Безболезненное удаление зуба перед имплантацией — деликатно и не травматично

Также смотрят: Важные вопросы о наркозе и седацииУдаление зубов под седациейСтоимость седацииЧто такое медикаментозный сон в стоматологии

Для многих людей имплантация зуба является самым надежным и оптимальным вариантом восстановления зубного ряда. Существует несколько разновидностей имплантации зубов, наиболее быстрым из которых считается одномоментная имплантация. Особенностью этой манипуляции является то, что удаление зуба и установка импланта происходит сразу друг за другом во время одного визита к стоматологу. Именно при проведении этого вида вмешательства огромное значение имеет безболезненное удаление зуба перед имплантацией, деликатно и не травматично. Несоблюдение техники удаления зуба перед одномоментной имплантацией может стать серьезным препятствием к выполнению этой процедуры.

Также минимальная травматизация при удалении зубов важна перед проведением других вариантов имплантации зуба, а также перед остеопластическими операциями. Современные стоматологические клиники предлагают своим пациентам быстрое и удаление зубов без боли с применением современного оборудования и обезболивающих препаратов. Нетравматичное удаление зуба и отсутствие болевых ощущений у пациента являются обязательными условиями успешного проведения последующей имплантации и протезирования.

В каких случаях показана одномоментная имплантация?

Основным показанием к проведению одномоментной имплантации зубов является потеря одного или нескольких зубов при соблюдении важного условия, а именно – сохранения нужного объема и прочности челюстной кости.

Выполнять одномоментную имплантацию с предварительным удалением зуба рекомендуют при:

• Травматизации, когда часть зуба повреждена и он не подлежит консервативному лечению. Как правило, при своевременном обращении к стоматологу после травмы костная ткань не успевает подвергнуться патологическим изменениям и выполнение одномоментной имплантации возможно при нетравматичном и безболезненном удалении травмированного зуба;
• Запущенных стадиях кариеса, при которых воспалительный и деструктивный процесс не задевает костную ткань. Если консервативные методы лечения кариеса не могут помочь пациенту (разрушена большая часть коронки зуба), то лучше всего аккуратно удалить зуб и выполнить одномоментную имплантацию;
• Необходимости в максимально сжатые сроки восстановить зубной ряд. Одномоментная имплантация считается операцией выбора для пациентов, чья профессиональная или социальная деятельность предполагает постоянный контакт с людьми, а значит требует соответствующего внешнего вида. Оперативность процедуры является основным преимуществом одномоментной имплантации среди других методов реставрации зубов;

Удаление зуба с последующей установкой импланта возможно только при соблюдении нескольких важных условий. Кроме отсутствия атрофических процессов в костной ткани необходима полная санация ротовой полости, отсутствие симптомов воспалительных заболеваний десен и других стоматологических патологий. Поэтому кроме деликатного и малотравматичного удаления зуба перед имплантацией также важно провести комплексную подготовку пациента к вмешательству, чтобы получить желаемый результат от имплантации и свести к минимуму возможные риски.

Стоимость хирургической стоматологии

Когда не рекомендуется выполнять вмешательство?

Несмотря на то, что одномоментная имплантация считается наиболее удобным способом восстановления зубного ряда, к ее недостаткам можно отнести наличие большого количества противопоказаний:

• Атрофические процессы в костной ткани в зоне проведения вмешательства;
• Наличие у пациента остеопороза;
• Заболевания свертывающей системы крови;
• Эндокринные патологии (декомпенсированное течение сахарного диабета);
• Иммунодефицитные состояния;
• Воспалительные заболевания десен (относительное противопоказание, то есть проведение процедуры возможно после прохождения пациентом полного курса лечения);

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных противопоказаний установка импланта сразу после удаления зуба невозможна и подбирается другой вариант лечения. Также сам процесс удаления зуба в случаях, когда у пациента имеются эти патологии, требует особенного подхода и выполняется максимально щадящим образом.

Лечение с помощью лазера

Лазер нашел свое применение во многих отраслях промышленности, но в особенности он популярен в медицине. Изначально лазер использовался для операций как замена хирургического скальпеля. Сейчас же современные клиники его используют для лечения зубов. Лазер работает полностью безболезненно, и активно применятся в лечении каналов и корневых кист, проблем с деснами, и при заболевании слизистой оболочки.

Типичный сеанс лазернойтерапии выглядит так:

1. Стоматолог проводит детальное сканирование каждого зуба на предмет кариеса, с помощью лазера удаляется выявить даже незаметные глазу поврежденные участки на зубной поверхности.
2. Затем проводится обработка выявленных проблемных зон, при это луч воздействует только на пораженные кариесом участки с хирургической точностью, обеспечивая антибактериальную очистку здоровых зубов для предотвращения случайного заражения здорового зуба.
3. Далее зуб промывается, обрабатывается адгезивной системой и качественно пломбируется цементным раствором, состав которого схож с составом настоящего зуба.

Лечение зубных каналов без болевых ощущений проводиться по стандартному протоколу, а лазерный луч используется для тщательной очистки каналов и их антисептической обработки. Под действием стоматологического лазера происходит моментальное испарение всей жидкости, таким образом каналы полностью очищаются от пульпы, бактерий и других неорганических частиц, которые попали на зуб в процессе выполнения процедуры.

Преимущества лечения зубов с помощью лазера:

• Полное отсутствие болевых ощущений, дискомфорта и страха во время лечения.
• Нет необходимости терпеть пока подействует обезболивающие.
• Процедура лечения лазером проходит в разы быстрее чем лечение классическим методом.
• Щадящая обработка зубной поверхности.
• Полное исключение возможностей возникновения вторичного кариеса
• Профилактика кровотечения во время проведения лечения на придесневых полостях.
• Полная чистка зубных каналов и отсутствие осложнений

Недостатки:

1. Лечить с помощью лазера можно только поверхностный и средний кариес
2. Высокая стоимость лечения из-за дороговизны оборудования.
3. Для врачей необходимо соответствующая квалификация в обращении с таким прибором.

Как проводится подготовка к удалению зуба и последующей имплантации?

Поскольку от того, насколько аккуратно стоматолог удаляет зуб зависит качество имплантации, то каждому пациенту в обязательном порядке проводят тщательную подготовку к этой манипуляции, которая включает в себя предварительное обследование и некоторые подготовительные манипуляции:

• Оценивается степень деструкции зуба, наличие или отсутствие аномалий строения в зоне проведения имплантации;
• Проводятся дополнительные инструментальные методы исследования: рентген, КТ. С их помощью доктор оценивает состояние костной ткани, а также корней зуба, в том числе их расположение касательно придаточных пазух носа;
• Подбирается инструментарий для удаления зуба и оптимальный метод обезболивания пациента;
• Назначается комплекс лечебных мероприятий при наличии сопутствующих стоматологических патологий;
• При необходимости выполняется профессиональная чистка зубов, что позволяет эффективно снизить риск возникновения инфекционных осложнений в реабилитационном периоде;
• За день до удаления зуба в многих случаях назначается антибиотикотерапия препаратом широкого спектра действия;

Перед удалением зуба также очень важно обеспечить правильный психологический настрой у пациента. Для этого доктор должен подробно объяснить больному, как будет проводится процедура, для чего выполняются те или иные манипуляции и какой результат следует ожидать после удаления зуба и установки импланта. Кроме этого, пациенту должны объяснить, какую именно анестезию будут использовать в ходе операции и как она действует.

Отдельное место в подготовке к удалению зуба занимает седация пациента. Для проведения мягкой седации доктор обязательно учитывает психоэмоциональные особенности пациента, степень его тревожности перед предстоящей манипуляцией. В современной стоматологии применяются безопасные и эффективные препараты для обеспечения седации, которые быстро устраняют такие нежелательные проявления, как сильный страх, психомоторное возбуждение и другие. Без правильной психологической подготовки больного и грамотно подобранной седации безболезненное удаление зубов перед имплантацией, деликатно и нетравматично провести очень сложно.

Виды стоматологического лечения и седация

Практически все виды лечения зубов могут проводиться под седацией, но здесь вопрос в целесообразности. Седацию разумно применять при глобальном длительном лечении, проходящем более 3 — 5 часов, когда пациенту элементарно неудобно лежать с открытым ртом. Она также используется в случае имплантации или при проведении открытого и закрытого синус-лифтинга, где в целях безопасности важно снизить излишнюю активность пациента. Кроме того, седацию применяют при лечении детей до 3 лет с диагнозом бутылочный кариес, когда необходимо обработать 6 — 8 зубов. Важно отметить, что седация не анестезия в стоматологии и применяется в комплексе с местным обезболиванием.

Как удалить зуб без боли?

Удаление зубов в современной стоматологической практике не проводится без выполнения качественной, надежной и безопасной для здоровья пациента анестезии. В преимущественном большинстве случаев при удалении зубов используется местная анестезия, то есть пациент остается в сознании, как при проведении обезболивания, так и при проведении дальнейших манипуляций. Для удаления зуба стоматологи чаще всего прибегают к инъекционному методу местной анестезии, когда анестетик вводится в необходимый участок тканей с помощью инъекции. Инъекционным методом можно провести инфильтрационную и проводниковую местную анестезию, при этом проводниковая анестезия больше подходит в тех случаях, когда удалению подлежат сразу несколько зубов.

Чтобы удалить зуб без лишней травматизации окружающих его тканей и без сильного стресса для пациента необходимо подобрать эффективный обезболивающий препарат. Наиболее распространенными являются лекарственные средства на основе новокаина, лидокаина, ультракаина и некоторых других анестетиков. Основными требованиями к препаратам для местной анестезии является быстрое наступление эффекта, надежность и высокий профиль безопасности.

Перед проведением анестезии обязательно выполняют специальную пробу на чувствительность к анестетику. Это необходимо в первую очередь для того, чтобы исключить развитие таких тяжелых аллергических осложнений, как отек Квинке и анафилактический шок. После того, как стоматолог убедился в безопасности использования лекарственного средства, приступают непосредственно к обезболиванию. Осуществляется несколько инъекций в десна, при этом пациент может отмечать незначительную болезненность и дискомфорт, которые достаточно быстро проходят. После того, как анестезия начинает действовать, приступают к аккуратному удалению зуба.

Разница между седацией и наркозом

Седация — это просто снотворное, под воздействием которого пациент находится в неглубоком сне. При этом он самостоятельно дышит, у него сохраняются все жизненно важные рефлексы, он может реагировать на просьбы врача, а после процедуры спокойно уехать домой. Наркоз — это более глобально. Пациента вводят в глубокий сон, ему проводится обязательная интубация, в процессе лечения его дыхание и сердечно-сосудистую деятельность поддерживают и контролируют аппараты. После выхода из наркоза ему необходимо как минимум 30 минут находиться под наблюдением врача, а для возвращения домой ему требуется обязательное сопровождение кого-нибудь из близких. Поэтому применять общую анестезию только по причине боязни пациента. К тому же есть печальная статистика, согласно которой, после лечения зубов под наркозом, страх не только не проходит, но еще больше усиливается.

Что нужно для профилактики травматизации в процессе удаления зуба?

Правильный подбор инструментария для удаления зуба перед имплантацией является необходимым для того, чтобы свести к минимуму риск травматизации костных и окружающих зуб мягких тканей. Поскольку даже малейшее травмирование альвеолярного отростка кости делает невозможным проведение имплантации сразу же после удаления зуба, то стоматологи используют исключительно современное оборудование, позволяющее сделать процесс удаления зуба максимально точным и нетравматичным. К ним относят:

• Качественные щипцы. Подбор нужной формы и изгиба щипцов и аккуратное их использование позволяет без травм удалить зуб и корни зуба;
• Периотомы. Используются для атравматичного удаления зубов с деликатным отделением маргинальной десны;
• Люксаторы. Представляют собой усовершенствованный вариант классический элеваторов, существенно облегчают процесс удаления зуба и делают его малотравматичным;
• Ультразвуковые хирургические аппараты, например, пьезотом. Позволяет свести к минимуму травматизацию в процессе удаления зуба, облегчает течение реабилитационного периода у пациентов после установки импланта;

От качества инструментария зависит то, насколько удобно специалисту проводить операцию, что в свою очередь имеет огромное значение для профилактики травмирования костной ткани и получения хорошего результата от имплантации зубов.

Кроме выбора необходимых инструментов большое значение имеет опыт и квалификация специалиста.

Для хирурга средней руки остатки зубов перед операцией — помеха и с ними не церемонятся. Результат — выломанные кусками костные структуры челюсти, блуждающие остатки корней, неудаленные кисты, прорастающие в гайморову пазуху, перфорации, свищи, остеомиелит и многое другое. Не говоря уже о шокирующих постоперационных болях, догоняющих пациента после подобной карательной хирургии. Доверьте удаление челюстно-лицевому хирургу. Только у ЧЛХ теоретических и практических навыков достаточно для проведения экстракции зубов без осложнений.

Сколько зубов можно вылечить за одно посещение?

Ограничений по объему нет, главное, чтобы по времени это занимало максимум 6 часов. Но если планируется лечить несколько зубов, стоящих подряд, то обычно стоматологи не берутся делать все за один прием: после лечения могут возникнуть постпломбировочные боли, в случае которых врач не сможет определить, какой именно зуб беспокоит пациента. Но есть и другая сторона вопроса. Для того чтобы лишний раз не вводить человека в состояние седации, иногда есть смысл рискнуть и сделать все по-максимуму.

Основные этапы вмешательства

Удаление зуба является рутинной процедурой для опытного стоматолога. После проведения комплекса подготовительных мероприятий и обезболивания врач приступает к непосредственному удалению зуба. В большинстве случае процедура удаления зуба состоит из отслойки десны при помощи специального инструмента, накладывания щипцов на зуб с последующим аккуратным его расшатыванием. После того, как зуб становится достаточно подвижным, его извлекают из лунки, которую после этого внимательно осматривают, чтобы не допустить наличие в ней костных фрагментов. Завершающим этапом является обработка лунки зуба, основной целью которой является предотвращение инфекционных осложнений.

Иногда перед имплантацией может понадобиться сложное удаление зуба. К этой процедуре прибегают в тех случаях, когда имеются аномалии строения зубного ряда или сильное искривление корней зуба. При сложном удалении стоматолог использует дополнительный инструментарий и вмешательство требует немного большего количества времени. Если удаление зуба прошло атравматично, то врач приступает к процедуре имплантации.

Возможно ли проведение безболезненного укола?

Большинство пациентов даже при выполнении простого пломбирования просят сделать обезболивающий укол, чтобы перестать испытывать страх перед внезапной болью. Но такой укол сам по себе довольно неприятен. Чтобы уменьшить боль от укола врачи используют:

• Специальные карпульные шприцы с тонкими иглами.
• Перед уколом слизистая часть высушивается с помощью стоматологического фена, чтобы проникновение было безболезненным.
• Место инъекции обрабатывается анестезирующей мазью или гелем.
• Лекарство вводится очень медленно, таким образом после введения первой дозы, вторую пациент не почувствует.

Почему важно соблюдать принцип малотравматичности?

Сведение к минимуму травматизации здоровых тканей, окружающих зуб, является приоритетной задачей при удалении зуба любой степени сложности. Однако если эта процедура проводится непосредственно перед имплантацией, то деликатное и малотравматичное удаление зуба необходимо не только для того, чтобы оградить пациента от неприятных ощущений, но и чтобы стоматолог смог надежно зафиксировать имплант в костной ткани.

Также очень важна подготовка пациента к процедуре, которая кроме всестороннего обследования может включать в себя мягкую седацию, чтобы устранить психоэмоциональный дискомфорт.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Для зубов мудрости характерны следующие проблемы:

• Развитие кариеса или воспалительного процесса мягких тканей;
• Рост в бок, причиняющий травмы слизистой полости рта, языку и дёснам;
• Разрушение соседних зубов вследствие неправильного роста зуба мудрости;
• Сильные болевые ощущения из-за близкого расположения лицевого нерва;
• Гнойные поражения в проекции 8 зуба.

Стоимость удаления зуба мудрости всем по карману. Но главное всё же – профессионализм врачей. Компетентные специалисты работают в нашей клинике. Вы можете уже сегодня записатьcя к ним на приём и решить свою проблему!

Почему пациенты выбирают нашу клинику

Операция по удалению постоянного зуба – ответственное мероприятие. Сделать это оперативно и безболезненно могут высококвалифицированные специалисты нашего стоматологического центра. Наша клиника имеет диагностическую аппаратуру последнего поколения, оснащена новейшим оборудованием для проведения стоматологических и хирургических манипуляций. Приходя к нам за помощью, вы получите качественное медицинское обслуживание на уровне мировых стандартов.

Стоимость операции зависит от уровня сложности конкретного клинического случая. Цена простого удаления составляет 3000 рублей, а сложного ретенированного – 8000.

Чтобы записаться на прием, нужно только позвонить по телефону, указанному в разделе «Контакты» нашего сайта. Также это можно сделать, заполнив электронную форму записи на главной странице нашего портала.

Приходите в нашу клинику, мы решим вашу проблему быстро и безболезненно!

Какие могут быть осложнения?

Серьезные осложнения после удаления встречаются не часто (вывих, перелом нижней челюсти, повреждение соседних зубов, разрыв десны). Они могут возникнуть только при непрофессиональных действиях хирурга.

Кроме того возможны такие состояния:

• Кровотечение из раны. Связывают с повреждением капилляров, нарушениями гемостаза, т. д.
• Луночковое воспаление (альвеолит). Часто возникает при несоблюдении рекомендаций врача в восстановительном периоде.
• «Сухая альвеола» — отсутствие сгустка крови в лунке.
• Неврит тройничного нерва.
• Нарушение чувствительности отдельных зон полости рта или головы.

Осложнения обычно сопровождаются болью, отечностью, гипертермией, другими симптомами. При их возникновении необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания удаления

В некоторых ситуациях срочное удаление зуба без боли невозможно, эту процедуру нужно перенести на более удобный период. Среди них:

• Беременность пациентки (1 или 3 триместр);
• Наличие острых форм различных заболеваний;
• Лучевое лечение;
• Заболевания с местными проявлениями (герпес, ВИЧ, грибок, стоматит, сифилис);
• Психические заболевания;
• Болезни крови;
• Химическое лечение онкологических заболеваний.

В таких ситуациях лучше более тщательно выбирать время для устранения зуба из альвеолы.

Как происходит процедура удаления?

Перед плановым удалением пациенту необходимо пройти подготовку к мероприятию:

• Клинико-рентгенологическое обследование (уточнение диагноза, решение вопроса о необходимости экстракции, изучение строения сегмента).
• Клинико-лабораторное обследование.
• Консультация узких специалистов при наличии соматических патологий (в поликлинике по месту жительства).
• Санация кариозных полостей.
• Снятие наддесневых и поддесневых зубных отложений.