднений. Если же в процессе роста и прорезывания зубов или при формировании челюсти возникают какие-либо нарушения, могут появиться следующие признаки:

• недоразвитость нижней челюсти – верхний ряд зубов сильно выдвинут вперед;
• неправильный прикус – выдающаяся вперед нижняя челюсть;
• образование дополнительного ряда зубов или выпадение нескольких единиц.

К сожалению, подобные симптомы нельзя заметить сразу. В результате у ребенка неправильно формируется челюсть, меняются черты лица, улыбка приобретает неэстетичные очертания, а также возникает риск развития заболеваний полости рта, в частности, пародонтоз.

Определить неправильное формирование челюсти может только квалифицированный врач-стоматолог, однако, существует несколько типичных признаков, на которые стоит обратить внимание:

• болезненность при жевании и открывании рта;
• щелканье челюсти;
• выдающаяся вперед верхняя губа.
• ассиметрично расположенные ряды зубов в сомкнутом состоянии.
• чересчур развитая нижняя челюсть, сильно выдающаяся вперед.
• криво растущие зубы.

При обнаружении хотя бы одного признака следует обратиться к опытному специалисту. Исходя из определения здорового прикуса, можно сделать вывод о том, что существует несколько типов неправильного формирования челюсти.

Современные методы исправления маленькой нижней челюсти у ребенка и у взрослого человека.

Выясним здесь, когда удлинение зубного ряда — это аномалия, требуемая немедленного исправления.

По этому адресу https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/rasshirenie.html поговорим о методах расширения зубного ряда у взрослых.

Общие сведения

Асимметрия челюстей – это патология, выражающаяся в визуально видимой асимметрии нижней трети лица. Смещение в сторону от средней линии всей верхней или нижней челюсти, их сегментов или отдельных областей лица – губ, подбородка, ветвей ВН и ВЧ.

Помимо вышеперечисленных особенностей, патология может проявлять себя опущением уголков губ, нарушением овала лица, расширением или сужением глаз, сглаженными губными складками, некоторыми специфическими чертами, например, страдальческим выражением лица.

Чтобы увидеть, есть отклонения или ее нет, нужно воображаемо провести центральную линию лица – вертикальную прямую, проходящую строго по промежутку между центральными резцами верхней и нижней челюсти. Широкая улыбка делает асимметрию более выраженной.

Строго говоря, полного соответствия левой и правой частей лица друг другу (идеальной симметрии) не существует. Их определенная диспропорция присутствует у всех людей.

Физиологической нормой считается такое положение, при котором асимметрия в линейном значении не превышает 2-3 мм, в угловом – 3-5°. Если эти значения превышаются, говорят о патологии, и ищут причины ее появления.

В большей степени асимметрия характерна для нижней челюсти. Это объясняется тем, что она расположена подвижно относительно черепа, и имеет больше факторов, влияющих на ее положение, чем верхняя челюсть. Это вид прикуса, состояние ВНЧС, привычные позы, манера жевания пищи и пр.

Стоматологические задачи, решаемые с помощью мандибулопластики и достигаемый результат.

Заходите сюда, если интересует почему щелкает челюсть при жевании.

По этому адесу https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/smeshheniya-sredney-linii.html мы рассажем как исправить смещение средней линии зубов.

Диагностика

Определить степень искривления челюсти может только квалифицированный специалист. Для этого не требуется высокотехнологичное оборудование – врачу достаточно лишь взглянуть на положение зубных рядов в нескольких позициях.

Но, для принятия решения, каким именно методом проводить коррекцию того или иного дефекта, пациенту ортодонта придется пройти ряд обследований, включающих в себя:

• клинический осмотр;
• рентгенологическое обследование;
• внутриротовые фотоснимки и снимки лица в различных ракурсах;
• измерение размеров челюстей, зубных рядов и зубов;
• оценка состояния мышц челюстно-лицевого аппарата;
• исследуются отклонения положения языка при глотании.

Кроме того, проводится ряд других, важных для постановки диагноза, обследований, которые позволяют точно и качественно определить степень запущенности случая.

В особо сложных ситуациях могут потребоваться радикальные меры, такие как, удаление нескольких единиц и даже хирургическое вмешательство.

Диагностические мероприятия

Первыми врачом, к которому следует обращаться при замеченной аномалии, должен быть стоматолог или невролог. Если понадобится подключение к диагностированию врача другой специализации – отоларинголога, онколога, нейрохирурга – первый принимающий врач направит пациента к ним.

На роль первых для посещения претендуют также косметологи, утверждающие, что при асимметрии лица, вызванной гипертонусом жевательных мышц, одних косметологических процедур может быть достаточно для решения проблемы.

Перечень стоматологических диагностических мероприятий выглядит следующим образом:

• Опрос. Выслушиваются жалобы пациента, уточняются анамнез.
• Физикальное обследование. Оценивается степень аномалии в покое и движении, проводится зондирование, пальпация и перкуссия. Оценивается клиника зубочелюстного аппарата (наличие отеков, опухолей, нагноений, последствий травм, состояние зубов).
• Рентгенография челюстей. Делаются снимки отдельных зубов, зубных рядов (ортопантомо- и телерентгенография) и носовых пазух. При необходимости получают рентгенограммы черепа и позвоночника в области шеи.
• Ультразвуковое обследование. Сонография пазух, тканей, слюнных желез.
• КТ или МРТ. Используется для детального изучения и уточнения симптомов, полученных при рентгенографии.
• Ортодонтическое обследование. Цефалография, определение прикуса, окклюзии, наличия суперконтактов, анализ диагностических моделей в артикуляторе и пр.

При участии в диагностировании врачей другой специализации могут проводиться следующие обследования:

• У нейрохирурга. Делается КТ головного мозга.
• У невролога. Проверяется иннервация лицевых мышц – при наморщивании лба, надувании щек, поднятии и опускании бровей, слежении глазами за движениями врача. Проводится пальпация точек выхода нервов.
• У отоларинголога. Проводятся специальные обследования – диагностическая пункция, эхосинусоскопия, камертональное обследование, аудиометрия.

При необходимости сдаются общие лабораторные анализы. Исследуется кровь на наличие воспалений и бактериального заражения. Проводится цитологический и гистологический анализ пунктатов и мазков.

По результатам диагностики делается заключение о причинах аномалии, составляется план лечения.

Как исправить?

В настоящее время существует огромное количество методов, позволяющих выровнять челюсть и приобрести красивую улыбку. Все зависит от степени искривленности и возраста пациента.

Главная проблема возрастного человека заключается в том, что костная ткань уже сформирована, а это значит — для ее коррекции необходимо большее количество времени.

Кроме того, пациенты «в возрасте» вряд ли смогут похвастать абсолютно здоровыми зубами – как правило, многие из них уже являются обладателями многочисленных пломб. Это значит лишь то, что процесс исправления дефектов будет существенно затруднен.

Тем не менее, существует несколько способов исправления кривизны челюсти, которые помогут исправить ситуацию.

Исправление брекетами

Один из наиболее распространенных методов, суть которого заключается в использовании специальных скоб или замков, соединенных между собой дугой. Крепятся они на поверхности зубов при помощи стоматологического клея и не снимаются вплоть до окончания курса лечения.

Случаи, в которых рациональней всего использовать брекеты:

• выравнивание зубов;
• наличие широких щелей между соседними единицами;
• вытягивание зубов при затруднительном прорезывании.

Брекет-системы бывают двух видов — вестибулярные и лингвальные. Первый тип пользуется большей популярностью, так как позволяет использовать механизмы из различного материала, разнообразных форм и расцветок.

Лингвальные брекет-системы крепятся к языковой поверхности зубов, поэтому они менее заметны. С их помощью можно исправить глубокий прикус.

Продолжительность ношения таких систем зависит от изначального положения челюсти, а точнее, от степени ее искривленности. В некоторых случаях пациенту придется носить брекеты несколько лет.

Стоимость подобного лечения стартует от 30 тыс. рублей.

Что представляет собой гиподентия зубов и как устранить проблему.

В этой публикации поговорим об адентии.

Пройдите по ссылке https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/zubov/kolichestva/giperdontiya.html, если интересует, что представляет собой патология под названием гипердонтия.

Капы

Представляют собой особые пластины, изготовленные из силикона или полиуритана. Сначала стоматолог делает гипсовые слепки, на основе которых изготавливается целая серия кап для замены в процессе лечения.

Продолжительность курса варьируется в зависимости от степени искривления. У взрослых коррекция может затянуться на 2 года. Преимуществ у данного метода много:

• Демократичная стоимость.
• Возможность незаметного ношения.
• Безболезненность метода и отсутствие дискомфорта.
• Возможность снятия кап (перед чисткой зубов, в процессе приема пищи, для важных встреч и т. д.).
• Безопасность для поверхности зубов.
• Капы просты в эксплуатации.

За весь курс лечения пациенту придется выложить около 160 тыс. рублей.

Хирургическое вмешательство

Коррекцию формы лица может выполнить и челюстно-лицевая хирургия. Исправление формы челюсти и прикуса может быть показано только в случае ярко выраженной патологии зубочелюстной системы и деформации черепа.

Челюстно-лицевая хирургия может быть использована при невозможности исправления прикуса вышеизложенными методами.

Многие пациенты используют возможности челюстно-лицевой хирургии, когда желают исправить прикус в кратчайшие сроки.

Такая операция может помочь в следующих случаях:

1. Серьезная наследственная патология, спровоцировавшая неправильное формирование костной ткани.
2. Ассиметричность форм вследствие травмы.
3. Открытый тип прикуса (боковой или же фронтальный).
4. Выдающийся вперед подбородок.

В зависимости от степени тяжести деформации и причин ее возникновения, хирургия челюсти позволяет удалить часть кости или нарастить ее. В ходе таких операций можно удалить часть коренных зубов, благодаря чему появится больше места для правильного роста передних единиц.

Все челюстно-лицевые операции выполняются под общим наркозом. Любые надрезы и манипуляции производятся непосредственно в ротовой полости, а это значит, что на лице у пациента не остается неэстетичных следов.

Стоимость операции назвать демократичной сложно, она зависит от множества факторов и может составлять от 8 и до 50 тыс. рублей. Не забывайте, что после реабилитационного периода, возможно, придется продолжить лечение брекетами.

Ошибки в лечении дистальной окклюзии

Первая, главная ошибка в том, что многие пытаются лечить дистальный прикус одним аппаратом. Например, только одними брекетами (это самый популярный вариант). Но брекеты — это, хоть и крутой аппарат, но не для скелетных проблем. Уровень аппаратурной компетенции брекет-системы не распространяется далее «расставить зубы на челюсти». А дистальная окклюзия, как мы говорили уже — проблема сугубо скелетная. Виноваты челюсти и осанка. А брекетам не «по зубам» ни решение проблем с осанкой, ни челюстные проблемы. Ведь брекеты не могут изменить позицию или размер челюсти. Что бы там не обещали горе-доктора…

И потому, подобные ролики — лишь рекламный трюк.

А точнее сказать, удобный «крючок», на который ловят доверчивых пациентов. Удобный, потому что, совпадает с желанием сделать всё быстро и качественно… Вот только с реальностью не совпадает.

И брекеты никак не могут быть основной аппаратом в деле лечения дистальной окклюзии.

Брекеты — это неправильный выбор при лечении дистального прикуса. Во всяком случае, начинать нужно точно не с них. Брекеты, как было сказано и показано выше, могут быть эффективно применены лишь на завершающем этапе лечения дистальной окклюзии. Все основные «подвиги» должны быть совершены еще до работы на зубах. До применения брекетов. И совершены на уровне челюстей и скелета (осанки). Иначе просто нечего будет этими зубами (читай брекетами) «закупоривать» (смыкать). См. «Основы лечебной концепции «Орто-Артели».

Вторая распространённая ошибка коррекции дистальной окклюзии — это лечение с удалением верхних премоляров (4-рок или 5-рок).

И эта ошибка куда серьезнее. Поскольку она может иметь самые плачевные последствия. См. «Ортодонтическое лечение с удалением зубов».

Ведь, как мы говорили выше, основные причины дистальной окклюзии — скелетные. И чаще всего виновата нижняя челюсть. А раз так, то возникает резонный вопрос: если виновна нижняя челюсть, при чем здесь верхние зубы (их удаление). Где логика?

Вообще, все ошибки лечения дистального прикуса у взрослого, как правило, связаны с недостаточной диагностикой. Что влечет непонимание причины возникновения дистальной окклюзии в каждом конкретном случае.

Например, очень часто путают «зубную» причину дистального прикуса с причиной «скелетной» (челюстной). Напоминаем, в первом случае нужно боковые зубы двигать назад. А во втором — выдвигать вперед нижнюю челюсть и развивать верхнюю. А если «спутать», если не разобраться… Начать дистализировать верхние зубы, или того хуже, их удалять, когда необходимо выдвижение нижней челюсти… Или наоборот. Ясно ж, что ничего хорошего в результате не получится.

Третья ошибка — это когда не разобравшись что к чему, в чём конкретно причина дистальной окклюзии, но понимая, однако, что брекетами проблему не исправить, пытаются решить проблему хирургически. С помощью ортогнатической хирургии. Посредством остеотомии нижней и верхней челюстей.

Вот здесь хочется подробнее остановиться. И кое-что растолковать. Почему ортодонты посылают к хирургу «лечить» дистальный прикус? Уже сказали: понимают, что брекеты не справятся. Но не понимают как без брекетов это лечить. Не понимают потому, что в стоматологии вообще, и ортодонтии в частности, существует масса предубеждений относительно возможностей выдвижения нижней челюсти вперед и развития верхней челюсти. А это, как мы видели выше, основные («ключевые») моменты лечения дистальной окклюзии.

Большинство ортодонтов просто не верят в это (что это в принципе возможно). Потому что кто-то (пусть даже и «великий») сказал лет двести назад, что это сделать нельзя. Прошло время. Все уже забыли почему «нельзя». Но никто даже проверить не удосужился почему, собственно, нельзя…

И стало быть, те доктора, кто безоглядно верит этим, поросшим мхом, «догмам», просто не видят альтернативы. И для них существует лишь два крайних полюса в деле лечения дистальной окклюзии: брекеты и хирургия. И всё.

В процессе непосредственного осмотра специалистом вы сможете узнать свой точный диагноз, а также получить направление на диагностику или план лечения.

8 [email protected]

А мы в нашей клинике лечение дистальной окллюзии проводим между этих двух полюсов. Применяя методы челюстно-лицевой ортопедии и краниодонтии. Вот те самые: изменение позиции нижней челюсти и изменение размера верхней. И получаем хорошие результаты, без оглядки на то, что кто-то когда-то что-то там сказал… Надо всегда перепроверять сказанное. Мы проверили. И оказалось все несколько иначе. А точнее, совсем не так, как нас «стращали». Можно и выдвигать. Можно и развивать. Надо только знать как, поскольку здесь есть некоторые «секреты». И мы, в клинике «Орто-Артель», зная эти «секреты» пользуемся данными возможностями, успешно устраняя дистальную окклюзию любой сложности.

К слову, если уж речь зашла о хирургическом лечении дистальной окклюзии, то надо определить, когда и в каких случаях хирургия вообще уместна. А показание в принципе одно — маленькая нижняя челюсть, так называемая нижняя микрогнатия, причём микрогнатия сильно выраженная.

Мы эту причину указывали выше, как одну из скелетных причин. Я добавлю: нижняя челюсть должна быть ОЧЕНЬ короткая. Буквально уродливая. Только тогда это решается хирургически. Во всех остальных случаях можно и без операции обойтись. Доказано и проверено многократно.

К слову… У нас в клинике добрая половина пациентов имеет формальные показания к хирургическому лечению дистальной окклюзии. Но к хирургу попали единицы. Потому что, формальности формальностями, а были найдены компромиссные решения, которые устроили всех: и пациентов, и нас. Всё потому, что мы подходим к лечению не формально, а по сути. И руководствуемся логикой и здравым смыслом.

Ну и как частный случай короткой нижней челюсти, которую иначе как операцией не исправить — это маленький подбородок. Если он маленький и портит лицо, то даже выдвинув нижнюю челюсть вперед мы не получим той эстетики, которую хотим. Просто потому, что нет у ортодонтов средств и инструментов (аппаратов) избирательно воздействовать на подбородочную часть. Невозможно стимулировать подбородок к росту. Только операция.

• Нижняя микрогнатия.

На этом показания (а оно по сути одно) к оперативному вмешательству при дистальной окклюзии и заканчиваются.

Лезть ножом в челюсть верхнюю — вообще Боже упаси! Даже если верхняя челюсть косвенно и виновата в дистальной окклюзии. А точнее, верхняя челюсть тоже, как правило, страдает (размерно) при дистальной окклюзии. Верхняя челюсть напрямую связана с основанием черепа. И такие вмешательства могут потом вылезти боком. В прямом смысле. А самое главное, что и необходимости нет туда лезть хирургически. Верхнюю челюсть можно развить!!!

Прогноз лечения

Исправление неправильного прикуса при помощи брекетов, кап, коронок, специальных пластинок и других механизмов в итоге приводит к тому, что у пациента выравнивается челюсть, и черты лица приобретают более правильные формы.

Продолжительность ношения ортодонтических аксессуаров зависит от степени тяжести патологии и возраста пациента. Разумеется, исправить прикус ребенку гораздо легче, так как его костная ткань находится в процессе формирования.

Со взрослым пациентом ситуация несколько иная – кости уже сформированы, а это значит, что процесс восстановления займет больше времени.

Операция по увеличению углов нижней челюсти

Мандибулопластика — это операция по вживлению имплантов, проходит под общим наркозом. Восстановление занимает от 5-8 недель (часто происходит остеотомия костей нижней челюсти). Стоимость коррекции начинается от 180000 рублей у опытного хирурга. Практика показывает, что через 10-15 лет импланты необходимо менять.

По сравнению с операционным путём, коррекция при помощи филлеров быстра, безболезненна и без реабилитационного периода.

С учётом всех затрат и опасности для здоровья, выгоднее один раз в 12-15 месяцев посещать косметолога для введения в область углов филлеров в течении 7-10 лет.

Осложнения

Кривая челюсть – это не только проблема эстетики. Неправильно сформированный прикус может ускорить процесс изнашивания и разрушения зубов. В особо серьезных случаях данный дефект может привести к неправильной работе височно-челюстного сустава и даже нарушению речи.

Неправильно расположенные зубы – это причина некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, данная патология нередко становится причиной деформации черепа. Именно поэтому так важно своевременно обратиться к дантисту с целью исправления прикуса.

В видео специалист рассказывает о необходимости исправления неправильного прикуса.

Асимметрия лица при перекрестном прикусе

Аномальный прикус способствует формированию лицевой асимметрии. Характерна она и для буккальной формы перекрестного прикуса с односторонним смещением нижней челюсти. Мышцы справа и слева работают с разным напряжением – это тоже способствует асимметрии. В этом случае, подбородок переходит вбок.

В раннем возрасте этого дефекта может не быть, но если не выровнять перекрестный прикус вовремя, то асимметрия становится более заметной, и даже после исправления прикуса может не уйти окончательно.

Профилактика

Как уже было сказано, основная причина неправильного формирования кривой челюсти – наследственность. Поэтому родителям необходимо тщательно следить за ротовой полостью своего ребенка. Полезные рекомендации:

1. Естественное вскармливание.
2. Своевременное лечение насморка.
3. Правильное питание беременной и кормящей матери.
4. Посещение дантиста.

Кроме этого, важно избавить малыша от его «вредных» привычек, которые также могут привести к деформации челюстно-лицевого сустава.

Перекрестный прикус у ребенка

Задача врачей-ортодонтов и стоматологов – стабилизировать положение верхнего и нижнего ряда зубов, выровнять их. Лечение у детей проходит быстрее и эффективнее, чем у взрослых, поскольку кости челюсти более податливы. Когда меняются зубки ребенок должен есть пищу твердую, делать упражнения на укрепление ротовых мышц.

Лечение перекрестного прикуса у ребенка в 5 лет включает и шлифовку зубного края и неровностей. Если у ребенка односторонний перекрестный прикус, если ширина от молочных зубов до клыков в пределах нормы, то шлифуются клыки. Если ширина меньше нормы, то нужно расширить верхнюю челюсть. Если молочные зубы выпали раньше срока, то устанавливаются съемные протезы.

После шести лет и до 10-11 когда прикус поздний и смешанный используются аппаратные методы. Для коррекции перекрестного прикуса используются трейнеры. Они снимают давление на зубы и спастику мышц челюсти. За счет этого прикус выравнивается. Перед установкой трейнеров стоматолог делает компьютерную диагностику и силиконовый слепок челюсти. По слепку изготавливается силиконовая конструкция. Она используется в ночное время, а днем достаточно одеть трейнеры на три-четыре часа.

Таким образом прикус поэтапно приходит в норму. Постепенно аппараты меняют с мягкого на очень жесткий. Поэтому привыкнуть к ним проще чем к брекетам. Самый мягкий и гибкий трейнер – яркого голубого цвета, а жесткий и твердый – красный. Каждый этап длится по полгода.

Врачи устанавливают функциональные системы:

• Бионатор Янсона.
• Регулятор действий Френкеля.
• Активаторы Кламмта и Андрезена-Гойля.

Кроме того, применяются и внеротовые аппараты для коррекции. Представляющие из себя головную шапочку с поддержкой подбородка и тягой из резины.

Как только постоянный прикус полностью сформирован, устанавливаются механические аппараты, которые не снимаются:

• Энгля
• Коронки Катца
• Брекет системы

После удаления брекетов результат закрепляется ретейнерами. В некоторых случаях, ортодонт вырывает несколько нижних или верхних зубов, в зависимости от показаний. Такой процесс называется компактостеотомией.

Как часто за время лечения нужно посещать ортодонта и что потом?

Приходить в клинику на коррекцию аппарата нужно в среднем 1 раз в 6 недель. Коррекция заключается в освобождении в пластинках места для прорезывания постоянных зубов.

После завершения лечения, первый раз посетить ортодонта рекомендуется через полгода.

Потребуется ли пациенту ортодонтическое лечение в будущем зависит от стабильности полученного результата, на который влияет много факторов, один из которых возможный скачок роста ребёнка.

Наш рассказ подошел к завершению.

С другими примерами ортодонтического лечения можно познакомиться на персональной странице Ирины Константиновны Шевченко.

Много полезной информации вы подчерпнете из статей:

• Ортодонтия. Зачем, Когда и Как нужно исправлять неправильный прикус
• Красивая улыбка ребёнка – забота любящих родителей
• Исправление дистального и мезиального прикуса с использованием дополнительной ортодонтической аппаратуры

Если решите проконсультироваться с врачом-ортодонтом записывайтесь к Ирине Константиновне Шевченко >>

Последствия неправильного прикуса

Главным негативным последствием неправильного прикуса является неравномерное распределение нагрузки на зубы. Зубы, которые нормально смыкаются, принимают на себя всю жевательную работу, отчего быстрее изнашиваются и разрушаются.

Именно неправильно распределенная нагрузка становится причиной кариеса, заболеваний и кровоточивости десен, подвижности в области задействованных в жевании зубов.

Неравномерная нагрузка влияет на височно-нижнечелюстной сустав — при жевании он движется неравномерно, суставная головка смещается, что приводит к болям, щелчкам, «заклиниванию».

При неправильном смыкании зубы стираются друг о друга или травмируют слизистую.

Неправильный прикус не просто ведет к потере зубов, но и усложняет их восстановление: для имплантации и коронки нужно создание места.

Кроме того, неправильный прикус обычно сопровождается неровными, некрасивыми зубными рядами, что мешает чувствовать себя уверенно.