Пластиночный съемный протез на имплантах: разновидности, преимущества и недостатки

Пластиночные или пластинчатые зубные протезы – это один из самых распространенных и доступных видов съемного протезирования. При этом, как отмечают пациенты, самый не комфортный. Пластиночные протезы создаются из акрилового основания и закрепленных пластмассовых коронок. Пластмасса при этом бывает двух видов:

• твердая пластмасса – это привычные пластиночные протезы, очень твердые и достаточно не удобные, но при этом доступные широкому кругу пациентов
• мягкая пластмасса – к этой группе относятся гибкие и очень удобные нейлоновые протезы, которые являются разновидностью пластиночных протезов. Их отличает невероятный комфорт и быстрое привыкание, но и стоимость их в несколько раз выше протезов, изготовленных из твердых пластмасс

Полный пластинчатый протез 32 000р. за все!

В стоимость включены: диагностика, слепки, изготовление, установка, подгонка и 1 год гарантия! Швейцарские методики и качество в России!

Пластиночные протезы: показания к применению

• отсутствие одного или нескольких зубов
• адентия – полное отсутствие зубов в ряду (именно в этом случае пластиночные протезы выполняют роль такой знакомой нам «вставной челюсти»)

На верхней челюсти пластиночные протезы могут полностью закрывать нёбо, на нижней – опираться исключительно на десны, либо крепиться к естественным зубам при помощи металлических крючков. Созданные из мягких пластмасс пластиночные нейлоновые протезы очень надежно крепятся (присасываются) к деснам, не доставляя пациенту дискомфорт и неудобства. Протезы из твердых пластмасс фиксируются не так хорошо, зачастую натирают десны, а металлические крючки, которыми протезы цепляются за живые зубы полости рта, видны при общении и со временем стирают эмаль зубов.

Преимущества пластиночных протезов

• самый недорогой вид съемного протезирования
• равномерное распределение жевательной нагрузки на костную ткань
• простой уход за протезами
• быстрое изготовление и простота установки

Недостатки пластиночных протезов

• изготовленные из твердых пластмасс, протезы могут натирать десны на протяжении всего периода носки, вызывая боль и дискомфорт
• снижение чувствительности, поскольку протезы закрывают основные вкусовые рецепторы
• дискомфорт во время приема пищи
• возможно изменение дикции
• необходимы регулярные осмотры у стоматолога (самих протезов и десен под ними)

Пластиночные протезы на имплантах

Импланты, используемые в качестве опоры для протезов, частично уменьшают количество недостатков. Например, пластиночные протезы меньше давят на десны, не вызывают боль и дискомфорт, не изменяют дикцию. Зачастую именно пластиночные протезы используют в качестве замещения всего зубного ряда, устанавливая их как постоянные или съемные конструкции.

Уход за пластиночными протезами не доставляет проблем владельцу. Мы рекомендуем их снимать на ночь, чтобы десны могли отдохнуть от нагрузки. Два раза в день, утром и вечером, их нужно очищать от налета, применяя специальные щетки и зубную пасту, а также ополаскивать после приема пищи.

Другие работы

Конструктивные особенности

Съемный пластиночный протез состоит из основы, удерживающих приспособлений, искусственных органов. Оно хорошо снижает подвижность базисных зубов, равномерно распределяет нагрузку на ткани протезного ложа, обладает максимальной рабочей эффективностью. Появление инновационных материалов, усовершенствование методик фрезерования и применение высокоточного литья значительно расширили возможности изготовления пластинчатых аппаратов. Благодаря этому методу, современные конструкции из акрила эстетичны, не требуют долгого привыкания и не вызывают дискомфорта. После обследования ротовой полости пациента, профилактических/лечебных процедур, снимают слепок для создания модели изделия. Специалисты зуботехнической лаборатории изготавливают протез, полируют, шлифуют его. Стоматолог-ортопед устанавливает готовую реставрацию в полость рта, проводя при необходимости ее коррекцию.

Что такое дентальные имплантаты пластинчатого типа

Многих интересует, какие стержни появились раньше — пластиночные или корневидные. Исторически, первыми были попытки вживить человеку зубы животных еще в XVIII веке. Эра искусственных имплантов началась только с середины XX столетия, когда в стоматологии стали применять зубные корни из титана, имитирующие форму натуральных.

С 1967 года стали популярны пластинчатые импланты Blade-Went, предложенные Linkow LI, которые усовершенствовали к 80-м годам. К тому времени специалисты уже освоили принципы антисептики, что существенно снизило риск отторжения имплантационных систем.

Сначала пластинчатые импланты изготавливали цельными (неразборными), однако потом появились и составные конструкции из отдельных элементов. Впоследствии они стали использоваться в случаях, когда корневидные модели применить невозможно.

Классификация пластиночных протезов

Съемное протезирование проводится несколькими способами, в зависимости от топографии и величины дефектов рядов. Для выбора оптимального варианта обязательно учитываются устойчивость базизов, их локализацию в дуге, длина корня, высота коронки, длина дефекта, характеристики межокклюзивных отношений, степень атрофии альвеолярной кости:

• полный пластиночный протез. Применяется при абсолютной адентии, изготавливается из акриловой пластмассы. В роли каркаса используется литой армирующий базис, придающий механизму дополнительную жесткость и прочность. Фиксируется посредством плотного прилегания основы, создания замыкающего клапана. На верхней челюсти протез устанавливается путем формирования отрицательного давления под системой, на нижней — за счет сложного рельефа и объема массы;
• частичный. Показан, если у пациента отсутствует группа или единичные органы во фронтальных/боковых рядах, при дефектах большой протяженности, отсутствии одной единицы в качестве временной меры. Помимо преимуществ, имеет ряд недостатков при длительном ношении: значительный базис, оседание под действием вертикальных жевательных нагрузок, образование патологических карманов, сдавление десневого края.

Съемные изделия могут оснащаться кламмерами (крючками), замками, дугой, обеспечивающими надежную фиксацию и удобство эксплуатации.

Назначение

Методику имплантации разработал впервые американский стоматолог Л. Линков, который впервые применил пластинчатые имплантаты. Современные протезисты используют такие конструкции при недостатке костной ткани у пациента. При таком диагнозе невозможно установить стержневые корни, в отличие от них узкая пластина хорошо и прочно устанавливается в подготовленное для нее врачом ложе.

Имплантаты такого типа обычно применяют при восстановлении целостности переднего зубного ряда. На фронтальные зубные единицы приходится небольшая жевательная нагрузка. Использование пластинчатых имплантатов в ряде случаев является единственной возможностью для восстановления утраченных зубов.

Для изготовления таких искусственных корней используются титановые сплавы и диоксид цирконий. Титан считается наиболее подходящим сплавом, который отлично вживляется в костные ткани. В отличие от диоксид циркония он демонстрирует более высокие показатели остеоинтеграции в костную ткань.

Изготовление и установка пластинчатых протезов

Пластиночный протез – конструкция, изготавливаемая по индивидуальному слепку, состоящая из нескольких частей, каждая из которых повторяет анатомические особенности ротовой полости пациента.

Элементы протеза:

Пластмассовый базис. Связующая часть конструкции. Для ее изготовления применяется розовая пластмасса, которая полностью повторяет форму, цвет, рельеф десен, слизистой оболочки. Необходима для правильного распределения жевательной нагрузки.

Искусственные коронки. Крепятся на пластмассовый базис. Изготавливаются по форме, цвету, идентичному натуральным зубам.

Фиксирующие элементы. Зависят от вида конструкции. Представлены в виде дуги, кламмеров или замков. Также предусмотрена установка с опорой на имплантаты.

Моделирование элементов протеза в зуботехнической лаборатории проходит несколько этапов и зависит от клинической картины, вида системы, способа установки. Для установки конструкции потребуется от 3 до 5 посещений кабинета стоматолога. За это время врач сможет провести лечение, сделать слепок и подгонку готовой конструкции под зубы для ее комфортного ношения.

Этап 1. Консультация и осмотр. Перед принятием решения о протезировании, стоматолог проводит осмотр полости рта. Дополнительно назначаются исследования, в том числе рентгеновские снимки с применением современного оборудования. Благодаря обследованию врач получит полную клиническую картину и сможет выявить противопоказания к отдельным препаратам, материалам или иным видам медицинских манипуляций.

Этап 2. Снятие слепков и изготовление. Врач снимает слепки зубов с применением специальной слепочной массы. Данная процедура может включать как обе челюсти, так и одну или ее часть. Подбирается оттенок будущей системы, цвет искусственных коронок. Полученные оттиски направляются в зуботехническую лабораторию, где зубной техник, используя цифровой протокол, моделирует форму протеза с помощью воскового шаблона – базис и коронки. Для изготовления полных съемных конструкций применяются новейшая технология CAD/CAM.

Этап 3. Примерка и корректировка. Врач примеряет восковой шаблон с прикусными валиками на зубах пациента. Вносятся корректировки и устанавливается нужная высота окклюзии, т.е. проверяется, как пациент кусает, вместе с этим подбирается соответствующая высота коронок. Если примерка прошла успешно, врач направляет результаты зубному технику. Изготовление готового протеза в лаборатории занимает около 2-3 недель.

Этап 4. Установка готового изделия. Стоматолог устанавливает готовый пластиночный протез, фиксирует его. Способ фиксации зависит от вида конструкции и состояния костных тканей. После этого врач проводит чистку и шлифование коронок. Иногда полные съемные конструкции держатся благодаря присасывающему эффекту. При наличии присосок, для прочной установки применяются специализированные гели для протезов, которые можно приобрести в аптеке. Обычно их используют для нижней челюсти.

Показания и противопоказания

Использование пластинчатых имплантов показано в следующих случаях:

• челюстная кость узкая, использование корневидных аппаратов не представляется возможным;
• необходимо восстановление единиц фронтального участка;
• съемные протезы не могут использоваться по ряду причин.

К противопоказаниям относятся:

• новообразования, включая злокачественные;
• туберкулез;
• болезни костных тканей;
• нарушения работы сердечно-сосудистой, кроветворной системы;
• злоупотребление спиртными напитками, курением;
• беременность, период кормления грудью;
• нарушения работы эндокринной системы.

Период привыкания

Период привыкания к съемному пластиночному протезу занимает около 3–4 недель. В это время протез будет ощущаться, как инородное тело. Могут возникнуть трудности с речью, пережевыванием пищи. Если конструкция на верхней челюсти будет также занимать и небо, вкус еды может не ощущаться. В некоторых случаях наблюдается повышенное слюноотделение и тошнота. Обычно такие неприятные моменты быстро проходят. Для скорейшей адаптации стоматологи рекомендуют не снимать протез в первые дни даже ночью, носить его постоянно. Если чувство боли и дискомфорта не исчезают, или наоборот, усиливаются, рекомендуется обратиться к специалисту.

Плюсы и минусы

К положительным сторонам имплантации зубов пластиночными конструкциями относятся:

• высокий процент приживаемости;
• надежная фиксация протеза;
• в будущем можно заменить коронку или протез без удаления импланта;
• соседние зубы не обтачиваются;
• пластиночные стержни вживляются как в верхнюю, так и в нижнюю челюсть;
• можно устанавливать без предварительного наращивания кости.

Это эффективный и недорогой метод восстановления эстетики и функций зубного ряда, обходится в три раза дешевле чем, при использовании классических корневидных стержней. Главный недостаток пластинчатой конструкции — непродолжительный срок службы по сравнению с классическими моделями. Это обусловлено небольшими размерами и толщиной пластины, которая не способна выдерживать повышенные жевательные нагрузки.

Уход за пластинчатыми протезами

За готовыми изделиями необходим тщательный уход и строгое соблюдение правил гигиены, в соответствии с рекомендациям лечащего доктора. Во время эксплуатации придется ограничить употребление твердых продуктов, после еды чистить систему с помощью зубной щетки, устранять грязь с металлических элементов, полоскать десны специальными антибактериальными растворами. После установки, каждые 2-3 месяца рекомендуют посещать врача для осмотра и оценки состояния конструкции и ротовой полости — это позволит своевременно провести коррекцию для комфортного использования и продлить срок службы реставрации.

Необходимые параметры для вживления и успешной эксплуатации

Поскольку пластиночный имплантат станет базой для протеза, то для лучшей остеоинтеграции он:

• должен иметь пористую структуру или отверстия, через которые прорастет костная ткань;
• обладать змеевидным рельефом для надежной первичной устойчивости;
• отличаться текстурированной/гофрированной поверхностью для максимальной сопротивляемости смещениям.

Для правильного размещения в челюстной кости пластина должна быть узкой и длинной, но при этом достаточно высокой и широкой. Требования к костной ткани в месте имплантации:

• ширина межзубного пространства — от 10 мм;
• толщина кости в щечно-язычном направлении — не менее 3 мм;
• высота — более 8 мм.

Общие критерии для установки — удовлетворительное состояние здоровья пациента и отсутствие воспалительных или инфекционных процессов в ротовой полости.

Цены на установку пластиночного протеза

Несвоевременное обращение за ортопедической терапией чревато срывом адаптационных ресурсов организма, что заканчивается возникновением заболеваний в компонентах зубочелюстной системы, которые нарушают стабильность взаимодействия ее элементов и препятствуют адаптации к искусственной реставрации. Пластиночное протезирование — самый доступный вариант восстановления зубов и сохранения здоровых единиц, поэтому он неизменно пользуется большим спросом. Стоимость услуги в нашей стоматологической клинике стартует от 6 000 рублей, в нее входит цена индивидуального набора зубов, материала для десневой поверхности, вспомогательных приспособлений и замковых креплений.

Чтобы рассчитать стоимость установки пластиночного протеза, запишитесь на консультацию в нашу стоматологическую клинику. Для этого заполните заявку на сайте, или позвоните по телефону: 8 (495) 380-01-38.

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача

Цены на лечение в Москве полный прайс-лист

Поделиться в соц. сетях:

Эксперт статьи:

Кочеткова Варвара Алексеевна

Врач стоматолог-терапевт. Окончила Российский университет дружбы народов. Дополнительное образование — ФГБУ ДПО Центральной государственной академии Управления делами президента РФ.

Стаж работыболее 5 лет

Преимущества и недостатки

К достоинствам установки аппаратов с основой в виде пластины относятся:

• установка на тех участках, где использование других аппаратов затруднено или невозможно;
• использование одной пластины для восстановления нескольких единиц;
• наращивание кости не требуется, что сокращает время реабилитации и сокращает стоимость процедуры;
• интеграция очень хорошая. Благодаря пористой поверхности основания;
• стоимость лечения доступная.

К недостаткам относятся:

• большие нагрузки запрещены;
• сроки эксплуатации меньше, чем у других вариантов;
• процесс установки трудоемкий, требует от врача профессионализма.

Рекомендуем ознакомиться

Керамические коронки

Покрывной зубной протез

Циркониевые коронки

Восстановление зубов

Срок службы протезов

Сколько прослужат полные съемные пластинчатые протезы, зависит от их качества, тщательности ухода и скорости атрофии костной ткани челюсти. В среднем ортопедическая конструкция может использоваться около пяти лет. При быстрой убыли челюстной кости этот срок сокращается до двух-трех лет.

Уход за съемными пластинчатыми протезами при полном отсутствии зубов несложен, однако требует регулярного проведения гигиенических процедур. Искусственные зубы и базис нужно тщательно очищать от налета при помощи зубной пасты и щетки. Изделия из мягкого эластичного материала требуют особенно бережного обращения: чтобы не поцарапать поверхность, нейлоновые полные съемные пластинчатые протезы чистят не щеткой, а замачивая в дезинфицирующем растворе. Также можно использовать специальные ультразвуковые приборы, которые хорошо очищают ортопедические конструкции от стойких загрязнений в труднодоступных местах.

Остались вопросы?

Возможные осложнения после имплантации

Согласно независимым оценкам практикующих стоматологов, осложнения после установки пластиночных имплантов могут встречаться у 30-40 человек из 100. И это действительно очень большая цифра, т.к. при установке классических корневидных моделей риск осложнений давно не превышает 1-5%. Рассмотрим, с какими последствиями и осложнениями может столкнуться пациент после имплантации:

• сильный отек после операции: т.к. травмирован большой объем тканей,
• долгий период заживления, т.е. долгое время на больничном,
• подвижность установленного импланта: часто вокруг пластиночного импланта формируются мягкие ткани, а не кость,
• периимплантит и отторжение.

Читайте по теме: что такое отторжение зубного импланта – почему оно происходит и что можно сделать?

Как проводится подготовка к установке моделей

Нужно понимать, что сейчас пластиночные системы признаны устаревшими и почти нигде не устанавливаются. И вряд ли те клиники, где их все-таки ставят, имеют современное оборудование для диагностики и подготовки к имплантации – компьютерный томограф, программы для виртуального планирования (подбора имплантов и места их установки).

Если вернуться на несколько десятков лет в прошлое, то в распоряжении стоматологов был максимум рентген-аппарат для прицельных или панорамных снимков, которые давали только плоскую картинку челюсти. То есть врач не мог иметь полное представление о трехмерном строении кости, о ее структуре – а ведь именно эти данные «подсказывают» специалистам, куда и какой именно имплантат лучше поставить, чтобы он прослужил десятки лет.

Также на подготовительном этапе потребуется провести санацию полости рта – вылечить больные зубы, стоматит, воспаление десен, удалить разрушенные зубы[1] и подождать заживления лунок.