Золотые коронки на зубы: преимущества и недостатки

Протезирование зубов всегда оставалось востребованной услугой. Сейчас стоматологи могут предложить массу вариантов для восстановления зубного ряда.

Основное их отличие не только в характеристике конструкции, но и стоимости. Как правило, стоимость складывается из вида протеза, применяемого материала и работы врача.

Нужен ли штифт под коронку?

Если врач настаивает на протезировании, это уже означает, что зуб подвергся значительному разрушению. Коронка помогает восстановить жевательную функцию поврежденной единицы и эстетику улыбки, особенно это актуально для фронтального отдела. Очевидно, протез должен иметь необходимую опору. При достаточном объеме натуральных тканей коронка ставится непосредственно на зуб. В остальных случаях на помощь приходят штифты и культевые вкладки.

• Разрушение зуба более чем на 30% — это веское основание для установки штифта и коронки.
• Скол одной из стенок зуба на 50% и более или перелом под корень — показания для установки культевой вкладки и коронки.

Технология имеет и ограничения. Ставить штифт нельзя при наличии непролеченного пульпита, периодонтита и их осложнений (киста, флюс и т. д.). От лечения придется отказаться при наличии аномалий строения зубных корней (слишком сильное искривление или тонкие стенки). В некоторых ситуациях врачу не удается провести распломбировку каналов после предыдущего эндодонтического лечения, что также влияет на возможность установки штифта.

Инновационная продукция E.MAX

Материал относится к стеклокерамике: в его состав входят кристаллы дисиликата лития. Продукция готовится двумя способами:

• методикой прессования. Она позволяет увеличить качественные показатели и изготовить монолитные изделия, исключающие сколы;
• 3D-фрезерование. Блоки обрабатываются с помощью автоматизированного производства на специальном фрезеровочном станке.
  Перед процедурой специалист выполняет пациенту внутриротовое сканирование, которое формирует 3D-проекцию и задает параметры для будущей коронки. Готовая конструкция обладает высокой прочностью, функциональностью и эстетичностью.

Благодаря оптическим свойствам стеклянной матрицы, Emax обладает повышенной светопроницаемостью, что позволяет ему быть максимально похожим на зубную эмаль.

Технология восстановления скола керамики коронки и когда оправдана процедура.

В этой публикации обсудим цены фарфоровых коронок.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/metallicheskuyu-s-napyileniem.html все самое важное о металлических коронках с напылением.

Вкладка или штифт: что лучше?

Выбор опорного элемента зависит от конкретного клинического случая. И штифт, и культевая вкладка выполняют схожие функции. Однако каждое решение имеет свои преимущества и недостатки.

Культевая вкладка считается более надежным вариантом для жевательных зубов и в случае необходимости установки мостовидных протезов. Важно понимать, что это заметно увеличивает стоимость лечения (цена за вкладку может доходить до 10 000 рублей). Кроме того изготовление культевой вкладки требует дополнительного лабораторного этапа и проведения соответствующих манипуляций.

Поставить коронку на штифт можно рекомендовать в том случае, если зуб не имеет серьезных повреждений и отсутствует риск поломки штифта и травмы корневого канала под воздействием жевательной нагрузки. При этом не все штифты подходят для реставрации фронтальных зубов, особенно если используются безметалловые коронки. Коронка и штифт на передний зуб не должны содержать металл, если вы хотите получить хорошую эстетику.

При установке керамической коронки на передний зуб культевая вкладка также должна быть из керамики.

Имплантация

При полной потере зуба его можно восстановить методом имплантирования. Имплантация является многоэтапной и дорогостоящей процедурой, которая включает в себя длительную подготовительную работу, период вживления и протезирование.

Если рассматривать процедуру поэтапно, то можно проследить процесс ценообразования данной услуги:

1. Подготовительный период. Для проведения детальной диагностики потребуется использовать различное оборудование. Кроме того, перед имплантацией необходимо привести зубной ряд в порядок. Затраты могут составлять от 3 до 10 тыс. рублей.На этом же этапе проводят подготовку костной ткани при ее недостаточном объеме, что добавляет к общей стоимости еще около 5 000 рублей.
2. Имплантация. Для проведения имплантации требуется непосредственно имплантат и временный абатмент (заглушка). Стоимость имплантата будет зависеть от производителя.Наиболее качественными имплантатами считают изделия европейских производителей, которые в среднем стоят 14 тыс. рублей. После вживления полость имплантата необходимо закрыть заглушкой, цена которой находится в пределах 5 тыс. рублей.После приживления заглушку меняют на формирователь десны стоимостью около 3 тыс. рублей.
   Перед протезированием производят установку постоянного абатмента, стоимость которого варьируется от 5 до 10 тыс. в зависимости от конструкции.
3. Протезирование. Для имплантатов подходят только определенные коронки из металлокерамики и керамики. Стоимость коронок обычно включена в общую стоимость услуги и составляет 10 – 17 тыс. рублей за единицу.

В стоматологических клиниках услуга по восстановлению зубов методом имплантации в среднем будет стоить 40 тыс. рублей. В зависимости от статуса клиники и используемых материалов цена может изменяться.

Пломба на штифте или коронка: что лучше?

Этот вопрос интересует многих пациентов, и ответ здесь очевиден. С точки зрения прочности и надежности лучшим вариантом будет установка штифта и коронки. Штифт в зубе под коронку лучше ставить в тех случаях, когда зуб значительно поврежден, особенно если речь о молярах. Штифт с пломбой устанавливается при менее значительных повреждениях и чаще всего на передних зубах. Такой способ также имеет свои преимущества. Во-первых, это гораздо более дешевая методика. Во-вторых, все лечение проходит за одно посещение. Пациент достаточно быстро возвращается к обычной жизни и забывает о своей проблеме. Однако пломба со штифтом дает менее надежный и прогнозируемый результат.

Особенности протезирования

Установка конструкции требует кропотливого труда специалиста и внимательности. Она предусматривает поэтапное проведение профессиональных манипуляций.

Стадии установки ортопедической модели:

1. Сначала врач предварительно осматривает полость рта. Если здесь есть какое-либо воспаление или кариозный процесс, он лечит существующую патологию.
2. Подготовка к работе предусматривает осмотр обрабатываемого зуба с обтачиванием лишних участков (если это требуется).
3. Изготовление слепка зубного ряда: по нему создается изделие.
4. Установка временной пластиковой конструкции. Это необходимо, чтобы обеспечить ротовой полости требуемую эстетику.
5. Подбор подходящего оттенка коронок. Такая процедура требует внимательности со стороны специалиста. В противном случае неверно подобранный цвет будет заметно выделяться.
6. Установка готовой модели. Чтобы ее зафиксировать, используется специальный состав, который не разрушается под действием негативных факторов.

Чтобы безметалловая конструкция прослужила долгий срок и не создавала проблем, устанавливать ее нужно у опытного специалиста.

Этапы установки коронки на штифте

1. Первичная консультация, определение показаний и противопоказаний к лечению.
2. Препарирование тканей зуба и депульпация корневых каналов.
3. Установка штифта.
4. Снятие слепков или 3D-моделирование. Отправка результатов в лабораторию для изготовления постоянной коронки. Сразу после процедуры пациенту предлагается временная коронка.
5. Примерка готового изделия и фиксация штифтом коронки.

Недостатки керамических протезов

Главный минус – довольно высокая стоимость. Она связана с ценой на сам материал, необходимостью использования высокоточного дорогостоящего оборудования и высоким уровнем подготовки специалистов.

Также недостатком является быстрое изнашивание зубов-антагонистов – со временем их эмаль стирается из-за постоянного трения с керамикой. Впрочем, это не является особенностью именно керамики – любые реставрационные материалы плотнее, чем ткани живого зуба, поэтому процесс постепенного стачивания эмали совершенно нормальный.

Хрупкость керамических изделий и невозможность их установки на жевательные зубы тоже считается отрицательным качеством, хотя в настоящее время стоматологи смогли добиться составов, обеспечивающих необходимую прочность даже при повышенной нагрузке. Но тут все-таки лучше не рисковать и вернуться к традиционному показанию – восстановлению только группы фронтальных зубов.

Срок службы и надежность конструкции

Срок службы коронки на зубе на штифте весьма приличный, если лечение было проведено качественно, а пациент избежал травм и соблюдал рекомендации врача. Даже классическая металлокерамическая коронка на простом анкерном штифте в среднем стоит 7 – 8 лет. Более дорогая керамическая коронка на стекловолоконном штифте прослужит еще дольше.

Если в процессе эксплуатации коронка начинает шататься, то это является нехорошим признаком независимо от того, со штифтом она или без штифта. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу. Если же коронка со штифтом выпала полностью, то это может быть связано с неправильным лечением, патологическими процессами в корневых каналах или банальной травмой. Повторное лечение в большинстве случаев уже невозможно.

Как проходит реабилитационный период после установки протеза

В период восстановления мягких тканей после протезирования и привыкания пациента к конструкции могут возникнуть некоторые проблемы. Например, протез может мешать привычному смыканию челюстей (из-за длительного отсутствия зуба нормальной анатомической формы). В некоторых случаях возможно воспаление десны, боль, покраснение. В целом все это норма, поскольку врач проводил лечение зуба, происходило травмирование десны, ведь нужно было выровнять положение слизистой по контуру коронки. Но если дискомфорт не просто сохраняется, а усиливается, следует сказать об этом врачу. Причем как можно скорее.

Избежать неприятных ощущений можно, если в первые дни после установки протеза соблюдать щадящий режим: аккуратно чистить зубы мягкой щеткой, принимать пищу в пюреобразном виде.

%akc72%

Сколько стоит поставить коронку на штифт?

Цена готового решения напрямую зависит от материалов штифта и коронки. Стоимость обычного анкерного штифта составляет 500 рублей, а за стекловолоконный придется отдать более 1000 рублей. Но эти показатели меркнут по сравнению с разбросом цен на коронки. Если обычная металлокерамика стоит 6 – 8 тысяч, то изделия из керамики и циркония обойдутся в три раза дороже. К итоговой сумме нужно будет приплюсовать все подготовительные манипуляции.

Керамическая коронка E-Max на стекловолоконном штифте вместе со всеми этапами лечения может стоить 30 000 рублей и даже больше, если речь идет о клинике VIP-класса. Можно выбрать и бюджетный вариант с металлокерамической коронкой и анкерным или титановым штифтом. Такое решение будет стоить от 12 000 рублей, однако подойдет не во всех случаях.

Технические детали и подробности – 3 вопроса от пациентов

№1. Коронки делают из чистого золота

? В производстве используют золото 900-й пробы. Однако, чистый металл слишком мягкий для стоматологических нагрузок. Поэтому в него добавляют медь, серебро, платину. Что сказывается на свойствах и стоимости.

№2. Как их делают

? Более дешевый вариант, широко применявшийся еще в СССР — из стандартных готовых «гильз», когда протез подгоняли под форму зуба и закрепляли на стоматологический цемент. Менее распространена была практика литья золотых коронок по индивидуальным оттискам — для большего соответствия и лучшего прилегания.

№3. Где их можно установить

? В Москве есть несколько государственных клиник, которые имеют лицензии на работу с драгметаллами и ставят золотые коронки.

В «Имплант Лаб» мы делаем упор на высокотехнологичные решения — используем керамику E-max c высокими эксплуатационными и эстетическими качествами. А также можно заказать изделия из диоксида циркония, который считается «золотом современной стоматологии». Для бюджетных решений есть ряд металлокерамических микропротезов по цене от 3 300 рублей. Все изделия от нашей клиники отличаются безупречным качеством, защищены пятилетней гарантией.

Сделанные с умом инвестиции в свое здоровье всегда окупаются. Мы готовы помочь.

Запишитесь на бесплатную консультацию

Изготовление

Золотые металлические коронки относятся к типу цельнолитых и изготавливаются в несколько этапов:

1. После подготовки ротовой полости и обточки зубов делаются оттиски с зубного ряда верхней и нижней челюсти.
2. В лаборатории на основе оттисков выполняют гипсовые модели, которые служат для техника эталоном и точной копией зубных особенностей пациента.
3. В соответствии с гипсовой моделью изготавливаются восковые копии будущих коронок, которые отправляются в кабинет стоматолога для примерки и корректирования.
4. Если пациента и доктора в восковой модели все устраивает, то на ее основе отливаются окончательные коронки из золота, которые затем шлифуются и полируются.

»

Основные характеристики

К безметалловым коронкам относят изделия из:

• пластмассы – дешевые, но хрупкие, быстро окрашиваются и раскалываются, обычно используют для временного протезирования;
• керамокомпозита – состоят из композитных материалов и керамики;
• керамики или фарфора – неорганический материал, полученный при обработке высокими температурами нитридов, оксидов металлов, боридов, карбидов;
• диоксида (оксида) циркония – по прочности сходен металлом, а по эстетическим показателям – с керамикой.

Когда говорят о безметалловых ортопедических конструкциях, обычно подразумевают диоксид циркония и керамику. Технологию протезирования этими материалами разработали в 80-х годах XX века, но масштабно использовать начали в последние десять лет.

Несмотря на высокую стоимость, безметалловые коронки пользуются высокой популярностью

Иногда пациенты путают понятия «безметалловый» и «биметаллический». Последний термин означает протезы, выполненные из сплава двух и более металлов: золота, никеля, платины, хрома, палладия и пр.