Зубные коронки: виды, установка, уход, проблемы, срок службы

Протезирование – достаточно востребованная процедура в стоматологии, и большинству людей рано или поздно с этой целью приходится обращаться к услугам специалистов.
В нашей статье рассмотрим наиболее распространенные виды протезирования, как искусственная зубная коронка и мостовидный протез. Изготовленные из прочных материалов по современным технологиям, они имеют достаточно долгий срок службы, но тем не менее через какой-то период времени будут нуждаться в коррекции или замене.

От чего зависит срок службы?

В среднем коронка может прослужить 5-7 лет, а зубной мост — 7-11. Точных прогнозов никто не даст, на это влияет множество факторов.

Главные из них:

1. Материалы, использованные для изготовления. Самыми долговечными являются конструкции из металла, но они имеют один минус – непривлекательный внешний вид. Коронки из металлокерамики – это своеобразный компромисс между эстетичностью и прочностью. Существует и другое сырье, каждое из которых наделено своими достоинствами и недостатками. Однако при восстановлении фронтальных зубов наилучшим вариантом выступает керамика.
2. Квалификация специалиста. Важную роль играет точность изготовления и правильная установка. Только тогда под протез не попадает слюна и пища, не воспаляется десна, а само изделие прилегает без просветов и пустот.
3. Метод фиксации. Коронки на основе диоксида циркония и металлокерамика крепятся на специальный материал – «цемент». Со временем он разрушается, что вызывает нарушение герметичности. Конструкции на основе дисиликата лития фиксируются по особой методике, что обеспечивает крепкое соединение и продлевает срок эксплуатации.
4. Уход и ежедневная гигиена. Чистить зубы нужно обязательно 2 раза в день. Для более тщательной очистки лучше пользоваться зубной нитью и полоскать рот после каждого приема пищи. Периодически рекомендуется проводить профессиональную чистку у стоматолога.
5. Состояние зуба. Нередко пациенты обращаются, когда он уже разрушен до уровня десны или ниже. Это не позволяет сделать конструкцию полностью герметичной, а значит она не сможет служить долго.

Как мы видим, долговечность зависит от многих факторов, но большую роль играет опыт и квалификация специалиста, правильно подобранный способ восстановления утраченных единиц.

Сколько нельзя кушать после протезирования?

После установки постоянных коронок или вкладок пить воду можно сразу, а вот кушать – через 1,5-2 часа. Это не связано с видом протеза или клеем, который используется для фиксации. При проведении лечения применяется анестезия – и очень важно, чтобы ее действие полностью прекратилось, иначе при жевании можно травмировать язык или внутреннюю сторону щек.

После установки временных коронок или вкладок разрешается употреблять пищу через 2-3 часа. Тем не менее, в такой ситуации настоятельно рекомендуется не нагружать восстановленный зуб и постараться пережевывать пищу на другой стороне – не только в первое время, но и в течение всего срока ношения временной конструкции. Давать нагрузку на такие протезы нельзя – они на нее не рассчитаны (естественно, если речь идет о коронках или вкладках, которые устанавливаются на 2-3 недели максимум, а не на длительное время).

Почему надо менять?

Для этого есть целый ряд причин:

• со временем изделие теряет свой цвет и форму, особенно это относится к установке некачественного протеза или при нарушении технологического процесса протезирования. Материалы, из которых они изготовлены, впитывают в себя красящие вещества, содержащиеся в пище и напитках. Это вызывает потемнение и выделение на фоне зубного ряда;
• индивидуальная непереносимость состава, из которого изготовлена коронка/мост;
• воспаление десны, постоянное чувство дискомфорта. Состояние ткани вокруг опорного зуба прямым образом оказывает влияние на стойкость самой конструкции, что зачастую приводит к ее расшатыванию. Нельзя игнорировать такие симптомы, как появление крови во время чистки, отечность и покраснение. Важно сразу записаться на прием к врачу, начать лечение;
• разрушается опора, которая необходима для установки ортопедического изделия. Как правило, это связано с проявлением кариеса, благодаря которому оставшаяся часть зуба со временем отмирает, прочность фиксации при этом нарушается;
• у некоторых людей проявляются изменения костной ткани, что приводит к видимым нарушениям пропорциональности и структуры челюсти. Это объясняется тем, что мостовидные протезы не могут остановить атрофию кости, при которой десна и челюсть с течением времени становятся меньше в размере. И если ортопедическая конструкция, уже не соответствует десне и челюсти, то теряется ее устойчивость и возникает необходимость в коррекции или замене.

Что такое зубные коронки

Это искусственный зубной протез, который устанавливают на предварительно обработанную естественную коронку. Цель протезирования – восстановление анатомической формы, эстетического вида, а также жевательной функции. Коронки могут быть также частью какой-то другой ортопедической конструкции: опорой для неполного съемного или несъемного протеза, шинирования при расшатывании зубного ряда и т.д.

Коронки на зубах

Конструкция должна соответствовать определенным требованиям:

• восстанавливать анатомическую форму зуба, его эстетику и цвет;
• поддерживать жевательную и речевую функцию;
• хорошо прилегать к шейке разрушенного зуба, правильно контактировать с соседними единицами, а также с зубами на противоположной стороне, не создавая препятствие смыканию зубных рядов;
• не препятствовать двигательной активности нижней челюсти;
• не вызывать аллергических реакций и раздражения тканей.

Все конструкции данного вида имеют свои плюсы и минусы.

Плюсы

Из всех видов зубных протезов этот имеет ряд положительных качеств, в некоторых случаях дающих преимущества перед другими видами протезирования:

• быстрое восстановление внешнего вида и жевательной функции;
• большой выбор материала для протезирования;
• правильное распределение нагрузки, устраняющее риски стираемости рядом расположенных зубов и нарушения прикуса;
• предупреждение разрушения околозубных тканей и атрофии костной ткани челюсти;
• возможность установки сразу нескольких протезов;
• при частично разрушенном корне возможна установка протеза на штифт, при полном отсутствии корня – на имплантат (титановый корень).

Минусы

Отрицательные качества:

• необходимость обтачивания зуба, иногда здорового, если он выполняет опорную функцию;
• небольшой период дискомфорта после установки протеза; при правильном подборе материала и соблюдении технологий при установке – очень короткий;
• аллергические реакции на некоторые стоматологические материалы;
• возможные осложнения – сводятся к минимумы при правильном протезировании;
• высокая стоимость качественных материалов и недостаточно хороший внешний вид дешевых.

Когда пора менять?

Решение о замене изделия может принимать только специалист на основании объективных признаков.

К таковым относятся:

• протез или коронка установлены давно и целостность нарушена;
• нет четкого прилегания;
• имеются участки скопления зубного налета;
• наличие признаков воспалительного характера, оголение корня.

Конкретные симптомы помогут понять, что визит к специалисту лучше не откладывать.

Менять конструкцию необходимо, если:

• зуб под коронкой болит;
• воспаляются десны;
• появился неприятный запах;
• застревают остатки пищи;
• система стала подвижной;
• нижняя челюсть выступила вперед, стало трудно откусывать и жевать пищу.

Откладывание визита в стоматологическую клинику может вызвать ряд неприятных последствий.

Какие коронки на зубы лучше

Все виды коронок на зубы имеют свои показания и противопоказания. Определенные виды используются на разных зубах. Рекомендации о том, какая коронка лучше на жевательный зуб, а какая на передний, пациенту дает ортопед. Но, например, металлокерамическая коронка может быть установлена на любой зуб.

Коронки на передние зубы

Резцы и клыки всегда видны при разговоре и улыбке. Всего на каждой челюсти по 4 резца (2 центральных и 2 боковых) и 2 клыка. Их основная функция – откусывание пищи, создание эстетического внешнего вида поддержание правильной дикции. Какие коронки на такие зубы лучше? Чаще всего для коронок на передние зубы используют керамику и стеклокерамику. Эти стоматологические материалы позволяют создавать максимальный эстетический эффект, а также поддерживать жевательную и речевую функцию.

Коронки на боковые (жевательные) зубы

К этим видам относятся премоляры и моляры. При улыбке они видны не всегда (иногда виден 1 премоляр) и выполняют жевательную функцию. Коронки на жевательные зубы чаще всего устанавливают металлические или циркониевые. По желанию пациента можно также использовать стеклокерамику. Если при улыбке видны первые премоляры, на них устанавливают керамику, стеклокерамику или циркониевые коронки.

Окончательное решение о том, какая коронка лучше подойдет на жевательный зуб, врач принимает совместно с пациентом. В качестве временной конструкции чаще всего используют пластмассу или металлопластмассу.

Чем грозит несвоевременная замена?

Со временем материал, на котором крепится коронка, вымывается. Вследствие чего появляются незначительные трещинки, через которые проникают вредоносные микробы. Зуб начинает разрушаться. В основном эти процессы происходят бессимптомно, и человек обращается в клинику слишком поздно. Если в нужное время не произведена замена, то вероятность потери зуба вырастает в разы.

Также некачественная конструкция вызывает воспаление тканей. Если ее не заменить, то это приведет к дальнейшему распространению воспалительного процесса, образованию костных карманов и локальному пародонтиту. В таком случае потребуется длительное лечение зубов и десен.

При наличии любых зубных протезов очень важно посещать регулярно стоматолога для профилактического осмотра и дважды в год проходить профессиональную чистку. Это позволит вовремя заметить нарушения и избежать длительного и, возможно, дорогостоящего лечения.

Показания к установке зубных коронок

Зубные коронки устанавливают при следующих заболеваниях и состояниях:

• травмах и патологических процессах твердых зубных тканей, сопровождающихся разрушением коронок более, чем наполовину и невозможностью восстановления пломбированием, — глубоком кариесе, повышенной стираемости, переломах и вывихах, клиновидных дефектах;
• врожденных и приобретенных дефектах формы, высоты и положения зубов; врожденном недоразвитии коронок (гипоплазии);
• изменении цвета зубов – флюорозе, потемнении после лечения;
• для опоры при частично съемных и несъемных протезах;
• как часть другой ортопедической конструкции, например, шинирования шатающихся зубов при заболеваниях пародонта (пародонтите или пародонтозе).

На что заменить мост или какая есть альтернатива?

Если пациент лишился одного зуба, то перед ним стоит вопрос, что выбрать для восстановления зубного ряда. Как правило, врач предложит установить зубной мост или имплант.

В последнее время самым надежным и долговечным способом восстановления считается имплантация, так как «искусственный корень» не отличить в полости рта от обычного зуба. Можно выбрать комбинированный вариант, когда в ряде отсутствует несколько зубов. Вместо опорного зуба устанавливается мост на имплант.

Но наилучшим решением для сохранения здоровья полости рта будет своевременное прохождение профосмотров, что позволит не терять зубы.

Куда обратиться за стоматологической помощью в Ивантеевке и Щелково?

Если вам необходимо установить коронку или мост, воспользоваться услугами имплантации, обратитесь в комплексную стоматологию «Санидент». Наши пациенты имеют возможность получить бесплатную консультацию и пройти лечение по максимально доступной цене.

Протезирование зубов – одна из стоматологических услуг, которую оказывают специалисты клиники на высоком уровне.

Диагностика и лечение проводятся на современном оборудовании, с использованием качественного сырья. На все виды услуг мы предоставляем гарантию.

Омерелли Эмир Романович

Специализация: челюстно-лицевой хирург, имплантолог Стаж работы: более 13 лет Место работы: Работает в клинике РУТТ на Пролетарской Врач первой категории. Кандидат медицинских наук.
Одним из первых начал применять метод однофазной имплантации зубов с моментальной нагрузкой в России. Является членом Открытого Сообщества Стоматологов (ODC), в составе которого принимал участие в разработке имплантационной системы ROOTT.

Ежедневно проводит операции по классической имплантации зубов и имплантации с моментальной нагрузкой при полной и частичной адентии.