Нередко удаление зубного нерва, или пульпы — это вынужденная мера при лечении запущенных стоматологических патологий. Процедура достаточно сложная, поэтому ее должен выполнять только квалифицированный стоматолог с большим практическим опытом.
Чтобы избежать врачебных ошибок и возникновения осложнений, обратитесь в Стоматологический центр Митино. Наши врачи знают, как безболезненно удалить нерв зуба и предотвратить его преждевременное разрушение.
Почему возникает необходимость удалить нерв
Удаление зубного нерва требуется при запущенных воспалительных процессах, которые поражают как мягкие, так и твердые тканевые структуры, в том числе пульпа.
Наиболее частые причины:
- периодонтит,
- пульпит,
- доброкачественное новообразование рядом с корнем,
- глубокий пульпарный кариес.
В зависимости от вида патологического процесса и размера области поражения удаление проводится с частичным сохранением пульпы или полным — из всех каналов. Ампутация части нерва обычно применяется при кариесе. В остальных случаях необходимо, как правило, полное удаление.
Когда требуется удаление зубного нерва
Депульпация проводится при сильном повреждении тканей зуба, запущенной форме кариеса, пульпите или при доброкачественных образованиях рядом с корневой системой. Кроме этого, удаление пульпы требуется во время протезирования и в случае врачебной ошибки при лечении корневого канала.
Симптомы, с которыми следует обратиться к стоматологу:
- постоянная боль ноющего или пульсирующего характера, не проходящая даже после приема обезболивающих средств;
- повышенная чувствительность зуба — реакция на холод или тепло, а также кислые, соленые, сладкие продукты;
- болевые ощущения во время пережевывания пищи.
Такие симптомы говорят о развитии каких-либо патологий, поэтому при их появлении необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Начальные стадии стоматологических заболеваний лечатся быстро, а иногда даже удается обойтись без депульпации. Главное условие — своевременная диагностика и принятие терапевтических мер.
Справка! Многие пациенты боятся проводить депульпацию, думая, что после нее зуб начнет быстро разрушаться. На самом деле при правильном уходе он сохраняет функции на протяжении нескольких лет, потом его желательно накрыть коронкой. В некоторых случаях удаление пульпы — это единственный верный способ, чтобы сохранить зубную единицу и избежать тяжелых воспалительных процессов.
Пульпа — для чего она нужна
Пульпа — это волокнистая соединительная ткань, пронизанная нервными окончаниями и сосудами.
По форме она полностью повторяет зуб, а расположена в центре корневой части, заполняя всю полость. Сверху пульпа защищена твердым эмалевым слоем, что предотвращает ее травмирование снаружи.
Основные функции зубного нерва:
- отвечает за формирование, правильный рост зуба и кровоснабжение;
- защищает каналы от болезнетворных микробов;
- снабжает зуб полезными микро- и макроэлементами.
Кроме этого, пульпа отвечает за чувствительность зуба, то есть за его реакцию при контакте с горячим, холодным, кислым, сладким и так далее.
Справка! Зубная пульпа у взрослых тоньше, чем у ребенка. Обусловлено это возрастными изменениями и замедлением процессов регенерации. Чем старше человек, тем нерв становится тоньше и слабее, а зуб начинает испытывать дефицит полезных веществ.
Удаление нерва и пломбирование каналов: цена лечения многоканальных зубов
Разные зубы имеют разное количество каналов, и чем больше каналов имеет больная зубная единица — тем более сложным и длительным будет удаление нерва и процесс обработки зубных каналов. Естественно, сложность лечения скажется на его цене. Средняя стоимость удаления нерва и последующего лечения многоканального зуба в Москве — это 10-15 тысяч рублей
. В указанную сумму войдут все необходимые манипуляции, включая установку на зуб постоянной пломбы.
Конечно, цены на удаление нерва и лечение зубов имеют значение при выборе клиники, но не должны быть главным критерием. Важно не сэкономить на удалении нерва, важно провести лечение таким образом, чтобы через пару месяцев вы не вернулись в клинику с больным зубом и необходимостью его перелечивания, а то и вовсе удаления!
В нашей стоматологической клинике в Москве «Firadent» дается длительная гарантия на услуги, являющаяся подтверждением того, что мы делаем свою работу ответственно!
Больно ли удалять нерв
Сколько болит зуб после удаления нерва, однозначно сказать сложно, так как многое зависит от болевого порога у человека. Сама процедура депульпации проводится под анестезией. Сначала врач обрабатывает место для укола специальными обезболивающими средствами, и только после этого вводит местную анестезию. Получается, что процесс — от начала и до конца, безболезненный.
После того как заканчивается действие анестезирующих средств, возможно возникновение боли. Причина дискомфорта — чистка каналов, при которой травмируются мягкие ткани. Если процедура проведена квалифицированным врачом, обычно зуб после удаления нерва болит только в течение первых суток, затем болевые ощущения постепенно снижаются.
Болит зуб после удаления нерва, как быть?
Иногда пациенты жалуются на боль в депульпированном зубе, которая не утихает даже в течение относительно долгого времени. Тут важно различать временную боль и боль, возникшую в результате ошибок в лечении. Временная боль после депульпирования – нормальное явление, как и боль после лечения кариеса или удаления зуба. Причина таких ощущений в том, что произошло вмешательство в структуру зуба и требуется время, чтобы родные приняли «инородные материалы». Боль после удаления нерва возникает при смыкании челюстей, при потреблении твёрдой пищи или при попадании холодной или горячей жидкости на зуб.
Чтобы избавиться от боли, можно использовать анальгетики или народные методы избавления от зубной боли.
Если через несколько дней боль не проходит сама собой, следует обратится к специалисту. Иногда к нам обращаются пациенты других клиник Смоленска и области, где провели некачественное лечение. Самая распространённая причина — неправильно обработанные зубные каналы, реже проявление аллергии на материал пломбы. Все это может стать причиной воспаления зуба. Если запустить эту проблему, то в итоге можно потерять зуб. Врач-стоматолог определит причину болей и, при необходимо, заново проведёт процедуру очищения поражённых материалов и пломбирования.
Конечно же, вне зависимости от уровня специалистов и стадии развития заболевания, удаление нерва зуба – не радостное событие. Но надо понимать, что решение об удалении нерва — это вынужденная мера, чтобы избежать удаления зуба и остановить развитие более серьёзных заболеваний полости рта. Не стоит воспринимать решение врача как что-то ужасное — современная стоматология позволяет минимализировать последствия удаления нерва. Такие «мёртвые зубы» могут прослужить вам десятки лет без серьёзных последствий, конечно же, если вы будете чистить зубы вовремя и заботиться о здоровье полости рта.
Сколько длится процедура удаления нерва
Длительность процедуры зависит от степени запущенности патологии. В среднем на анестезию уходит около 5–15 минут, а на обработку корневых каналов порядка 30–40 минут. Иногда в полость помещают лекарство и закрывают ее временной пломбой, а при следующем визите меняют ее на постоянную.
Такой метод применяется редко, чаще всего при тяжелом поражении многокорневых зубов. Для однокоренных обычно достаточно одного посещения стоматологического кабинета.
Важно! Самостоятельное удаление временной пломбы категорически запрещено. Это приводит к инфицированию открытого канала, что крайне опасно не только для полости рта, но и для всего организма.
Удаление нерва и пломбирование одного канала
Удаление нерва и пломбирование одного канала проводится обычно при лечении верхних передних клыков и резцов и нижних премоляров, у которых обычно всего один канал. В этом случае лечебный процесс будет проходить проще в сравнении с процедурой удаления нерва из многоканальных зубов. Поэтому и цена на него будет ниже.
В среднем стоимость удаления нерва и пломбирования одного канала в Москве обойдется вам в сумму в 5-6 тысяч рублей
. В указанную цену войдет и удаление нерва, и анестезия, и обработка каналов, и реставрация зуба постоянной пломбой.
НУЖНО ЗАПОМНИТЬ! Как видите — удаление нерва зуба и его последующее восстановление — процедура недешевая, но самое главное — она приводит к тому, что зуб становится мертвым. Если вы не хотите тратить все свои средства на лечение зубов и грамотно экономить на стоматологических услугах — не тяните с лечением кариеса и не игнорируйте регулярные профилактические осмотры в кабинете стоматолога.
Этапы проведения лечения
Прежде всего пациент направляется на рентгенографию. Диагностика позволяет определить, сколько у зуба корней и выбрать наиболее подходящий способ лечения патологии. Далее описан алгоритм действий при удалении пульпы за один сеанс.
- Обезболивание. Сначала место для укола обрабатывается специальным средством, после этого вводится анестезирующий препарат и выдерживается порядка 5–15 минут.
- Подготовка зуба к депульпированию. Чтобы извлечь пульпу, необходимо обеспечить доступ к ней. Для этого врач вскрывает коронковую часть зуба, а затем удаляет все пораженные ткани.
- Удаление зубного нерва. Для этих целей применяются специальные инструменты, которые быстро удаляют пульпу как из коронковой части, так и из корневой.
- Установка пломбы. В зависимости от расположения зуба для пломбирования применяются определенные пломбировочные материалы — композиты, стоматологический цемент и прочее. Иногда врач ставит временную пломбу, чтобы убедиться, что удаление прошло правильно. В таком случае потребуется второе посещение, во время которого проводится оценка состояния зуба, убирается временная пломба, а затем устанавливается постоянная.
При полном удалении пульпа извлекается из коронковой и корневой части. Если воспаление затронуло только верх зуба, проводится частичная депульпация. В таком случае отсекается только коронковая часть, а пульпа в области корневой системы остается нетронутой и полностью сохраняет свои функции.
Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону, указанному на сайте. Специалист ответит на все интересующие вас вопросы и предложит максимально удобное время для посещения врача.
Зубная боль – одно из самых неприятных ощущений, которое знакомо человеку. Зуб имеет сложное строение. Внутри расположены окончания нервов и проводящие кровь сосуды, которые вместе образуют так называемую область пульпы. Благодаря этомумы чувствуем тепло или холод. Одновременно она защищает от размножения вредоносных бактерий и обеспечивает питание зуба. Поэтому важно сохранить пульпу живой. Но, если это невозможно, требуется операция по удалению пульповой ткани, или по-другому –удаление нерва.
Современные методы, используемые дантистами«Елена Плюс», вызывают минимум неприятных ощущений. Опытные врачи клиники назначат эффективное индивидуальное лечение и восстановят функциональность зуба.
Удалять или не удалять – вот в чем вопрос
С точки зрения специалистов, к депульпации стоит прибегать в крайних случаях, постаравшись использовать менее радикальные методы. В случаяхпульпита с обширным поражением, периодонтита, серьезного кариеса (большое «дупло»), повреждений механического характера, ортопедических показаний (протезирование)избежать операции зачастую не получается, поэтому необходимо удалять и прочищать каналы.
К сожалению, у врача нет возможности заглянуть внутрь воспаленной области и определить, обратим ли патологический процесс. Что поможет? Только опыт врача и внимание к характерным жалобам на боль.
Депульпирование неизбежно в случае, если:
- Человек испытывает ноющую, довольно сильную боль, которая появляется неожиданно и длится долго. При наклоне или попытке прилечь болезненные ощущения усиливаются, также, как и ночью. Не глушите их анальгином, это мера временная и не всегда помогает, срочно звоните в приемную клиники «Елена Плюс».
- Дискомфорт возникает как реакция на контакт с холодным или горячим и продолжается еще некоторое время после удаления раздражителя. Секундное, мимолетное болевое ощущение – знак того, что не все потеряно. При этом болезненность при чистке зубов или откусывании к проблемам пульпы не относится.
Диагностика осложняется тем, что ощущения иногда отдают в другую челюсть, и это характерно для восьмерок (зубов мудрости).
Рентгеновский снимок тоже не поможет определить степень обратимости или запущенности проблемы, поскольку воспаление мягкой ткани на снимке не отражается. Данные электродонтометрии достаточно относительны.
Тем не менее, собрав всю возможную информаций, врач выносит «приговор» – лечить нельзя, надо удалять. Если отсутствуют противопоказания, такие как острая инфекция, стоматит, открытый туберкулез или вирусный гепатит, принимается решение о полном или частичном удалении пульпы.
Как удаляют пульпу
В стоматологии используют два способа выполнения операции:
- С помощью мышьяка. Классическийметод,зачастую весьма болезненный и требующий затрат времени.
- С применением обезболивания. Его преимущества: отсутствие боли, комфорт и быстрота.
Классический метод
При выборе первого способа, которому уже не один десяток лет, используется на самом деле не мышьяк, а особая омертвляющая паста, в основе которой мышьяковистый ангидрид, составляющий примерно одна треть состава. В рецептуреприсутствуют обезболивающие, антисептик с вяжущим веществом и наполнителем. Паста формируется в виде шарика в 10 мг и закладывается в каналы, предварительно расширенные бормашиной. После чего закрывается временной пломбой на 1-3 суток.
Некротизирующий агент постепенно омертвляет нерв. После положенного срока каналы открывают, вынимают омертвленный нерв, чистят и ставят постоянную пломбу. Следует быть крайне осторожным и не пропустит срока выемки пасты, чтобы не разрушились зубные ткани.
Несмотря на солидный послужной список, данный метод в современной терапии используется редко. В клинике «Елена Плюс» предпочтение отдают более гуманному и эффективному способу.
Лечение за один сеанс
Применение анестезии экономит время больного, сама операция не доставляет неприятных ощущений и выполняется за один визит к врачу, ариск развития осложнения сводится к минимуму.
Выполнив анестезирующие укол, стоматолог получает доступ к нерву и удаляет его с помощью специализированных инструментов, не причиняя ни малейшего дискомфорта. Вся процедура занимает до тридцати минут. Инструменты позволяют определять длину канала, обеспечить полное удаление ткани, тщательно прочистить каналы, постоянно контролируя процесс. Для подстраховки ставят временную пломбу. В этом случае врача придется посетить еще раз. Если все прошло успешно, пломбу заменят на постоянную.
Возможные осложнения
Если речь идет об использовании мышьяковой пасты, уточните у врача ее состав – нет ли для вас опасности аллергической реакции?
Боли, беспокоящие после удаления нерва, свидетельствуют о том, что депульпирование оказалось неполным,или были плохо вычищены каналы. В этом случае требуется вновь посетить стоматолога. Если же боль временная, вызванная вторжением в зубные ткани, поможет анальгетик.
Все-таки, больно удалять нерв или нет?
У каждого из нас собственные особенности строения зубов и высота болевого порога. Заболевание тоже протекает индивидуально. Но при удалении нерва немаловажен профессионализм стоматолога и оснащение клиники.
Главное преимущество стоматологической клиники «Елены Плюс» – лечение зубов без боли даже в сложных случаях!
Этапы процедуры
Перед удалением пульпы зуба проводятся следующие предварительные процедуры:
- Рентгенография или визиография для уточнения диагноза.
- Анестезия местная или общая. Последняя используется при наличии определенных показаний или в случае желания пациента.
- Изоляция рабочей области проводится с использованием специальной пленки из латекса, защищающей от попадания слюны на больной зуб.
- Одновременно производятся охлаждение и обработка кариозной полости, вскрытие пульповой камеры, создание в ней ровных стенок.
После подготовительных процедур пульпа удаляется при помощи одноразового пульпоэкстрактора.
Этот процесс контролируется с помощью рентгенографии и инструментальным способом.
После того, как нервы извлечены из нужных зубных каналов, их требуется пройти и расширить, промыть антисептиком и запломбировать. Когда каналы запломбированы, для контроля делается рентгеновский снимок.
Затем обычно на сам зуб устанавливается временная пломба или реже — постоянная.
Что такое нерв и сколько их в зубе
Зуб состоит из нескольких частей. Эмаль — верхний, самый прочный слой. Он защищает основную ткань — достаточно плотный, но пористый дентин. Инфекция медленно разрушает его и распространяется за пределы коронковой части зуба, в корневые каналы. Первой на пути встречается пульпа. Это сосудисто-нервный пучок, состоящий из разного количества (от 1 до 3) нервных окончаний и кровеносных сосудов. Именно они питают зуб, поддерживают его прочную структуру и жизнедеятельность. Кроме того, пульпа защищает соединительные ткани периодонта от инфекции и сразу сообщает о ней болевой и температурной чувствительностью. При удалении нерва зуб остается без питания и защиты, поэтому становится более хрупким и подверженным сколам. Он считается мертвым, хотя сохраняет свою функциональность.
