Титановые коронки на зубы, их преимущества и недостатки, цены

Для изготовления коронок используются разные материалы, отличающиеся по свойствам, стоимости, срокам эксплуатации. Титановые коронки, для производства которых применяется сплав на основе этого металла, отличаются прекрасными техническими характеристиками, долговечностью и другими свойствами. При этом параметры титана сравнимы с характеристиками драгметаллов, но по стоимости такие конструкции будут доступнее. Материал биологически совместимый с тканями, не вызывает аллергических реакций и раздражений. Коронки получаются прочными, выдерживающими серьезные жевательные нагрузки.

Клиника «Два Дантиста» оказывает услуги по протезированию с использованием конструкций на основе титана. Использование подобных изделий позволяет вернуть красоту улыбке и функциональность зубного ряда. Период привыкания практически отсутствует, повреждений тканей нет. Использование таких конструкций обеспечивает следующие функции:

опорная, распределение нагрузок;
восстановительная;
эстетическая, возвращение ряду привлекательности;
защитная, профилактика дистрофии тканей.

Общие характеристики титановых коронок

Титан – один из металлов, на основе которого в стоматологии изготавливают несъемные ортопедические изделия. К ним относят единичные коронки (полые «колпачки», покрывающие видимые части зубов) и мосты (состоят минимум из 3-х насадок). Иногда материал служит базисом для съемных протезов, но с этой целью его применяют реже.

Какой врач ставит коронки на зубы?

Титан – традиционный вид металла для несъемных протезов. Он обладает нужными для ортопедического лечения качествами:

биоинертностью – материал совместим с тканями организма, не вызывает негативных реакций;
тугоплавкостью;
износостойкостью и устойчивостью к коррозии.

Коронки изготавливают на основе чистого титана или его сплава с молибденом, алюминием, ванадием. Иногда на внутренней части протеза делают золотое напыление – это повышает устойчивость конструкции к коррозийным процессам, снижает риск скопления бактериального налета. А наружную сторону облицовывают керамикой.

Титан – традиционный вид металла для несъемных протезов

Преимущества

Этот вид изделий является одним из самых универсальных, так как он практически не имеет противопоказаний.

Явными преимуществами титановых коронок можно назвать:

Надежность и высокая прочность. Если говорить про износостойкость, то такие ортопедические изделия способны в 8—10 раз превысить прочность конструкций из других металлов.
Устойчивость к коррозии. Титан способен дольше выполнять свои функции и не подвергаться окислению, в отличие от сплавов с медью, железом и т. д.
Высокая биологическая совместимость с тканями ротовой полости. Очень важно, чтобы подобранный металл отрицательно не воздействовал на мягкие и твердые ткани зубов. Эта особенность обусловлена быстрой способностью титана к образованию на своей поверхности оксидной тонкой пленки, которая и предотвращает отдачу свободных ионных частиц материала.
Отсутствие токсичных выделений. Этот материал абсолютно безопасен для здоровья.
Гипоаллергенность. Аллергическая реакция на данный вид материала достаточно редкая, чего нельзя сказать, например, про золото.
Малый удельный вес. Хоть удельный вес металла невелик, но он не уступает в прочности другим сплавам. Пациент не ощущает особой разницы между весом коронки и естественным зубом.
Отсутствие намагниченности. Когда человек будет проводить рентген ротовой полости, то установленные титановые изделия на снимке будут прозрачными. Часто именно рентгеновские лучи помогают выявить вторичный кариес на поверхности зуба под протезом.
Отсутствие металлического привкуса во рту во время ношения. Этот металл не оставляет какого-либо привкуса, который часто имеется при установке протезов из других металлов.
Небольшая теплопроводность. Именно эта особенность позволяет избежать раздражения тканей, которые находятся непосредственно в контакте с изделием.
Высокая доступность и низкая стоимость готовых конструкций. Пациент за относительно небольшую цену получает надежную и долговечную коронку, которая может служить минимум 10—15 лет.
Простой уход. Для ухода за такими изделиями не требуется покупка каких-то специальных средств гигиены.

Недостатки

У коронок из титана 3 ключевых недостатка:

Невозможность изготовить конструкцию методом отлива. При температуре выше +800°C титан теряет свойства. Поэтому протезы из него только фрезеруют. Технология сложная, с ее помощью нельзя получить коронки с идеальным краевым прилеганием. Между «колпачком» и собственными тканями образуется зазор, где скапливается бактериальный налет.
Плохое сцепление с керамикой. Из-за этого быстро появляются сколы и трещины на внешней части протеза. Кроме того, используют исключительно низкотемпературную керамику, которая несовместима с другими металлами.
Низкая эстетика. У мостов и коронок на основе титана нет полупрозрачности, как у натуральных зубов. Поэтому их не рекомендуют ставить на передние единицы – на фоне остальных резцов и клыков они выглядят неестественно. Также низкотемпературная керамика уступает обычной по внешним характеристикам.

В последние годы применяют тонкостенные титановые протезы. Их проще фрезировать, они лучше повторяют анатомические особенности, плотнее прилегают к шейке зуба и десневому краю.

При сильном разрушении зуба титановые протезы не устанавливают

Общее представление

Прежде чем приступать к характеристике самого металла, необходимо разобраться с самим понятием «коронка».

В стоматологии «коронка» — это специальный протез, который производится зубными техниками в лаборатории. Он должен покрывать всю видимую поверхность зуба, чего нельзя сказать про виниры или пломбы. Процесс фиксации протекает с помощью стоматологического цемента.

Основная задача изделий – это полностью восстановить жевательную или артикуляционную функцию зуба. Также коронки используют для корректировки анатомической формы зубного ряда.

Коронки из титана отличаются от других металлических протезов своей доступностью в цене, относительной простотой установки, прочностью и долговечностью.

Как утверждают эксперты, титановые протезы при нормальном уходе за ротовой полостью могут служить минимум до 15 лет.

Конечно, нельзя не вспомнить и про эстетическую особенность изделий, они совсем не похожи на естественный зуб, но, благодаря инновационным покрытиям достигается отличный результат.

Если более подробно рассматривать сам металл, то титан имеет ряд особенностей:

Достаточно дорогой процесс получения.
Наличие биоинертности.
Высокая тугоплавкость.
Высокая стойкость к негативному воздействию коррозийных процессов.
Твердость.
Для обработки требует особенных инструментов и оборудования.
Может производиться в виде сплавов с алюминием, ванадием, молибденом.

Такие многогранные характеристики довольно востребованы именно в стоматологической ортопедии.

Причины патологического стирания зубов и методы устранения проблемы.

Заходите сюда, чтобы ознакомиться с применяемыми сплавами металлов в стоматологии.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/ottisknyih-materialov-ortopedicheskoy-stomatologii.html все самое интересное об оттискных материалах в стоматологии.

Показания к установке

Стандартно зубной титановый протез рекомендуют для замещения сильно разрушенных или утраченных единиц, восстановления жевательной и эстетической функций. Помимо этих причин конструкцию устанавливают при:

недостаточной минерализации зубов, повышенной истираемости;
гипоплазии (недостаточном развитии), аплазии (врожденном отсутствии единицы или ее части) и дисплазии (неправильном формировании коронковой части) у детей;
травмах, сколах и трещинах;
сильном разрушении зубов – если оно занимает половину контактной площади или 2/3 высоты;
замещении протезных конструкций из других материалов – в результате их поломки или повторном лечении опорных зубов.

Единственное противопоказание – сильное разрушение зуба, при котором нельзя сохранить корневую систему. Также у детей не рекомендуют протезировать челюстной ряд до полного прорезывания единиц.

Как проходит изготовление и установка?

Каркас из титана делают по технологии CAD/CAM – компьютерного моделирования протеза с последующим фрезерованием из цельного блока на автоматической установке.

Каркас из титана делают по технологии CAD/CAM

В остальном изготовление стоматологической конструкции не отличается от создания других протезов. Оно происходит в несколько этапов:

диагностика – по рентгеновским снимкам определяют состояние мягких и твердых тканей, наличие или отсутствие воспалительных процессов;
санация полости рта – по необходимости;
если нужно – депульпация зуба под коронку или проведение повторного эндодонтического лечения;
обточка зуба под протез или, в случае сильного разрушения, восстановление коронковой части культевой вкладкой – ее тоже делают из титана;
снятие оттисков и изготовление диагностических слепков;
примерка и припасовка ортопедической конструкции;
если изделие подходит – его облицовывают керамикой подходящего цвета;
закрепление коронки на бонд (цемент) в последний визит.

Протезирование занимает 2-6 недель. Продолжительность зависит от количества замещаемых зубов и объема предварительных процедур: лечения кариеса, удаления, депульпирования и пр.

После установки стоматолог-ортопед назначает 1-2 контрольных посещения. На них врач оценивает, как сидит протез. Задача пациента – сообщить о возможном дискомфорте или непонятных ощущениях.

После установки коронки нужно будет посетить врача еще 1-2 раза

Когда нельзя установить

К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:

наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
неправильный прикус.

Разновидности

Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:

передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.

Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.

Металлические

Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.

Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.

Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.

Металлокерамика

Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.

Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.

Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.

Преимущества:

долговечность;
подходит 99 % обратившихся за помощью;
безопасность за счет гипоаллергенного сырья.

Только керамика

Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.

Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.

Пластик на металлической основе

Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:

видимость металла через пластиковый «колпачок»;
потеря первоначального белого цвета;
недолговечность при постоянном воздействии.

Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.

К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.

Цирконий

Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.

Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.

Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.

Стеклокерамика Emax

Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).

Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:

максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
обширный выбор тонов и оттенков.

По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.

Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.

E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.

Стеклокерамика подойдет для:

установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
постановки виниров и люминиров;
эмали высокой прозрачности.

Противопоказания:

не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
запрещается при наличии бруксизма;
нельзя при темном цвете обточенного зуба.

Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.

Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.

Что включает процесс

После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:

Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;

Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.

Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
При необходимости производится чистка каналов зуба;
Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.

Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.

Какие сроки эксплуатации и рекомендации по уходу?

Титановые коронки – самые долговечные. Судя по отзывам, служат минимум 12 лет. А при правильном уходе срок эксплуатации достигает 15-20 лет.

Указана продолжительность службы самого протеза при идеальном предварительном лечении. Если стоматолог упустил воспалительные процессы, не устранил кариозные поражения или плохо обтурировал корневые каналы – надеяться на долгую «жизнь» конструкции не стоит.

Сколько простоят протезы из титана, зависит также от пациента и того, как тщательно он поддерживает гигиену ротовой полости. Рекомендуют:

чистить зубы минимум дважды в день, в идеале – после каждого приема пищи;
очищать от налета не только коронки, но также язык, внутреннюю сторону щек, десны;
использовать зубную нить, ершики или ирригатор для очищения межзубных промежутков;
в конце каждой чистки полоскать рот дезинфицирующими растворами;
если нет возможности полноценно почистить зубы, использовать ополаскиватель, флосс, жвачку – они устранят часть бактериального налета и остатки пищи;
каждые полгода проходить профосмотр у стоматолога;
1-2 раза в год снимать налет и камень.

Еще совет – не перенагружать зубы под протезами: равномерно распределять нагрузку при жевании на обе стороны, не грызть твердые предметы и т.п.

Коронки на основе титана самые долговечные из всех, они могут служить более 10 лет

Стоимость установки коронок под ключ в Москве

Титановые протезы относительно недорогие. Они дешевле коронок из металлокерамики минимум в 1,5-2 раза. Так, средняя стоимость в московских стоматологиях следующая:

3 000 – 4 500 рублей за коронку из сплава титана с алюминием, молибденом или ванадием;
6 000 рублей за единицу из чистого титана;
6 500-7 000 рублей за протез с внутренним золотым напылением.

Приведены цены за титановые коронки с керамической облицовкой. Дополнительные расходы (лечение, изготовление культевой вкладки, снятие налета и т.п.) рассчитываются индивидуально.

Коронки на основе титана – лучший вариант, если нужны прочные, долговечные и недорогие протезы. Они подходят для замещения и восстановления моляров и премоляров. Но в зону улыбки рекомендуют ставить конструкции из диоксида циркония или цельнолитой керамики – они выглядят естественней.

Отзывы

Если вы уже смогли оценить изделия на собственном опыте, или вам есть что сказать о недостатках конструкций из титана, то рады будем видеть ваш отзыв.

Может, именно ваше мнение поможет определиться пациентам, которые только готовятся к протезированию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги зубные коронки несъемные зубные протезы титановые коронки

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Основания к проведению и ожидаемый результат лоскутной операции на десне

Следующая статья

Когда лечение бессильно или все об удалении молочных зубов у детей