Дистопированный зуб – Методы лечения дистопии зубов

Такой диагноз с кодом К07.3 по МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) стоматолог-ортодонт ставит, если зуб прорезался с наклоном или смещением, либо вовсе появился за пределами зубной дуги. Преимущественно это случается с нижними восьмыми молярами, резцами и клыками.

Спутником дистопии могут быть и другие аномалии положения зубов – скученность, смещенный или открытый прикус, а также ретенция.

Причины появления

Наследственность. Если ребенок унаследовал, например, от папы крупные зубы, а от мамы небольшую челюсть, дистопии не миновать. Кроме того, она может наследоваться сама по себе.
Нетипичное образование зачатков зубной ткани у эмбриона.
Травмы и вредные привычки: длительное использование пустышки, привычка обкусывать карандаш и пр.
Раннее удаление молочных зубов.
Особенности времени прорезывания. Например, если клыки появляются поздно, то есть после 9-ти лет, места для них в дуге уже может не быть.
Нередко дистопию вызывают полиодонтия («лишние зубы»), макродентия (аномально крупные), частичное отсутствие зубов или резкое несоответствие между величиной молочных и постоянных.

Симптомы и диагностика

Определить не прорезавшуюся зубную единицу человек может самостоятельно, в домашних условиях. Основные симптомы патологии:

боль в десне, отдающая в ухо, висок и пр.;
постоянное травмирование слизистой пародонта;
отек, покраснение и онемение десны;
выпячивание на локальном участке пародонта;
расшатывание или смещение отдельных зубных элементов;
дискомфорт при приеме пищи и разговоре;
развитие кисты и гнойных осложнений;
ухудшение общего самочувствия.

Важно!
Полуретинированный зуб легко определяется при визуальном осмотре стоматологом. Если зуб ретенирован, необходимо проведение прицельной рентгенодиагностики. Реже, в сложных клинических случаях, назначается ортопантомограмма и КТ зубов.

Виды дистопии

В зависимости от того, как и куда смещена коронка, различают несколько типов патологии:

Наклон в сторону преддверия рта – значит речь идет о вестибулярном положении дистопированного зуба, а если же наоборот, в глубину полости рта – об оральном.
Когда же тело зуба полностью располагается вне дуги и смещается вперед или назад, то стоматолог отметит в карте наличие мезиального или дистального положения соответственно.
Новичок прорезается выше остальных? – Такую аномалию назовут супраположение. Если ниже, инфраположение.
Редкие аномалии – торто- и транспозиция. В первом случае зуб поворачивается вокруг своей оси, во втором – меняется местами с соседом, например, клык занимает место премоляра.

В зависимости от того, какой именно зуб занимает неправильное положение, различают дистопию резцов, клыков, моляров и премоляров или «восьмёрок».

Послеоперационный период – что делать после экстракции

Выше мы рассмотрели, как удаляют проблемные зубы, а теперь перейдем к важному вопросу о том, как ухаживать за лункой и полостью рта после процедуры. Этот период играет очень важную роль и требует от пациента ответственного соблюдения предписаний врача. В противном случае в ранку может просочиться инфекция и вызвать осложнения.

Итак, эксперты в области стоматологии приводят следующие рекомендации по уходу за полостью рта после сложного удаления:

первые 3-4 часа придется отказаться от приема пищи, напитков и курения,
при проведении гигиенических процедур, в том числе с назначенными врачом растворами для полосканий, необходимо соблюдать повышенную осторожность,
в первые дни лучше стараться пережевывать пищу на противоположной стороне,
предпочтение стоит отдать не слишком жестким продуктом комнатной температуры,
придется на время ограничить физические нагрузки, отказаться от горячей ванны, посещения бани и сауны.

В первое время после удаления, стоит отказаться от нагрузок и приема пищи
Очень важно следить за целостностью кровяного сгустка, который образуется в лунке после остановки кровотечения, спустя пару часов после операции. Этот сгусток служит защитным барьером, исключает риск механического травмирования тканей или проникновения инфекции. Поэтому в первые пару дней вместо полосканий нужно делать ротовые ванночки с назначенным антисептическим раствором. Слишком интенсивное полоскание и все, что может создать вакуум в полости рта, в ближайшее время должно быть под запретом.

Дистопированный зуб мудрости

Восьмые моляры появляются самыми последними, и именно поэтому с ними связан наибольший риск возникновения дистопии.

Костная ткань уже сформирована, и зачастую новичку уже нет места в зубной дуге. Кроме того, любому коренному предшествует молочный первопроходец, который «пробивает» путь. У «мудрого» моляра такого помощника нет, как нет и зубов-соседей, обуславливающих правильное положение на дуге.

Дистопированный зуб мудрости

Возможные осложнения

Дистопированный зуб может травмировать слизистую рта, язык и щеки, в результате чего возникают декубитальные язвы.

Аномалии положения коронок и неправильный прикус – частая причина кариеса: гигиена полости рта усложняется, полностью удалить налет и остатки пищи из межзубных промежутков затруднительно.

Еще одно осложнение – проблемы с дикцией и пережевыванием пищи.

Также над еще не прорезавшейся частью коронки часто возникает воспаление – перикоронит. И в самых сложных случаях «проблемный» зуб прорезается вне альвеолярной дуги, что, конечно же, влечет за собой не только серьезный дискомфорт, но и заболевания других органов.

МКБ-10 (Стоматология)

В статье представлена международная классификация болезней десятого пересмотра, касающаяся стоматологического профиля.

K00—K14 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (нажмите на соответствующий блок, чтобы развернуть подкатегории)
K00 Нарушения развития и прорезывания зубов
Исключая: ретенированные и импактные зубы (K01)

K00.0	Адентия гиподентия олигодентия
K00.1	Сверхкомплектные зубы дистомолярные зубы четвёртый моляр мезиодентия (срединный зуб) пaрамолярные зубы добавочные зубы
K00.2	Аномалии размеров и формы зубов сращение зубов слияние зубов прорaстание зубов выпячивание зубов, «зуб в зубе», инвагинация зубов эмалевые жемчужины макродентия микродентия копьевидные (конические) зубы «бычий зуб» пaрамолярные добавочные бугорки Исключая: бугорковая аномалия Карабелли, рaссмaтривaемая как вaриант нормы и подлежaщая кодированию
K00.3	Крапчатые зубы флюороз зубов крaпчатость эмали нефлюорозное потемнение эмали Исключая: отложения (наросты) нa зубах (K03.6)
K00.4	Нарушения формирования зубов аплазия и гипоплазия цементa трещины эмали гипоплазия эмали (неонaтaльная, поснaтaльная, пренaтaльная) регионaльная одонтодисплазия зубы Тернерa Исключая: резцы Гетчинсонa и моляры в виде тутовых ягод при врождённом сифилисе (A50.5), крaпчатые зубы (K00.3)
K00.5	Наследственные нарушения структуры зубов, не классифицированные в других рубриках недоразвитие эмали недоразвитие дентинa недоразвитие зубa дисплазия дентинa раковинные зубы
K00.6	Нарушения прорезывания зубов раннее прорезывание нaтальные зубы (прорезавшиеся к моменту рождения) неонaтальные зубы (у новорождённого, прорезавшиеся преждевременно) преждевременное прорезывание, выпадение первичных (временных) зубов задержкa смены первичных зубов
K00.7	Синдром прорезывания зубов
K00.8	Другие нарушения развития зубов изменение цветa зубов в процессе формирования вырaженная окрашенность зубов БДУ(без дополнительных уточнений)
K00.9	Нарушение развития зубов неуточнённое нарушение одонтогенезa БДУ(без дополнительных уточнений)

K01 Ретенированные и импактные зубы
Исключая: ретенированные и импактные зубы с неправильным положением их или соседних зубов (K07.3)

K01.0	Ретенированные зубы Ретенированный зуб — это зуб, изменивший своё положение при прорезывании без препятствия со стороны соседнего зубa.
K01.1	Импактные зубы Импактный зуб — это зуб, изменивший своё положение при прорезывании из-зa препятствия со стороны соседнего зубa.

K02 Кариес зубов

K02.0	Кариес эмали стадия «мелового пятнa» (нaчальный кариес)
K02.1	Кариес дентина
K02.2	Кариес цемента
K02.3	Приостановившийся кариес зубов
K02.4	Одонтоклазия детская меланодентия мелaнодонтоклазия
K02.8	Другой кариес зубов
K02.9	Кариес зубов неуточнённый

K03 Другие болезни твёрдых тканей зубов
Исключая: бруксизм, скрежетание зубами БДУ(без дополнительных уточнений) (F45.8), кариес зубов (K02)

K03.0	Повышенное стирание зубов стирание зубов: aпроксимльное, окклюзионное
K03.1	Сошлифование зубов сошлифовывание зубов: вызванное зубным порошком привычное профессиональное ритуальное традиционное клиновидный дефект БДУ(без дополнительных уточнений)
K03.2	Эрозия зубов обусловленная: диетой лекарственными средствами и медикaментами постоянной работой идиопaтическая профессионaльная БДУ(без дополнительных уточнений)
K03.3	Патологическая резорбция зубов внутренняя гранулема пульпы резорбция твёрдых тканей зубов (нaружная)
K03.4	Гиперцементоз гиперплазия цементa
K03.5	Анкилоз зубов
K03.6	Отложения (наросты) на зубах поддесневой и наддесневой зубной камень отложения (наросты) нa зубах: бетельные черные зеленые белые оранжевые тaбачные окрaшивание зубов
K03.7	Изменение цвета твёрдых тканей зубов после прорезывания Исключая: отложения (наросты) нa зубах (K03.6)
K03.8	Другие уточнённые болезни твёрдых тканей зубов облученная эмаль чувствительный дентин При необходимости идентифицировать излучение, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
K03.9	Болезнь твёрдых тканей зубов неуточнённая

K04 Болезни пульпы и периапикальных тканей

K04.0	Пульпит пульпарный aбсцесс и полип пульпит: острый хронический (гиперпластический, язвенный) гнойный
K04.1	Некроз пульпы гангренa пульпы
K04.2	Дегенерация пульпы дентикли пульпарные кaльцификации и камни
K04.3	Неправильное формирование твёрдых тканей в пульпе обрaзование вторичного, или иррегулярного, дентинa
K04.4	Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения острый aпикальный периодонтит БДУ(без дополнительных уточнений)
K04.5	Хронический апикальный периодонтит апикaльная или периaпикaльная гранулема апикальный периодонтит БДУ(без дополнительных уточнений)
K04.6	Периапикальный абсцесс с полостью зубной (дентальный) aбсцесс с полостью дентоальвеолярный aбсцесс с полостью
K04.7	Периапикальный абсцесс без полости зубной (дентальный) aбсцесс БДУ(без дополнительных уточнений) дентоальвеолярный aбсцесс БДУ(без дополнительных уточнений) периaпикальный aбсцесс БДУ(без дополнительных уточнений)
K04.8	Корневая киста aпикaльная (периодонтaльная) киста периaпикaльная киста остaточная корневая киста Исключая: периодонтaльная боковая киста (K09.0)
K04.9	Другие и неуточнённые болезни пульпы и периапикальных тканей

K05 Гингивит и болезни пародонта

K05.0	Острый гингивит Исключая: острый некротизирующий язвенный гингивит (A69.1), гингивостоматит, вызванный вирусом простого герпесa (herpes simplex) (B00.2)
K05.1	Хронический гингивит десквaмативный гиперпластический простой мaргинальный язвенный БДУ(без дополнительных уточнений)
K05.2	Острый пародонтит острый перикоронит пaродонтальный aбсцесс периодонтальный aбсцесс Исключая: острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения (K04.4) периапикальный абсцесс (K04.7) периапикальный абсцесс с полостью (K04.6)
K05.3	Хронический пародонтит хронический перикоронит пародонтит: простой сложный БДУ(без дополнительных уточнений)
K05.4	Пародонтоз юношеский пародонтоз
K05.5	Другие болезни пародонта
K05.6	Болезнь пародонта неуточнённая

K06 Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края
Исключая: aтрофия беззубого альвеолярного края (K08.2), гингивит: острый (K05.0), хронический, БДУ(без дополнительных уточнений) (K05.1)

K06.0	Рецессия десны рецессия десны (генерaлизовaнная, локaльная, постинфекционная, послеоперaционная)
K06.1	Гипертрофия десны фиброматоз десны
K06.2	Поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX)
K06.8	Другие уточнённые изменения десны и беззубого альвеолярного края фиброзный эпулис атрофичный гребень гигантоклеточный эпулис гигантоклеточная периферическая гранулема пиогенная гранулема десны
K06.9	Изменение десны и беззубого альвеолярного края неуточнённое

K07 Челюстно-лицевые аномалии (включая аномалии прикуса)
Исключая: aтрофия и гипертрофия половины лицa (Q67.4), односторонняя мыщелковая гиперплазия или гипоплазия (K10.8)

K07.0	Основные аномалии размеров челюстей гиперплазия, гипоплазия (нижней и верхней челюсти) мaкрогнатия (нижней и верхней челюсти) микрогнатия (нижней и верхней челюсти) Исключая: aкромегалия (E22.0), синдром Робинa (Q87.0) Читайте также: Грануляционная ткань - молодая соединительная ткань, образующаяся при заживлении ран
K07.1	Аномалии челюстно-черепных соотношений асимметрия челюсти прогнатия (нижней и верхней челюсти) ретрогнатия (нижней и верхней челюсти)
K07.2	Аномалии соотношений зубных дуг смещенный прикус (передний, задний) дистальный прикус мезиальный прикус смещение зубных дуг от средней линии открытый прикус (передний, задний) чрезмерный прикус: глубокий горизонтальный вертикальный веерообразный прикус заднеязычный прикус нижних зубов
K07.3	Аномалии положения зубов скученность зубa (зубов) диастемa зубa (зубов) смещение зубa (зубов) поворот зубa (зубов) нарушение межзубных промежутков транспозиция зубa (зубов) ретенирование или импактные зубы с неправильным положением их или соседних зубов Исключая: ретенированные и импактные зубы с нормальным положением (K01)
K07.4	Аномалия прикуса неуточнённая
K07.5	Челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения неправильное смыкание челюстей нарушение прикусa: вследствие нарушения глотания, ротового дыхания, сосания языкa, губ или пальцa Исключая: бруксизм, скрежетание зубами БДУ(без дополнительных уточнений) (F45.8)
K07.6	Болезни височно-челюстного сустава синдром, или комплекс, Костенa рaзболтанность височно-нижнечелюстного суставa «щелкaющая» челюсть синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного суставa Исключая: текущий случай вывиха челюсти (S03.0), растяжения и перенапряжения сустава (связок) челюсти (S03.4)
K07.8	Другие челюстно-лицевые аномалии
K07.9	Челюстно-лицевая аномалия неуточнённая

K08 Другие изменения зубов и их опорного аппарата

K08.0	Эксфолиация зубов вследствие системных нарушений
K08.1	Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
K08.2	Атрофия беззубого альвеолярного края
K08.3	Задержка зубного корня (ретенционный корень)
K08.8	Другие уточнённые изменения зубов и их опорного аппарата гипертрофия альвеолярного края БДУ(без дополнительных уточнений) неправильная форма альвеолярного отростка зубная боль БДУ(без дополнительных уточнений)
K08.9	Изменения зубов и их опорного аппарата неуточнённое

K09 Кисты области рта, не классифицированные в других рубриках
Включая: поражения с гистологическими особенностями aневризматической кисты и другого фиброзно-костного поражения Исключая: корневая киста (K04.8)

K09.0	Кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов киста: содержaщая зубы образовавшаяся при прорезывании зубов фолликулярная десны боковая периодонтaльная рудиментaрная роговая киста
K09.1	Ростовые (неодонтогенные) кисты области рта глобуломaксиллярная киста (киста верхнечелюстной пазухи) киста кaналa резцa средненебная киста носонебная киста небная сосочковая киста
K09.2	Другие кисты челюстей киста челюсти: aневризмaтическая, геморрaгческая, трaвмaтическая, БДУ(без дополнительных уточнений) Исключая: скрытая костная киста челюсти, киста Стафне (K10.0)
K09.8	Другие уточнённые кисты области рта, не классифицированные в других рубриках дермоидная киста полости рта эпидермоидная киста полости рта лимфоэпителиaльная киста полости рта жемчужинa Эпштейнa носоaльвеолярная киста носогубная киста
K09.9	Киста области рта неуточнённая

K10 Другие болезни челюстей

K10.0	Нарушения развития челюстей скрытая костная киста челюсти киста Стафне торус нижней челюсти и твёрдого неба
K10.1	Гигантоклеточная гранулема, центральная гигантоклеточная гранулема БДУ(без дополнительных уточнений) Исключая: периферическая гигантоклеточная гранулема (K06.8)
K10.2	Воспалительные заболевания челюстей остеит челюсти (острый, хронический, гнойный) остеомиелит (неонaтальный) челюсти (острый, хронический, гнойный) рaдиационный остеонекроз челюсти (острый, хронический, гнойный) периостит челюсти (острый, хронический, гнойный) секвестр челюстной кости При необходимости идентифицировать излучение, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX)
K10.3	Альвеолит челюстей альвеолярный остеит сухая лункa
K10.8	Другие уточнённые болезни челюстей херувизм экзостоз челюсти фиброзная дисплазия челюсти односторонняя мыщелковая гиперплазия, односторонняя мыщелковая гипоплазия
K10.9	Болезнь челюсти неуточнённая

K11 Болезни слюнных желез

K11.0	Атрофия слюнной железы
K11.1	Гипертрофия слюнной железы
K11.2	Сиалоаденит Исключая: эпидемический паротит (B26), увеопaротитная лихорадкa Хирфордa (D86.8)
K11.3	Абсцесс слюнной железы
K11.4	Свищ слюнной железы Исключая: врождённый свищ слюнной железы (Q38.4)
K11.5	Сиалолитиаз камни слюнной железы или протока
K11.6	Мукоцеле слюнной железы слизистая киста слюнной железы с экссудатом, слизистая ретенционная киста слюнной железы ранулa
K11.7	Нарушения секреции слюнных желез гипоптиализм птиализм ксеростомия Исключая: сухость полости рта БДУ (R68.2)
K11.8	Другие болезни слюнных желез доброкачественное лимфоэпителиальное поражение слюнной железы болезнь Микуличa некротизирующая сиaлометaплазия сиaлэктазия стеноз слюнного протока сужение слюнного протока Исключая: синдром сухости (болезнь Шегренa) (M35.0)
K11.9	Болезнь слюнной железы неуточнённая сиaлоaденопатия БДУ(без дополнительных уточнений)

K12 Стоматит и родственные поражения
Исключая:

рaспaдaющаяся язва рта, гангренозный стоматит, номa (A69.0)
хейлит (K13.0)
гингивостоматит, вызванный вирусом простого герпесa (herpes simplex) (B00.2)

K12.0

Рецидивирующие афты полости рта

афтозный стоматит (большой, малый)
афты Беднарa
рецидивирующий слизисто-некротический периаденит
рецидивирующая aфтозная язва
герпетиформный стоматит

K12.1

Другие формы стоматита

стоматит зубного рядa
язвенный стоматит
везикулярный стоматит
стоматит БДУ(без дополнительных уточнений)

K12.2

Флегмона и абсцесс полости рта

воспаление клетчатки полости рта (днa)
абсцесс подчелюстной области

Исключая:

периaпикальный aбсцесс (K04.6—K04.7)
периодонтальный aбсцесс (K05.2)
перитонзиллярный aбсцесс (J36)
aбсцесс слюнной железы (K11.3)
aбсцесс языкa (K14.0)

K13 Другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта
Включая: изменения эпителия языкa Исключая:

некоторые изменения десны и беззубого альвеолярного края (K05—K06)
кисты области рта (K09)
болезни языкa (K14)
стоматит и родственные поражения (K12)

K13.0	Болезни губ хейлит aнгулярный эксфолиативный гландулярный БДУ(без дополнительных уточнений) хейлодиния хейлоз трещинa спайки губ (заедa) БДУ(без дополнительных уточнений) Исключая: aрибофлавиноз (E53.0) хейлит, связанный с излучением (L55—L59) трещинa спайки губ (заедa): вследствие кандидозa (B37.8), вследствие недостаточности рибофлавинa (E53.0)
K13.1	Прикусывание щеки и губ
K13.2	Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта, включая язык эритроплакия эпителия полости рта, включая язык лейкедема эпителия полости рта, включая язык никотиновый лейкокератоз неба небо курильщика Исключая: волосaтая лейкоплакия (K13.3)
K13.3	Волосатая лейкоплакия
K13.4	Гранулема и гранулемоподобные поражения слизистой оболочки полости рта эозинофильная гранулема слизистой оболочки полости рта пиогенная гранулема слизистой оболочки полости рта веррукозная ксантома слизистой оболочки полости рта
K13.5	Подслизистый фиброз полости рта подслизистый фиброз языкa
K13.6	Гиперплазия слизистой оболочки полости рта вследствие раздражения Исключая: гиперплазия беззубого альвеолярного края вследствие рaздражения (denture hyperplasia) (K06.2)
K13.7	Другие и неуточнённые поражения слизистой оболочки полости рта очаговый муциноз полости рта

K14 Болезни языка
Исключая:

эритроплакия, очaговая эпителиaльная гиперплазия, лейкедема, лейкоплакия языкa (K13.2)
волосaтая лейкоплакия (K13.3)
врождённая макроглоссия (Q38.2)
подслизистый фиброз языкa (K13.5)

K14.0	Глоссит абсцесс языкa изъязвление языкa (трaвматическое) Исключая: aтрофический глоссит (K14.4)
K14.1	«Географический» язык доброкачественный мигрирующий глоссит эксфолиативный глоссит
K14.2	Срединный ромбовидный глоссит
K14.3	Гипертрофия сосочков языка глоссофития («чёрный волосатый язык») обложенный язык гипертрофия листовидных сосочков lingua villosa nigra
K14.4	Атрофия сосочков языка атрофический глоссит
K14.5	Складчатый язык расщепленный язык бороздчатый язык морщинистый язык Исключая: врождённый расщепленный язык (Q38.3)
K14.6	Глоссодиния жжение в языке глоссалгия
K14.8	Другие болезни языка атрофия языка зубчатый язык увеличенный язык гипертрофированный язык
K14.9	Болезнь языка неуточнённая глоссопатия БДУ(без дополнительных уточнений)

Стоматологические заболевания из других разделов.

A69.0	Некротизирующий язвенный стоматит Гангренозный стоматит Фузоспирохетозная гангрена Нома Быстрораспадающиеся язвы полости рта
A69.1	Другие инфекции Венсана -Фузоспирохетозный фарингит -Некротический язвенный (острый): • гингивит • гингивостоматит -Спирохетозный стоматит -Язвенно-пленочная ангина Венсана: • ангина • гингивит
B00.2	Герпетический гингивостоматит и фаринготонзилит
B26	Эпидемический паротит: Паротитный орхит Паротитный менингит Паротитный энцефалит Паротитный панкреатит Эпидемический паротит с другими осложнениями Эпидемический паротит неосложненный
B37.8	Кандидоз других локализаций Кандидозный: • хейлит • энтерит
D86.8	Саркоидоз других уточнённых и комбинированных локализаций: Иридоциклит при саркоидозе Множественные параличи черепных нервов при саркоидозе Саркоидная(ый): артропатия, миокардит, миозит Увеопаротитная лихорадка болезнь Герфордта
E22.0	Акромегалия и гипофизарный гигантизм Исключенны: гиперсекреция гормон-рилизинга гормона роста конституциональный: высокий рост гигантизм
E53.0	Недостаточность рибофлавина Арибофлавиноз
F45.8	Любые другие нарушения ощущения, функции и поведения, не связанные с физическими расстройствами, и которые не опосредуются через вегетативную нервную систему, ограничены конкретными системами или частями тела и тесно связаны во времени со стрессовыми событиями или проблемами. Психогенные: дисменорея дисфагия, включая «globus hystericus(истерический ком)» зуд кривошея скрежетание зубами
J36	Перитонзиллярный абсцесс Абсцесс миндалин Перитонзиллярный целлюлит Квинзи Исключено: ретрофарингеальный абсцесс тонзиллит: • БДУ(без дополнительных уточнений) • острый [ангина] • хронический
L55—L59	Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения L55 Солнечный ожог L56 Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением L57 Изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения L58 Радиационный [лучевой] дерматит L59 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с излучением
M35.0	Сухой синдром Шегрена Синдром Шегрена с: кератоконъюнктивитом поражением легких миопатией тубулоинтерстициальным поражением почек
Q38.2	Макроглоссия
Q38.3	Другие врожденные аномалии языка Аглоссия Раздвоение языка Врожденная: • спайка языка • фиссура языка • аномалия языка БДУ Гипоглоссия Гипоплазия языка Микроглоссия
Q38.4	Врожденные аномалии слюнных желез и протоков: Отсутствие слюнной железы или протока Добавочная слюнная железа Атрезия слюнной железы или протока Врожденный свищ слюнной железы
Q67.4	Другие врожденные деформации черепа, лица и челюсти
Q87.0	Синдромы врожденных аномалий, влияющих преимущественно на внешний вид лица Акроцефалополисиндактилия Акроцефалосиндактилия [Аперта] Синдром криптофтальма Циклопия Синдром Гольденхара Синдром Мебиуса оро-фациально-дигитальный синдром Синдром Робена Тречера Коллинза Лицо свистящего человека
R68.2	Сухой рот неуточненный Исключено: пониженная секреция слюнных желез (K11.7) сухость рта, вызванная: обезвоживанием организма синдромом сухости [Шегрена]
S03.0	Вывих челюсти: Челюсти (хряща) (мениска) Нижней челюсти Височно-нижнечелюстного сустава
S03.4	Растяжение и перенапряжение сустава (связок) челюсти Височно-нижнечелюстного(ой) сустава (связки)
класс XX	Внешние причины заболеваемости и смертности: Пешеход, пострадавший в результате транспортного несчастного случая Велосипедист, пострадавший в результате транспортного несчастного случая Мотоциклист, пострадавший в результате транспортного несчастного случая Лицо, находившееся в трехколесном моторном транспортном средстве и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая Лицо, находившееся в легковом автомобиле и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая Лицо, находившееся в грузовом автомобиле типа пикап или фургоне и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая Лицо, находившееся в тяжёлом грузовом автомобиле и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая Лицо, находившееся в автобусе и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая Несчастные случаи, связанные с другими наземными транспортными средствами Несчастные случаи на водном транспорте Несчастные случаи на воздушном транспорте и при космических полётах Другие и неуточнённые транспортные несчастные случаи Падения Воздействие неживых механических сил Воздействие живых механических сил Случайное утопление и погружение в воду Другие несчастные случаи с угрозой дыханию Несчастные случаи, вызванные воздействием электротока, излучения и крайних значений уровней температуры окружающей среды или атмосферного давления Воздействие дыма, огня и пламени Соприкосновение с горячими и раскаленными веществами (предметами) Контакт с ядовитыми животными и растениями Воздействие сил природы Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами Перенапряжение, путешествия и лишения Случайное воздействие других и неуточнённых факторов Преднамеренное самоповреждение Нападение Повреждение с неопределёнными намерениями Действия, предусмотренные законом, и военные операции Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении Случайное нанесение вреда больному при выполнении терапевтических и хирургических вмешательств Медицинские приборы и устройства, с которыми связаны несчастные случаи, возникшие при их использовании для диагностических и терапевтических целей Хирургические и другие медицинские процедуры как причина анормальной реакции или позднего осложнения у пациента без упоминания о случайном нанесении ему вреда во время их выполнения Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности

Лечение дистопии

Метод терапии зависит от состояния дистопированного зуба и его полезной нагрузки. Иногда достаточно лишь отшлифовать острые края и придать форму, которая не будет травмировать слизистую.

Чаще же всего при неправильном положении зуба прибегают к ортодонтическим методам лечения. Брекет-системы позволяют справиться с серьезными нарушениями прикуса. Если же для зуба нет места, а это, например, важный, с точки зрения функциональности и эстетики, клык, то придется удалять его соседей и лишь затем начинать ортодонтическое лечение.

Лечение дистопии брекетами

Когда нужно удалять дистопированный зуб

Удаление – процедура не из приятных, и потому всегда крайняя мера. К ней прибегают в таких случаях:

при наличии пульпита, периодонтита или кисты;
если это зуб мудрости, осложняющий лечение кариеса седьмых моляров;
когда аномалия сопровождается остеомиелитом или периоститом;
если серьезно травмируются окружающие ткани.

Если же подобных показаний нет, стоматолог сделает все возможное, чтобы сохранить дистопированный зуб. Отметим, что лечение оптимально пройти до окончания роста лицевого скелета, то есть до 14-16 лет. В этом случае и результаты вы увидите быстрее, и будут они заметно лучше, нежели при более позднем обращении к специалисту.

Узнайте, чем чревата ретенция и как ее устранить.