Зубные отложения. Виды зубных отложений. Приобретенные структуры полости рта

Зубной камень у человека представляет собой минерализированный мягкий налет, который не был удален своевременно. Твердые зубные отложения формируются в результате увеличения массы мягких, если их не счищать. Процесс отвердения протекает за счет пропитывания минеральными солями в составе слюны. Как правило, для частичной минерализации мягкого налета достаточно 10–16 часов с момента появления, однако время может разниться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека.

Камни состоят из органических (лейкоциты, болезнетворные бактерии, белково-полисахаридные компоненты, клетки эпителия со слизистых оболочек) и неорганических (соли кальция) компонентов.

Виды зубных камней

Зубные камни на зубах классифицируют по тому, где они располагаются:

• наддесневые — они заметны невооруженным глазом при обычном осмотре. Имеют вид темных или желтоватых отложений над уровнем десны. Такой вид камней легче подлежит удалению;

• поддесневые — как выглядит зубной камень этого вида, может определить только врач. Отложения такого типа расположены под десной, ниже ее уровня, поэтому увидеть их невозможно. Однако есть косвенные признаки формирования таких камней: покраснение, отечность или синюшность десны, кровоточивость, возможно появление оттока гноя из пародонтального кармана.

Второй вид твердых отложений представляет большую опасность, поскольку является косвенным свидетельством пародонтита и пародонтоза. Камень формируется в связи с разрушением прикрепления десны к поверхности зуба, ее отслоением. Следующим этапом может быть структурное изменение тканей, удерживающих зуб, расшатывание и его выпадение.

Особенности диагностики

Если наддесневые камни легко увидеть самостоятельно, то расположенные под десной — только с помощью специальных инструментов врача-стоматолога. Диагностика осуществляется следующим образом: врач погружает зонд в пародонтальный карман, что позволяет убедиться в наличии твердых отложений, а также определить глубину кармана. Это позволит выбрать способ удаления камней.

Диагностировать наддесневой камень можно даже на ранних стадиях его появления. В продаже есть специальные таблетки, при раскусывании которых участки зуба с камнем окрашиваются.

Лечение

Лечение камней заключается в их удалении, других методов лечения просто не существует. Иногда бывает, что зубной камень под воздействием твердой пищи сам удаляется с поверхности зубов, но надеяться на это не стоит. Лучше своевременно обратиться к специалисту, врачу-гигиенисту который быстро и безболезненно удалит с поверхности эмали зубные отложения.

Если раньше удаление зубного камня проводили механическим способом, то есть просто соскребали его с поверхности эмали, то сегодня существуют более современные и безболезненные методы удаления отложений. Среди них наиболее распространенными являются ультразвуковой метод чистки зубов.

При помощи ультразвукового метода стоматолог быстро и эффективно удалит все зубные отложения, не травмируя при этом ни десну, ни поверхность эмали. Завершается процедура удаления зубного камня полировкой и шлифовкой эмали, в ходе которой зубы становятся блестящими, а их поверхность гладкой.

Механизм формирования зубного камня

Причины зубного камня кроются в следующем: после принятия пищи в полости рта остаются ее частицы. Они выступают благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Большее предпочтение они отдают легкоусвояемым углеводам: частицам сладкой пищи, выпечки. Специалисты установили, что даже один день отсутствия гигиены увеличивает объем бактериального налета во рту вдвое.

Питательные вещества используются микроорганизмами не только для размножения. Они также выделяют специальные ферменты — энзимы, что позволяют им прочно прикрепиться к поверхности эмали зубов. Отсутствие гигиены приводит к тому, что отдельные точечные колонии быстро сливаются в одну «бляшку», формируя внушительную по объемам массу налета. До того, как он начал минерализоваться, его легко счистить зубной щеткой.

При постепенной минерализации мягких отложений происходит формирование камня. Кальцификация происходит следующим образом: на мягком налете оседают соли кальция, входящие в состав слюны. Минерализация сопровождается процессом наслоения новых и новых колоний бактерий, что и приводит к увеличению объема твердых отложений.

Механизм образования зубного камня сопровождается такими процессами, как выделение налетом токсичных веществ и медиаторов воспаления. Это и становится причиной воспалительных процессов в мягких тканях. Симптомами такого осложнения выступают:

• кровоточивость десен — при механических воздействиях, а в тяжелых случаях и спонтанная;
• покраснение, синюшность, отек десен;
• болезненность, зуд;
• появление гноя в пародонтальных карманах;
• подвижность отдельных зубов.

Воспаление способствует еще большему росту количества бактерий. В месте прилегания десны к поверхности зуба есть зубодесневая борозда, в нее из десны продуцируется жидкость с солями и белками в составе. Это приводит к росту колоний бактерий. При воспалении этой жидкости становится больше, в результате среда для размножения еще более благоприятна для микроорганизмов. Кальцификация происходит еще быстрее.

Существующие противопоказания

Противопоказания к лечению отложений не так обширны, как может подуматься. Лечение не проводится только в случаях, когда у пациента находится в обострении какое-либо хроническое заболевание, выявлена запущенная онкология. Также лечение не проводят в острую фазу воспалительного процесса, в период активного простудного заболевания.

Консультация и диагностика

Составление плана лечения

Процедура лечения

Профилактический осмотр

Причины зубного камня

Итак, мы выяснили механизм появления твердых отложений. От чего появляется зубной камень и что способствует его быстрому формированию? Существует несколько факторов:

• игнорирование гигиены, неправильная чистка зубов. Рост объема бактериального налета приводит к быстрой минерализации и разрастанию камня;
• употребление углеводов (сладостей, выпечки), предпочтение мягкой пище (отсутствие естественной механической очистки твердыми продуктами);
• изменение состава слюны, ее кислотности или повышенное слюноотделение в результате обменных нарушений- приводит к быстрому насыщению мягких отложений солями кальция;
• внутренние заболевания, воспалительные, инфекционные, что становится причиной большого количества болезнетворных бактерий;
• шероховатая поверхность зубов — «упрощает» формирование мягкого и твердого налета;
• дефекты прикуса, что делает невозможным качественное вычищение некоторых участков (например, при скученности зубов);
• прием некоторых лекарственных средств, которые способствуют изменению состава слюны.

Причины возникновения зубного камня могут сочетаться друг с другом. При обращении к врачу-стоматологу важно выяснить их, чтобы подобрать действенные методы профилактики.

Почему появляются отложения на зубах

Появлению камня на изначально светлых зубах человек обязан различной патогенной и условно-патогенной микрофлоре. Способствуют процессу стрептококки, лактобациллы, некоторые виды трепонем и многие другие бактерии, лечение которых невозможно из-за широкого их распространения. Налет — не что иное, как продукты их активной жизнедеятельности в ротовой полости.

Ежедневная чистка зубов не способна убрать этот отложение до конца, даже если проводится после каждого приема пищи. Ведь не все труднодоступные места можно охватить обычной щеткой или нитью. Межзубные промежутки, расщелины и канавки у задних зубов, а также область шейки зуба сложно очистить самостоятельно.

В чем опасность зубного камня

Почему так важно обратиться к врачу-стоматологу? Есть несколько неприятных и опасных последствий зубного камня:

• галитоз или неприятный запах изо рта — в результате постоянного размножения болезнетворных микроорганизмов;
• воспаление десен — гингивит, пародонтит, а также воспаление слизистых оболочек полости рта (языка, щек, губ и пр.) — микробы выделяют токсины, медиаторы воспаления, что становится причиной воспалительного процесса;
• распространение воспаления — при отсутствии лечения воспаление охватывает ткани, удерживающие зубы в челюсти, нарушается зубодесневое прикрепление, что приводит к пародонтиту и пародонтозу: расшатыванию, появлению пародонтальных карманов с гнойным содержимым, атрофии костной ткани, обнажению шеек зубов, их выпадению;
• кариес — в составе мягких и твердых отложений есть микроорганизмы, провоцирующие появление кариеса. Это происходит за счет выделения соляной кислоты, разрушающей эмаль. Образовавшийся дефект заселяется болезнетворной флорой и формируется кариозная полость;
• общее ухудшение состояния и самочувствия — токсины, выделяемые бактериями, всасываются в кровь, что осложняет течение хронических заболеваний, может повлиять на функции органов и систем.

Именно поэтому вне зависимости от причины возникновения зубного камня важно обратиться за профессиональной стоматологической помощью — удалением.

Удаление зубного камня

В отличие от мягких отложений, твердые удалить самостоятельно невозможно: однозначно потребуется профессиональная стоматологическая помощь. Для этого врач может использовать следующие методы удаления зубного камня в стоматологии:

Ультразвуковая чистка. Эта методика гарантирует полное разрушение и удаление зубного камня. Применяется при наддесневом и поддесневом камнях. Врач использует ультразвуковой скалер — специальную насадку, подключаемую к аппарату-источнику ультразвука. Направляя скалер на зубной камень, он разрушает его, а подача воды позволяет удалить его из полости рта и не допустить перегрева. Ультразвук не оказывает вредного влияния на ткани зубов.

Метод Air Flow. Процедура выполняется с помощью аппарата, подающего водо-воздушную смесь с частицами абразива. Стоит отметить, что этот метод сочетают с ультразвуком, но в качестве самостоятельного способа удаления камня не используют — абразива может быть недостаточно для разрушения твердых отложений. Однако он отлично борется с мягким налетом и служит способом профилактики камня.

Механическое удаление. Врач, используя специальный бор, механически отделяет камень от зуба и выскабливает поверхность эмали. Этот метод не позволяет воздействовать на поддесневые отложения, к тому же он травматичнее современных и может доставлять неприятные ощущения.

Лазерное удаление. Врач воздействует на твердые отложения специальной насадкой с лазерным излучением. Он удаляет камень послойно, размельчая его. Удаление из полости рта производится с помощью подачи воды и струи воздуха. Процедура не доставляет дискомфорта, поэтому не требует обезболивания.

Химическое удаление. Состоит в нанесении на поверхность зубов, покрытых камнем, специальных средств с кислотами и щелочами в составе. Они способствуют размягчению твердого камня, в дальнейшем врач удаляет его механически. Недостатком метода служит только его невозможность применения в отношении поддесневого камня. Этот метод применяют реже, поскольку кислоты могут повредить эмаль и важно убедиться в отсутствии рисков.

Удаление поддесневых твердых отложений может производиться хирургически — с помощью операций закрытого или открытого кюретажа. Такие процедуры состоят в получении доступа и механическом удалении поддесневого камня с помощью кюреток, специальных инструментов. Они требуются при диагностированном пародонтозе и подразумевают одновременное удаление грануляций из пародонтальных карманов. Кюретаж проводится под обязательным обезболиванием, поскольку манипуляции врача могут быть достаточно болезненными. Важно доверить выполнение такой процедуры профессионалу, врачу стоматологу-пародонтологу.

Комплексная чистка зубов: услуга нашей стоматологии в Москве «Aesthetica»

Для качественного удаления зубного камня нашим пациентам мы предлагаем услугу комплексной чистки зубов, в которую входят:

• Ультразвуковая чистка;
• Чистка Air Flow;
• Шлифовка и полировка эмали;
• Фторирование.

Комплексный подход в чистке зубов гарантирует высокое качество процедуры, является отличной профилактикой кариеса и воспалений десен. После процедуры чистки наши врачи-гигиенисты обязательно дадут вам рекомендации по правильной гигиене рта, помогающей сохранить зубы красивыми и здоровыми.

В нашей клинике при проведении комплексной чистки зубов применяется современное оборудование, созданы все условия для комфортного лечения и проведения процедур. Мы гордимся тем, что можем предложить вам лучшие стоматологические технологии, качественные материалы от производителей с мировым именем и конечно — наш профессионализм, знания и опыт.

Стоматологическая клиника «Aesthetica» — с нами ваши зубы будут здоровыми, а улыбка — ослепительной! Приходите к нам: для вас мы открыли два филиала в Москве — в Барвихе и в Подсосенском переулке!

После процедуры удаления

После удаления твердых отложений врач обязательно полирует зубы — на гладкой поверхности налет скапливается медленнее. Также для закрепления эффекта и укрепления эмали может быть нанесено средство с содержанием фтора — раствор, гель в капах или фторлак.

Важно обязательно выяснить причины образования зубных камней, чтобы принять необходимые меры профилактики. Если одним из факторов служит заболевание или нарушение обменных процессов, рекомендована консультация профильного специалиста и коррекция состояния.

К общим методам профилактики относят:

• профессиональную чистку зубов дважды в год — удалить весь образующийся налет может быть сложно самостоятельно, особенно если речь идет о неправильном прикусе или других особенностях строения зубочелюстной системы. Необходимо посещать врача-гигиениста 1 раз в 6 месяцев, а тем, кто носит ортодонтические конструкции — 1 раз в 4–5 месяцев;
• соблюдение гигиены полости рта дома — чистить зубы дважды в день, пользоваться флоссом;
• соблюдение некоторых мер вне дома — пользоваться ополаскивателем после принятия пищи, не забывать о флоссе;
• ограничение употребления продуктов, способствующих появлению большого количества налета (чай, кофе, сладкие, липкие продукты, выпечка);
• выбор щетки с оптимальной степенью жесткости щетины (лучше проконсультироваться с врачом);
• выбор пасты с пирофосфатом в составе (по согласованию с врачом) — этот компонент подавляет образование зубного камня;
• предпочтение твердым продуктам, как способу механической очистки зубов.